Temas de macrobioetica
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1 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CAMPECHE FACULTAD DE ENFERMERIA LICENCIATURA EN GERONTOLOGIA BIOÉTICA 3º SEMESTRE GRUPO “A” TEMAS BIOÈTICOS ACTUALES Y MACROBIOÉTICA GARCIA PACHECO SUSANA ELIZABETH GIMENEZ VILLASIS MARGARITA GUADALUPE ORDOÑEZ ESQUEDA ROGER DAVID SEGOVIA BARBOSA ARCELY ISABEL MTRA. SUSANA MOGUEL MARIN SAN FRANCISCO DE CAMPECHE, CAMPECHE 23 DE OCTUBRE DEL 2012
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CAMPECHE
FACULTAD DE ENFERMERIA
LICENCIATURA EN GERONTOLOGIA
BIOÉTICA
3º SEMESTRE GRUPO “A”
TEMAS BIOÈTICOS ACTUALES Y MACROBIOÉTICA
GARCIA PACHECO SUSANA ELIZABETH
GIMENEZ VILLASIS MARGARITA GUADALUPE
ORDOÑEZ ESQUEDA ROGER DAVID
SEGOVIA BARBOSA ARCELY ISABEL
MTRA. SUSANA MOGUEL MARIN
SAN FRANCISCO DE CAMPECHE, CAMPECHE 23 DE OCTUBRE DEL 2012
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CONTENIDO
1. INTRODUCCION 3
2. MUERTE DIGNA 5
3. DONACION DE ÓRGANOS 9
4. TRASPLANTES DE ORGANOS 11
5. SIDA 15
6. GENOMA HUMANO 17
7. CLONACIÒN 19
8. MATERNIDAD ASISTIDA 21
9. EUTANASIA 23
10. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 25
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INTRODUCCION
En el siguiente trabajo se presentan los temas más sobresalientes de la
bioética, sobresalientes en el sentido de que son temas que se encuentran en
constante debate, puesto que sus problemáticas pueden ser tomadas desde
diferentes perspectivas o puntos de vista.
El primero de los temas es la muerte digna en el cual se presentan puntos
importantes de la misma como son su definición, su propósito y justificación, su
caracterización, y sus similitudes con otros términos
Seguidamente se encuentra el tema de la donación de órganos, se incluyen
puntos como definición, objetivos, protocolos para la donación de órganos entre
otros.
Posteriormente el trasplante de órganos, tema que esta ligado a la donación y
que incluye temas como definición clasificación y legislación.
El cuarto tema es un tema polémico, considerado como una pandemia global el
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), en este punto se
conceptualiza el término, se determinan sus formas de contagio y los dilemas
bioéticos que trae consigo la enfermedad.
Prosiguiendo se encuentra el tema del Genoma Humano, descubierto en 2003
supone un cambio radical en la calidad de vida del ser humano pues de ser
capaces de entender y manipular este código seria posible hacer humanos
virtualmente inmortales ,a prueba de toda enfermedad, lo cual supondría un
serio dilema bioético si este llegara a ser aplicado con otros fines.
El sexto tema es la clonación, en este apartado se define el concepto de
clonación, algunos de sus antecedentes, sus posibles usos y los dilemas
bioéticos que puede traer el replicar una vida con fines de cualquier tipo y en
especial de la recreación de la vida humana.
El penúltimo tema es la maternidad asistida, ¿es correcto crear vida de manera
relativamente artificial? La tecnología hoy en día permite la realización de
procedimientos como la fertilización in vitro, la inseminación artificial y el
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implante de óvulos, por lo que se explica de manera breve estos
procedimientos así como sus posibles dilemas bioéticos.
Por último y no por eso menos importante un tema que ha sido debatido de
manera frecuente durante muchos años: La eutanasia, es decir el bien morir,
se presenta su definición, sus modalidades y tipos así como las implicaciones
bioéticas que esta muerte asistida conlleva.
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1.- MUERTE DIGNA
DEFINICIÓN:
Parafraseando a Rebolledo Mota muerte digna designa la actuación
correcta ante la muerte por parte de quienes atienden al que sufre una
enfermedad incurable o en fase terminal.
