Sentimientos de La Enfermera Ante El Embarazo a Temprana Edad

8/17/2019 Sentimientos de La Enfermera Ante El Embarazo a Temprana Edad

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AVANCE III

CAMINANDO EL SENDERO EPISTÉMICO

Matriz Epistémica.

El estudio se realiza bajo la matriz epistémica postpositivista ya que el

momento actual conduce a otras formas de conocer y una actitud distinta

para abordar los diferentes problemas en el ámbito social. Esta corriente se

inicia a finales del siglo XIX alcanzando su pleno desarrollo entre los

cincuenta y sesenta del siglo pasado, pudiéndose citar a Diltey y !urserl

como sus precursores" el primero con la ciencia del esp#ritu y el segundo conla fenomenolog#a como ciencia rigurosa, entre otros. Esta matriz epistémica

me interesa como investigadora porque rescata al sujeto investigador,

reconoce que el investigador en el proceso de producci$n del conocimiento

involucra su formaci$n, sus valores, creencias e intereses trasfondo que le

da sentido a lo observado.

Desde esta dimensi$n como investigadora, analizo e interpreto el

significado que le otorgan los sujetos significantes a la adolescente

embarazada en la consulta prenatal para comprenderla y apoyarla durante la

gestaci$n. De manera, que el paradigma que utilicé para observar el mundo

de la adolescente y comprenderla en su realidad, es el cualitativo debido a

que su objetivo es la comprensi$n centrando la indagaci$n en los ecos"

ésta visi$n me permite comprender la compleja interrelaci$n que se da entre

la adolescente embarazada y las enfermeras en su mundo vivido, para

desarrollar conceptos, analizarlos, compararlos, y finalmente construir

conocimiento.

%or lo que el estudio parte desde el supuesto Epistemol$gico, el cual

considera el origen del conocimiento y sus formas, partiendo de la relaci$n

con los sujetos significantes" en este caso, el que emerge de los sentimientos

de las enfermeras al abordar a la adolescente embarazada y ofrecerle el


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cuidados educándola, apoyándole, e interpretando sus vivencias en relaci$n

a su embarazo y la adaptaci$n a su rol materno que está por llegar, teniendo

presente que éste supuesto, se relaciona con el conocimiento, ser#a

beneficioso al momento de la triangulaci$n para comparar la teor#a e&istente

con la que emerge de las categor#as. En lo 'ntol$gico, se analiza el umano

desde su subjetividad, desde aqu# interpreto los sentimientos de las

enfermeras ante el embarazo a temprana edad, para conocer su realidad

aunada al fen$meno.

Desde la (noseolog#a, ace referencia a la relaci$n que e&iste entre el

sujeto con el objeto y a la cone&i$n que se derive de esa relaci$n" aqu# la

interrelaci$n que se desarroll$ con las informantes fue una relaci$n derespeto, en un clima de confianza que facilit$ la libre e&presi$n de las

enfermeras. Desde lo )&iol$gico, se busca conocer los intereses, valores y

ética de los informantes frente al fen$meno, como son los sentimientos ante

la joven embarazada como ser *nico, necesitada de apoyo y comprensi$n"

por *ltimo, el supuesto +eleol$gico, que se encarga de los fines o prop$sitos"

a éste respecto, busco conocer el interés de las enfermeras para apoyar a la

embarazada adolescente, educarla acerca de los cuidados del embarazo y

concienciarla acerca de su ijo por nacer.

Método desarrollado.

%ara realizar éste estudio me pareci$ oportuno acerlo a través del

método fenomenol$gico, ya que busco conocer el mundo vivido de las

informantes enfermeras en su relaci$n con la embarazada adolescente en la

consulta prenatal durante su queacer diario. El método fenomenol$gico

parte del mundo conocido, del mundo vivido, para acer un análisis

descriptivo de las e&periencias intersubjetivas lo que ace posible interpretar

la realidad vivida por las informantes, de a#, que éste estudio está centrado

en la fenomenol$gica en la comprensi$n y el significado que dan las

enfermeras a las embarazadas adolescentes.


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%ara llevar a cabo el estudio se utiliza la secuencia de las etapas

propuestas por art#nez -//01, las cuales se desarrollan en diversos pasos.

2a etapa previa que incluye la clarificaci$n de presupuesto, que abla de un

3epojé4 que significa descone&i$n, interrupci$n o suspensi$n de juicio. 2a

conciencia se vuelve espectadora, capaz de interesarse por el sentido que

tiene los fen$menos para el sujeto de estudio. %or ello, desde esta

perspectiva m# interés se orienta acia el significado que le otorgan las

enfermeras cuya responsabilidad en su queacer diario está orientada acia

el cuidado a la embarazada adolescente.

2a etapa descriptiva en esta investigaci$n refleja la realidad vivida por

cada una de las enfermeras cuando aborda a la adolescente embarazada, sumundo, su situaci$n. Esta etapa, incluye tres pasos" elecci$n de la técnica,

para obtener la informaci$n y la observaci$n del fen$meno a través de la

entrevista. 2a etapa estructural, luego de la descripci$n, resurge el relato" de

ésta forma revivo el fen$meno refle&ionando para comparar y comprender lo

que pasa. 5eguidamente, delimito las unidades temáticas para meditar

acerca del fen$meno y darme por enterada cuando se da la transici$n del

significado" delimité el tema central, aqu# elimino las redundancias

simplificando su e&tensi$n, aclaro y elaboro su significado, ago coerente el

lenguaje propio de las informantes" seguidamente, le di e&presi$n cient#fica a

través de una s#ntesis integrativa.

