Síndrome de Burnout en los peruanos: un estudio

meta-analítico descriptivoEduardo Luis Manzanares Medina

Universidad de San Martín de Porres

César Merino Soto

Universidad de San Martín de Porres

XI COLOQUIO NACIONAL DE ESTUDIANTES INVESTIGADORES EN PSICOLOGÍA, 8 y 9 de Noviembre de 2012, UNFV, Lima.

INTRODUCCIÓN

Síndrome de Burnout (SBO)

Freudenberger(1974)

Maslach(1976)

Maslach & Jackson (1981)

80’s e inicios de los 90’s

Interés desde hace décadas:

Burnout: Modelo Tridimensional (Maslach & Jackson, 1986)

Agotamiento Emocional

DespersonalizaciónBaja Realización

Personal

Entonces…¿qué es el SBO?

Respuesta frente al estrés laboral crónico.

Actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja (actitudes de despersonalización), hacia el propio rol profesional (falta de realización personal en el trabajo) y por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado.

Ocurre en los profesionales que presentan servicios en contacto directo con los usuarios de estos servicios.

¿Cómo medirlo?

Maslach BurnoutInventory

(Maslach & Jackson, 1986)

22 ítems

Likert (0 a 6)

La persona con SBO, obtendrá una

puntuación alta, alta y baja en cada una de las tres subescalas;

tomando como criterio de corte el percentil 33 y 66.

3 subescalas: Agotamiento

empcional (9 ítems)

Despersonalización (5 ítems)

Realización Personal (8 ítems)

a) MBI-Human Services Survey

(MBI-HSS)

b) MBI-EducatorsSurvey (MBI-ES)

c) MBI-General Syrvey (MBI-GS)

Fortalezas y Debilidades del MBI (Olivares & Gil-Monte, 2009)

Fortalezas

• Aceptación Internacional

• Apoyo empírico de la estructura factorial

• Evidencia de validez concurrente

• Evidencia de validez divergente

Debilidades

• Problemas en el alcance conceptual

• Dificultad en la forma de operacionalizarel concepto

• Reducida claridad en la definición de los síntomas

• Confusa composición gramatical de las traducciones

• Escaso dominio público del instrumento

• Cuestionable estructura factorial

• Ambigüedad factorial de algunos ítems

• Los valores alfa de Cronbach de las escalas

OBJETIVOS

• Presentar una investigación descriptiva que sintetice las características de las investigaciones sobre el burnout en Perú utilizando el MBI.

MÉTODO

MÉTODO:Recopilación de Información• Los artículos relacionados con el burnout se

encontraron mediante una búsqueda electrónica en bases de datos de revistas científicas peruanas, independientes y pertenecientes a universidades

• También búsquedas en internet a través de Google.

• Se permutaron las palabras claves de varias formas para encontrar los artículos. Todas las búsquedas incluían las palabras “burnout”, “desgaste profesional”, “estrés laboral”, “desgaste psíquico”, “Lima”, “Perú”, “MBI”.

MÉTODO:Recopilación de Información

• Elegimos los estudios que investigaban el síndrome de burnout en muestras peruanas, indistintamente de la profesión de los participantes.

• Asimismo solo se consideraron aquellos estudios que reportaban el uso del Maslach BurnoutInventory (MBI) como instrumento de evaluación.

• Al final, las unidades de análisis fueron 18 investigaciones publicadas en 11 revistas científicas peruanas.

MÉTODO:Procedimiento

•Codificación de los estudios

•Elaboración de las categorías de las variables

MÉTODO:Análisis

•Análisis descriptivo de los datos recogidos a través de tablas de frecuencias (SPSS v.20).

RESULTADOS

RESULTADOS:Caracterización de las revistas

Orientación de la revista

N %

Psicológica 4 36,4

Médica 6 54,5

Otro 1 9,1

Total 11 100,0

RESULTADOS: Caracterización de las revistas

Número de indexaciones

N %

0 1 9,1

1 5 45,4

2 1 9,1

3 1 9,1

4 2 18,2

6 1 9,1

Total 11 100,0

RESULTADOS:Distribución de tipo de profesionales

incluidosDistribución original

N %

Personal de salud (mezclados) 4 22,2

Personal Médico 4 22,2

Personal de Enfermería 4 22,2

Docentes escolares 3 16,7

Docentes universitarios 1 5,6

Empleados de empresas 1 5,6

Otros (no médicos ni enfermeras) 1 5,6

Total 18 100,0

RESULTADOS:Tipo de muestreo y residencia de los

participantes

N (%) Odds

Tipo de muestreo 8.0

No probabilístico 16 (88.9)

Probabilístico 2 (11.1)

Residencia 2.0

Lima 12 (66.7)

Fuera de Lima 6 (33.3)

RESULTADOS:Tamaño muestral de acuerdo a la

orientación de la revista

Orientación de la revista M Md DE Mín. Máx.