SegúnRamón Macía Gómez la muerte digna es la muerte que, deseada por
una persona, se produce asistida de todos los alivios y cuidados paliativos
médicos adecuados, así como con todos los consuelos humanos posibles.
PROPOSITO Y JUSTIFICACION:
La Muerte digna tiene como propósito aliviar en todos los sentidos (biológico,
psicológico y social) el sufrimiento de las personas que padecen alguna
enfermedad terminal y que bajo su expreso consentimiento desean no
prolongar más su vida mediante procedimientos artificiales, por lo que se
deberán realizar todos aquellos cuidados paliativos que permitan aliviar el dolor
y el sufrimiento físico, mental y espiritual.
La Muerte Digna se justifica en la dignidad misma del ser humano, es decir,
ningún ser humano merece morir padeciendo sufrimiento de cualquier tipo, o
en estado de aislamiento y aislado de cualquier forma de apoyo (médico,
psicológico, espiritual).
CARACTERIZACION:
Es por esto que para que se considere como tal se deben cubrir los siguientes
aspectos:
1) Proporcionar una información veraz y completa y respetando, en su caso,
el derecho del paciente a no ser informado,
2) Garantizar que ningún enfermo terminal sea médicamentetratado contra su
voluntad,
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3) Asegurar que se respetará el rechazo a un determinado tratamiento médico
en el caso de haberse formulado, al respecto, Testamento Vital, Directivas
Previas o Voluntades Anticipadas,
4) Recibir los cuidados necesarios dirigidos para conllevar de la forma más
confortable el proceso de enfermedad y muerte,
INVOLUCRADOS EN EL PROCESO DE MUERTE DIGNA:
La muerte es un proceso complejo puesto que tiene facetas biológicas,
psicológicas, sociales, espirituales legales e inclusive económicas por lo que
en este proceso están implicados:
El Gobierno en sus 3 niveles.
Instituciones Económicas.
Instituciones de Salud.
Instituciones Educativas.
Instituciones Religiosas.
Medios de Comunicación.
Derechos Humanos.
La familia del paciente.
Equipos de Salud.
El paciente mismo.
CONCEPTOS SIMILARES:
Los Conceptos Eutanasia, Suicidio Asistido, u Ortotanasia son conceptos que
son muy similares unos de otros de ahí la importancia de diferenciarlos.
Eutanasia Activa: Provocar la muerte inmediata mediante algún medio
físico o químico.
Eutanasia Pasiva: Suprimir todo tipo de insumos para la supervivencia lo
que provocaría el deceso por consumación.
Eutanasia Directa: Provocar la muerte inmediata de manera deliberada.
Eutanasia Indirecta: Acción u omisión que por efecto secundario provoque
la muerte.
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Eutanasia Voluntaria: Aquella que responde a la petición expresa del
individuo, que manifiesta su consentimiento, idóneamente informado.
Eutanasia No Voluntaria: Aquella que se entiende como una imposición,
es decir en contra de la voluntad del individuo, por lo cual se estaría
hablando de homicidio.
Las definiciones anteriores son las modalidades de la eutanasia, sin embargo
se han agregado neologismos que buscan explicar los tipos de eutanasia.
Distanasia:Es todo dificultad u obstáculo para morir, también llamado
encarnizamiento terapéutico, término que el doctor Garduño del IPN define
de manera mas acertada como obstinación terapéutica.
Adistanasia: Remoción de cualquier obstáculo que impida la muerte.
Ortotanasia: Asistencia formal del estado terminal sin intervenir para que
suceda o no la muerte.
Suicidio Asistido: Consiste en proporcionar algún medio efectivo para que
el paciente pueda morir por su propia mano.
Autanasia: Términopropuesto por el psicólogo mexicano Mauro Rodríguez
Estrada, en donde se asume que el individuo en estado terminal puede
solicitar que se le proporcionen los medios necesarios para acabar con su
vida.
LA MUERTE DIGNA DESDE VARIAS PERSPECTIVAS:
Perspectiva Gerontológica: La Gerontología como parte de las Ciencias de la
Salud se rige por los principios de la Bioética, sin embargo, cuando se le brinda
atención a un geronte que padece una enfermedad terminal, el deber del
gerontólogo es brindarle los cuidados necesarios para hacer mas llevadero
este proceso y en caso de que el geronte tome la decisión de no prolongar mas
su vida respetar la misma.
