Síndromes Mielodisplásicos
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Síndromes MielodisplásicosSíndromes Mielodisplásicos
Dr. Roberto Carrillo B.Dr. Roberto Carrillo B.Internista hematólogoInternista hematólogo
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SMDSMDLos Los SSíndromes índromes MMielo ielo DDisplásicos ( isplásicos ( SMDSMD ) constituyen un grupo de ) constituyen un grupo de trastornos trastornos clonalesclonales caracterizados por caracterizados por citopenias citopenias progresivas y progresivas y dishematopoyesisdishematopoyesis. .
La La etiologíaetiología de los SMD primarios es desconocida. de los SMD primarios es desconocida.
La secundaria pueden deberse al uso de: ( La secundaria pueden deberse al uso de: ( 20%20% ) )- - antineoplásicosantineoplásicos- productos químicos y en los niños, se asocian con enfer-- productos químicos y en los niños, se asocian con enfer- medades constitucionales.medades constitucionales.
Sus características biológicas alteran la hematopoyesis,por altera-Sus características biológicas alteran la hematopoyesis,por altera-ciones citogenéticas, moleculares e inmunológicas.ciones citogenéticas, moleculares e inmunológicas.
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Clasificación SMDClasificación SMD
AR AR anemia refractariaanemia refractaria
ARS ARS anemia refractaria simpleanemia refractaria simple
AREB AREB anemia refractaria con exceso de blastosanemia refractaria con exceso de blastos
AREB-t AREB-t anemia refractaria con exceso de blastos en anemia refractaria con exceso de blastos en transformacióntransformación
LMMC LMMC leucemia monocítica ( leucemia monocítica ( hiperplasia mieloide de tipo monocítica hiperplasia mieloide de tipo monocítica ))
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FisiopatologíaFisiopatologíaOrigen clonalOrigen clonal
Desajuste en la capacidad de proliferación y de diferenciación de la Desajuste en la capacidad de proliferación y de diferenciación de la célula progenitora hematopoyética.célula progenitora hematopoyética.
Se expresa con citopenias progresivas, alteraciones cualitativas en Se expresa con citopenias progresivas, alteraciones cualitativas en las 3 series y riesgo de transformación en leucemia aguda ( las 3 series y riesgo de transformación en leucemia aguda ( LA LA ).).
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Herramientas HematológicasHerramientas Hematológicas
Médula ÓseaMédula Ósea Sangre PeriféricaSangre Periférica
HígadoHígadoBazo Bazo
GangliosGanglios
Balanza HemostáticaBalanza Hemostática1 - Fase Vascular1 - Fase Vascular2 - Fase Plaquetaria2 - Fase Plaquetaria3 - Fase Plasmática3 - Fase Plasmática
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AREB
AREB-T
ARS
SMD
AR
LLC
Leucemias
LLA
SMPMF
PVT.E.
LMCLMMC
LMA
Síndrome MielodisplásicoSíndrome MielodisplásicoHPN