Diapositiva 1

Taller de Salud Alimentaria

Hacer frente a los temas prioritarios en nutricin

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Contexto de la problemtica.

Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.

Cruzada Nacional Contra el Hambre.

Temas prioritarios de atencin en salud alimentaria y actividad fsica.

Taller de preguntas.

Recursos para desarrollo de temas prioritarios.

ndice2

Contexto de la problemtica3Dimensin mundial del problemaEn el mundo existe una doble carga de enfermedad causada por la desnutricin y el sobrepeso, que dificulta la supervivencia y tiene graves problemas para la salud.

El retraso del crecimiento por desnutricin en menores de 5 aos en las Amricas en 2011 tuvo una prevalencia de aproximadamente 15%, mientras que a nivel mundial es del 26%.

36 millones (63%) de las muertes en el mundo en 2008 se debieron a Enfermedades Crnicas no Transmisibles (ECNT)

Se prev que la cifra anual de muertes por ECNT alcance 55 millones para el 2030, 44% de las muertes en personas de menos de 70 aos estn vinculadas a ECNT

Organizacin Mundial de la Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales 2013. WHO. Switzerland, 2013.Una de cada diez personas en el mundo padece diabetes, aumentando el riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca, insuficiencia renal, deficiencia visual, ceguera y amputacin de extremidades inferiores. En Amrica un 11% de personas padecen diabetes.

Los factores de riesgo identificados son el exceso de peso, glucosa y colesterol elevados, tensin arterial alta, sedentarismo y alimentacin incorrecta.

Cada ao mueren en el mundo ms de 2.8 millones de personas debido al sobrepeso y la obesidad

La prevalencia de obesidad (IMC >30 Kg/m2) se ha triplicado tanto en hombres como mujeres, con mayor prevalencia en la Regin de las Amricas (sobrepeso 62%, obesidad 26%)

Dimensin mundial del problemaOrganizacin Mundial de la Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales 2013. WHO. Switzerland, 2013.La obesidad constituye un importante factor de riesgo para la poblacin ya que se encuentra relacionado con padecimientos tales como la diabetes, misma que ha sido la principal causa de mortalidad en los pases de la OCDE en aos recientes.

Acorde con la ltima informacin disponible, Mxico es el segundo pas de la OCDE con mayor obesidad: 30% de su poblacin. El promedio de los pases de la OCDE en este rubro es de 22.2%. Fuente: OCDE (2012).Dimensin mundial del problema6Dimensin mundial del problemaObesidad infantil a nivel mundial. OCDE 2012Dimensin en Mxico Prevalencias de sobrepeso y obesidad en nios. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012

34.4% de nios y nias de 5 a 11 aos tienen sobrepeso u obesidad

Prevalencia sobrepeso y obesidad en adolescentes. ENSANUT 201235% de adolescentes de 12-19 aos en ambos sexos presentan sobrepeso u obesidad. Dimensin en MxicoPrevalencias de sobrepeso y obesidad en adultos. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 201271.2% de hombres y mujeres mayores de 20 aos sufren sobrepeso u obesidad.

Dimensin en MxicoComparativo de prevalencia nacional de baja talla en menores de cinco aos por regin y tipo de localidad en 1999, 2006 y 2012. Mxico, ENSANUT 2012

A pesar de la tendencia sostenida de disminucin en la prevalencia de desnutricin crnica, actualmente casi 14 de cada 100 preescolares tienen baja talla para la edad, lo que representa casi 1.5 millones de menores de cinco aos.