Perspectiva Legal: Alrededor del mundo la legislación sobre la muerte digna
ha ido en aumento durante los últimos años, en México la ley para la muerte
digna establece que: El enfermo en etapa terminal tendrá la posibilidad de
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suspender todo tratamiento medico que busque prolongar “inútilmente” la vida
del paciente.
Perspectiva Familiar:La familia adquiere un papel importante el tema de la
muerte digna, especialmente cuando el paciente es incapaz de decidir lo que
quiere hacer respecto a su vida, para esto la familia deberá tener en
consideración la situación médica en la que se encuentra el familiar.
Perspectiva Bioética: Desde el punto de vista de la bioética aquí entra en
juego la relación médico-paciente así como los principios bioéticos (autonomía,
justicia beneficencia y no maleficencia), y las posturas que se toman ante la
muerte.
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2.-DONACIÓN DE ÓRGANOS
DEFINICION:
Según el CENATRA(Centro Nacional de Trasplantes) la donación de órganos
consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona para que en vida o
después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen
para trasplantes.
OBJETIVOS DE LA DONACION:
Permite ayudar a las personas con padecimientos en los que se han agotado
las posibilidades de tratamiento y solo queda el recurso del trasplante, para
recuperar la salud, o continuar viviendo, estos órganos solo pueden provenir de
otros seres humanos.
COMO SE PUEDE REALIZAR LA DONACION DE ORGANOS:
La donación de órganos se puede realizar mediante el consentimiento expreso
de la persona, la cual debe de informárselo a la familia, sin embargo, cuando
para poder donar los órganos de la persona fallecida se debe contar con el
consentimiento de la familia, quien es la única facultada para confirmar la
voluntad de donar órganos del familiar.
TIPOS DE DONADORES:
Se le denomina donador a quien expresamente manifiesta la disposición en
vida o para después de su muerte, de su cuerpo, o de sus órganos, tejidos y
células. Con esto se entiende que existen 2 tipos de donadores:
Donantes Vivos:En vida se puede donar riñón, segmento pulmonar o un
segmento hepático.
Donantes Fallecidos: Estos pueden donar de acuerdo al tipo de muerte
que hayan experimentado:
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Paro Cardiaco: Solamente se permite la donación de tejidos como
corneas, piel, hueso etc.
Muerte Encefálica: Permite la donación multiorganica (corazón,
pulmón, hígado, páncreas, riñones, intestino), así como de tejidos.
REQUERIMIENTOS PARA SER DONANTE:
En vida:Pueden donar hombres y mujeres mayores de edad que se
encuentren en buen estado de salud y en pleno uso de sus facultades
mentales.
Después de la Vida:Tras el deceso todos somos considerados potenciales
donadores y la donación dependerá de la valoración medica y de las causas de
la muerte.
REQUERIMIENTOS PARA LA DONACION ENTRE VIVOS:
Mayoría de edad y pleno uso de las facultades mentales.
Donar un órgano o parte de que al ser extraído le permita al órgano
continuar realizando su función de manera adecuada, suficiente y segura.
Compatibilidad con el receptor.
Recibir información completa sobre el procedimiento y los riesgos.
Otorgar su consentimiento de forma expresa conforme a los artículos 322 y
323 de la Ley General de Salud.
DONACION ENTRE VIVOS NO RELACIONADOS POR PARENTESCO:
Obtener una resolución favorable del Comité de Trasplantes de la institución
hospitalaria donde se vaya a realizar el trasplante.
El donante deberá otorgar su consentimiento ante notario publico
manifestando que se le ha informado sobre el procedimiento medico y que
se realiza haciendo el uso del libre albedrio y de manera altruista y
consciente.
Comprobar que no se lucra con esta practica.
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3.- TRASPLANTE DE ÓRGANOS
El trasplante o injerto es un tratamiento médico complejo. Permite que órganos,
tejidos o células de una persona pueda remplazar órganos, tejidos o células
enfermas de otra persona sirve para salvar la vida, en otros para mejorar la
calidad de vida.
