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Terapias Holísticas: imaginarios sociales de cuerpos enfermos en el sistema local de salud -Tesis de pregrado- Tesistas: Daniela Sánchez Iturrieta Matías Albornoz Figueroa Profesora: Leticia Arancibia 25/03/ 2020
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Terapias Holísticas: imaginarios sociales de cuerpos enfermos en el
sistema local de salud
-Tesis de pregrado-
Tesistas:
Daniela Sánchez Iturrieta
Matías Albornoz Figueroa
Profesora:
Leticia Arancibia
25/03/ 2020
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Índice
Introducción ........................................................................................................................................ 4
Capítulo I ............................................................................................................................................. 5
“Configuración del problema social” .................................................................................................. 5
Contexto de la Ciudad de Valparaíso .............................................................................................. 6
Posicionamiento institucional ......................................................................................................... 8
Modelo Biomédico ........................................................................................................................ 10
Terapias Holísticas en Chile ................................................................................................... 11
CESFAM Barón ............................................................................................................................... 12
Estado del Arte .............................................................................................................................. 13
Capítulo II .......................................................................................................................................... 18
“Marco teórico” ................................................................................................................................ 18
2.1 Cuerpo como campo en disputa ............................................................................................. 19
Cuerpo: un todo integrado ........................................................................................................ 19
Bio-poder ................................................................................................................................... 22
2.2 Sistema público de salud: lógicas biomédicas y terapias holísticas ........................................ 25
Vida, capital humano y contexto neoliberal ............................................................................. 26
Modelo de salud hegemónico: saber experto .......................................................................... 29
Significaciones imaginarias sociales .......................................................................................... 33
Medicina alópata y enfermedad ............................................................................................... 34
Terapias Holísticas – Medicina Tradicional China ..................................................................... 36
Capítulo III ......................................................................................................................................... 38
“Diseño metodológico” ..................................................................................................................... 38
Delimitación del objeto y pregunta de investigación: .................................................................. 39
Supuestos de Investigación ........................................................................................................... 39
Formulación objetivos de investigación: ....................................................................................... 40
Muestreo y criterios de selección ................................................................................................. 41
Enfoque Metodológico .................................................................................................................. 44
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Perspectiva Interpretativa-comprensiva ....................................................................................... 45
Construcción de datos ................................................................................................................... 47
Método de análisis de datos ......................................................................................................... 48
Análisis de datos ................................................................................................................................ 50
Estructuras originadas desde terapeutas ...................................................................................... 50
GRÁFICO Nº1 ............................................................................................................................. 50
GRÁFICO Nº2 ............................................................................................................................. 56
GRÁFICO Nº3 ............................................................................................................................. 61
Estructuras originadas desde pacientes: ....................................................................................... 64
GRÁFICO Nº1 ............................................................................................................................. 64
GRÁFICO Nº2 ............................................................................................................................. 71
GRÁFICO Nº3 ............................................................................................................................. 77
Estructuras correspondientes a la encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL .................................................................................................................................... 82
GRÁFICO Nº1 ............................................................................................................................. 82
GRÁFICO Nº2 ............................................................................................................................. 87
Síntesis de resultados ........................................................................................................................ 92
Significaciones terapeutas............................................................................................................. 94
Significaciones encargada área participación CORMUVAL ........................................................... 95
Significaciones pacientes............................................................................................................... 96
Contraste entre actores ................................................................................................................ 97
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................... 101
Anexos ............................................................................................................................................. 104
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Introducción
La presente investigación se sitúa específicamente en la ciudad de Valparaíso, en
instituciones de salud locales, como lo son la Corporación Municipal de Valparaíso y el Centro de
Salud Familiar y Comunitario de Barón, y pretende dar cuenta de la emergente concepción de
salud emanada desde el modelo biopsicosocial, enfocándose principalmente en las terapias
holísticas de salud, las cuales se han potenciado en los últimos años debido a su propio paradigma
en relación a cómo entender un cuerpo enfermo.
En el transcurso del documento, se procederá a dar cuenta primeramente de la
configuración del problema, donde se profundizará en las instituciones involucradas, y también en
la tensión persistente entre el modelo biomédico y biopsicosocial en salud. Sucesivamente en el
segundo capítulo el equipo de investigación construye dos categorías analíticas: Cuerpo como
campo en disputa y Sistema público de salud: lógicas biomédicas y terapias holísticas, ambas dan
cuenta de la complejidad del modelo y de la salud misma, evidenciando que las formas de
concebir y de vivir salud responden a mecanismos de control social y de exclusión hacia otras
formas disimiles. Sin embargo, a partir de ciertas fugas en las lógicas imperativas y dominantes de
la actualidad es posible visualizar otras formas de concebir el cuerpo, la salud y la enfermedad,
propias del paradigma vinculado a las terapias holísticas.
Posteriormente, en el diseño metodológico el equipo pretende dar cuenta del objeto de
estudio, pregunta de investigación, supuestos a la base, formulación de objetivos,
posicionamiento del paradigma y enfoque epistemológico, técnicas de investigación, muestreo y
método de análisis de información.
Por último, cabe señalar que si bien el equipo de tesis reconoce los aportes generados
desde la medicina alópata convencional, al mismo tiempo visualiza que dicha medicina al trabajar
las corporalidades de forma fragmentada ha generado diversas críticas, por ello, el equipo
considera necesario comprender la salud bajo una arista integral, donde el cuerpo, contexto, vida
social, entre otros elementos, sean concebidos como un todo interconectado que se repercute el
uno al otro, generando formas de vida y de estar en el mundo igualmente beneficiosas, válidas y
legitimas.