Estas altas prevalencias son de gran trascendencia, dados los efectos adversos de la desnutricin crnica en la morbilidad, mortalidad y el desarrollo psicomotor del nio y en el desempeo intelectual y fsico del escolar, el adolescente y el adulto.Principales causas de mortalidad general en Mxico, 2008.Dimensin en MxicoOrdenDescripcinDefuncionesTasa 1/%Total538 288504.6100.01Diabetes mellitus75 57270.814.02Enfermedades isqumicas del corazn59 57955.811.13Enfermedad cerebrovascular30 21228.35.64Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado28 42226.65.35Enfermedad pulmonar obstructiva crnica20 56519.33.86Accidentes de vehculo de motor16 88215.83.17Enfermedades hipertensivas15 69414.72.98Infecciones respiratorias agudas bajas15 09614.22.89Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal14 76713.82.710Agresiones (homicidios)13 90013.02.611Nefritis y nefrosis12 59211.82.312Desnutricin calrico protica8 3107.81.5FUENTE: Secretara de Salud/Direccin General de Informacin en Salud. Elaborado a partir de la base de datos de defunciones 1979-2008 INEGI/SS y de las Proyecciones de la Poblacin de Mxico 2005 2050.

Obesidad y pobreza

Obesidad y pobreza

Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes14Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes

Objetivo General

Estabilizar y revertir la incidencia de sobrepeso y obesidad, as como de las enfermedades no transmisibles, particularmente la diabetes, en los mexicanos a travs de intervenciones de Salud Pblica bajo un modelo mdico integral y polticas pblicas efectivas.

Programas y acciones interdisciplinarias que consideren determinantes ambientales y personales para abordar aspectos de:Alimentacin y Actividad fsicaAlfabetizacin nutricional Desarrollo de habilidades y competencias Economa de mercados Tecnologa de alimentos

Involucrando a todos los sectores de la Administracin Pblica, en los tres niveles de Gobierno, as como a la industria alimentaria, instituciones acadmicas, sindicatos y la sociedad en general.

Abordaje integral // Transversal

Resultados esperados17La estrategia permitir obtener los siguientes resultados:

Revertir la tendencia del sobrepeso y la obesidad a mediano plazo.

Incrementar el porcentaje del control de la diabetes.

Retardar la aparicin de las principales complicaciones.Atencin mdicaPoltica pblica

Pilares de la estrategiaInformacin epidemiolgica y carga de enfermedadPromocin de la salud y comunicacin educativaPrevencinCalidad y acceso efectivoAspectos legales Aspectos fiscalesEjesIncrementar la conciencia pblica e individual sobre la obesidad y su asociacin con las ECNTOrientar el SNS hacia la deteccin tempranaResolver y controlar en el primer contacto Estabilizar la incidencia de Obesidad y ECNTINTERSECTORIALIDADCORRESPONSABILIDADEVALUACIN Y RENDICIN DE CUENTASConsejo Nacional para la Prevencin y Control de Enfermedades Crnicas No Transmisibles18Salud pblica 123Mejorar la efectividad y eficiencia resolutiva de los servicios de salud de primer contacto

Cruzada Nacional Contra el Hambre19Estrategia de inclusin y bienestar socialSe implementar a partir de un proceso participativo de amplio alcance

Propsito

Conjuntar esfuerzos y recursos de la Federacin, las entidades federativas y los municipios, as como de los sectores pblico, social y privado y de organismos e instituciones internacionales, para el cumplimiento de los objetivos.

Para lograr ese propsito, es necesario contar con mecanismos que permitan, desde una perspectiva ciudadana, coadyuvar en la ejecucin y dar seguimiento a la acciones que se emprendan en los tres rdenes de gobierno para erradicar el hambre.