El ruso Voronoy en 1933, realizó el primer trasplante renal a una joven en
coma urémico a partir de un hombre de 60 años. Los riñones trasplantados
funcionaron precariamente durante los dos primeros días; entonces, le
sobrevino la muerte a la paciente.
El primer trasplante renal entre humanos con resultado de supervivencia del
receptor tuvo lugar en Boston en 1947. A una joven en coma profundo por
uremia, en anuria desde hacía diez días tras shock séptico secundario a un
aborto complicado, se le trasplantó el riñón de un cadáver. El implante se
practicó a nivel del pliegue del codo, y se mantenía caliente con el foco de una
lámpara. El riñón secretó orina el primer día, y dejó de funcionar al segundo
día. Dos días después, se reanudó la diuresis natural y se producía la curación.
En 1950 en Chicago, se realizó en EE.UU. el primer trasplante renal con
implantación intraabdominal a una mujer afectada de poliquistosis renal y con
función precaria a la que se le extrajo uno de sus riñones poliquísticos y se le
sustituyó por el riñón de un cadáver. A los dos meses se comprobó que el riñón
tenía función.
Hay diferentes tipos de trasplantes según la relación genética entre el donador
y el receptor.
Según el donador es el tipo de trasplante, que puede ser:
Autotrasplantes o Autoinjertos: Son aquellos en los que el donador y el
receptor son la misma persona, es decir que se utiliza tejido de un lado del
cuerpo, para colocarlo en otro o que se guarda para utilizarlo en el momento en
que se necesite. Entre estos tejidos están la piel, músculos, huesos, sangre o
médula espinal.
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Isotrasplantes: Son los que se realizan entre gemelos idénticos o univitelinos,
es decir, cuando el donador y el receptor son genéticamente idénticos y se
pueden realizar con todos los órganos y tejidos trasplantables.
Homotrasplantes o Alotrasplantes: Son cuando el donador pertenece al
mismo sexo y/o raza, pero que genéticamente son diferentes.
Heterotrasplantes o Xenotrasplantes: Son los que se realizan entre personas
genéticamente diferentes, de ambos sexos, de cualquier raza o en los que se
utilizan órganos artificiales.
LEY DE TRASPLANTES DE ÓRGANOS DEL ESTADO DE
CAMPECHE
En el estado de Campeche existe una ley que establece el proceso de
trasplantes de órganos, entre los puntos más importantes de esta legislación
encontramos.
Regular la actividad de donación de órganos
Promover la donación
Secretaria encargada de los lineamientos
Respetar la confidencialidad
Como va a estar conformada la junta de gobierno, y que instituciones
pueden servir de apoyo.
Define que es un donador, que es una donación, un órgano, un
producto, etc.
El transporte de órganos
Del donador tácito
Permisos sanitarios
La vigilancia e inspección
Sanciones
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Tiempo de preservación de distintos órganos
Órgano Tiempo de preservación
Hígado
Riñones
Corazón
Pulmón
Páncreas
Córneas
Médula
Piel
Huesos
24 horas
48 a 72 horas
3 a 5 horas
3 a 5 horas
12 a 24 horas
7 a 10 días
Hasta 3 años
Hasta 5 años
Hasta 5 años
Los problemas éticos de los trasplantes
La desconfianza con que se acogieron en su momento los primeros trasplantes
se debía a un triple motivo:
1. se trataba de una técnica de carácter experimental cuyos resultados no
se podían en absoluto garantizar;
2. se consideraba inmoral porque se entendía como una profanación del
cuerpo del fallecido; y,
por la idea popular, tan extendida, de identificar un órgano con un aspecto de la
personalidad del hombre. Recuérdese a este respecto que, por ejemplo, el
corazón ha sido la sede por excelencia de los sentimientos y afectos más
profundos de la persona; de ahí el tremendo impacto que tuvo el primer
trasplante de corazón realizado por el Dr. Barnard en 1967
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CRITERIO MORAL
En materia de trasplantes ha habido una cierta evolución moral. Evolución que
responde al desarrollo de las concepciones filosóficas y teológicas del ser
humano, de la responsabilidad ética del propio cuerpo, del progreso de la
tecnología médica. El tema de los trasplantes se ha venido considerando más
allá de cualquier mutilación, comercialización e instrumentalización del cuerpo
humano. Los criterios éticos que, ahora, orientan el juicio se basan en la
integridad y la identidad de la persona humana dentro del contexto comunitario.