Psicológica (n = 8) 232.6 182 233.3 54 764

Médica (n = 8) 69.5 69 37.8 20 117

Otro (n = 2) - - - 100 308

Total 156.9 175.6 20 764

RESULTADOS:Consentimiento informado

Sí No Odds

Reporte de consent. Inf. 5 13 2.6

Orientación revista

Psicología 2 6 3

Médica 3 5 1.6

Otros 0 2 -

RESULTADOS:Confiabilidad de los estudios

N (%) Odds

Confiabilidad reportada 5.0

Si 3 (16.7)

No 15 (83.3)

Tipo de confiabilidad

Consistencia Interna 3 (16.7) 5.0

No reporta 15 (83.3)

Reporte según revista Sí No

Psicológica 3 (100) 5 (33.3) 1.6

Médica 0 8 (53.3)

Otro 0 2 (13.3)

RESULTADOS:Análisis Factorial

N (%)

Análisis Factorial (AF)

Si 3 (16.7)

No 15 (83.3)

Tipo de AF

Exploratorio 2 (66.7)

Confirmatorio 1 (33.3)

Reporte según revista Sí No

Psicológica 3 (100) 5 (33.3)

Médica 0 8 (53.3)

Otro 0 2 (13.3)

RESULTADOS: Presencia de Burnout

• El porcentaje de burnout varía ampliamente (desde 1.2% a 54.9%), y el mayor porcentaje aparece en la profesión de médicos.

• En los docentes se halló una prevalencia de 43% en docentes de primaria y de 32.7% en docentes de secundaria.

• En personal de enfermería la prevalencia varió entre 1.2% y 26.9%.

• En personal médico la prevalencia varió entre 10% y 54.9%.

CONCLUSIONES

CONCLUSIONES

El muestro no probabilístico es 8 veces más frecuente que el muestreo probabilístico. Esto solo reafirma la predominante práctica de obtener muestras no aleatorias para estudios en psicología a nivel nacional e

internacional

La calidad de las revistas parece en un estado emergente aún. El número de indexaciones no es un criterio exacto de calidad, pero indica el grado de

difusión que puede alcanzar una revista.

Las revistas receptoras del tema del burnout son principalmente médicas y psicológicas. Es interesante que, aunque se detecta una alta prevalencia del

burnout en profesores, no aparecen revistas de educación en esta lista

CONCLUSIONES

Solo los autores psicólogos publicando en revistas psicológicas reportan la confiabilidad. El reporte de la confiabilidad es básico

para comprender los límites de los resultados. La práctica de reportar la confiabilidad de los puntajes en la muestra de

estudio aun no es parte de la cultura científica de los autores

Los estudios psicológicos pueden tener más poder estadístico debido a su preferencia por tamaños muestrales mayores. Sin embargo, la variación de tamaños muestras es muy amplia en

los estudios de revistas médicas y psicológicas

CONCLUSIONES

Las revistas médicas no reportan estudios de la estructura interna. Este tipo de análisis ocurre más en revistas psicológicas. Aunque hay motivos fuertes para

aplicar un CFA, se prefiere aplicar el EFA. Posiblemente, la complejidad y carencia de buen entrenamiento en CFA sea el motivo

El único tipo de confiabilidad que se reporta es el de consistencia interna. Comparado con los que reportan la confiabilidad, 5 veces más no reportan la

confiabilidad. Los métodos de confiabilidad nacieron de la investigación métrica en psicología, y es curioso que aun en Perú, no se haya aprendido esta

lección. Desafortunadamente, también ocurre aún fuera de Perú.

RECOMENDACIONES FINALES

1.•Mejor preparación para obtener el consentimiento informado

2.• Reportes estadísticos básicos

completos.

3.• Énfasis en el reporte de la

confiabilidad

RECOMENDACIONES FINALES

4.• Utilizar métodos que verifiquen la calidad de la

estructura interna.

5.

• Buscar otros instrumentos de medida alternativos al MBI dados los cuestionamientos sobre su validez y fiabilidad

6.• Buscar mayores muestras en los estudios, y de

preferencia utilizar muestreos probabilísticos.

¡GRACIAS!

Preguntas.