SISTEMA INMUNITARIO

Dr. Bolañitos navarro-w

Origenes de la Inmunología

El primer acercamiento a la inmunización con criterios racionales fue

realizado por el médico inglés Edward Jenner (1749-1823) en la imagen

superior, tras su constatación de que las tamberas que habían adquirido la

viruela de la vaca o vacuna (una forma benigna de enfermedad que sólo

producía pústulas en las manos) no eran atacadas por la grave y deformante

viruela humana.

En 1796 inoculó a un niño, fluido procedente de las pústulas vacunales de

Sarah Nelmes; semanas después el niño fue inyectado con pus de una pústula

de un enfermo de viruela, comprobando que no quedaba afectado por la

enfermedad.

El primer abordaje se debió a Louis Pasteur (imagen inferior). Estudiando la

bacteria responsable del cólera aviar (Pasteurella aviseptica), observó (1880)

que la inoculación en gallinas de cultivos viejos y poco virulentos de esa

bacteria, las protegía de contraer la enfermedad cuando posteriormente eran

inyectadas con cultivos normales virulentos. De esta forma se obtuvo la

primera vacuna a base de microorganismos atenuados.

El médico británico Edward Jenner realizó la primera inmunización

moderna en 1796, inoculando el virus de la Viruela Vacuna para

obtener respuesta inmune frente a la viruela.

En 1885 el científico francés Louis Pasteur fue el primero en utilizar

un virus atenuado, el de la rabia, para lograr la inmunización frente

a la infección natural.

•La inmunidad es un mecanismo de defensa de los seres

vivos que en sus formas natural o adquirida, pasiva o

activa permite mantenerse en un estado saludable a pesar

de convivir con grandes cantidades de agentes patógenos.

•La inmunidad se adquiere al nacer, y va madurando y

consolidándose durante los primeros años de vida.

•La Inmunidad implica un conjunto de respuestas

mediante las cuales el organismo se opone a

determinadas sustancias reconocidas como extrañas

llamadas antígenos.

•La respuesta inmunitaria es la resistencia que opone un

organismo ante la invasión de cualquier sustancia que el

organismo reconoce como extraña, consistiendo la

autotolerancia en evitar que la respuesta inmunitaria

ataque a sus propios tejidos (autoinmunidad).

•La Inmunología es la rama de la biología que estudia

todos los mecanismos fisiológicos de defensa de la

integridad biológica del organismo. Dichos mecanismos

consisten esencialmente en la identificación de lo extraño

y su destrucción.

Inmunidad

Los Antígenos Antígeno es toda sustancia que introducida en un organismo inmunocompetente da lugar a una

respuesta inmunológica.

Una sustancia, para poder ser antigénica, necesita reunir una serie de condiciones:

1. tener un origen genéticamente extraño al organismo receptor, es decir que en el huésped no exista

una sustancia propia con similitud estructural al antígeno en cuestión.

2. No es necesario que toda la molécula sea químicamente distinta; es suficiente que sólo parte de la

superficie molecular sea distinta para que no sea reconocida como propia y se desencadene en

consecuencia la respuesta inmune. Esta es una condición necesaria pero no suficiente, ya que no

todas las sustancias, por el solo hecho de ser extrañas, son antigénicas.

3. Es necesario además que la molécula posea ciertas propiedades físicas y químicas para funcionar

como antígeno.

Se denomina antigenicidad a la propiedad que posee una sustancia de desencadenar la respuesta

inmunológica. Esto está ligado fundamentalmente al peso molecular, complejidad y rigidez que

presenta la molécula. Es por ello que sustancias como las proteínas resultan ser los mejores

antígenos.

Se denomina especificidad al carácter complementario y altamente selectivo que presenta la respuesta

inmune frente al antígeno que le da origen.

Ejemplos de agentes que portan antígenos: el HPV o virus papiloma, Trypanosoma sp., un parásito, Helicobacter

sp., una bacteria y células tumorales humanas.

Vías de Ingreso

de los Antígenos

Estructuras del Sistema Inmune

•Los principales integrantes del sistema inmune son la

médula ósea y el timo, órganos de diferenciación inicial de

los linfocitos B y T, que son los ejecutores de la respuesta

inmune.