El trasplante de órganos en la gerontología como parte bioética es importante
ya que base a ella podemos dar a conocer a los adultos mayores que igual
tienen el derecho de recibir la oportunidad de un trasplante, tiene la
oportunidad de poder vivir más, de seguir valorando su vida, de darle las ganas
de vivir, y demostrarles que son importantes en la sociedad.
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4.- SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA)
El SIDA se puede decir que es un conjunto de enfermedades expuestas al VIH,
las cuales se desarrollan ya que nuestro mecanismo del cuerpo que combate
contra las infecciones deja de funcionar como debería de ser, lo cual hace
vulnerable al cuerpo y como consecuencia a varias enfermedades oportunistas,
la cual lo hace una afección crónica transmisible de tipo agresivo y causa rival,
según los informes de M.S.Glotlied, y otros 5 homosexuales en el mes de mayo
de 1980 a junio de 1981, fueron estudiados en tres hospitales diferentes de los
Ángeles California, EE.UU. Que presentaban neumonía por un gérmenes
oportunista: el cual fue Pneumocistiscarini, en junio de ese mismo año ya
habían 26 casos de hombres homosexuales, en este tiempo indicaban que era
el inicio de una epidemia de cual el siglo XXI no se podría librar, a finales de
1982, el SIDA, aumentó de forma alarmante y se indico que esta infección se
transmite por vías sexual y sanguínea, en 1985 la Federal DrugAdminisrtation
(FDA, 1985) de los Estados unidos autoriza el primer test de anticuerpos contra
el VIH y empiezan a investigar productos derivados de la sangre en USA Y
Japón, mientras investigaciones y la discriminación que le daban a las
personas con este virus, ya que la mayoría de ellos eran gay o drogadictos los
cuales fueron atacados y ofendidos, y para el año de 1987 Solamente en
Estados Unidos ya habían 16, 358 muertos por SIDA, o bien algunos al
enterarse de su enfermedad se quitaban la vida para no sufrir, pero para el
Gobierno de los Estados Unidos de Norte América prohíbe la discriminación a
empleados federales VIH positivos en 1988, ya con una suma de 21.074
muertos, la suma de personas va subiendo año con año y no solo en Estados
Unidos si no en todo el mundo ya habían mas de 10 millones de personas en el
mundo con VIH positivas (OMS, 1991) y siete años mas tarde habían
6,400,000 personas muertas. ¿Pero cómo podemos prevenir el aumento de
esta enfermedad? Bien, para empezar la podemos prevenir no teniendo
relaciones sexuales sin protección, es más seguro usar un condón, cada vez al
tener un encuentro sexual y otro punto principal es no compartir agujas para
inyectarte, ya sea para drogarse, hacer cualquier tipo de perforación en el
cuerpo o bien tatuajes, sin embargo también hay que ver la higiene de los
lugares de salud y ver que al momento de hacer cualquier tipo de estudio o
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como comúnmente lo conocen análisis de sangre, la aguja sea nueva. ¿Como
identificamos que tenemos VIH positivo (SIDA)? El SIDA es un
diagnósticomédico hecho por un doctor basado en criterios específicos
establecidos por los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades
(CDC). Los primeros síntomas es la pérdida de peso, tos seca, sudoración
nocturna, una fatiga inexplicable, inflamación de ganglios, diarrea que dura más
de una semana, neumonía, manchas rojas, cafés, rosas ya sean en la boca,
nariz o parpados y también entra la pérdida de memoria y la depresión.
¿Existe tratamiento contra el SIDA? Al momento no hay curación para el SIDA.
Hoy existen tratamientos médicos que pueden detener la velocidad con que el
VIH debilita el sistema inmunológico. Existen medicamentos anti-virales que
reducen la carga viral (la cantidad de VIH en la sangre) y otras medicinas para
tratar o prevenir las infecciones oportunistas que ocurren cuando alguien es
VIH positivo. Hay otros tratamientos que pueden prevenir o curar algunas de
las enfermedades asociadas con el SIDA, aunque los tratamientos no curan el
SIDA. Como con otras enfermedades, la detección temprana ofrece más
opciones de tratamiento y cuidado de salud
preventivo.(TheNationalHispanicFamilyHealthHelpline), así mismo para concluir
con este tema se debe recordar que la única forma de saber si estas infectado
de SIDA es con la prueba de sangre VIH.
