Seminario N° 4Encerado diagnóstico y

enfilado dentario

Alumnos: Mauricio Campos

Luis Carreño Eliana CarvajalDocente: Dr. Matías San Martín

Cuando Realizar un encerado Diagnostico Prótesis Fija

Definir Características que se quieren reproducir en un Pieza

Realización de Provisorios Realización de llaves que guíen el tallado Establecer necesidad de espacio

Prótesis Removible Alineación de las piezas a remplazar

OBJETIVOS DEL ENCERADO DIAGNÓSTICO

•Objetivo General:

• Proyectar a través del encerado de diagnóstico las bases para una futura resolución clínica – protésica, permitiendo brindar al paciente un trabajo que cumpla con estética y función.

•Objetivos Específicos:

• Tener una visión clara de lo que se puede realizar y poder ver los espacios que se tienen para el trabajo (con relación a los tallados).

• Se pueden realizar llaves de silicona, donde el técnico dental y el odontólogo puedan visualizar los espacios y así corregir las preparaciones.

• Al visualizar los espacios entre dientes adyacentes, en casos de espacios amplios o reducidos por migraciones permite poder compensar y dar así una solución estética dentro del aspecto funcional

Reflexionar sobre la utilidad del encerado diagnóstico.

El encerado diagnóstico sirve para diagnosticar y determinar la situación desde el principio, proyectado antes de comenzar a trabajar sobre el paciente y como lograrla, es una muestra preliminar de la restauración final.

Busca obtener las características que tendrán las restauraciones definitivas: anatomía, forma, plano oclusal, oclusión y perfiles.

Sirve para analizar el espacio requerido, y saber cual es la cantidad de estructura dentaria que debe reducirse en las preparaciones, así como también ver las dimensiones de los dientes a restaurar.

Generar provisorios, dispositivos intraorales con el objetivo de proteger la preparación biología entre las etapas del laboratorio.

Es una vía de comunicación de la clínica con el laboratorio. Finalmente con esto se puede saber si cumple las

expectativas deseadas por el paciente, es importante para él ver los resultado. Así podrá convencerse de llevar a cabo el tratamiento

Condiciones Previas para realizar un encerado diagnostico

Los Modelos deben ser una reproducción

fiel de la arcada

Los modelos deben ser totales

Los modelos deben estar articulados

Conocimiento de anatomía dentaria y oclusión

Conocer la técnica del encerado

diagnostico

Materiales para realizar un Encerado Diagnostico

Modelos montados en Articulador

Espátula de cera

Espátula de Lecron

Mechero

Cera de alta fusión

Goteador

Describa la técnica y/o procedimiento para realizar un encerado diagnóstico en las siguientes

condiciones:

En prótesis fija: Cuando exista remanente coronario, y en ausencia de éste:

Existen diversas clases de técnicas a la hora de realizar un encerado; estas se distinguen de acuerdo a sus métodos de aplicación, pero la más común es la técnica tradicional o goteo.

La diferencia es que con remanente dentario se debe realizar desgastes en el modelo de yeso para realizar el encerado.

Se empezará el encerado con una cera que sea de fácil manipulación y que se pueda recortar, dar forma y pulir hasta alcanzar el largo y el ancho de acuerdo a un análisis anterior, haciendo las modificaciones pertinentes.

Espátula Fuego Cera Fuego Troquel

Primero las cúspides funcionales .Deben estar situadas de manera que se pongan en contacto con la fosa apropiada o con la correcta cresta marginal. Luego se sitúan las cúspides no funcionales

Las crestas marginales y las vertientes mesiales y distales de las cúspides (azul) se forman con un instrumento PKT Nº 1.

Las vertientes exteriores (rojo) son emplazadas con un instrumento PKT Nº 1 cubriendo casi todo el cono por su cara exterior.

Los contornos axiales (verde) se completan y alisan con un instrumento PKT Nº 4.

El instrumento PKT Nº 1 se emplea para formar las crestas triangulares (o vertientes interiores) (rojo).

Los surcos y las fosas son alisadas con un instrumento PKT Nº 3

Las crestas se redondean y se alisan con instrumento PKT Nº 5.

Materiales para realizar un Enfilado Dentario

Modelos montados en Articulador

Placas de Relación con parámetros estéticos y referencias

Dientes Seleccionados (Tamaño ,Color y Forma)

Pieza de mano Fresón

Cinta Articular

Cera Rosada Espátula de cera

Espátula de Lecron

Mechero

Describa la técnica y/o procedimiento para realizar un encerado diagnóstico en las siguientes

condiciones:

En prótesis removible (enfilado dentario).

En esta etapa se ubican los dientes artificiales sobre los modelos articulados, reemplazando a los dientes naturales perdidos-Referencias anatómicas que sirven de parámetro para la articulación dentaria:• Líneas medias

• Curva de Wilson

• Curva de Spee

• Constante de Pound

- Ejes individuales de los dientes artificiales:(Preparación del diente artificial creando un escalón cervical)

1.Articulación de las piezas anteroinferiores

2.Articulación de las piezas anterosuperiores

3.Articulación de las piezas posteroinferiores

4.Articulación de las piezas posterosuperior

- Ejes individuales de los dientes artificiales:

Articulación de las piezas anteroinferiores

Incisivo central inferior

Incisivo lateral inferior

canino inferior

- Ejes individuales de los dientes artificiales:

Articulación de las piezas anterosuperiores

Incisivo central superior

Incisivo lateral superior

canino superior

- Ejes individuales de los dientes artificiales:

Articulación de las piezas posteroinferiores

1er Premolar inferior (eje de inclinación)

2do Premolar inferior (eje de inclinación)

Posición del 1e Molar inferior (eje de inclinación)

1er Premolar superiorPlano sagital (arriba) y plano frontal (abajo)

2do Premolar superiorPlano sagital (arriba) y plano frontal (abajo)

Para finalizar se realiza el tallado de la encía artificial y pulido de la cera, lo que permitirá dar un aspecto lo más natural a la prótesis.

Bibliografía- Rehabilitación Oral del Paciente desdentado con Prótesis Removible. Articulación dentaria en el desdentado total. Apuntes de Prótesis Removible 2. 2010.- http://tecnicasdentales.com.ar/?p=365- http://www.tecnicadental.net/2012/05/utilidad-encer

ado-diagnostico-tecnico.html- http://www.guia-estetica.com/peru/articulos/283/od

ontologa---encerado-diagnostico.html