Inmediatamente, le di significado grafico al tema central mediante las

estructuras particulares, lo que me llev$ a integrar todos los significados en

una estructura general, aqu# se integra en una sola descripci$n los

contenidos de las estructura identificadas, en otras palabras se determina la

estructura e&terior del grupo estudiado. 5éptimo, entrevista final con las

informantes para darle a conocer a los sujetos significantes los resultados y

compararlos con sus vivencias y escucar sus juicios o reacciones.

Esceario.


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5e entiende como escenario, 3la fundaci$n del espacio social que

caracteriza el desarrollo la investigaci$n y que está orientado a lograr la

implicaci$n de los participantes4" en los estudios cualitativos como tiene

caracter#sticas particulares, se le da importancia a esta etapa donde el

investigador se integra en la situaci$n. (onzález -//61 lo precisa, 3la

fundaci$n del espacio social que caracterizara el desarrollo de la

investigaci$n y está orientado a la implicaci$n de los participantes en la

investigaci$n4 -p.0/1. En relaci$n a lo e&puesto mi escenario es el conte&to

de la 7onsulta %renatal del !ospital tipo I Dr. 38es*s 2e$n 9ivas4, que se

encuentra ubicado en 7*pira Estado iranda, unicipio %edro (ual, )dscrito

al ministerio del %oder %opular para la 5alud y el Desarrollo 5ocial.El !ospital fue creado en el gobierno del presidente 7arlos )ndrés

%érez, y la (obernadora 7armen +eresa )yala en el a:o ; %renatal, planificaci$n familiar. 7onsultas

e&ternas. %ediatr#a, edicina general, Emergencia y 'dontolog#a. En este

espacio seleccioné los sujetos informantes> tres enfermeras que laboran en

esta área recibiendo a la adolescente embarazada para proporcionarle el

cuidado. 2as enfermeras que fueron seleccionadas tienen tiempo en el

servicio, licenciadas en enfermer#a y dispuestas a participar en la

investigaci$n" quedan identificadas a través de seud$nimos con la finalidad

de resguardar la confidencialidad de la informaci$n, y mantener an$nimo su

identidad personal, cumpliendo con la ética de investigaci$n" los seud$nimos

para identificar a las ? informantes son> 2irio violeta, 2irio amarillo y 2irio azul.

A!ordado a los i"ormates.

Desde mi propia perspectiva puedo se:alar que los informantes claves

son aquellas personas que por sus vivencias, capacidad de empatizar y

relaciones que tienen en el campo pueden apadrinar al investigador


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convirtiéndose en una fuente importante de informaci$n a la vez que le va

abriendo el acceso a otras personas y a nuevos escenarios. %ara !urtado y

+oro -; 2icenciada en enfermer#a, le encanta su profesi$n y está

feliz de ser enfermera.2irio )zul> 2icenciado en enfermer#a, manifiesta que le gusta ser

enfermero y considera que es responsable en su trabajo.

Técicas empleadas para o!teer la i"ormaci#.

2a técnica en el campo metodol$gico se alude al 3como acer4 de

acuerdo a Buni y Crbano -//@1, la misma permite la observaci$n del

fen$meno en el campo emp#rico y la producci$n de informaci$n para luego

contrastarla con el modelo te$rico adoptado. %ara la obtenci$n de la

informaci$n utilicé la entrevista semiestructurada y la observaci$n

participante. %or su parte, onilla -;


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observar lo que las personas dicen y acen, en esta investigaci$n se busca

que la enfermera participe y e&prese su estado de conocimiento con respecto

a su e&periencia al ofrecer cuidado a la embarazada adolescente. En los

estudios cualitativos se maneja una gran cantidad de informaci$n" !urtado y

+oro -///1, sostienen que> 3En la descripci$n fenomenol$gica, el

investigador deja que las palabras y acciones de la persona ablen por s#

misma4 -s.p.1.

De igual manera, utilice la observaci$n participante, la cual me

permiti$ ver la coerencia de lo que dicen los informantes con lo observado"

durante m# práctica como enfermera en este centro de salud, pude captar en

mi cotidianidad los ecos y fen$menos que e&perimentan las enfermeras enla consulta prenatal al tratar a la joven embarazada, lo que me ayudo a lograr

una concepci$n más amplia sobre el fen$meno, ampliando mi conocimiento y

analizar lo aprendido al incursionar en el mundo, emociones, interés, de las

participantes enfermeras-os1.

)s#, (oetz y 2e7ompte mencionado en Buni y Crbano -//@1 e&plican,

la observaci$n participante 3sirve para obtener de los individuos sus

definiciones de la realidad y los constructos con que organizan su mundo, as#

como también el investigador elabore un discurso descriptivo de la situaci$n4

-p.;@1.

A$lisis e iterpretaci# de la i"ormaci#.