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5.- GENOMA HUMANO
Según el Doctor Francisco Guerrero Aguirre, el proyecto Genoma Humano es
una instigación internacional que busca seleccionar un modelo de organismo
humano por medio del mapeo de la secuencia de su ADN que dio inicio en
1990, en un principio este programa solo se iba a manejar por 15 años, con el
que se pretendía registrar los 80000 a 100000 genes que codifican la
información necesaria para construir y mantener la vida.
Los objetivos del proyecto Genoma Humano son:
Identificar los aproximadamente 100,000 genes humanos en el ADN.
Determinar la secuencia de 3 billones de bases químicas que conforman
el ADN.
Acumular la información en bases de datos.
Desarrollar herramientas para análisis de datos.
Dirigir las cuestiones, ética, legales y sociales que se deriven del
proyecto.
El principal antecedente del genoma humano de 1990 tuvo lugar en 1953 con
Watson & Crick con el primer descubrimiento de la estructura de la doble
hélice, produciendo casi en su totalidad la Estructura del ADN.
Hoy en día, el genoma humano es el total de la información contenida en los
cromosomas que ha abierto camino para la manipulación genética. Esta
información cromosómica contenida en los genes decodificada, científicamente,
permite conocer algunas patologías que la misma persona llegaría a sufrir a lo
largo de su vida, por lo tanto, con este estudio mediante pruebas genéticas se
pueden llegar a prevenir estas enfermedades que en algunos casos son
incurables.
También, el genoma humano tiene características que provocan conflictos
éticos, por ejemplo, desde el punto de vista científico, el momento de la
concepción, hace se puede elegir como serán las personas y se busca la
perfección. Moralmente, afecta la diversidad biológica y se reincorporaría una
raza superior, y desaparecer el mito del ser humano inmortal y perfecto.
Existiría una pronunciada discriminación por parte de las personas que
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genéticamente tienen ventajas y por lo tanto los que no llegaran a contar con
ese tipo de genética, serian excluidos de centros de trabajo, seguro social, etc.
Des de el punto de vista no científico, el genoma humano, permite estudiar la
evolución del hombre y permitiría el tratamiento de enfermedades hasta ahora
sin cura.
Sin embargo, la manipulación genética en el genoma humano, permitirá la
creación de nuevas drogas terapéuticas que al paso del tiempo, llegaran a ser
la principal fuente farmacológica, y las que actualmente existen serán
removidas por la medida de los presupuestos, llegando a polarizar la industria
farmacológica.
La UNESCO el 11 de Noviembre de 1997, proclaman la Declaración sobre el
Genoma Humano, consiste en un preámbulo y veinticinco artículos que
acoplan siete acciones con los siguientes temas:
Dignidad humana y el genoma humano
Derechos de las personas
Investigación sobre el genoma humano
Condiciones para el ejercicio de la actividad científica
Solidaridad y cooperación internacional
Promoción de los principios precisos en la declaración
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6.- CLONACIÓN
Según Horacio Merchant Larios, la Biología Moderna, el termino <<Clonar>>
se usa no sólo para referirse a la reproducción de organismos. En los
laboratorios se clonan genes (Fragmentos de ADN) y células aisladas de
organismos multicelulares. En todos los casos se trata la multiplicación de una
entidad biológica obteniendo réplicas de ella.
Normalmente, existen especies asexuales cuya multiplicación no requiere la
participación de dos individuos, sin embargo, la clonación es parecida a la
reproducción asexual, que implica una cierta intervención humana. Conlleva
una intención utilitaria encaminada a obtener en general algunos beneficios
económicos.
La motivación para realizar el experimento de la clonación se enfoca en la
Teoría Celular propuesta a finales del siglo XIX, que estableció que todos los
organismos están constituidos por células a través de cómo se transmiten los
caracteres hereditarios de una generación a la siguiente a través de una célula.
Los organismos formados por una sola célula son de dos tipos, los más simples
(carentes de núcleo son llamados procariontes) y los que si tienen núcleo
(eucariontes.)
