Tecnica Protaper Universal Manual-1

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Este sistema esta constituido por 3 limas de conformación o shaping files  (SX, S1 y S2) y 5 limas de terminación (F1, F2, F3, F4 y F5).

SX: 0.19mm. Naranja.

S1: 0.17mm. Morada

S2: 0.20mm. Blanca.

F1: 0.20mm. Amarilla

F2: 0.25mm. Roja.

F3: 0.30mm. Azul.

F4: 0.35mm. Café.

F5: 0.40mm. Amarilla

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La limpieza y la conformación del canal radicular es la fase más importante de la “tríada endodóntica”.

La conformación del canal radicular determina:

correcta penetración de soluciones irrigadoras y desinfectantes de en el espacio del canal radicular y la calidad de la obturación.

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•Diseño unico.•Incorpora conicidades variables en cada lima. •Conicidades pequeñas en dimensión apical y aumentan progresivamente en dirección a la porción coronaria.•Aumenta la flexibilidad apical de las limas.•Permite que estas limas realicen ensanchamiento coronario prematuro cuando son utilizadas en la secuencia recomendada. •Las separaciones y rupturas frecuentes de la lima son comunes en usuarios sin experiencia.

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Recomendación reciente:

Las limas utilizadas manualmente transformó al sistema mas versátil.

La utilización manual de las limas ProTaper ofrece:

•Control y previsibilidad superiores.

•Permite preparar canales radiculares anatomicamente superiores y de forma mas eficiente que cualquier otra lima manual de acero inoxidable actualmente disponible.

•Brinda al operador mejor sensibilidad táctil de las varias complejidades anatómicas del canal radicular.

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Apoyos radiales cortantes: mayor capacidad de corte. Punta parcialmente activa y no agresiva. Ángulo de ataque negativo (permite raspado de las

paredes). Requieren menos instrumentos para conseguir la adecuada

conicidad de la preparación, con lo que se consiguen reducir los tiempos de trabajo y con ello la fatiga del paciente y profesional.

Conicidad múltiple progresiva que produce una disminución del stress y una mejor flexibilidad y eficacia de corte.

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•El acceso de la cavidad y preparado con acceso lineal relativamente recto, recomendado en todas las técnicas de reparación del canal radicular.

•La localización y preparación inicial de los conductos se realizan con pequeñas limas K manuales de acero inoxidable en movimiento recíproco de vai-ven, en dirección apical, de uno a dos tercios coronarios de profundidad, es entonces ampliado tambien con el tamaño de N° 15.

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Ensanche coronario:•Uno a dos tercios coronarios del canal son ensanchados utilizando las limas ProTaper Manual S1 seguida por la SX, utilizadas con los siguientes movimientos de limado recomendados:

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Orificio de entrada del canal antes de la utilización de S1 y SX.

Orificio de entrada del canal después de la utilización de S1 y SX.

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Gire la lima en sentido horario en 3 o 4 vueltas completas o hasta que la lima trabe. Gire en sentido anti horario para destrabar la lima y gire en sentido horario nuevamente para cortar en aquel nivel, remueva la lima, limpie la parte activa y repita hasta que la longitud de trabajo sea aLleve la lima apicalmente hasta que se adapte a las paredes del canal radicular.

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Determinación de la longitud de trabajo:•Los canales son preparados en la longitud de trabajo con pequeñas limas K de acero inoxidable hasta la medida 15 y la longitud de trabajo es obtenida utilizando localizadores de apices electrónicos o atraves de la placa radiografica.

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Preparación del tercio coronario y del tercio medio:

La secuencia con ProTaper inicia  con la lima  S1, la cual se lleva con movimientos cortos hasta los dos tercios del canal. En los canales más difíciles, una o dos recapitulaciones pueden ser necesarias para agrandar esta área del conducto radicular.

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Calibración apical con lima de acero inoxidable

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 La lima SX se introduce hasta el tercio medio con un movimiento rotacional en sentido horario.

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 Una vez se ha logrado ensanchar los dos tercios coronales, se realiza patencia y se confirma la longitud de trabajo. Posteriormente se introduce la lima S1 hasta la longitud.

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5  Siguiendo el uso de S1, se irriga nuevamente y  se continúa con la lima S2, llevándola hasta la longitud de trabajo.

Por último, la lima F1 se lleva cuidadosamente a la longitud de trabajo e inmediatamente se retira.

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Preparación apical:•La preparación apical se obtiene utilizando las limas Finishing de ProTaper Manual F1, F2 y F3 (si es necesario) con el mismo movimiento hasta la longitud de trabajo. •La preparación apical es refinada utilizando limas tipo K de acero inoxidable correspondientes, para definir el foramen apical y alisar las paredes preparadas del canal radicular.

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Obturación:•La forma de los canales radiculares preparados es adecuada para ser obturada con una amplia variedad de técnicas de obturación, como condensación lateral, compactación vertical, o las técnicas de transporte de núcleo termoplástico.

RX de conductometría donde se muestra la longitud de trabajo del conducto distovestibular en forma de S.

RX post operatoria demostrando la conservación de la forma de S.

Conservación de la curvatura severa del canal mesio - vestibular

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Las limas ProTaper Manual tienen ventajas diferentes, que superan algunos de los problemas asociados con la utilización de las limas rotatorias de niquel titanio y son especialmente utiles en las siguientes situaciones:

•Instrumento de enseñanza para alumnos de grado.•Alternativa superior a la preparación con limas manuales de acero inoxidable.•Excelente introducción para usuarios de sistemas rotatorios.•Menor costo inicial.•Brinda un excelente sensibilidad táctil.•Como complemento del instrumental rotatorio.•Acceso y eliminación de escalones naturales y iatrogénicos en los canales radiculares.

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TÈCNICA PLANOS

PARALELOS

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técnica que consiste en dirigir el rx perpendicular al eje longitudinal del diente y a la placa de las cuales son paralelas entre si

Con que otro nombre se le conoce

*técnica del ángulo recto *técnica de cono largo

*técnica de Fitzgerald

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Ventajas

*adecuada proporción de los dientes

*alargamiento mínimo

*imagen mas nítida

*la cresta alveolar tiene verdadera relación con los dientes

*la película se mantiene plana por los sujetadores plásticos disminuyendo la distorsión por curvatura de la película

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