Seguro Popular La salud ya está más cerca de todos los mexicanos.
Sistema Mexicano de Salud...• Sistema Social de Protección Social en Salud (Seguro Popular de...
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Sistema Mexicano de Salud
XIX Convención Nacional de Aseguradores
19 de mayo de 2009
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Sistema Nacional de Salud
Sistema Financiamiento Organización Prestación de servicios
SEGURIDAD SOCIAL TRADICIONAL
Gobierno FederalPatronesEmpleados
IMSS
Tres niveles de atenciónGobierno Federal Trabajadores ISSSTE
Gobierno Federal PEMEX
SISTEMA DE PROTECCIÓN
SOCIAL EN SALUD
Aportaciones solidarias federalesAportaciones solidarias estatalesCuotas familiares
Seguro PopularHospitales y Clínicas de las Secretarías de Salud descentralizadas
PRIVADOIndividuosEmpleadores Aseguradoras Privadas Proveedores privados
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Cobertura de aseguramiento médico
Año 2000:
• Cobertura de la población: con un seguro público o privado 45.3%.
• Gasto público en salud:
• $2,542 por mexicano afiliado a la seguridad social
• $1,013 pesos por mexicano sin seguridad social.
Año 2003:
• Sistema Social de Protección Social en Salud (Seguro Popular de Salud).
Año 2009:
• Cobertura adicional del Seguro Popular 9.1 millones de familias (26% de la población)
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IMSS46%
ISSSTE10%
SPSS39%
Institución Privada
4%
PEMEX, SEDENA O
SEMAR1%
Cobertura de la Población por tipo de aseguramiento en el año 2011*
* Población total en 2011: 109.2 millones
Fuente: Proyecciones de la Unidad de Análisis Económico de la Secretaría de Salud. Considerando únicamente el incremento en la cobertura asociada al Seguro Popular.
Cobertura de aseguramiento médico
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Cambios en el financiamiento relacionados con la extensión de la cobertura
Fuente: Secretaría de Salud (2006) Sistema de Protección Social en Salud. Evaluación Financiera.
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Cambios en el financiamiento relacionados con la extensión de la cobertura
Fuente: Secretaría de Salud (2006) Sistema de Protección Social en Salud. Evaluación Financiera.
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Mayor capacidad de respuesta: cambio en la composición del gasto
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Mayor capacidad de respuesta: Fortalecimiento de la Infraestructura
• Aumento en el gasto de inversión de $5,000 millones en 2006 a $9,000 millones en 2009.
• Financiamiento para la contratación de cerca de 45 mil médicos, enfermeras y personal auxiliar.
Fuente Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto, Secretaría de Salud
Tipo de unidad 2006‐2009
Construcción
Centros de Salud 276
Centros de Salud con Servicios Ampliados 10
Unidades de Especialidades Médicas 426
Unidades Médicas de Atención Especializada, 12
Unidades de Hospitalización 136
Unidades de Hospitalización Especializada 7
Total 867
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Incremento del gasto destinado a prevención
Negociación consolidada de precios de medicamentos de patente
Ahorro = $6,200 millones
Uso más eficiente de la infraestructura hospitalaria
200911,000 millones de
pesos
200911,000 millones de
pesos
20062,500 millones de
pesos
20062,500 millones de
pesos
Gasto más eficiente
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Mayor integración funcional del Sector Salud:
Gasto más eficiente
Expediente Clínico Electrónico
Credencialización
Padrón Universal
Guías de práctica clínica
Servicios médicos cubiertos
Sistema de Intercambio de Servicios (costos, tarifas, Insumos)
ConvergenciaPortabilidad
Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Salud
Sistema integrado de servicios de
atención médica
(REGULADOR)
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Conclusiones
• La expansión del Seguro Popular y del Seguro Médico para una Nueva Generación ha aumentado significativamente la cobertura de aseguramiento médico. En el año 2011 habrá cobertura universal.
• El gasto público en salud ha aumentado y este aumento se ha visto reflejado en una mayor capacidad de respuesta del sistema y en un gasto más equitativo.
• Se están reduciendo los problemas derivados de la fragmentación del sistema mediante la introducción de estrategias para una mayor integración funcional del sector salud.
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GRACIAS