Terapias farmacológica urológicas

Elaboro:L.E. Victor Emmanuel Poot Mendez

Farmacoterapia para la disfunción eréctil.

• Fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil.

La incidencia de disfunción eréctil aumenta con la edad, aunque puede ocurrir en cualquier momento de la vida adulta.

Algunas enfermedades como: la aterosclerosis, diabetes, accidente cardiovascular e hipertensión, están asociadas a una mayor incidencia de esta alteración.

Algunos fármacos: Diureticos del tipo de tiacidas, fenotiacinas, antidepresivos tricíclicos, propranonol y diacepam.

FARMACO VIA DE ADM/ DOSIS ADULTO max indicacion

EFECTOS

Sildenafilo VO 50Mg max 100Mg30-60min antes de la R.S.

Congestión nasal, cefalea, enrojecimiento facial, mareo y visión borrosa

Tedalafilo VO 10MG max 20mg 30 min antes de R.S

HIPOTENSION CUANDO SE TOMA CON NITRATOS, PRIAPISMO

Vardenafilo VO 10MG max 20mg60min antes de la R.S.

Sildenafilo.• El sildenafilo actua relajando la musculatura lisa del cuerpo cavernoso

permitiendo el aumento del flujo sanguíneo dentro del pene y favoreciendo por tanto una erección firme y duradera en aprox 70%• Evite la administración del sildenafilo con las comidas, especialmente

grasas, disminuye su acción.• El sildenafilo,

SILDENAFIL• Sildenafil no debe utilizarse en niños• El sildenafil trata la HTP al relajar los vasos sanguíneos de los

pulmones para permitir que la sangre fluya con facilidad.• no tome el sildenafil si está tomando o tomó recientemente nitratos

(medicamentos para el dolor en el pecho) como dinitrato de isosorbida (Isordil), mononitrato de isosorbida (Imdur, ISMO) y nitroglicerina (Nitro-BID, Nitro-Dur, Nitroquick, Nitrostat y otros)

SILDENAFIL• dolor de cabeza• acidez estomacal• diarrea• bochornos (sensación de calor)• sangrado nasal• dificultad para dormir o permanecer dormido• entumecimiento, ardor u hormigueo en los

brazos, las manos, los pies o las piernas• dolores musculares• cambios en la visión del color (ver los objetos

con matiz azulado o tener dificultad para distinguir entre el azul y el verde)

• sensibilidad a la luz

MARCA COMERCIAL• Revatio• Viagra

Fármacosanti prostáticos.

• Fármacos para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

• Farmacoterapia de la hiperplasia benigna de próstata.

En esta están la existencia de una glándula prostática aumentada.

Farmacos que afectan: alfa-adrenérgicos (seudopinefrina y fenilefrina)

Farmaco Via de administración/ Dosis (max indicado)

EFECTOS

DoxazosinProzosin

Tamsulosin

Terazosin

VO; 1-8mg/diaVO; 1mg (4 o 2 veces al día)VO; 0,4mg 30min después de la comida (Max0,8mg/dia)VO; 1mg al dormir

Hipotensión, cefalea y mareoHipertensión y taquicardia

Dutasterida

Finasterida

VO; 0,5mg/dia

VO; 5mg/dia

Disfuncion sexual

Tratamiento con diuréticos y fármacos para la

insuficiencia renal…!

Insuficiencia renal • Consiste en un descenso de la capacidad del riñon para mantener el

equilibrio hidroelectrolítico y eliminar los productos de desechos. Puede producirse por trastornos de otros sistemas corporales o ser intrinsica al propio riñon.

Diagnostico y farmacoterapia en la insuficiencia renal.• Es necesario una valaracion del

grado de afectación del riñon• Analisis de orina

• DiureticosSon fármacos que ajustan el volumen y/o la composición de los liquidos corporales. Estan indicados para el tratamiento de la insuficiencia renal, la hipertensión arterial y la eliminación de los edemas.

DIURETICOS DEL ASA

FARMACO VIA DE ADM/ DOSIS EFECTOS

Acido etacrinico VO; 50-100mg 1 0 2 veces al dia PRN hasta 400mg

Hipopotasemia ligera, Hipotension, Zumbidos, Nauseas, Diarrea, Mareo y fatiga

Bumetanida VO; 0,5-2mg/dia IV/IM: 0,5-1mg en 1-2min repetidos cada 2-3 horas PRN

Deshidratacion, desequilibrio electrolítico,

Furosemida VO; 20-80mg en dosis única o repartida

Torasemida VO/IV; 10-20mg/dia max 200mg/dia.

Son mas eficaces y se denominan diuréticos del asa o de techo elevado. Los farmacosde esta clase actúan bloqueando la reabsorción de sodio y cloro en el asa de Henle.

Tiacidas y diuréticos similares a las tiacidas

FARMACO VIA DE ADM/ DOSIS AFECTOS

De acción cortaClorotiacida

Hidroclorotiacida

VO; 250mg-1/dia en dosis únicaIV; 250mg-1/diaVO; 25-100mg al dia en dosis única

Hipopotasemia ligera, fatiga.

De acción intermediaBenztiacidaHidroflumetacidaBendroflumetacida

MetolazonaQuinetazona

VO; 25-200mg/dia o dosis alternasVO; 2,5-2omg/dia en dosis única o repartidasVO; 5-20 mg/diaVO; 50-100mg/dia

Declepcion de electrolitocosDeshidratacionHipotensionHiperglicemiaComa

ClortalidonaIndapaminaMeticlotiacidaPolitiacidaTriclormetiacida

VO 50-1OOmg/diaVO 2,5-5mg/diaVO 2,5-10mg/diaVO; 1-4mg/ diaVO; 1-4mg una o dos veces/ dia

Constituyen la clase de diuréticos ms amplia y comúnmente prescrita. Estos fármacos actúan sobre el túbulo distal bloqueando la reabsorción de Na y aumentando la excresion de potasio y agua.

DIURETICOS AHORRADORES DE POTASIO

FARMACO VIA DE ADM/ DOSIS EFECTOS

Amilorida VO; 5mg/dia max 20mg HipopotasemiaCefaleafatiga

Eplerenona VO; 50mg/dia max100mg Arritmias, Deshidratacion

Espironolactona VO; 25-400mg 1 o 2 veces al dia

Triamtereno VO; 100mg 2 veces al dia max300mg/dia

La ventaja terapéutica de los diuréticos ahorradores de potasio es que se puede obtener una diuresis aumentada sin afectar a las concentraciones sanguíneas de potasio.