)l finalizar las grabaciones se transcribirán te&tualmente las

entrevistas con la intencionalidad de analizar la informaci$n a través de la

categorizaci$n" esta consiste en Dentro del conte&to, se:ala art#nez, -//01

que la categorizaci$n, el análisis y la interpretaci$n de los contenidos son

actividades mentales para ubicar a cada elemento en un conte&to y,

transformarlo de acuerdo con el sentido que va encontrando en los

elementos. )l respecto, art#nez -//01, se:ala> 3Cna buena categorizaci$n

debe ser tal que e&prese con diferentes categor#a y precise con propiedades


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ordenadas lo más valioso y rico de los contenidos protocolares, de tal

manera que facilite luego, el proceso de identificar estructuras y determinar

su funci$n, todo lo cual, nos encamina con paso firme acia el allazgo de

teor#a o interpretaciones te$ricas s$lidas y bien fundamentadas en la

informaci$n protocolar.

De acuerdo a lo descrito, procedo a vaciar en una matriz de triple

entrada la informaci$n tal cual como lo e&presan las informantes. 9especto a

la credibilidad y confiabilidad de la informaci$n está dada por la triangulaci$n"

seg*n raFer, . -//1, consiste básicamente en la comparaci$n de la

informaci$n para comprobar si esta se corrobora o no, a partir de la

convergencia de evidencias y análisis sobre una misma situaci$n" desde miconcepci$n creo que es una condici$n poderosa de contraste4. -p. ;/1.

%or tal motivo, la informaci$n aportada por los actores sociales que

participan en este estudio fue triangulada a través de técnicas lo que me

permiti$ representar en una matriz los elementos significativos que emergen

de la informaci$n aportada por las enfermeras.

Igualmente, se considera oportuno tratar en esta investigaci$n la

teorizaci$n, sobre este particular se presenta una s#ntesis descriptiva, de sus

allazgos, donde la categorizaci$n donde el análisis se realiza reconociendo

y usando las teor#as, y las estructuras organizativas. 2a teorizaci$n, significa

una iluminaci$n interna, que nos abilita para ver el mundo, la vida y las

cosas de una manera diferente, la teor#a es definida como una construcci$n

mental simb$lica verbal o ic$nica de naturaleza conjetural o ipotética, que

nos obliga a pensar de un modo nuevo al completar, integrar, unificar,

sintetizar o interpretar un cuerpo de conocimientos que asta el momento se

consideraban incompletos, imprecisos, incone&os o intuitivos.


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%ASE IV

DEVELAMIENTO DE LA IN%ORMACI&N.

Descripci# de las etre'istas.

Investigadora> acado Bomari

Informante Entrevistada> 2irio Aioleta

2icenciada en enfermer#a, se&o femenino, =6 a:os de edad, tiene tres ijos,

estado civil Cni$n libre, Geliz y contenta de ser enfermera.

7ategor#a H 7$d. H +e&to7ategor#a> 5entimientos de la enfermera

e coloco en el lugar de madre -=1, me remonto a mis ijos -01, pienso que

no esta preparada -;01, ni psicol$gica -;61, ni f#sicamente -;61

Embarazo en adolescencia

Es -;1, aquel que -1, casi todos conocemos -1, ocurre a una edad

temprana -?1, es una situaci$n anormal -?61

+e&to>

(.) *+é setimietos a"lora e ti c+ado 'ez a +a adolescete

em!arazada.

I"ormate, ueno primeramente este gracias por la entrevista, de verdad

me coloco en el lugar de madre, y cuando veo a una adolescente

embarazada que llega a la consulta, me remonto a mis ijos,

espec#ficamente a mi ija adolescente que tengo orita de ;0 a:os y de

verdad pienso que son etapas de la vida que ellos pasan pero que trucan sus

estudios, son mucas veces recazada por la sociedad en algunos casos


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son recazado e inclusive con la misma familia, y generalmente el caso se

da en que ni siquiera el joven con quien a tenido su primera relaci$n se&ual

se ace responsable ante ellas, y de verdad para m# me da un sentimientos

muy grande cuando veo a una ni:a embarazada porque pienso que no está

preparada ni psicol$gica ni f#sicamente para asumir este esta

responsabilidad que es traer un ijo al mundo.

me coloco en el lugar de madre, y cuando veo a una adolescente

embarazada que llega a la consulta, me remonto a mis ijos,

espec#ficamente a mi ija adolescente que tengo aorita de ;0 a:os y de

verdad pienso que 3son etapas de la vida que ellos pasan pero, que trucan

sus estudios, son mucas veces recazada por la sociedad en algunoscasos son recazado e inclusive con la misma familia

-.) C+étame +e es para ti el em!arazo e adolescecia.

I"ormate, ueno el embarazo en la adolescencia es aquel que

com*nmente casi todos conocemos es el que ocurre a una edad temprana

sobre todo e entre la edad comprendida entre los ; a los ;0 a:os por

comprenderlo como una edad temprana aunque mucas veces se está

dando generalmente entre los ;= y ;6 a:os, los embarazos para considerarlo

como embarazos tempranos ya que este como dije en mi respuesta anterior

eso es una persona, una mujer que no siendo todav#a realmente mujer pero

no está preparado su organismo como para procrear ya que ocurre entonces

en esta ni:a muco deficiencia en lo que es sus calcio porque todo el calcio

que ella todav#a requiere para desarrollarse como ser umano

completamente en lo que es sus partes 'seas se ven afectadas ya que el

calcio de ella lo está consumiendo el feto, entonces para mi es una situaci$n

anormal si se quiere en cuanto lo que es en la parte de desarrollo genético

tanto de ese feto y el desarrollo en general del organismo de esa

adolescente.


