POLIMIXINAPOLIMIXINA

Introducción.Introducción.

• Son una familia de péptidos poco Son una familia de péptidos poco difusibles y con efectos tóxicos difusibles y con efectos tóxicos cuando se suministran por vía cuando se suministran por vía sistémica. Se designan con letras A, sistémica. Se designan con letras A, B, C, D y E, pero sólo la polimixina B B, C, D y E, pero sólo la polimixina B y la polimixina E (o colistina) están y la polimixina E (o colistina) están disponibles para uso clínico. disponibles para uso clínico.

Mecanismo de acción.Mecanismo de acción.

• Son drogas bactericidas que actúan Son drogas bactericidas que actúan a nivel de las membranas celulares a nivel de las membranas celulares causando su disrupción por un causando su disrupción por un efecto surfactante. Al igual que la efecto surfactante. Al igual que la bacitracina se obtiene de bacitracina se obtiene de BacillusBacillus spp., por lo que puede existir spp., por lo que puede existir sensibilización cruzada a estas sensibilización cruzada a estas drogas. drogas.

Reacciones adversas.Reacciones adversas.

• Los dos efectos secundarios más Los dos efectos secundarios más importantes son su neuro y importantes son su neuro y nefrotoxicidad. Las reacciones nefrotoxicidad. Las reacciones alérgicas son poco frecuentes. alérgicas son poco frecuentes.

Espectro de actividad.Espectro de actividad.

• Su actividad está restringida a Su actividad está restringida a bacterias gramnegativas: bacterias gramnegativas: E. coli, E. coli, Klebsiella Klebsiella ., ., EnterobacterEnterobacter . y . y especialmente especialmente Pseudomonas Pseudomonas aeruginosaaeruginosa. No son activas frente a . No son activas frente a SerratiaSerratia ., ., ProteusProteus y y ProvidenciaProvidencia . .

Usos clínicos.Usos clínicos.

• Se usan con poca frecuencia por vía Se usan con poca frecuencia por vía parenteral y sólo en infecciones parenteral y sólo en infecciones graves que ponen en riesgo la vida, graves que ponen en riesgo la vida, causadas por gérmenes causadas por gérmenes gramnegativos resistentes a todos gramnegativos resistentes a todos los otros antibióticos los otros antibióticos

Presentaciones.Presentaciones.

• Polimixina B en ampollas de 500.000 Polimixina B en ampollas de 500.000 UI para uso i.v.UI para uso i.v.Polimixina en preparados de uso Polimixina en preparados de uso tópico: pomadas, ungüentos, tópico: pomadas, ungüentos, colirios.colirios.

Bacitracina ,polimiBacitracina ,polimixina y neomicina.xina y neomicina.

• Esta combinación de antibióticos se Esta combinación de antibióticos se usa para tratar las infecciones en los usa para tratar las infecciones en los ojos y para prevenir y tratar las ojos y para prevenir y tratar las infecciones localizadas en la piel.infecciones localizadas en la piel.

• Este medicamento también puede Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o más información a su doctor o farmacéutico.farmacéutico.

• Este medicamento viene envasado en Este medicamento viene envasado en forma de ungüento que se aplica en forma de ungüento que se aplica en la piel, y como ungüento oftálmico y la piel, y como ungüento oftálmico y gotas para los ojos. Para tratar las gotas para los ojos. Para tratar las infecciones en la piel, por lo general, infecciones en la piel, por lo general, 2 a 3 veces al día. Para las 2 a 3 veces al día. Para las infecciones en los ojos, se usa una vez infecciones en los ojos, se usa una vez al día, pero puede llegarse a usarse al día, pero puede llegarse a usarse cada 3 a 4 horas durante 7 a 10 días. cada 3 a 4 horas durante 7 a 10 días.

• irritación, ardor, inflamación o irritación, ardor, inflamación o enrojecimiento de la piel o los ojos enrojecimiento de la piel o los ojos

• sarpullido (erupciones en la piel) sarpullido (erupciones en la piel) • prurito prurito • hinchazón de los labios y la cara hinchazón de los labios y la cara • transpiración transpiración • estrechez del tórax estrechez del tórax • debilidad debilidad • dificultad para oír dificultad para oír • disminución de la necesidad de orinar disminución de la necesidad de orinar

• AK-Poly-Bac AK-Poly-Bac • AK-Spore AK-Spore • Mycitracin Mycitracin • Neomixin Neomixin • Neosporin Neosporin • Neotal Neotal • Neotricin Neotricin • Ocu-Spor-BOcu-Spor-B