Servicio de Vigilancia y Control de Plagas Urbanas Dirección de Servicios de Vigilancia Ambiental
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Servicio de Vigilancia y Control de Plagas Urbanas
Dirección de Servicios de Vigilancia Ambiental
Agència de Salud Pública de Barcelona
La vigilancia epidemiológica como herramienta de gestión en los La vigilancia epidemiológica como herramienta de gestión en los
programas de vigilancia y control de aves urbanasprogramas de vigilancia y control de aves urbanas. Huesca 2011Huesca 2011.
¿POR QUÉ SE HACE VIGILANCIA?
¿POR QUÉ SE LLEVAN A CABO PROGRAMAS DE CONTROL ?
Normativa
LOS PROGRAMAS DE CONTROL Y LA IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
Revisión contenidos programas de control
Patógenos – Enfermedades - Salud Pública
Evolución programas de control
Vigilancia epidemiológica
Los ayuntamientos han de gestionar y controlar a los animalessalvajes urbanos:
-Paloma bravía (Columba livia)-Gaviota patiamarilla (Larus michahellis)-Especies de fauna exòtica
-Cotorra de pecho ris (Miyopsitta monachus)-Estornino negro/pinto (Sturnus unicolor/vulgaris)
Llei de protecció dels animals 22/2003Llei protecció de la Salut 7/2003Estatuts de l’ASPB: control de zoonosis y vectores
NORMATIVA
Normativa
Revisión contenidos programas de control
Patógenos – Enfermedades - Salud Pública
Evolución programas de control
Vigilancia epidemiológica
LOS PROGRAMAS DE CONTROL Y LA IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
El contenido de la gran mayoría de programas están basados en las actuaciones de control.
REVISIÓN DEL CONTENIDO DE LOS PROGRAMAS
La captura y eliminación de ejemplares es el método más utilizado habitualmente, con un claro objetivo:
CONTROL POBLACIONAL
Normativa
Revisión contenidos programas de control
Patógenos – Enfermedades - Salud Pública
Evolución programas de control
Vigilancia epidemiológica
LOS PROGRAMAS DE CONTROL Y LA IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
Actualmente se sabe que las poblaciones se regulan debido a diferentes factores que afectan a su superviviencia:
- Capacidad para explotar recursos alimenticios
- Las diferencias de fertilidad
- El riesgo de muerte por patógenos o depredadores
EVOLUCIÓN DE LOS PROGRAMAS DE CONTROL
El estudio y conocimiento de las poblaciones de animales ha ayudado en gran parte a un cambio en los programas de control.
- Etc.
VIGILANCIAVigilancia
epidemiológica
Vigilancia poblacional
Normativa
Revisión contenidos programas de control
Patógenos – Enfermedades - Salud Pública
Evolución programas de control
Vigilancia epidemiológica
LOS PROGRAMAS DE CONTROL Y LA IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
Algunas de las enfermedades que causan mortalidad son zoonóticas.
IMPACTO SOBRE LA SALUD DE LAS PERSONAS
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA %
zo
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dis
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ses
0
20
40
60
80
100
Infectious organisms for humans Emerging diseases
Taylor et al. 2001. Phil.Trans.R.Soc
0
1
2
3
4
5
viruses bacteria fungi protozoa helminths
Rel
ativ
e ris
k of
em
ergi
ng
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Los microorganismos conocidos son sólo la punta del iceberg.
En cada litro de agua de mar hay 1010 partículas víricas (Fuhrman, J.A. (1999) Nature 399, 541-548)..
ENFERMEDADES EMERGENTES Y RE-EMERGENTES
Enfermedades de nueva aparición en una población o en una zona geográfica concreta
Enfermedades que ya han existido en el pasado, pero con un aumento rápido en su incidencia o en su área geográfica de distribución en formas de epidemias o brotes.
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
¿Cómo emergen?
“Antropocentrismo microbiológico”: se conocen únicamente los microorganismos más problemáticos para el hombre, que no son más que una pequeña fracción de todos los microorganismos existentes en la naturaleza.
La mayoría de los agentes infecciosos están en equilibrio con sus poblaciones hospedadoras: CICLO ENDÉMICO.