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/.) *+e c+idados proporcioas a la adolescetes em!arazada e la

cos+lta.

I"ormate, ueno en verdad cuando la adolescente nos llega a la consulta,

ante todo le ofrecemos carlas donde le damos apoyo emocional ya que esta

embarazada adolescente está ante una situaci$n nueva para ella y el

personal que labora acá en la consulta estamos siempre presto a darle un

trato preferencial en lo posible a este tipo de embarazada adolescente, en la

rutina bueno solicitarle sus e&ámenes de laboratorios realizarle su citolog#a si

se encuentra todav#a en su e tercer mes de embarazo ya que a través de su

eco nos presenta e&actamente pues la edad de gestaci$n que deber#a tener

aparte de eso e sobre todo lo que le dije anteriormente el apoyo emocional,le recomendamos tener una alimentaci$n saludable, consumir muco calcio

ya que todo el que ella en momento ella posee va ser este a adquirido por su

feto y entonces va a quedar esta adolescente desprovista un poco de lo que

es este nutriente para ella aora e cuanto a la consulta en general se ace

todo las recomendaciones debidas espec#ficamente en la alimentaci$n no

llevar una vida sedentaria deben tener sus ejercicios acordes a la edad a la

edad de gestaci$n que tienen y que toda embarazada debe tener una buena

alimentaci$n balanceada sobre todo y consumir todo las los nutrientes

necesarios tanto para ella y su bebé.

7ategor#a> 7uidados en la embarazada.

2e ofrecemos apoyo -==1, un trato preferencial -=1, solicitarle -= 7omplicaciones en la embarazada.

%uede ser una preeclampsia -1

7ategor#a> %reocupaci$n ante las complicaciones

)floran sentimientos -


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Te0to

1.) Cooces las complicacioes m$s "rec+etes e +a adolescete

em!arazada.I"ormate, ueno espec#ficamente nosotros acá en la consulta atendemos

a la embarazada adolescente y primigesta en su ciclo de comienzo de

embarazo asta que ella llega a su noveno mes de embarazo debido a que

en nuestra instituci$n desafortunadamente no contamos con, lo que es la

atenci$n a la embarazada primigesta debido también a la distancia entre los

ospitales de tercer de nivel donde se le puedes ofrecer un cuidado

adecuado a una adolescente embarazada en el momento de su partoentonces este mucas veces cuando la referimos se nos manifiesta a través

de una contra referencia alguna complicaci$n que allá tenido la embarazada

que puede ser una preeclampsia al momento de presentársele el parto

aunque en todo el trayecto de su embarazo aya mantenido una tensi$n

arterial normal pero que mucas veces por la ingesta misma de de mucos

alimentos inadecuados para el embarazo la adolescente desarrolla este tipo

de patolog#a al final de su embarazo.

2) C+$les es t+ preoc+paci# ate +a adolescete em!arazada +e

preseta complicacioes.

I"ormate, ueno como dije en mi anterior respuesta mucas veces nos

enteramos acá en la instituci$n e inclusive por la misma familia, por la misma

adolescente que a tenido una complicaci$n al momento de su parto,

entonces afloran sentimientos muy tristes ya que algunas embarazada ya

an tenidos como aquel sentimiento de apego a su bebe y que si en un

momento dado llegan a tener una perdida eso la va a afectar va a tener esa

adolescente un trauma en el momento lo cual ará de repente refle&ionar y

llevar una, una vida se&ual e un poco más e adecuada pues para su edad ya

que vio complicaciones en primer embarazo tratara de mejorar todo lo que


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izo err$neamente en su primer embarazo para luego posteriormente cuando

ya pueda ella y este plenamente preparada de tener un nuevo bebe pero en

el momento ella se va a sentir algo triste y entonces eso es lo que aces que

por ejemplo nosotros los profesionales de la salud que nos enteramos de

todas situaciones con este tipo de adolescente tengamos sentimientos

también encontrados debido a que mucas veces dejamos de e&plicarle a

una embarazada, a una adolescente no agas esto tienes que acer aquello

entonces mucas veces nosotros sentimos como un poquito parte de culpa

porque debimos orientar un poco mejor a esta adolescente para que su

embarazo llegase a feliz término.

3.) *+e si4i"ica para ti la Cos+lta preatal.

I"ormate, %ara m# la consulta prenatal es demasiado importante, ya que

es un estado en que la mujer esta frente a una situaci$n en la que debe tener

unos cuidados diferentes a los normales, en nuestra consulta estamos

recibiendo en la actualidad un / mucas adolescentes e dir#amos que ese

/ serian mujeres un poco más e&perimentada en lo que es dar a luz, sin

embargo estamos viendo con preocupaci$n acá en el !ospital 3Dr. 8es*s

2e$n 9ivas de 7*pira4 que inclusive las mujeres de segundas o tercera gesta

están asistiendo a la consulta cuando ya presenta el quinto, el se&to mes de

embarazo mucas de ella argumenta JKue no porque yo vivo muy lejos no

ab#a podido llegarL, otras simplemente por el eco que se sintieron bien

f#sicamente no le dieron importancia a la consulta, pero es demasiado

importante asistir a la consulta prenatal en el momento preciso en que usted

sepa que esta embarazada verdad, porque luego del tercer mes de

embarazo ya no se le va a poder realizar la citolog#a que es demasiado

importante también para que todo embarazo llegue a un feliz término, y para

evitar o prevenir ciertas complicaciones que pueda sufrir el feto a través de

alguna infecci$n vaginal que presente la madre y también para darle todas

las recomendaciones debidas en cuanto alimentaci$n que mucas veces


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pensamos que nosotros estamos consumiendo los alimentamos adecuados y

no es as#, entonces la consulta prenatal es demasiado importantes ay que

acer énfasis este con estas pacientes para que por favor asistan a la

consulta en el momento que se entere que estén embarazada y no cuando

ya tengas el quinto se&to mes de embarazo.

