SESIÓN PARA FAMILIARES DE PACIENTES CON...
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SESIÓN PARA
FAMILIARES DE
PACIENTES CON
DEMENCIA.
Dr. J. A. MONGE ARGILÉS
SERVICIO DE NEUROLOGÍA
H. GENERAL UNIVERSITARIO
ALICANTE
Gracias por la asistencia.
Objetivo principal.
Informar y aclarar dudas en esta difícil
situación familiar y personal.
Programa.
1ª Sesión: 17-3-2017:
Aspectos médicos de las demencias (Dr. Monge).
Estimulación cognitiva y estrategias de comunicación
(Ruth Gasparini).
Terapia ocupacional (T. O. de AFA)
Cuidados de enfermería en pacientes con demencia
(Pilar Muñoz).
2ª Sesión: 24-3-2017:
Manejo de los trastornos conductuales (Ruth Gasparini)
Asistencia social (Pascuali Torres)
Ética, legalidad y toma de decisiones. (Ruth Gasparini)
Cuidar al cuidador (Dr. Monge)
ASPECTOS MÉDICOS DE
LAS DEMENCIAS.
Dr. J. Antonio Monge Argilés.
Neurólogo.
El cerebro.
100.000 millones de neuronas
7.500 millones de habitantes en el mundo (2011).
Funciones cerebrales.
Cognitivas:
- Memoria
- Lenguaje
- Concentración
- Orientación
- Habilidades
(praxias)
- Reconocimiento
(gnosias)
Conductuales:
- Humor y estabilidad
emocional.
- Principio de realidad
- Conciencia de sí
mismo.
- Sueño.
- Hábitos alimenticios
- Conducta
- Organización de la actividad motora.
Alteraciones de las funciones
cerebrales. Cognitivas: - Amnesia
- Desorientación
- Afasias
- Pérdida de
habilidades:
* Básicas
* Instrumentales
- Pérdida de
reconocimiento.
Conductuales:
- Depresión, euforia.
- Alucinaciones
- Trastornos del
pensamiento: delirios
- Alt del sueño
- Alt del apetito
- Vagabundeo, etc.
Actividades de la vida diaria.
Básicas:
- Lavarse
- Control de
esfínteres.
- Caminar
- Comer
- Etc.
Instrumentales:
- Comprar
- Hacer comidas
- Conducir
- Usar teléfono
- Usar mando TV
- Poner lavadora
- Etc
Demencia.
Enfermedad progresiva e incurable que afecta a dos o más
esferas cognitivas, y suele tener síntomas neuropsiquiátricos
a lo largo de su evolución.
Demencias más frecuentes.
Degenerativas:
- E. de Alzheimer (70%)
- D. por cuerpos de Lewy
(15%)
- D fronto-temporales
(1-2%)
Secundarias:
- Vasculares (8-10%)
- A otras enfermedades
(3-5%)
ETAPAS DE LAS DEMENCIAS.
GDS 3: presenta errores en actividades instrumentales.
GDS 4: precisa supervisión para actividades instrumentales.
GDS 5: precisa supervisión para actividades básicas.
GDS 6: precisa ayuda para actividades básicas
GDS 7: dependencia completa.
Tratamiento de las
demencias.
Tratamiento de las demencias.
-Farmacológico:
* Cognitivo
* Psico-conductual
- Terapia cognitiva y conductual.
- Terapia ocupacional
- Ejercicio físico
- Alimentación equilibrada
Tratamiento farmacológico.
Cognitivo.
- Aumentan la
acetilcolina en el
cerebro.
- Inhibidores de
NMDA.
Neuropsiquiátrico.
- Antipsicóticos
- Hipnóticos
- Sedantes suaves
- Antidepresivos
Complicaciones que aparecen
con la evolución de la demencia.
Debilidad
Alteraciones de la marcha
Alteraciones de la coordinación
Dificultad para hablar
Infecciones urinarias y respiratorias
Alteraciones del aparato digestivo
Úlceras
Crisis epilépticas, etc.
Investigación en demencias.
Diagnóstico precoz.
- en sangre.
- en líquido cefalorraquídeo
(punción lumbar): alfa sinucleína.
- Scanner a positrones para proteína tau.
Tratamientos.
- Vacunas
- Anticuerpos monoclonales
- Vías metabólicas.
Gracias por su atención.
Cuidar al cuidador.
Dr. J. Antonio Monge Argilés.
Coordinador de la consulta de demencias
Servicio de Neurología
Hospital General Universitario de Alicante.
Objetivos.
Valorar el impacto emocional de la
demencia sobre la vida del cuidador.
Reconocer las señales de alerta para
cuidarse a sí mismo.
Impacto emocional de la
demencia sobre el cuidador.
Reacciones emocionales negativas que
debe reconocer, aceptar, expresar e
intentar controlar.
Buscar apoyo y ayuda.
Evitar que haya “dos enfermos”.
Evitar el aislamiento social o familiar
El paciente puede no comprender pero
“siente”.
Señales de alerta para el cuidador.
Problemas de sueño.
Pérdida de energía
Problemas físicos: palpitaciones, molestias digestivas, etc.
Problemas de memoria y concentración.
Disminución del interés por las actividades que antes gustaban
Aumento o disminución del apetito
Cambios frecuentes de humor
Propensión a sufrir accidentes
Dificultad para superar sentimientos de depresión o
nerviosismo
No admitir la existencia de síntomas físicos o psicológicos.
Cuidar la propia salud. Hacer consciente la necesidad de cuidarse.
Controlar el estrés
Alimentarse de forma adecuada y equilibrada
Dormir lo suficiente y descansar
Evitar el aislamiento.
Organizar el tiempo.
Hacer ejercicio con regularidad.
Incorporar ejercicios de relajación.
Intentar los aspectos positivos de “cuidar”
Grupos de Intervención Psicológica para
pacientes con Enfermedades Crónicas.
Organizado por la Unidad de Psicología Clínica de la Salud del HGUA.
El programa consiste en cuatro sesiones de hora y media de duración. Se imparte los miércoles de 9,00 a 10,30 de la mañana en el Aula de docencia nº 3 de la planta baja del hospital.
PRÓXIMAS SESIONES : ver en página web.
Página web: https://psicologíageneralalicante.wordpress.com
Guías para cuidadores de pacientes
con enfermedad de Alzheimer.
www.estevefarma.es/paciente-cuidador/guia-para-familiares-de-
pacientes-con-demencia-por-cuerpos-de-lewy
PARTES:
-Experiencia del paciente
-Experiencia del cuidador
-Comentarios del profesional
PÁGINA WEB DEL SERVICIO.
alicante.san.gva.es/web/neurologia/
informacion-a-pacientes-y-familiares.
Gracias por la atención.