Reproductivamente, las especies de organismos unicelulares se perpetuán por
la simple división de cada uno de sus individuos aunque se alteren los ciclos de
vida con formas de resistencia sexuadas.
El mayor ejemplo que existe de la clonación, se torna en el experimento de la
Oveja Dolly en 1997, aunque anteriormente desde 1952 por Briggs y King
habían obtenido el mismo resultado utilizando los genes de una especie de
Rana (Rana pipiens), también en 19388 por Hans Spemann, utilizo una
salamandra como modelo experimental.
La clonación de las células somáticas del cuerpo humano, son aquellas que
integran los tejidos del individuo como la piel, los músculos, las neuronas, etc.,
en tanto las células germinales son aquellas que originan gametos conocidos
como espermatozoides en los machos y como ovocitos u óvulos en las
hembras. Weismann propuso que la permanencia de las especies
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multicelulares dependía esencialmente de la “inmortalidad” del “plasma
germinal” heredado a través de las generaciones en las células germinales.
Con respecto a la dinámica de la actividad científica contemporánea, no parece
posible detener la expansión continua del conocimiento. Es decir, la
investigación en biología empleando modelos animales, encaminada a explicar
los mecanismos que controlan los procesos vitales del desarrollo, la función y
el comportamiento e interacción de los seres vivos es un fenómeno que no
puede, ni debe detenerse. Otro aspecto es el de no ofrecer ningún tipo de pago
a los pacientes participantes evitando así la realización de experimentos con
individuos presionados por su necesidad económica. Los médicos deberán
informar con claridad a los pacientes sobre los riesgos que implica cualquier
intervención quirúrgica o farmacológica sobre la integridad personal y la
probabilidad real de éxito que tiene el proyecto de investigación.
En México, la aprobación de la clonación está a cargo del Instituto Mexicano de
Medicina Genómica. El Senado de la Republica rechazo la prohibición de
investigar con células troncales embrionarias propuesta por la Cámara de
Diputados. El resultado fue recibido con beneplácito por la mayoría de la
comunidad científica que veía amenazada la libertad de investigación por
grupos políticos que de buena o mala intención pretenden erigirse como
representantes de la iglesia católica, culto religioso mayoritario en el país. Los
argumentos de los que están en contra de prohibir todo tipo de clonación se
centran en una discusión en torno a la “Dignidad Humana”.
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7.- MATERNIDAD ASISTIDA
La maternidad asistida es la técnica en la que se manipulen los gametos con el
fin de corregir la infertilidad o esterilidad en los pacientes, ayudándolos a la
concepción de un hijo propio. Este procedimiento es realizado en diversos
métodos, la inseminación artificial, fecundación in vitro, micro inyección
espermática, inducción de la ovulación, ciclo natural y coitos programados.
El 25 de julio de 1978 nació en Inglaterra una niña muy singular. LouiseJoy
Brown, llamada “el primer bebe de probeta”.
Su fecundación se inicio en un laboratorio mediante la técnica de inseminación
in vitro. En la cual Louise abrió un nuevo camino hacia la fertilidad, esto
impulso a los especialistas a continuar con la inseminación artificial.
Cada método incluido en la maternidad asistida dependerá de las
circunstancias y/o problemas suscitados en la cada pareja.
Coitos programados
Este procedimiento esta indicado en parejas menores de 35 años que apenas
estén intentando quedar embarazada, con poca ansiedad o su causa de
esterilidad sea desconocido.
Se comienza con ciclos donde se monitorizan la ovulación y se recomienda el
momento del coito [2]
CICLO NATURAL
Esta técnica de maternidad asistida esta indicada en las parejas que rechazan
alguna medicación o alguna forma de maternidad que no sea la natural,
controlando el crecimiento de un folículo maduro ovulatario.
Inducción de la ovulación
Este procedimiento se aplica a las mujeres que no tienen problemas de
ovulación, en el cual el medico induce la ovulación por medio de hormonas e
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indicando a la pareja en que momento deben tener relaciones sexuales,
permitiendo programar el coito.