7ategor#a> 7onsulta prenatal.

Es demasiado -;;1 importante -;; 2irio )marillo2icenciada en enfermer#a, ? a:os de edad, 7asada con una ija. 2e

encanta su profesi$n y está feliz de ser enfermera.

7ategor#a> 5entimientos de la enfermera

7omo madre lo -;@;1, veo como -;@1, frustraci$n -;@?1, esa adolescente

-;@?1, no está preparada -;@?1

7ategor#a> Embarazo en adolescencia

Embarazo a corta edad -;0/1, requiere -;0;1, orientaci$n familiar -;0;1,

apoyo -;01

7ategor#a> 7uidados en la embarazada

5e le realizan carlas -;0@1, se orientan -;001

7ategor#a> 7omplicaciones en la embarazada

El aborto -;61, la preeclampsia -;6@1

Te0to.

(.) *+e setimietos a"lora e ti c+ado 'ez a +a adolesceteem!arazada.

I"ormate, Desde el punto de vista como madre lo veo como parte de

frustraci$n ya que esa adolescente no está preparada para asumir una


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responsabilidad de ese tama:o, ya que un ni:o no es un mu:eco, es un ser

umano que requiere de muco amor y cuidados.

-.) C+étame +e es para ti el em!arazo e adolescecia.I"ormate, Es un embarazo a corta edad que requiere de orientaci$n

familiar y muco apoyo psicol$gico.


cos+lta.

I"ormate, 5e le realizan carlas ya que se orientan aquellas adolescente

que van acer madre por primera vez y a temprana edad y que no saben lagran responsabilidad que tienen que asumir.

1.) Cooces las complicacioes m$s "rec+etes e +a adolescete

em!arazada.

I"ormate, El aborto debido a el manejo de fármaco indebido debido a la

falta de conocimientos, y también tenemos la preeclampsia debido a la mal

alimentaci$n, al alto consumos de alimentos, altos en sal y grasa.

7ategor#a> %reocupaci$n ante las complicaciones.

5entimiento de angustia -;1, puede -;


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otras atenciones y puede también sufrir una complicaci$n en el camino pues

otra complicaciones que afecte tanto la vida de la madre como la del ni:o.

3.) *+e si4i"ica para ti la Cos+lta preatal.I"ormate, Es de vital importancia porque all# la madre requiere de

conocimientos este básico para que, la atenci$n de su bebé.

Investigadora> acado Bomari

Informante Entrevistada> 2irio )zul.

2icenciado en enfermer#a de =; a:os de edad, casado con tres ijos, ;

a:os y ;/ meses de servicios.7ategor#a> 5entimientos de la enfermera.

2os sentimientos -/ 7uidados en la embarazada.

5on los tradicionales -?/1, medici$n de la altura uterina -?;1, tensi$n

arterial -?1, aplicaci$n de las vacunas -?1.

(.) *+é setimietos a"lora e ti c+ado 'ez a +a adolescete

em!arazada.

I"ormate, ueno realmente cuando se ve una adolescente embarazada

los sentimientos no se pueden describir, ya que uno como padre, como

trabajador de salud se centra en eso en esa tipo de cuestiones que están

sucediendo actualmente y es una cuesti$n indescriptible porque ya ay esa

ni:a este tranco su futuro, sus estudios, su presente ya es otra cosa ya no es

la ni:a que juega con mu:equito con ni nada de eso sino ya tiene que ver, ya

la realidad le va a cambiar cuando tenga un ni:o ya no va acer una mu:eca

sino va acer un ni:o que va a tener cuidados que ella tiene que dedicarle


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todo su tiempo, entonces ya esa ni:a dejo de ser ni:a a muy temprana paso

a ser mujer a muy temprana edad y su futuro es incierto.

-.) C+étame +e es para ti el em!arazo e adolescecia.I"ormate, ueno un embarazo en adolescente es el que ocurre a una

temprana edad.


cos+lta.

I"ormate, 2os cuidados son los tradicionales que si este medici$n de la

altura uterina, la tensi$n arterial, la aplicaci$n de las vacunas. %ero para m#en este tipo de situaciones en las consulta ace falta muco la ayuda

psicol$gica para este tipo de pacientes.

7ategor#a> 7omplicaciones en la embarazada.

2as que ar#an -=1, más da:o -=?1, son las psicol$gicas -=?1, el recazo

familiar -==1, de los -==1, compa:eros de de estudio -=@1.

7ategor#a> %reocupaci$n ante las complicaciones.

El sentimiento -@1, es que ay que actuar -@1, rápido -@?1.

7ategor#a> 7onsulta prenatal.

5on las consultas que se -@1, acen -@


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2) C+$les es t+ preoc+paci# ate +a adolescete em!arazada +e

preseta complicacioes.