Cualquier perturbación conduce a una nueva situación “lejos del equilibrio”: CICLO EPIDÉMICO.
El equilibrio tiende siempre a restaurarse, pero a menudo conduce a una nueva relación patógeno-huésped.
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Enfermedades emergentes
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Enfermedades emergentes
Huésped
(Humano/Animal/Vector)
Patógeno
(Virus)
Ambiente
(Ecosistemas)
Viajes humanos intercontinentales
Cambio climáticoMovimientos animales
Movimientos de vectores
Urbanización
Deforestación
Climas bruscos
Introducción de nuevas especies
Pérdida biodiversidad
Ganadería
Agricultura
Migraciones
Busquets Virologia vol 13
La influencia del ambiente.
Las alteraciones de los ecosistemas por causas naturales o antrópicas
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Ejemplo: Micoplasmosis en aves paseriformes
Las alteraciones de hábitat y la alimentación artificial provocaron un aumento en la densidad de población que comportó un aumento en la transmisión de la enfermedad.
http://www.birds.cornell.edu/hofi/spreaddisease.html
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
El desplazamiento de patógenos / vectores
Este desplazamiento se puede llevar a cabo por medios naturales o artificiales. Es la principal causa de la ampliación del área de distribución geográfica de las enfermedades.
Ejemplos: Chlamidiosis, Mosquito tigre
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
1975-85:1982-1992:1993:1994:1995:2001:2010
1975-85:1982-1992:1993:1994:1995:2001:2010
1975-85:1982-1992:1993:1994:1995:2001:2010
Global distribution of Aedes albopictus
Blue regions correspond to native rangeGreen regions correspond to invaded range
- Globalización: movimientos..
- Superpoblación: aumento de poblaciones de aves (causas antrópicas)
- Cambios en hábitos y costumbres: introducción de especies, contactos personas-aves...
- Cambio climático: aumento de vectores...
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
El factor humano
- Deforestación y urbanización: aumento de proximidad a los vectores...
Hay un punto común donde se conjugan casi todos los factores antes descritos:
- Estrecha convivencia entre personas y aves
- Elevada densidad de algunas poblaciones de aves
- Contactos entre personas y aves
RIESGO SANITARIO
NÚCLEOS HABITADOS
PROGRAMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
La importancia e impacto a nivel mundial de estas enfermedades emergentes centran los tres ejes que sustentan la necesidad de llevar cabo una vigilancia epidemiológica:
Salud Animal
Salud Pública (Zoonosis)
Conservación
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
• Salud Animal
• Salud Pública (Zoonosis)
• Conservación
Ejemplo: WNV reservorio aves afecta a humanos dificil erradicación riesgos sobre la conservación de especies
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Sovada et al. 2008. Biol. Cons. 141: 1021-1031
• Salud Animal
• Conservación
Total de casos
Muertes
Total 981 45
Infecciones Humanas del Año 2010del Virus del Nilo Occidentalen los Estados Unidos
• Salud Pública
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
Hochachka & Dhondt 2000 PNAS
• Salud Animal
• Conservación
Hudson et al. 1998. Science 282: 2256-2258
PATÓGENOS – ENFERMEDADES – SALUD PÚBLICA
• Salud Animal
• Conservación
Normativa
Revisión contenidos programas de control
Patógenos – Enfermedades - Salud Pública
Evolución programas de control
Vigilancia epidemiológica
LOS PROGRAMAS DE CONTROL Y LA IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
¿Qué nos ha de ofrecer la vigilancia epidemiológica?
Información que nos permita gestionar los riesgos sanitarios de una manera eficiente.
Detección-circulación de enfermedadesEspecies afectadasConocer su prevalenciaVariación estacionalLocalización y distribución
¿CÓMO HACERLO?
Vigilancia activaVigilancia pasiva
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Vigilancia pasiva
Recogida y análisis de ejemplares enfermos o muertos.
¿Qué ha pasado? -Punta del iceberg
Compatibilidad de lesiones con enfermedades
Laboratorio - análisis
Revisión - Necropsia
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Este tipo de vigilancia concentra el muestreo en diferentes zonas en función del riesgo.