INSEMINACIÓN ARTIFICIAL
Es la introducción el semen en la vagina con el propósito de inducir a la
gestación. Para poder someterse a la inseminación artificial se han de cumplir
una serie de requisitos: las trompas de Falopio han de ser permeables, el
semen ha de ser de buena calidad, y se han de considerar otros factores como
la edad de la mujer, el tiempo de esterilidad y los ciclos de inseminaciones
anteriores que ésta se haya realizado con anterioridad.
Para la inseminación artificial, hay dos situaciones distintas:
La inseminación artificial conyugal en la cual se utiliza el mismo semen de
hombre de la pareja para introducirla en la vagina.
La Inseminación artificial con un donante, el cual el semen proviene de un
donante anónimo.
FECUNDACIÓN IN VITRO
En este tratamiento se necesita la extracción del ovocito del útero de la mujer
para fecundarlo a fuera con el espermatozoide retirado previamente para luego
implantarlo en el cuerpo de la mujer.
Es el procedimiento mas utilizado y es muy recomendado cuando hay
obstrucción de las trompas o los espermatozoides son escasos.
MICROINYECCIÓN ESPERMÁTICA
Procedimiento que consiste en inyectar un único espermatozoide dentro del
óvulo y se puede utilizar en caso de que el semen del varón no contenga
espermatozoides, por lo que hay la necesidad de extraerlos directamente del
testículo o cuando la fertilización in vitro haya fallado.
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8.- EUTANASIA
El termino eutanasia se debe al político, filósofo y literato ingles Francis Bacon
(1561-1626), y equivale etimológicamente a buena muerte, muerte dulce o
tranquila. [3]
La Real Academia Española define a la eutanasia como: Acción u omisión que,
para evitar sufrimiento a los pacientes desahuciados, acelera su muerte con su
consentimiento o sin el. [1]
La eutanasia consiste en “ayudar a morir conforme a su dignidad y sin
sufrimiento a un enfermo incurable, en fase terminal e irreversible, si lo ha
pedido reiteradamente, en pleno uso de razón y de forma libre y voluntaria”. [3]
Según Pollard, la palabra eutanasia significa que existe la intención de
sobrevenga la muerte por acción y omisión. [4]
Aunque generalmente se cree que la eutanasia comenzó a practicarse a gran
escala por los nazis durante a segunda guerra mundial, la idea surgió
originariamente en una obra de Jorst, El derecho a morir, publicada en
Gottingen en 1895.
El 1920, el abogado Karl Binding y el psiquiatra Alfred Hoche publicaron La
licitud de destruir la vida que no merece vivir, que provoco una fuerte polémica
y dio paso a la ley que autorizaba la eutanasia en Alemania en la década de los
veinte y de los treintas. Se aprobó como una medida para los enfermos inútiles,
sin connotaciones racistas. De hecho, e esa época, la ley estaba considerada
como una mejora social y estaba prohibido utilizarla contra los judíos.
En sus comienzos se alegaba motivos de compasión, de calidad de vida de
contención de gastos, es decir, prácticamente las mismas razones que se
alegan actualmente. E consideraba que el gasto que ocasionaban los
minusválidos, retrasos mentales y locos era excesivo. Mas tarde, a finales de
los treintas y principios de los cuarentas, la ley se amplio para incluir a todos
los que tuvieran taras menores, ancianos y veteranos de guerra, y no porque lo
solicitaran sino por iniciativa del medico, ya que se trataba de <<matar por
compasión>>.
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En 1930, Adolf Hitler legalizo l ampliación de la ley, lo cual condujo a los
abusos de experimentaciones con humanos y genocidios
Este término suele clasificarse en:
A. Activa (directa)
1. Voluntaria. Enfermos con lucidez mental que solicitan que se les
mate para liberarse de sus sufrimientos físicos o morales porque
los consideran insoportables. Atendiendo a sus deseos alguien
los mata intencionadamente.
2. No-voluntaria. Enfermos que por cualquier razón no pueden dar
su consentimiento.
a) Ancianos o mentalmente incapaces.
b) Recién nacidos con algunas tara.
3. Suicidios profesionalmente asistidos.
B. Pasiva
Se puede definir como <<inducir deliberadamente a la muerte, mediante
la supresión del tratamiento necesario para mantener la vida>>. La
practica de esta vía, suele suceder cuando mediante la supresión de los
alimentos, se procede a la muerte. [4]
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