I"ormate, ira eso sentimientos es que cuando presente un tipo de

complicaciones biol$gicas este fisiol$gica el sentimiento es que ay que

actuar rápido como uno trabajador de salud porque eso complicaciones

pueden llegar a un e&tremo que puede lograr al llegar asta la muerte.

3.) *+e si4i"ica para ti la Cos+lta preatal.

I"ormate, ueno la consulta prenatal como su mismo nombre lo indica son

las consultas que se acen durante el embarazo y antes del parto.

O!ser'aci# participate.

)l respecto, 7elis, ) -//?1, se:ala que la observaci$n es 3consiste en

obtener impresiones del mundo circundante por medio de todas las

facultades umanas relevantes.

Esto suele requerir contacto directo con elMlos sujetoMs aunque puede

realizarse observaci$n remota registrando a los sujetos en fotograf#as,

grabaci$n o videograbaci$n y estudiándolas posteriormente4 -p. ;/=1.

) través de ella, se obtiene informaci$n se rige por una b*squeda

deliberada, llevada a cabo con cuidado y premeditaci$n, para observar

ecos y realidades sociales presentes y a los informantes clave en el

conte&to real en donde se desarrolla normalmente la investigaci$n.

%or ello, mientras realizo el estudio, pude observar e interactuar con

los informantes, por lo que a continuaci$n proceso de forma ordenada las

observaciones pertinentes con el estudio.

2irio Aioleta> 2icenciada en enfermer#a, se&o femenino, =6 a:os de

edad, tiene tres ijos, estado civil Cni$n libre, Geliz y contenta de ser

enfermera. 5e muestra interesada en atender a las embarazadas que

acuden a la consulta, en especial a la adolescente, las aborda y les


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informa que procedimientos le van a realizar" les pesa y talla, les mide

la tensi$n arterial" más sin embargo, no la valora por sistemas ni le

realiza las maniobras de 2eopold.

2irio )marillo> 2icenciada en enfermer#a, ? a:os de edad, 7asada

con una ija. 2e encanta su profesi$n y esta feliz de ser enfermera.

Es de color morena clara, muy amable, se observa cari:osa con las

adolescentes embarazadas, la pasa a la consulta y abla con ellas,

les orienta, les ofrece informaci$n sobre la alimentaci$n que debe

llevar durante la gestaci$n, también de los cuidados que debe tener

para que su embarazo marce bien, se muestra empática.

2irio )zul> 2icenciado en enfermer#a de =; a:os de edad, casado contres ijos, ; a:os y ;/ meses de servicios. Es una persona

agradable en su trato con los demás, cicaracero, se muestra muy

preocupado por lo que sucede con las adolescentes, se queda

viéndole y le dice 3mucacita deber#as estar jugando con mu:ecas4,

procede a pesarla, le mide la tensi$n y le dice que espere sentada

asta que el médico la revise" observe en este interaccionar con el

informante que no le abla del autocuidado para prevenir las

complicaciones a futuro.

Estr+ct+raci#.

!eidegger citado en art#nez -//1, refiere que 3ser umano es ser

interpretativo4" es decir, que la interpretaci$n, más que un 3instrumento4 para

adquirir conocimientos, es el todo natural de ser de los seres umanos, y

todos los intentos cognoscitivos para desarrollar conocimientos no son sino

e&presiones de la interpretaci$n sucesiva del mundo4 -;@1.

%or ello, es fácil intuir que el proceso de estructuraci$n de los

elementos significativos constituye 3el coraz$n de la actividad investigativa,

ilustran el producto de la verdadera investigaci$n" es decir, como se produce

la estructura te$rica de todo el trabajo y, también como se eval*a4 -p.;@?1.


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El proceso de estructuraci$n nos lleva, a usar metáforas y analog#as"

aunque las analog#as y los modelos an constituido evidentemente una

fecunda fuente de teor#as cient#ficas" ay analog#as fructuosas, pero también

enga:osas" esto sucede cuando no ay omolog#a estructural entre la

realidad simbolizante y la simbolizada. El mejor modo de comenzar la

estructuraci$n es seguir el proceso de integraci$n de categor#as menores o

más espec#ficas en categor#as más generales y compreensivas.

Igualmente, debe considerarse como ayuda la elaboraci$n de dise:os

gráficos -con flecas, tipos de ne&os, relaciones, etc.1, ya que permiten

integrar y relacionar mucas cosas y ayudan a captarlas en forma simultánea

art#nez, . -//0" p., ;@?1. %or lo que a continuaci$n dise:o las estructurasparticulares por cada informante para luego integrar todos los elementos

emergentes en una estructura general -Aer figuras> ;, , ?, =1.

Tria4+laci#.

En el área de investigaci$n social la menci$n a la triangulaci$n no es

nueva y se asocia con el aumento de validez del proceso de investigaci$n.

7onsiste, en acernos conscientes del carácter complejo, multidimensional y

en permanente construcci$n de la realidad lo que a su vez nos conlleva a

generar nuevas, creativas y complejas para acercarnos a ella. Entonces, no

s$lo es un aporte instrumental, la triangulaci$n es anuente a un nuevo

enfoque de investigaci$n más dial$gico y dialéctico.

De a cuerdo a art#nez -//01, la triangulaci$n, 3consiste en

determinar ciertas apreciaciones, a partir de diversas fuentes informativas

que ablan sobre el fen$meno, como procedimiento de contraste permite la

credibilidad y validez del estudio, impide que se acepte fácilmente la validez

de las impresiones y además ampl#a el ámbito y claridad de los constructos.

%ara esta investigaci$n, emplee la triangulaci$n de métodos y

técnicas, la cual seg*n art#nez -//01, comprende 3la evaluaci$n de la

consistencia de los allazgos contrastándolos mediante la comparaci$n de


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los resultados4 -p. ;6@1. Esta estrategia pretende dimensionar los alcances

de la informaci$n cualitativa" entonces, este tipo de triangulaci$n me permiti$

contrastar los elementos significativos aportados por los informantes, lo

observado por m# como investigadora y la teor#a e&istente sobre el fen$meno

desde la visi$n de autores e&ternos, posterior a ello, realizo la s#ntesis

integrativa aportando mis perspectivas sobre el fen$meno estudiado, tal cual

como lo muestro en la matriz de triangulaci$n e&puesta a continuaci$n.

%ASE V

CONSTR5CCI&N EPISTÉMICA A LA L56 DE LOS 7ALLA68OS.

Teorizaci#.

En este momento pretendo realizar la transici$n de la informaci$n de

c$mo la an e&presado los sujetos significantes a la teor#a emergente

ofreciendo una estructura conceptual inteligible, sistémica y coerente" por lo

que procedo a integrar en un todo el fen$meno, contrastando los elementos

significativos aportados frente al discurso te$rico sustentado por diversos

autores consultados. %resento en esta secci$n la percepci$n que e tenido

respecto a la informaci$n obtenida a través de las entrevistas que realicé a

las informantes claves, donde e podido acer acciones que me an

permitido, de acuerdo a art#nez -;


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verdad pienso que 3son etapas de la vida que ellos pasan pero, que trucan

sus estudios, son mucas veces recazada por la sociedad en algunos

casos son recazado e inclusive con la misma familia4. 9especto a la misma

categor#a, la informante 2irio )marillo manifiesta> como madre lo veo como

parte de frustraci$n ya que 3esa adolescente no está preparada para asumir

una responsabilidad de ese tama:o, ya que un ni:o no es un mu:eco, es un

ser umano que requiere de muco amor y cuidados4. %ara el informante

2irio )zul, los sentimientos no se pueden describir, ya que uno como padre,

como trabajador de salud se centra en eso en esa tipo de cuestiones que

están sucediendo actualmente y es una cuesti$n indescriptible porque ya ay

3esa ni:a este tranco su futuro, sus estudios4.2o descrito por los informantes es congruente con lo mencionado en la

teor#a e&istente, y es que los cuidados a la madre adolescente están

establecidos entre otras cosas por los sentimientos de la enfermera en su rol

de cuidadora cuando aborda a la joven madre. ás sencillo, ablar de

sentimiento ay que referirse a las impresiones que causan a un nivel

espiritual determinadas cosas o situaciones y a partir de las cuales, es decir,

del sentir que estas nos producen internamente.

%ara la categor#a Embarazo en la adolescencia, los informantes

coinciden en que es 3aquel que se produce a temprana edad, que requiere

de orientaci$n familiar y muco apoyo psicol$gico4, al contrastar con la teor#a

e&istente se conceptualiza como aquel 3proceso de crecimiento y desarrollo

de un individuo en el seno materno, abarca desde el momento del la

concepci$n asta el nacimiento4" )s#, (arc#a 5áncez . y 7olb. -///1

define el embarazo en la adolescente como 3la gestaci$n que ocurre durante

los dos primeros a:os de edad ginecol$gica yMo cuando la adolescente tiene

la total dependencia social y econ$mica de la familia parental -p.; 7uidados en la embarazada )dolescente, all#,

quedo e&puesto que los informantes le ofrecen apoyo emocional, miden la


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altura uterina, sin llegar a la valoraci$n de la presentaci$n, encajamiento y

actitud fetal a través de las maniobras de 2eopold" de igual manera, miden la

presi$n arterial, y le colocan las vacunas. 2os informantes manifiestan que

esos cuidados están presto a darle un trato preferencial en lo posible a este

tipo de embarazada adolescente, en la rutina bueno solicitarle sus e&ámenes

de laboratorios realizarle su citolog#a. E&presa 2irio )marillo que se le

realizan carlas ya que se orientan aquellas adolescente que van acer

madre por primera vez y a temprana edad y que no saben la gran

responsabilidad que tienen que asumir.

)ll#, en el cuidado materno, la enfermera debe implementar estrategias

para mantener el apoyo social, a través de la comunicaci$n, el apoyoafectivo, contacto f#sico, el acercamiento, favoreciendo la e&presi$n de

sentimiento y la empat#a. )l seguir describiendo las categor#as emergentes,

debo mencionar las congruentes con las 7omplicaciones en la embarazada,

tanto 2irio Aioleta como 2irio )marillo coinciden en las complicaciones f#sicas

como son la preeclampsia, la eclampsia y el aborto, mientras el informante

2irio )zul ace incapié en las complicaciones psicol$gicas derivadas del

recazo de la familia y de los compa:eros de estudio. Es de acer notar que

el embarazo es una etapa muy especial, de cambios f#sicos y emocionales,

en la que la madre se debe cuidarte no s$lo por tu propio bien sino también

para proteger a su ijo que se está formando dentro de ella.