Alcance y propsitoObjetivosDe los 5 objetivos de la cruzada, tres estn vinculados con salud:Objetivo 3Aumentar la produccin de alimentos y el ingreso de los campesinos y pequeos productores agrcolas;Objetivo 4Minimizar las prdidas post-cosecha y de alimentos durante su almacenamiento, transporte, distribucin y comercializacin, y

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Temas prioritarios de atencin en salud alimentaria y actividad fsica

22Salud alimentaria y Actividad fsicaPoblacin objetivo

Poblacin en general

Principalmente:Poblacin infantil con desnutricin u obesidadMujeres en periodo de embarazo y lactanciaAdolescentesFamilias vulnerables y en desamparo

Necesidad

Capacitacin a Promotores de Salud en todas las jurisdicciones Talleres y plticas de capacitacin a la comunidad en los temas prioritariosTemas a abordar en plticas/talleresTemaAlimentacin CorrectaPrevencin de la DesnutricinPrevencin del Sb, Ob y DMPrivilegiar el complejo cereal-leguminosaAlimentacin en el embarazoAlimentacin en menores de 2 aosLactancia materna exclusivaAlimentacin complementaria correctaCrecimiento y Desarrollo de 0 a 5 aosAlimentacin de nios y adolescentes

MicronutrimentosVitamina AHierroYodoCalcioActividad fsicaHigiene de los alimentos

Recursos para desarrollo de temas prioritarios.25

Conceptos de unificacinPlanear y disear los temas de orientacin alimentaria contemplados en base a los documentos y bibliografa disponible en el Disco de la DGPS

Material Educativo y de InformacinTemaRecurso informativo propuestoAlimentacin correcta NOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.Acuerdo Nacional para la Salud alimentaria.Material educativo DGPS. (folletos, carteles, videos, guas, etctera).Alimentacin en el embarazoNOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.Micronutrimentos: vitamina a, hierro, yodo, calcioNOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.La alimentacin del lactante y nio pequeo 2010. OMS.Alimentacin en menores de 2 aos (lactancia materna exclusiva y alimentacin complementaria)NOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentariaLa alimentacin del lactante y nio pequeo 2010. OMS.Higiene de los alimentosNOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.Manual para expendedores para la preparacin de alimentos y bebidas.Alimentacin de nios y adolescentesNOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.Lineamientos para el expendio o distribucin de alimentos y bebidas en los establecimientos de consumo escolar.Manual para toda la familia. Como preparar un refrigerio escolar.Guas de actividad fsica en preescolar, primaria y secundaria.Programa de accin en el Contexto EscolarRecomendaciones para la promocin de alimentos y bebidas no alcohlicas para nios. OMS.Actividad fsicaRecomendaciones Mundiales para la Actividad Fsica. OMS 2010.Guas de actividad fsica en preescolar, primaria y secundaria.Crecimiento y desarrollo de 0 a 5 aos. NOM-043-SSA2-2012. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria.La alimentacin del lactante y nio pequeo 2010. OMS.

Taller de preguntas.28Salud alimentaria. Hacer frente a los temas prioritarios en nutricinPreguntasTaller: Alimentacin en condiciones de mala nutricin: Desnutricin, sobrepeso, obesidad y diabetes.Qu problemtica por condiciones de mala nutricin identifican en sus municipios?

Cmo se vinculan los programas federales para darles respuesta?

En los municipios se tienen identificados grupos focales de riesgo para brindarles orientacin alimentaria?

En las escuelas, unidades de salud y comunidades se cuenta con recursos humanos y recursos materiales para brindar la orientacin alimentaria?

Qu fallas se identifican y qu se ha hecho para atender la falta de acciones para brindar orientacin alimentaria a la poblacin?

Factores que han obstaculizado las acciones (en caso de que se hayan realizado).

Qu acciones se deben poner en marcha para lograr mayor cobertura de la orientacin alimentaria?

Qu propuestas sugieren para lograr el apego de la poblacin a las recomendaciones de la orientacin alimentaria?

Cmo fortalecer la colaboracin Municipio, Estado y Secretaria de Salud para llevar a cabo las acciones de los programas Federales?

Cmo favorecer la participacin/colaboracin de la comunidad necesitada en estos programas?

PreguntasLNCA. Zaira Valderrama lvarezDireccin General de Promocin de la SaludSecretara de Salud

zaira.valderrama@salud.gob.mx