•Otros órganos son los vasos linfáticos, los ganglios

linfáticos, el bazo, las amígdalas, el apéndice, las placas de

Peyer, las adenoides y los acúmulos linfoides asociados a

los bronquios.

•Los vasos del sistema linfático son la vía de retorno del

fluido intersticial al sistema circulatorio. Dentro de este

sistema de vasos están los ganglios linfáticos. Los

microorganismos o partículas extrañas y los desechos son

llevados a los canales del sistema linfático y atrapados en

los ganglios linfáticos que actúan como filtro. Los ganglios

linfáticos también atrapan a las bacterias y a otros

microorganismos. Están densamente poblados por

linfocitos y macrófagos y dentro de estas estructuras

ocurren las interacciones esenciales entre las células que

intervienen en la respuesta inmune.

•El bazo y el tejido linfoideo asociado a mucosas también

son ricos en linfocitos y en células fagocíticas que atrapan

partículas.

•Las amígdalas atrapan partículas que ingresan por vía

nasal o bucal.

•En la pared del intestino se encuentran las placas de

Peyer, que defienden al resto del cuerpo contra los miles de

millones de microorganismos que habitan el tracto

intestinal normal.

Mecanismos de Defensa Inespecíficos y Específicos

Inmunidad inespecífica y específica

El sistema inmunitario se divide en dos ramas funcionales: la inmunidad innata (inespecífica) y la adaptativa

(específica).

La inmunidad innata, o natural, actúa como primera línea de defensa contra los agentes infecciosos, y la mayoría de

los agentes patógenos son controlados antes de que produzcan una infección franca. Cuando estas primeras

defensas son superadas, entra en acción el sistema inmunitario adaptativo, que da lugar a una reacción específica

contra cada agente infeccioso, lo que normalmente permite erradicarlo. Además, el sistema inmunitario adaptativo

recuerda a ese agente infeccioso particular y puede evitar que más adelante vuelva a causar enfermedades. Es el

caso de enfermedades tales como el sarampión y la difteria, en las que se produce inmunidad para toda la vida.

La inmunidad innata y la adaptativa son el resultado de diversas moléculas y células distribuidas por el

organismo. Las células más importantes son los leucocitos o glóbulos blancos de la sangre, que podrían describirse

como "células involucradas en la respuesta inmune". Esos leucocitos se clasifican en dos categorías amplias:

* Fagocitos: incluyen polimorfonucleares neutrófilos, monocitos y macrófagos. Forman parte del sistema inmune

innato.

* Linfocitos: median la inmunidad adaptativa.

Sistema inmune innato Sistema inmune adaptativo

La respuesta no es específica Respuesta específica contra patógenos y

antígenos

La exposición conduce a la respuesta máxima

inmediata

Tiempo de demora entre la exposición y la

respuesta máxima

Inmunidad mediada por células y componentes

humorales

Inmunidad mediada por células y componentes

humorales

Sin memoria inmunológica La exposición conduce a la memoria

inmunológica

Presente en casi todas las formas de vida Presente solo en vertebrados mandibulados

Mecanismos Inespecíficos

La primera línea de defensa de la mayoría de los organismos contra invasores extraños está

constituida por la piel y las membranas mucosas. La piel, cuando se daña, gran cantidad de

microorganismos pueden entrar rápidamente al cuerpo.

El epitelio que forma las membranas mucosas es frágil, pero está bañado por fluidos que contienen

sustancias antimicrobianas o por cilios, que barren los microorganismos que entran al sistema

respiratorio.

El pH extremadamente ácido de los contenidos del estómago crea un ambiente inhóspito, y el tubo

intestinal inferior alberga poblaciones residentes de bacterias que defienden su territorio contra

otros microorganismos. A pesar de estas defensas, las membranas mucosas son los sitios más

comunes de entrada de los microorganismos o de sus toxinas.

Mecanismos Inespecíficos

Si un microorganismo penetra la barrera

externa, encuentra una segunda línea de

defensa que consiste en una variedad de

agentes transportados por la sangre y la

linfa circulantes. La respuesta inflamatoria

que se produce, una respuesta local, hace

que el área dañada se hinche y se torne

caliente, rojiza y dolorosa.

Barreras de defensa del cuerpo atravesadas

por una astilla. Las propias células del cuerpo

y las células bacterianas secretan diversos

compuestos químicos que se liberan en el

lugar de la herida. Estas sustancias, entre

ellas la histamina, hacen aumentar el flujo de

sangre en la zona, aumentan la permeabilidad

de los capilares y atraen a los leucocitos que

migran desde los capilares hacia la herida. Se

forma también un coágulo que da comienzo

al proceso de cicatrización. Cuando los

leucocitos entran en escena, fagocitan a los

microorganismos y partículas extrañas.

• (a) Cuando la piel es atravesada por un agente punzante que alberga algún microorganismo, (b) los mastocitos o basófilos secretan histamina, que aumenta el flujo de sangre en la zona y la permeabilidad de los capilares. (c) Simultáneamente, la histamina activa el sistema de la coagulación y se generan pequeños coágulos, lo que da comienzo al proceso de cicatrización. (d) Los leucocitos fagocíticos que ingieren microorganismos y partículas extrañas llegan atraídos por sustancias quimiotácticas producidas localmente. Algunos leucocitos liberan más histamina, lo cual aumenta la respuesta inflamatoria; otros producen citocinas proinflamatorias que cambian el valor de referencia del termostato hipotalámico, en correlación con el inicio de la fiebre. La zona afectada se congestiona y se torna caliente, rojiza y dolorosa.

El Sistema Inmune y sus Células

Los granulocitos son las células con núcleo más abundantes en la sangre. Estas células fagocitan (ingieren) los

antígenos que penetran en el cuerpo, sobre todo si estos antígenos han sido recubiertos en la sangre por

inmunoglobulinas o por proteínas del sistema del complemento. Una vez ingeridos, los antígenos suelen ser

destruidos por las potentes enzimas de los granulocitos.

Los monocitos constituyen un pequeño porcentaje de la totalidad de las células sanguíneas; cuando se encuentran

localizados en los tejidos, fuera de la circulación sanguínea, experimentan cambios físicos y morfológicos, y reciben

el nombre de macrófagos. Al igual que los granulocitos, los monocitos también ingieren sustancias extrañas,

interaccionan con las inmunoglobulinas y con las proteínas del complemento, y contienen enzimas potentes dentro

de su citoplasma. Sin embargo, los monocitos alteran además los antígenos, haciendo que la respuesta inmune del

tercer tipo de células inmunológicas, los linfocitos, sea más fácil y más eficaz.

Sangre Plasma Leucocitos, Plaquetas y

Eritrocitos

Proteinas Séricas Células

Mononucleares

PMNs (Polimorfo

nucleares) o

granulocitos

•Inmunoglobulinas

•Complemento

•Factores coagulación

•Otros

•Neutrofilos

•Eosinofilos

•Basofilos

•Linfocitos

(células T,

células B &

células NK)

•Monocitos

Células de la Sangre

Los Leucocitos o Glóbulo Blancos normalmente se encuentran de 5000 a 10000 por /mm3 en el adulto. Pueden

desplazarse y hasta deslizarse a través de los vasos sanguíneos para penetrar en los tejidos corporales y cumplir

funciones de protección del organismo (eliminar bacterias, por ejemplo). Se dividen en dos grandes grupos, de

acuerdo con la presencia o ausencia de gránulos: granulocitos o agranulocitos.

a) Los granulocitos comprenden los siguientes tipos celulares:

Neutrófilos: su función es dirigirse a áreas del organismo infectadas y fagocitar el material nocivo para el organismo.

Eosinófilos: concurren hacia las áreas en que se acumulan complejos antígeno-anticuerpo, a los que fagocitan y

neutralizan, disminuyendo la intensidad de las reacciones alérgicas.

Basófilos: fija anticuerpos sobre su membrana plasmática. Cuando penetra en el organismo un antígeno específico,

se forma el complejo antígeno-anticuerpo sobre su superficie y la célula puede destruirse.

b) los agranulocitos se agrupan en dos tipos:

Linfocitos: sintetizan anticuerpos e intervienen en los procesos inmunológicos.

Monocitos: migran al tejido conectivo en donde eliminan bacterias, hongos, virus, etc.

Leucocitos o Glóbulos Blancos

Células del Sistema Inmune

Mecanismos Específicos

La respuesta inmune específica o adaptativa

difiere de los otros mecanismos de defensa del

cuerpo en que identifica específicamente al

invasor a través de estructuras de la superficie

de un tipo particular de glóbulos blancos, los

linfocitos. Cuando los linfocitos involucrados

son los linfocitos B se dice que la respuesta

inmune es humoral. En cambio, si los

linfocitos responsables son los linfocitos T, la

respuesta inmune es celular.

La respuesta inmune consta de una etapa

inicial de reconocimiento, una etapa de

diferenciación de los linfocitos específicos que

conduce a una tercera etapa efectora en la

cual se ponen en acción una serie de

mecanismos de destrucción del agresor de

acuerdo con las características del antígeno.

Cada antígeno estimula diferentes poblaciones

de linfocitos, lo que hace que se desarrollen

mecanismos apropiados que conducen a la

eliminación del agresor.

Linfocitos B y T El primer contacto del sistema inmune con un antígeno inicia la respuesta primaria

la que lleva a la eliminación del invasor y, simultáneamente, provoca la

diferenciación de células que quedan "preadaptadas" a un nuevo contacto con el

antígeno -las células de memoria. En posteriores encuentros con el mismo

antígeno, se produce una respuesta secundaria, más rápida y de mayor magnitud.

Los linfocitos B reconocen el antígeno mediante inmunoglobulinas de membrana

(mIg) mientras que los linfocitos T lo reconocen mediante el receptor de linfocitos

T (TCR). La activación de los linfocitos B conduce a la síntesis de

Inmunoglobulinas por los mismos.

Los linfocitos T producen citocinas o lisan células.

CITOCINAS

• Las citocinas son proteínas con función

reguladora, que participan en las respuestas

innata y adaptativa. Transmiten mensajes entre

células del sistema inmunitario y entre el

sistema inmunitario y otros sistemas, como el

endocrino o el nervioso. Se unen a receptores

de membrana de las células blanco e inducen

su activación. Una vez controlado el patógeno,

desactivan a las células responsables de

elaborar la respuesta antiinfecciosa.

INTERFERONES

• Los interferones actúan sobre las células infectadas, las células vecinas y otras células del sistema inmunitario. Son liberados por las células infectadas, se unen a receptores específicos en las células vecinas e interfieren la replicación viral. Inhiben la replicación del DNA y la producción de aminoácidos esenciales en la célula infectada. También activan a los linfocitos NK y T citotóxicos.

Mas sobre los Linfocitos B y T

Los linfocitos T y B son células que adquieren inmunocompetencia, es decir, la capacidad de llevar a

cabo respuestas inmunitarias ante los estímulos apropiados. Ambos tipos se desarrollan a partir de

células madre pluripotenciales con origen en la médula ósea roja.

La maduración de los linfocitos B en células inmunocompetentes se completa en la médula ósea,

proceso que continúa de por vida, mientras que los linfocitos T se desarrollan a partir de células pre-

T que emigran de la médula ósea al timo. Aunque la mayoría de las células T se forman antes de la

pubertad, la maduración de algunas prosigue durante toda la vida.

Antes de que las células T salgan del timo y las células B de la médula ósea roja, adquieren diversas

proteínas de superficie características. Algunas de estas sustancias funcionan como receptores de

antígenos, que son moléculas capaces de reconocer antígenos específicos.

Además, las células T salen del timo como células CD4+ o CD8+, lo cual significa que poseen en su

membrana plasmática las proteínas CD4 o CD8, que desempeñan funciones muy distintas.

Los linfocitos B son los protagonistas principales de la formación de anticuerpos. Los anticuerpos son

grandes moléculas de proteína cuyos sitios de unión son complementarios de moléculas extrañas

llamadas antígenos. La combinación del antígeno y el anticuerpo inmoviliza al invasor, destruyéndolo

o volviéndolo susceptible a la fagocitosis.

Se conocen cinco clases de anticuerpos -o inmunoglobulinas-, de los cuales las IgG circulantes son las

más intensamente estudiadas.

Los linfocitos T, que se diferencian y maduran en el timo, son responsables de la inmunidad mediada

por células. Existen varios tipos de linfocitos T que se distinguen por el tipo de glucoproteína que

portan en su superficie: las células T colaboradoras, las T citotóxicas y las T supresoras.

Dos Tipos de Respuesta Inmune

La inmunidad consiste en dos tipos de respuestas que guardan relación muy estrecha, ambas

desencadenadas por antígenos.

En el primer tipo, las respuestas inmunitarias mediadas por células, los linfocitos T8 proliferan en

linfocitos T que atacan directamente a los antígenos invasores.

En el segundo tipo, las respuestas inmunitarias mediadas por anticuerpos o humorales, los linfocitos B

se transforman en células plasmáticas que sintetizan y secretan proteínas específicas, los anticuerpos

o inmunoglobulinas. Estos últimos se unen con antígenos específicos y los inactivan. Muchos

linfocitos T4 se convierten en linfocitos T auxiliadores, que ayudan en las respuestas inmunitarias

mediadas por células y por anticuerpos.

De algún modo, cada tipo de respuesta inmunitaria se especializa en enfrentar determinados tipos de

invasores. La inmunidad mediada por células es particularmente eficaz contra:

1) microbios patógenos intracelulares, que residen en células huésped (ante todo, hongos, parásitos y

virus).

2) ciertas células cancerosas.

3) transplantes de tejidos extraños.

Así pues, la inmunidad mediada por células siempre implica la participación de unas células que

atacan a otras.

Por su parte, la inmunidad mediada por anticuerpos funciona en especial contra:

1) antígenos presentes en los líquidos corporales.

2) microbios patógenos extracelulares, que proliferan en los líquidos corporales y pocas veces entran

en las células (principalmente bacterias).

No obstante, es frecuente que un antígeno dado provoque ambos tipos de respuestas inmunitarias.

La Respuesta inmune humoral puede ser resumida de la siguiente manera:

A) Un antígeno se une al linfocito B que presenta inmunoglobulinas con mayor afinidad B) Esta

interacción dispara la multiplicación del linfocito B específico C) Se origina una población de células

plasmáticas idénticas D) Las células plasmáticas sintetizan anticuerpos específicos contra el antígeno

E) Algunos linfocitos B originan células con memoria que responderán rápidamente frente a nuevas

apariciones del antígeno

Respuesta Inmune Humoral a partir de los Linfocitos B

• A) un linfocito B madura virgen expone un anticuerpo específico en su superficie.

• B) cuando el linfocito se une a moléculas de antígeno con un epitope complementario al sitio de unión de un anticuerpo, se induce su activación.

• C) el linfocito B comienza a dividirse y a diferenciarse.

• D) origina células plasmáticas y células de memoria.

• Las células plasmáticas secretan grandes cantidades de anticuerpos circulantes, todos con una especificidad idéntica a la de los anticuerpos presentes originalmente sobre los linfocitos B.

• Las cel de memoria portadoras de los mismos anticuerpos persisten indefinidamente en la circulación y secretan anticuerpos sólo después del encuentro posterior con el mismo antígeno diferenciandose en cel plasmáticas

Respuesta Inmune Celular Importante como mecanismo inmunológico de defensa, actuando principalmente frente a virus, así

como evitando la aparición y desarrollo de células tumorales. En ella participan esencialmente los

linfocitos T colaboradores (Th) y citotóxicos (Tc).

Para que los linfocitos T, tal como se ha dicho anteriormente puedan reconocer el antígeno, éste debe

ser debidamente presentado. Esta función se realiza por las células presentadoras de antígeno (APC)

y sus determinantes antigénicos son expuestos en la superficie de estas células en el seno de las

moléculas del complejo principal de histocompatibilidad (MHC).

Las Moléculas de Histocompatibilidad se encuentran de la superficie de las células y se unen a

fragmentos de proteínas extrañas a fin de presentarlos a las células T específicas.

Reconocimiento y Presentación de Antígenos

Las células presentadoras de antígeno (CPA en el esquema) tienen como misión captar, procesar

proteolíticamente en el interior de estas células y después presentar el antígeno a los linfocitos T

conjuntamente con las moléculas de histocompatibilidad.

Activación de Linfocitos y Producción de Interleucinas

Para que la activación del Antígeno se lleve a cabo se requiere que previamente se halla producido la

interacción entre las células presentadoras (APC en el esquema) y las respondedoras (Linfocito Th en

el esquema). Este fenómeno se lleva a cabo prioritariamente por las moléculas de adhesión que son un

grupo muy heterogéneo de sustancias que se encuentran en la superficie de las células presentadoras y

respondedoras y que hacen posible la adherencia entre ellas y en consecuencia permiten la unión

entre el receptor de las células T y el complejo MHC-Ag (Molécula de Histocompatibilidad –

Antígeno) de la APC.

Se denominan interleucinas o

interleukinas a un conjunto de

proteínas que son sintetizadas y

expresadas por los leucocitos, más

específicamente por los Linfocitos

TCD4 y que tienen como función la

intercomunicación (de servir como

mensajeros) entre los distintos

leucocitos, participando en la

respuesta del sistema inmunitario.

NK: Natural Killer o Célula Citolítica

M0: Macrófago

B: Linfocito B

Tc: Linfocito T Citotóxico

Th: Linfocito T Helper

• La acción de los linfocitos T helper de tipo 2. Un virus formado por dos determinantes antigénicos A y B es (1) fagocitado por una célula dendrítica (CD) o por un macrófago (MF), (2) el virus es procesado y los determinantes antigénicos expresados junto con moléculas de CMH de clase II, (3) las células presentadoras migran al órgano linfático secundario (OLS) más cercano. (4) El determinante antigénico A es reconocido por un linfocito T helper o colaborador (LTcol) que (5) debido a características particulares del microambiente local en el OLS se activa, se expande clonalmente y se diferencia en linfocito T helper 2 (LTcol2), denominado así por su capacidad para guiar la diferenciación de los linfocitos B.

• Para simplicidad del esquema se omite en el dibujo a la progenie de linfocitos T helper 2 de memoria que se originan en este mismo proceso de expansión. Por fuera del OLS (6), un linfocito B maduro virgen reconoce al virus a través de su BCR, lo procesa y expone los determinantes antigénicos A y B en su membrana. (7) El linfocito B migra al OLS más cercano, donde (8) alguno de sus determinantes (el determinante antigénico A, en la figura) es reconocido por el linfocito T helper 2. La colaboración entre el linfocito T y el linfocito B dispara (9) la síntesis de las interleucinas (IL-4 e IL-5) que promueven la diferenciación del linfocito B en (10) células plasmáticas productoras de anticuerpos y (11) células de memoria.

• La acción de los linfocitos T helper de tipo 1. Un virus formado por dos determinantes antigénicos A y B (1) infecta una célula. La lisis de esta célula infectada (2) dispersa a los antígenos virales los cuales (3) pueden ser fagocitados (3) por una célula dendrítica que procesará y presentará nuevamente a A y B (4) junto con moléculas del CMH de clase I o de clase II. La célula presentadora acarrea al antígeno (5) hasta el OLS más cercano. Para que ocurra la interacción eficaz entre la célula dendrítica y el linfocito T citotóxico se requiere la participación de un linfocito T colaborador (6). Éste debe previamente reconocer algún determinante antigénico (en este caso, el determinante antigénico B) expuesto sobre la célula dendrítica junto a una molécula del CMH de clase II.

• Dentro del OLS, un linfocito T citotóxico (7) reconoce a alguno de los determinantes antigénicos unido a moléculas del CMH de clase I (B, en la figura), se activa y (8) prolifera, lo cual origina (9) una progenie de linfocitos T citotóxicos de memoria y una progenie de linfocitos T citotóxicos efectores que (10) abandonan el OLS siguiendo un patrón de migración que los guía al tejido originalmente infectado. La respuesta efectora (11) requiere el reconocimiento del antígeno y conduce a la (12) muerte por apoptosis de las células infectadas en ese tejido.

Sistema Inmune - Proteínas Inmunitarias

Los tres tipos de proteínas que forman parte del sistema inmunológico, y se encuentran disueltas en

el suero (la porción líquida de la sangre), son las inmunoglobulinas, las citoquinas y las proteínas del

complemento.

Hay miles de clases diferentes de inmunoglobulinas, que reciben el nombre de anticuerpos; cada una

de ellas se combina de manera exacta con un tipo específico de antígeno y contribuye a su

eliminación. Esta inmensa diversidad es la característica principal del sistema inmunológico en

conjunto.

Las citoquinas son compuestos solubles, responsables en gran parte de la regulación de la respuesta

inmunológica. Si son segregadas por los linfocitos, reciben el nombre de linfoquinas; si son

segregadas por los monocitos, se denominan monoquinas. Algunas citoquinas amplifican o

incrementan una respuesta inmunológica que está en curso, otras hacen que las células proliferen, y

otras pueden suprimir una respuesta inmunológica en funcionamiento. El sistema inmunológico, al

igual que otros sistemas corporales, debe ser regulado de esta forma, de modo que el sistema esté

activo cuando sea necesario, pero que no lo esté de una manera patológica.

Las proteínas del complemento forman una familia de compuestos que, junto con las

inmunoglobulinas, actúan para propiciar una respuesta inmunológica adecuada. Una vez que un

anticuerpo se une específicamente a su antígeno, las proteínas del complemento pueden unirse al

complejo formado de esta forma, y facilitan que las células inmunológicas lleven a cabo la fagocitosis.

Los Anticuerpos (también conocidos como inmunoglobulinas) son glucoproteínas. Pueden encontrarse disueltas en

la sangre o en otros fluidos corporales de los vertebrados y son empleados por el sistema inmunitario para

identificar y neutralizar elementos extraños tales como bacterias, virus o parásitos.

Tras la unión antígeno-anticuerpo (Ag-Ac), las sustancias extrañas (o antígenos) son neutralizadas y posteriormente

destruidas por las inmunoglobulinas a través de mecanismos, que pueden ser diferentes según el tipo de

inmunoglobulina que participa.

Existen cinco clases de anticuerpo: las inmunoglobulina “M”, “G”, “A”, “E”, y “D”

Ig M es la dominante después que se ha producido el contacto con el antígeno

Ig G es la predominante en la respuesta secundaria de anticuerpo

Ig A es el principal anticuerpo de las mucosas, en la saliva y en las lagrimas.

Ig E produce efectos nocivos por ejemplo en los cuadros alérgicos

Ig D se desconoce exactamente cual es su función.

Anticuerpos o Inmunoglobulinas

Diferentes Inmunoglobulinas

Etapas de la Respuesta Inmune

Se puede simplificar la respuesta

inmune planteándola por etapas:

A) A partir de un pool de linfocitos,

sucede el reconocimiento directo de un

antígeno por parte de linfocitos B y

captación, procesamiento y

presentación por células presentadoras

de antígeno a los linfocitos T.

B) Activación por expansión clonal y

diferenciación. Se produce la

proliferación de los linfocitos

activados.

C) Respuesta efectora que incluye la

diferenciación en células de memoria.

Etapas de la Respuesta Inmune

La respuesta inmune especifica se caracteriza por ser de carácter clonal, reconocer

unos antígenos y no otros (especificidad), desarrollar memoria y ser autoregulable.

Antígenos del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (HCM o

MHC) La superficie de la membrana plasmática de muchas células corporales posee “autoantígenos” o

antígenos propios, los antígenos del complejo de histocompatibilidad mayor (HCM). Estas

glucoproteínas integrales de la membrana también se llaman antígenos relacionados con leucocitos

humanos (HLA) porque se identificaron originalmente en leucocitos. Salvo en el caso de los gemelos

idénticos, los antígenos del HCM son diferentes en cada persona. La superficie de las células

corporales (salvo los eritrocitos) está marcada por miles a cientos de miles de moléculas del HCM.

Aunque éstas son la causa del rechazo de tejidos transplantados de un sujeto a otro, su función

normal es ayudar a que las células T reconozcan que un antígeno es extraño, no propio, lo cual es un

primer paso importante de las respuestas inmunitarias.

Los dos tipos de antígenos del complejo histocompatibilidad mayor son los de las clases I y II. Las

moléculas de la clase I del HCM están incluidas en la membrana plasmática de todas las células

corporales, excepto los eritrocitos. Las moléculas de la clase II del HCM aparecen sólo en las células

presentadoras de antígeno, las células tímicas, y las células T activadas por la exposición a un

antígeno.

Dos proteínas comparando

las moléculas MHC I

(1hsa) y MHC II (1dlh )

Los Sueros

La inmunidad artificial pasiva se adquiere cuando al sujeto

se le administra directamente anticuerpos específicos para un

patógeno determinado. Los anticuerpos producen inmunidad

rápidamente (unas pocas horas), pero su efecto no es de larga

duración (sólo unos meses), debido a que no se activa la

memoria inmunológica. Estos anticuerpos reciben el nombre

de suero o antídoto.

Un Suero es un producto preparado con una antitoxina

producida por un organismo animal (de laboratorio o

humano) como respuesta a una toxina bacteriana, a la

invasión de un microorganismo o a un veneno. La antitoxina

neutraliza el efecto de la toxina.

En 1890 el médico alemán Emil Adolph von Behring fue el

primero en demostrar la existencia de las antitoxinas.

El primer uso terapéutico de estas sustancias lo efectuó el

bacteriólogo francés Pierre Paul Émile Roux en 1894. Las

antitoxinas para uso humano se suelen obtener de suero

caballar y caprino; se inyectan al animal dosis progresivas de

la toxina y su sistema inmunológico produce los

correspondientes anticuerpos. Se extrae sangre del animal y

se procesa para fines terapéuticos. Se puede utilizar al mismo

animal para producir sueros durante años sin que éste sufra

ningún daño orgánico aparente.

En la actualidad se utilizan imunoglobulinas humanas. Este

tipo de sueros se utilizan para inmunizar contra el tétanos, la

difteria, la hepatitis (A y B), etc. Molécula de Anticuerpo Humano que

normalmente forma parte del suero.

Las Vacunas

Una Vacuna es un preparado de antígenos procedentes de microorganismos patógenos, cuya

finalidad es la creación de anticuerpos que reconozcan y ataquen a la infección y, por lo tanto,

produzcan la inmunidad del organismo inoculado.

La vacuna suele consistir en dosis muy pequeñas del propio agente (forma inactiva o atenuada) que

origina la enfermedad, por lo que provoca la creación de anticuerpos que permanecen en el

organismo y lo protegen en el caso de futuros contagios. La técnica de administración depende del

tipo de vacuna; la más común es la inoculación, pero en algunos casos es la ingestión o el spray nasal.

Inmunización mediante las Vacunas

La Inmunización es la técnica de medicina preventiva cuyo objetivo

consiste en procurar resistencia inmune frente a un organismo infeccioso.

Con este fin, se inocula al individuo una forma del organismo patógeno

que no tiene capacidad de producir la enfermedad, pero si de inducir la

formación de anticuerpos. Este proceso se denomina también vacunación

debido a que la primera técnica de inmunización consistió en la

administración del virus de la viruela vacuna para lograr la inmunidad

frente a la viruela.

El preparado inmunizante se introduce en el organismo a través de la piel

(inoculación), salvo algunas excepciones, como la vacuna oral de la polio

tipo Sabin. La duración del efecto protector es muy variable, desde seis

meses en el caso de la peste hasta diez años para la fiebre amarilla.

Las vacunas son la forma más eficaz de protección frente a los agentes

patógenos contra los que los antibióticos no son eficaces, por ejemplo los

virus. En los países occidentales se administran ciertas vacunas de

acuerdo a un calendario oficial de vacunación.

Las vacunas se preparan con microorganismos muertos por la exposición

al calor o a agentes químicos (como la primera vacuna de la polio

desarrollada por Jonas Salk, en la imagen superior, o la vacuna de la

fiebre tifoidea); con un toxoide, forma inactivada de la toxina producida

por el microorganismo (vacunas del tétanos y la difteria) o con un virus

“vivo” atenuado, es decir, un virus debilitado en el laboratorio de manera

que no produzca la enfermedad (como la vacuna de la polio desarrollada

por Albert Sabin (en la imagen inferior), o las vacunas del sarampión y la

fiebre amarilla). Alfredo Bolaños, les bendice