2a anterior categor#a está en relaci$n con la quinta categor#a referida a

la preocupaci$n ante complicaciones en la adolescente, all#, la informante

2irio Aioleta e&presa> 3afloran sentimientos tristes, sentimientos encontrados,

sentimos parte de culpa4" por su parte 2irio )marillo dice> 3ueno esteN

sentimiento de angustia, ya que la paciente tiene que ser trasladada de este

ospital a otro centro donde reciba otras atenciones4, puede también sufrir

una complicaci$n en el camino pues otra complicaciones que afecte tanto la

vida de la madre como la del ni:o. ientras que 2irio )zul e&presa> 3el

sentimiento es que ay que actuar rápido4, como trabajador de salud estoy


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consciente que esas complicaciones pueden llegar a un e&tremo que puede

llegar asta la muerte maternoOfetal.

7ulminando con la *ltima categor#a emergente, que ace menci$n a la

7onsulta %renatal, e&presan 2irio Aioleta y 2irio )marillo, que 3es muy

importante, all# la embarazada adolescente requiere de cuidados espec#ficos,

de conocimiento4" por su parte, 2irio )zul e&presa> 3son los cuidados

tradicionales4, se observa incongruencia de los informantes en este

particular" como autora de este estudio estoy en concordancia con lo

e&presado en la Porma 'ficial para la )tenci$n Integral de la 5alud 5e&ual y

9eproductiva del inisterio del popular para la salud -/;/1, cuando la define

como 3un conjunto de acciones orientadas a lograr que el embarazotranscurra con vigilancia y asistencia por parte del equipo de salud, seg*n el

riesgo identificado, a fin de controlar la evoluci$n del embarazo y de

preservar la salud de la madre, ija o ijo durante su gestaci$n4 -p.6


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AVANCE VI

INTERPRETACI&N DEL %EN&MENO.

Re"le0ioes %iales.

El embarazo en adolescentes es considerado como un problema de

salud p*blica dada su magnitud y las repercusiones de tipo biol$gicas,

psicol$gicas y sociales que conlleva. ) nivel biol$gico el riesgo de la

morbilidad y mortalidad es más elevado, a medida que la madre es más

joven por las complicaciones durante el embarazo. ) nivel social la

adolescente limita sus posibilidades para el futuro por la interrupci$n de sueducaci$n formal, los sentimientos de minusval#a y baja autoestima que se

dan, frecuencia por la e&posici$n al recazo inicial de su familia, del novio, de

la escuela y de la sociedad en general.

De igual manera, a largo plazo, las consecuencias para el ijo van

cobrando importancia, las confusiones de afecto y relaci$n dificultan su

confianza básica y seguridad personal. 2a mujer adolescente es vulnerable,

puede allar dificultades para salir adelante, ya que está menos preparada

para formar una familia. En este conte&to, la enfermera desarrolla

competencias espec#ficas y esenciales en la implementaci$n de acciones

para cuidar la salud de la joven madre, con énfasis en la atenci$n de la

gestaci$n, parto y puerperio, por lo que creo que estos desaf#os están

relacionados con la calidad y con la umanizaci$n del cuidado prestado.

En este conte&to, asumo un estudio de esta naturaleza, generando

mis propias refle&iones> es oportuno enunciar con gran agrado que esta

e&periencia me facilit$ la escogencia y aplicaci$n de la metodolog#a en la

cual se sit*a mi investigaci$n, debo además revelar que me a llegado desde

el punto de vista sentimental y profesional ya que este método me permiti$

comprender los sentimientos e&perimentados por cada informantes, y que

además de eso tiene afinidad en lo que respeta, con el equipo de salud y en


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particular con el profesional de enfermer#a, debido a que esta profesi$n

percibe al ser umano desde una perspectiva ol#stica, y centra los cuidados

en la respuesta umana.

)ora bien, la adolescente embarazada requiere asistir al control

prenatal temprano, porque enfrentar un proceso de esta dimensi$n implica

un compromiso sobre el bienestar de ella y del ijoMa por nacer. De a#, que

la enfermera sustentando su asistencia en el cuidado umano a de utilizar

el proceso de ense:anzaOaprendizaje e ir más allá de la recepci$n de

informaci$n para educar a la adolescente embarazada sobre los factores de

riesgo, las consecuencias del embarazo a su edad desde el punto de vista

cl#nico, las consecuencias para ella como madre adolescente, para el padreadolescente y para el ni:o o ni:a por nacer y valorar e&actamente con una

visi$n ol#stica para un cuidado integral tomando en consideraci$n sus

percepciones, sentimientos, emociones lo que le permite ayudar a reducir el

estrés y la ansiedad en la joven.

En s#ntesis, esta investigaci$n, me permite profundizar en las

refle&iones para abordar el fen$meno estudiado desde la cotidianidad del

cuidado y como persona enfermera percibo el desaf#o que representa

abordar a la enfermeraMo en su cotidianidad en la consulta prenatal y, como

e&perta en el cuidado de la salud a de coadyuvar con el bienestar de la

embarazada, su ijo -a1 por nacer, su pareja y su familia como una totalidad"

ya que nuestro ideal moral de profesi$n de servicio y de enfermer#a como

ciencia del cuidado incluye la b*squeda del bien por el bien mismo, en la

persona y la comunidad con una conducta basada en la igualdad,

aceptaci$n, compromiso, moralidad, responsabilidad, autenticidad, verdad.

Sentimientos de La Enfermera Ante El Embarazo a Temprana Edad

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