Tumores de Tumores de ovarioovario

En general se dividen en categorías benignos, borderline y malignos

80% son benignos

20 y 45 años Los tumores malignos son más comunes en mujeres mayores, entre las edades de 45 y 65 años

3% de todos los cánceres

quinta causa más común de muerte por cáncer en mujeres en los Estados Unidos

Surgen de uno de los tres componentes de ovario: (1) epitelio superficial derivado del epitelio celómico, (2) las células germinales, que emigran a los ovarios desde el saco vitelino y son pluripotentes, y (3) el estroma del ovario, incluyendo los cordones sexuales

Los tipos benignos, borderline y malignos representan aproximadamente el 30% de los tumores de ovario y de poco más del 50% de los tumores epiteliales de ovario.

Tumores serosos

Aproximadamente el 70% son benignos o limítrofes, y el 30% son malignos. Carcinomas serosos representan aproximadamente el 40% de todos los cánceres del ovario y los tumores malignos más comunes de ovario

Los tumores benignos y borderline son más comunes entre las edades de 20 y 45

Nuliparidad, antecedentes familiares y hereditarios.

Mutaciones en ambos genes BRCA1 y BRCA2 aumentan la susceptibilidad de cáncer de ovario. Mutaciones BRCA1 se presentan en aproximadamente el 5% de los pacientes menores de 70 años . El riesgo estimado de cáncer de ovario en mujeres que llevan mutaciones BRCA1 o BRCA2 es de 20% a 60% a la edad de 70 años .

Factores de riego

Los tumores de bajo grado que surgen en los tumores borderline serosos presentan mutaciones en el gen KRAS o BRAF o, y sólo raras mutaciones en el gen p53 . los tumores de alto grado tienen una alta frecuencia de mutaciones en el gen p53,

Aumento de CEA 125

Las mujeres de 40 a 59 años de edad que han tomado anticonceptivos orales o sometido a la ligadura de trompas tiene un menor riesgo de desarrollar ovario cancer.

Tumores mucinosos Tumores mucinosos Representa alrededor del 30% de los tumores de ovario.Representa alrededor del 30% de los tumores de ovario.

Se realizan principalmente en la edad adulta media y son raros antes de la pubertad y después de la menopausia.

El ochenta por ciento son benignas o borderline, y aproximadamente el 15% son malignos.

Carcinomas mucinosos ováricos son relativamente poco frecuentes y representan menos del 5% de todos los cánceres de ovario

Factor de riesgo: fumar

Las mutaciones en el gen KRAS son comunes en los cistoadenomas mucinosos benignos (58%), tumores mucinosos borderline (75% a 86%), y en carcinomas primarios de ovario mucinoso (85%)

mucinoso

Aproximadamente el 85% de los tumores borderline mucinosos sonde tipo intestinal

bordeline

Pseudomixoma peritoneal se define por ascitis mucinosa extensa.

Los tumores benignos endometrioide, adenofibromas endometrioide, son poco comunes. Sin embargo, los carcinomas endometrioide representan aproximadamente el 20% de todos los cánceres de ovario.

15% a 30% de los carcinomas endometrioide del ovario se acompañan de carcinoma de endometrio

TUMORES ENDOMETRIOIDES

Tumor de BrennerTumor de Brenner

Estas neoplasias pueden ser sólidos o quísticos, suelen ser unilaterales (90%), y varían en tamaño de 1 cm de diámetro hasta 20 y 30 cm . El estroma fibroso, parecido al del ovario normal, se caracteriza por nidos bien delimitadas de las células epiteliales se asemeja al epitelio del tracto urinario, a menudo con glándulas mucinosas en su centro

Tumores de células Tumores de células germinalesgerminales

Representan el 15% al 20% de los ovarios

Los teratomas se dividen en tres categorías: (1) maduros (benignos), (2) inmaduros (malignas), y monodermal (3) o altamente especializados.

Teratomas quísticos se encuentran generalmente en mujeres jóvenes durante la actividad reproductiva

Los teratomas benignos son bilaterales en el 10% a 15% de los casos. Característicamente son quistes uniloculares que contienen pelo y material sebáceo. En la sección revelan una fina pared recubierta por un cuerpo opaco, gris y blanco, la epidermis arrugada. A partir de este epidermis, los ejes del pelo con frecuencia sobresalen. Dentro de la pared, es común encontrar estructuras dentales y áreas de calcificación

SEX CORD-STROMAL SEX CORD-STROMAL TUMORS TUMORS

Tumor de la célula de la granulosa-teca 5%

Fibroma- fibrotecoma

Celulas de Sertoli - Leydig