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ESTIMULACIÓN NERVIOSA TRANSCUTÁNEA
(TENS)
La electroestimulación es la técnica que utiliza la corriente eléctrica, para provocar una estimulación muscular que desencadene una contracción
muscular.
La electroestimulación nerviosa transcutánea (TENS): La podemos
definir como el uso de corriente eléctrica producida por electrodos
para la estimulación de nervios motores con fin de mejorar alguna
alteración.
Las contracciones estimuladas eléctricamente pueden ser muy eficaces
para fortalecer de forma especifica aquellas fibras atrofiadas por desuso.
Objetivos terapéuticos de los TENS:
* Tonificación de la musculatura. *Recuperación de la sensibilidad
muscular. * Analgésico. * Impedimento de la atrofia muscular. *Mayor estiramiento muscular.
-Intensidad: Entre 0 y 100 mA.-Anchura del impulso: De 50 -400
microsegundos-Frecuencia: Pueden llegar hasta 100 Hz.
Frecuencias menores de 150Hz
son analgésicas
, con frecuencias mayores se
obtiene efecto
excitomotor
Las frecuencias bajas con intensidad
elevada también producen
contracción muscular .
Frecuencias entre 20-30 Hz no producen
fatiga muscular, en cambio entre 80-
100 Hz hay fatiga
muscular.
La localización de los electrodos pueden ser
variable: en la zona de la lesión, nervio periférico o
emergencia de la raíz nerviosa
Ubicación deElectrodos:
Variantes al aplicar los TENS Se deber tener en cuenta la
frecuencia, la intensidad y el tiempo de aplicación; de lo contrario se puede ocasionar algún daño.
TECNICAS•T.E.N.S. “Tipo Convencional” (High Rate)•T.E.N.S. “Tipo Acupuntura”(Low Rate)•T.E.N.S. “Tipo Explosión”•T.E.N.S. “ Tipo Breve o Intensa”•T.E.N.S. “ Tipo Modulación”
T.E.N.S. “Tipo Convencional” (High Rate)
Frecuencia alta pero con
intensidades bajas
Su frecuencia es de 75 a 100
Hz.
Duración del estímulo es de 50 a 125 ms.
Estimula las fibras afrentes del grupo II, (fibras gruesas A “Beta” y Gamma”), (tacto y tono muscular respectivamente).
Se producen
ligeras parestesi
as
La analgesia obtenida
es inmediata pero de
una duración
corta
Se emplea en el dolor
agudo y crónico
Efecto analgésic
o
T.E.N.S. “ Tipo Apucuntura ” (High Low)
Frecuencia bajas pero con intensidades
altas
Su frecuencia es de 1 a 4 Hz.
Duración del estímulo es de 200 a 300 ms.
Estimula las fibras nociceptivas del grupo III Y IV, (fibras finas A “Delta” y “C”), (Dolor, temperatura y presión respectivamente).
Tiempo largo
Contracciones
musculares
Favorable en procesos
crónicos
T.E.N.S. “ Tipo Explosión ”
Su frecuencia
es baja
Tiempo Largo
Intensidad Alta
Se producen contracciones musculares
Ocurren 7 impulsos por lo general a una frecuencia de
100 Hz de 2 a 4 pps
Se puede tratar el dolor agudo y
crónico
T.E.N.S. “ Tipo Breve o Intensa ” Su frecuencia es
de 50 a 150 Hz.
Intensidad alta, con límite al
umbral del dolor
Interrumpir dolores agudos o tratar puntos álgidos
Electrodos: sobre zona dolorosa o
proximal.
T.E.N.S. “ Tipo Modulación”
Frecuencia bajas pero con tiempos
largos
Frecuencias altas pero con tiempos cortos
Combina los anteriores tipos o técnicas
Precauciones al aplicar los TENS
* Evitar la colocación en áreas cutáneas irritadas o laceradas.
* Evitar su uso en pacientes con susceptibilidad a la estimulación eléctrica.
* Evitar cualquier factor que pueda alterar la corriente de los electrodos.
Contraindicaciones al colocar TENS. * No colocar en pacientes con
enfermedades cardiacas. * En nervios que tienen relación con
funciones vitales. * No aplicar en áreas hemorrágicas. * No aplicar cerca de la región torácica.