Consideraciones basicas en la imagen de Resonancia Magnetica
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Resonancia Magnética (RM)
AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez MorilloProhibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores
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Resonancia Magnética (RM)
Fundamentos Técnicos
Equipamiento necesario
Obtención de imágenes
Indicaciones
Precauciones
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SISTEMA IMAGEN
Imagen por resonancia magnéticaAplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de MedicinaAplicación Multimedia para la Enseñanza de Radiología a Alumnos de Medicina
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Resonancia Magnética (RM)
TC
RM
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Resonancia Magnética (RM)
T1 T1+Gd
T1+Gd
T2
T2FLAIR
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Imagen por Resonancia Magnética Magnetismo
N
SE
O
N
SE
O
N
SE
O
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Imagen por Resonancia Magnética Movimiento de spin
Cam
po m
agné
tico
Cam
po m
agné
tico
B0Número impar de protones en el núcleoNúcleo de Hidrógeno (1 protón)
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Imagen por Resonancia Magnética ...
B0
Algo más de la mitad de los protones se alinean paralelos al campo B0
Una señal de RM se genera a partir de esos momentos magnéticos extra
8 de cada 2.000.000 en un campo de 1,5 T
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Imagen por Resonancia Magnética Movimiento de precesión
B0
GG
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Imagen por Resonancia Magnética Movimiento de precesión
Ley de Larmor:
La frecuencia de precesión (ω) depende del tipo de núcleo que se esté estudiando y es directamente proporcional al campo magnético (B0) al que se ha sometido la partícula
ω = γ · B0
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Imagen por Resonancia Magnética
Si se aplica una onda de radiofrecuencia de frecuencia idéntica a la de precesión, los núcleos son capaces de absorber esa energía, que es devuelta al ceder la señal.
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Imagen por Resonancia Magnética
45º 90º 180º
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Imagen por Resonancia Magnética
Utilizando un gradiente dentro del campo magnético, sólo un plano tendrá la frecuencia de precesión adecuada.
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Imagen por Resonancia Magnética
Equipamiento necesarioUn gran campo magnético estático homogéneo (B0)
Alinear la magnetización del tejido
Bobinas de gradiente de campo magnéticoCrear variaciones lineales del campo magnético efectivo
Antena de RFProduce el campo magnético perturbador B1 y mide la senal RM
OrdenadorAlmacena datos en función de frecuencia y fase. Realiza la transformación matemática para reconstruir imágenes.
Sistema de visualización de imágenesMonitores, impresoras de película, ...
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Antenas de extremidades
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Resonancia Magnética. Obtención de imágenes
Imágenes potenciadas en T1 (relajación longitudinal)
Los T1 del agua y de la grasa varían de 100 a 2000 ms.La señal de la grasa es brillante.La de los músculos y líquidos es más baja.
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Resonancia Magnética. Obtención de imágenes
Densidad protónicaMide la cantidad total de energía emitidaEl contraste viene determinado por la cantidad relativa de aguaAlta relación señal/ruidoProporciona buen detalle anatómico
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Resonancia Magnética. Obtención de imágenes
T1 DP
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Resonancia Magnética. Obtención de imágenes
Imágenes potenciadas en T2
Tiempo que tardan en desfasarse (relación spin-spin).Las moléculas estructuradas tienen T2 corto Los líquidos aparecen brillantesLa relación señal ruido es relativamente baja
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Resonancia Magnética. Obtención de imágenes
T1 T2
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Resonancia Magnética. Secuencias de pulsos
No es posible medir rápida y eficazmente los valores reales T1 y T2 de la muestraSe usan series de pulsos de RF con amplitud y ritmos prefijadosSe recoge la señal en el momento óptimo para favorecer T1, T2 o DP
500 1.500
30 70
Corto LargoCorto LargoTiempo de repetición (TR)
Tiempo de eco (TE)
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Saturación-recuperación (SR)
Emisión sucesiva de pulsos de 90º + recogida de señal
Si TR ↑ potencia la Densidad protónicaHay tiempo para que los protones se relajenSi TR ↓ potencia la señal T1Queda la señal de resonancia del pulso anterior
90º
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Secuencias de pulsosInversión-recuperación (IR)
Pulso de 180º (inversión), tras un tiempo de inversión (TI) otro de 90º + recogida de señal
Se creó para potenciar imágenes en T1 con más eficiencia que en SR
El TR debe ser necesariamente largopara que se recuperen los núcleo
180º 90º
TI TR
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Secuencias de pulsosSpin-Eco (SE)
Si TR ↓ (p. ej. 500 ms) potencia la señal T1Si TR ↑ (p. ej. 2.000 ms)Hay tiempo para que los protones se relajen con TE ↓ (20 ms) potencia la Densidad protónicacon TE ↑ (100 ms) potencia T2
180º90º
TE/2 TR
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Secuencias de pulsosGradiente-eco (GE)
Pulsos de menos de 90º seguidos de una inversión del gradiente magnético en lugar de pulsos de 180º
Se utiliza para conseguir imágenes rápidas (fastscan)
90º
TE/2 TR
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Astrocitoma pilocítico juvenil
T1
DP
T2
T1+Gd
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Supresión grasa
Eliminar la intensa señal de la grasaPara proporcionar mayor sensibilidad diagnósticaImágenes potenciadas en T2 de la médula óseaAngiografía RM de las extremidadesArtrografía RM
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Supresión de líquidos libres
FLAIRSe emplea en SNC en valoración conjunta con el T2
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Resonancia Magnética (RM)
Técnicas especiales basadas en reconstrucciones con gadolinio AngioRM
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Resonancia Magnética (RM)
Técnicas especiales basadas en reconstrucciones T2ColangioRM
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Indicaciones de la RM
Sistema nervioso centralMusculoesqueléticoEstudios vascularesCuelloTóraxAbdomen
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Resonancia MagnéticaPrecauciones
↓ 2,5 T no hay peligroRiesgo: el intenso campo magnético
Espacio restringido: línea de 5 gaussInterrogar sobre prótesis metálicas paramagnéticasQuitar las dentarias no fijasMARCAPASOS: Contraindicación
línea de 5 gauss
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Resonancia Magnética (RM)
AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez MorilloProhibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores