Tabaquismo

TabaquismoYumi Uyeda Tsutsumi R3MFyR

Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”

Unidad de Rehabilitación Cardíaca

TemarioDefinicionesAntecedentes históricosEpidemiologíaComponentes del cigarro

NicotinaEnfermedades relacionadas con el tabaquismoEnfermedades relacionadas con el tabaquismo pasivoBeneficios al dejar de fumarTratamiento

Definiciones

Tabaquismo Fumador

Exfumador Tabaquismo pasivo

Definiciones

El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes más activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo.

Fumador• Una persona que ha fumado

diariamente durante el último mes cualquier cantidad de cigarrillos, incluso uno.

Ex-fumador• Aquella persona que,

habiendo sido fumadora, no ha consumido tabaco en los últimos 6-12 meses

Fumador pasivo• Persona que nunca ha sido

fumador en la vida, pero que convive a diario con al menos una persona que fuma cigarros en su casa, en el salón de clases o en su trabajo

Para reforzar… Tabaquismo: Adicción al tabaco Fumador: Alguien que fuma actualmente Ex-fumador: Alguien que dejó de fumar hace 6

meses o más Fumador pasivo: Alguien que convive con una

persona que fuma

Antecedentes históricos

Antecedentes históricos

Originario de América Utilizado en ritos y ceremonias

religiosas 1492 Cristobal Colón Cultivada cerca de Toledo Extendida en Europa gracias a

Jean Nicot 1930´s moda, cáncer de

pulmón S. XX perjuicios del tabaco 2004 <Fumar mata>

Nicotiana tabacum

Epidemiología

Epidemiología

1000 millones de personas fuman a nivel mundial

6 millones de personas mueren anualmente

1ª causa de invalidez y muerte prematura en el mundo

En México

Para reforzar… El tabaquismo es la primera causa de

invalidez y muerte prematura Ocasiona 6 millones de muertes al año, las

cuales son prevenibles En México en el año 2012, se encontraba

presente en el 19.9% de la población

Componentes del cigarro

Componentes del cigarro

Nicotiana Tabacum

Más de 4,000 sustancias

Nicotina

Se absorbe por la piel, mucosas y pulmones

Llega al SNC en pocos segundos

7 segundos – alerta, relajación muscular

Depresión y fatiga

Tolerancia

Abstinencia Síndrome de abstinencia: ira, ansiedad, dificultad para

concentrarse

Para reforzar… El cigarro está compuesto por más de 4,000

sustancias La principal responsable de su efecto adictivo

es la nicotina Ocasiona tolerancia y síndrome de abstinencia

Enfermedades relacionadas con el tabaquismo

Cáncer

Cáncer de pulmón

Cáncer de laringe y de la cavidad

oral

Cáncer del aparato digestivo

Cáncer de riñón y vejiga

Cáncer de mama y aparato genital

Cáncer hematológico

Enfermedades de los vasos

Cardiopatía isquémica

Enfermedad cerebrovascular

Enfermedad arterial periférica

Enfermedades respiratorias no

tumorales

Síntomas respiratorios•Tos•Expectoración•Disnea•Sibilancias

Hiperreactividad bronquial

EPOC

Síndrome de apnea del sueño

Piel“rostro del fumador”

Arrugas finas en labios

superiores y patas de gallo

Líneas profundas y

superficiales en mejillas y

mandíbulas

Adelgaza-miento de la cara con

prominencia de los relieves

óseos

Aspecto rugoso de la piel y coloración grisácea

Enfermedad dental y periodontal

Cambio en la

coloración de los

dientes

Mal aliento Caries dental

Placas bacteriana

Candidiasis oral

Patología en la mujer

Cáncer de vejiga, pélvis renal y riñón

Cáncer de páncreas

Cáncer cérvicouterino

Cáncer de mama

Aparición temprana de menopausia

Osteoporosis

Riesgo de infertilidad y retraso en la concepción.

Riesgo de aborto espontáneo

Patología en los jóvenes

Catarros de vías altas de repetición

Infecciones de vías bajas

Broncoespasmo al ejercicio

Tos crónica

Problemas en la piel, dentales, estéticos

Para reforzar…

Cáncer

Enfermedades cardiopulmonar

es

Enfermedades respiratorias

Problemas dentales

Cambios en la piel

Enfermedades relacionadas con el tabaquismo pasivo

Tabaquismo pasivo en adultos

Tabaquismo pasivo en niños

• Disminución de peso al nacer• Alteraciones endocrinas en el recién nacido• Mayor riesgo de cáncer en los niños

(leucemia y linfoma)• Alteraciones pulmonares

Síndrome de tabaco fetal

• Dificultad para el aprendizaje• Disminución del coeficiente intelectual• Problemas de comportamiento• Enfermedades vasculares

Hijos de madres que fumaron durante el embarazo

• Asma bronquial• Enfermedades

respiratorias• Menor peso en la

infancia• Enfermedades

otorrinolaringológicas

Después del 1er año

• Mayor incidencia de cáncer

• Enfermedades infecciosas

Edad adulta

Para reforzar…

Tabaquismo pasivo

Cáncer

Enfermedades cardiovasculares

Enfermedades respiratorias

Niños:•Síndrome tabaco fetal•Problemas de aprendizaje•Mayor predisposición a enfermedades

Beneficios al dejar de fumar

Beneficios al dejar de fumar

48 hrs• Mejora

olfato y gusto

Varias semanas• Mejoran

problemas dentales y mal aliento

1 mes• Cesa la tos y

expectoración

1 año• Riesgo de

cardiopatía coronaria se reduce a la mitad

10-15 años• Riesgo de

muerte igual a la de un no fumador

Tratamiento

Tratamiento

Sustitutos de

nicotinaParches Chicle Comprimido

s

Fármacos

Brupropion Varenicline Nortriptilina Buspirona

Chicle Parche Comprimidos para chupar

FORMA DE ADMINISTRACIÓN

Masticar suavemente con pausas frecuentesSabor a menta, fruta y sin saborPeriodo de adaptación

Colocar el parche en una zona de piel sin pelo al levantarse o ir a dormir - 24 hrs- 16 hrs

Sabor a mentaChupar hasta q el sabor se vuelva fuerte, parar y repetir


EFECTOS SECUNDARIOS

Molestias dentales, Dolor de cuello y mandíbulaHipoArdor epigástricoNáuseasMal sabor de boca

Molestias en la pielDolor de cabezaDolor muscularMareos

Igual que el chicle, a excepción de los problemas dentales


CONTRA-INDICACIONES

Problemas dentalesTrastornos de la articulación temporomandibularÚlcera gastroduodenal activaInflamación orofaríngea

Enfermedades de la piel generalizadas

Igual que para chicle, sin las relacionadas con problemas dentales


CONTRA-INDICACIONES COMUNES

IAM recienteArritmias cardiacas severas

Angina inestableEmbarazo/lactancia

Úlcera gastroduodenal activaEnfermedades mentales graves


INTERRUPCIÓN DEL TRATAMIENTO

Si han pasado 15 días y no ha consumido tabaco, se puede retirar el tratamiento sustituto

En resumen…

Tratamiento

Sustitutivo de nicotina

Parches

Comprimidos

ChiclesMedicamentos

¿Preguntas?¿Comentarios?

Bibliografía WHO (2011). WHO report on the global

tobacco epidemic, 2011: warning about the dangers of tobacco. Acceso electrónico:

http://www.who.int/tobacco/global_report/2011/en/index.html

Programa de Acción: Adicciones. Tabaquismo. Secretaría de Salud. Primera edición. 2001

Barrueco Ferrero, A. Hernández Mezquita, Torrecilla García. Manual de prevención y tratamiento del tabaquismo. Madrid. Ergon. 2003

Encuesta nacional de adicciones 2011. Tabaco. México. Primera edición. 2012

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