Vigilancia activa
¿Que está pasando?Muestreo planificado – Planes de vigilancia
La vigilancia activa se realiza a partir de ejemplares sanos.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Programa de vigilancia WNV
Las estrategias utilizadas :
1) Vigilancia aves salvajes
2) Vigilancia en aves centinelas cautivas
3) Vigilancia en aves domésticas
4) Vigilancia en equinos
5) Vigilancia entomológica
6) Vigilancia humana
Dirigido a la detección precoz del virus para prevenir riesgos en la salud pública.
Figuerola et al. 2007. Emerging Infectious Diseases 13, 1915-1917
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Body mass:F1,69=8.85 p.0.004
Migratory behavior:F1,69=10.82 p=0.002
Coloniality: NS
Gregarism: NS
Figuerola et al. 2008. Veterinary Microbiology 132: 39-46
1213 individuals72 species
Programa de vigilancia WNV
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
El muestreo se concentra en las zonas de riesgo (humedales) y durante 2 períodos anuales en los cuales se producen la mayor parte de los movimientos migratorios (primavera - verano, e invierno) .
Programa de vigilancia de IA
0
2
4
6
8
10
Pa
tos
Ga
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Cis
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Influ
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A
0 10 20 30 40 50 60 70
End of breeding
Wintering
Early spring
Prevalence of Influenza A
Olsen et al. 2006. Science
La información generada en los planes de vigilancia ha permitido ir conociendo la epidemiología de estos virus, y han permitido elaborar estrategias dirigidas a reducir riesgos sobre la salud pública:
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Medidas preventivas-correctoras
Enfermedades transmitidas por vectores: mosquiteras, evitar acumulaciones de agua, vacunaciones, control de vectores bajada incidencia Ej.: encefalitis japonesa Sud-este asiático.
En el caso de enfermedades zoonóticas, medidas de barrera entre animales y personas, con una vigilancia veterinaria y humana, disminuyen el riesgo y la incidencia de este tipo de enfermedades.
Información
Las enfermedades emergentes no tienen fronteras: Recomendable informar a la población – viajeros- del riesgo potencial de introducción de enfermedades o vectores – sensibilización y concienciación ciudadana-
Objetivo:
Conocer el estado sanitario de la población de palomas de la ciudad de Barcelona, mediante el estudio de una serie de indicadores bacterianos.
prevalencia localización distribución.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Programa de vigilancia Chlamidophila, Salmonella y Campylobacter
Indicador Prevalencia
Campylobacter jejuni 27.5 %
Salmonella sp. 3.2 %
Chlamidophila psittaci 1.4 %
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Resultados
Programa de vigilancia Chlamidophila, Salmonella y Campylobacter
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
IA
WNVChlamydia
SalmonellaCampylobacter
9
21
13
6 6
8
78
6
33
6
11 2
0
5
10
15
20
25Nre. Positius
Districtes
Resultats AnalítiquesVIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Prevalencia de Salmonella i Campylobacter en palomas a Barcelona, años 1994 y 2007
26,3 %27,5 %
1,5 %
3,2 %
0
5
10
15
20
25
30
any 1994 any 2007
Campylobacter
Salmonella
Limpieza en las zonas de agregación: evitar bloom en suspensión (Chlamidophila)
Control poblacional disminuir densidad de las zonas afectadas, ya que la superpoblación juega un papel importante en la transmisión. Ej. comederos de paseriformes (Salmonella)
Vigilancia poblacional
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Medidas de control y Recomendaciones
Alerta de los sistemas de vigilancia humana
Control de vectores: moscas - Campylobacter
Mejora de la higiene y salubridad de espacios
Programa de vigilancia Chlamidophila, Salmonella y Campylobacter
Ha de permitir proponer medidas preventivas y/o correctoras dirigidas a minimizar o eliminar posibles riesgos sobre la salud pública.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
La coordinación entre los diferentes agentes implicados será básica para reducir los riesgos: virólogos, ornitólogos, entomólogos, responsables de salud pública, veterinarios, responsables de administraciones nacionales/ internacionales.
La vigilancia epidemiológica ha de formar parte de los programas de vigilancia y control de los animales salvajes urbanos.
GRACIAS POR LA ATENCIÓN