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Capítulo I
“Configuración del problema social”
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Contexto de la Ciudad de Valparaíso
La presente tesis se enmarca en el sistema de salud de la ciudad de Valparaíso, la cual se
sitúa en la Corporación Municipal de Valparaíso en adelante CORMUVAL, específicamente en su
área de salud y en Centro de Salud Familiar y Comunitario (CESFAM) de Barón, por lo que a
continuación se podrecerá a contextualizar cada una de ellas.
La Cormuval es un organismo dependiente del Ministerio de Salud (MINSAL), el cual surge
en el año 1980 mediante el Decreto de ley 1-3.063, que por mandato les otorga la facultad de
administrar los servicios que se privatizaron, en el Ministerios de Educación y Salud en la época de
dictadura militar. La Cormuval a través de su página oficial se declara como una entidad jurídica y
sin fines de lucro, la que es responsable de administrar, desarrollar y gestionar los servicios de
Educación, Salud y Cementerios Municipalizados de la Comuna de Valparaíso.
Cormuval se ha propuesto para el 2018-2020 “convertir a Valparaíso en una ciudad saludable,
equitativa y feliz, esperando contribuir a mejorar las condiciones de vida y bienestar social
subjetivo de los habitantes de Valparaíso, a través de la entrega de cuidados integrales de calidad
y la participación de la ciudadana en la producción de salud” (CORMUVAL, 2018).
Sus principales objetivos en el área de salud dicen relación al ámbito técnico asociado a la
prevención, tratamiento, rehabilitación; promoción, participación, salud mental comunitaria;
desarrollo económico en salud y gestión transversal.
Dentro de los lineamientos de trabajo de Cormuval área salud se encuentra el trabajo
enfocado al trabajo con terapias holísticas, las cuales: “hacen referencia a un conjunto amplio de
prácticas de atención de salud que no forman parte de la propia tradición del país y no están
integradas en el sistema sanitario principal” (OMS, 2019).
Sin embargo, cabe aclarar que existe otro lineamiento de trabajo que dice relación a la
Medicina Intercultural y como menciona la Organización Panamericana de Salud en adelante OPS
(2019), la medicina intercultural está asociada a las prácticas medicinales realizadas por distintos
pueblos indígenas, afrodescendientes, romaníes, grupos étnicos, entre otros, presentes en
Latinoamérica donde se reconocen las diferencias en su desarrollo al igual que sus respectivos
contextos socio históricos.
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Dicha aclaración se considera pertinente para no generar una confusión en el lector sobre
estos dos tipos de terapias y que dichos lineamientos se desarrollan de forma independientes una
de la otra, además de declarar que el interés de los investigadores en enfocarse en la primera de
ellas.
En relación al lineamiento de Terapias Holísticas, es en el año 2018 donde la Cormuval
genera interés en realizar trabajos asociados a la instauración de terapias, pues se les considera
como otra posibilidad de trabajar en salud, sin embargo las primeras acciones se concentran
principalmente en el año 2018 mediante la aplicación de instrumentos a usuarios de todos los
Cesfam a su cargo, sin embargo el principal instrumento utilizado es la encuesta, las preguntas
estaban enfocadas al conocimiento de las terapias, acceso o factores que afectarían el no
poseerlo, además del interés y el posicionamiento en relación a las terapias holísticas.
Los principales resultados de dichas encuestas dan cuenta del interés de acceder a ellas, sin
embargo, el mayor impedimento es el valor que poseen las mismas, por lo que los encuestados
preferían no acceder a ellas por su realidad económica.
Por lo que en el presente año se pretende desarrollar un plan piloto para lograr instaurar
algunas terapias holísticas en algunos de los Cesfam, es menester aclarar que dichos centros de
salud son considerados Centros de Atención Primaria de Salud (APS), es decir corresponden a
establecimientos de mínima complejidad y alta cobertura, es decir: “representa el primer nivel de
contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo
más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye
el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria” (OPS, 1978).
La APS emerge como un nuevo paradigma en relación a la concepción de salud, debido al
surgimiento de nuevas enfermedades y demandas sociales, por lo que se plantea una perspectiva
integral para la comprensión de salud, un enfoque que aborde a individuos, familias, grupos y
comunidades, comprendiendo las implicancias que tendría su contexto situacional, como por
ejemplo el barrio donde vive la familia o comunidad. También se pretende fomentar la promoción
y prevención de enfermedades, por ello la necesidad de fomentar formas de vida saludables,
sustentando otras formas de vivir la salud como lo son las terapias holísticas.
Retomando lo anterior, el trabajo de campo preliminar da cuenta que en la actualidad se
implementan terapias holísticas en 3 Cesfam de los 14, de los cuales en 2 se realizan de forma
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“voluntaria” por profesionales del mismo Centro de Salud que ofrecen como una alternativa de
tratamiento a algún/nos pacientes del mismo; mientras que en el Cesfam Barón se generan desde
el año 2011 como complemento dentro del mismo establecimiento; siendo esta realidad uno de
las motivaciones de replicar dicho trabajo en otros Centros de Salud.
Posicionamiento institucional
Cabe aclarar, que si bien en los últimos años las presentes instituciones se han posicionado
desde una lógica integrativa de salud desde el modelo biopsicosocial, donde su complejidad y
desafío radica en su implementación, la lógica biomédica siguen poseyendo un gran arraigo en las
concepciones actuales de concebir y hacer salud, por lo que se configura como aquel saber
hegemónico e imperante con la capacidad de decisión e injerencia sobre otras formas de concebir
salud a pesar de estar expuesto a diversas críticas que se verán a continuación.
Por otro lado, para poder generar una lectura situada de ello, es necesario dar cuenta del
posicionamiento y algunos lineamientos teóricos que están en la base institucional.
El posicionamiento institucional adopta la lógica del modelo biopsicosocial de salud, pues
este pretende visibilizar elementos de la estructura social que condicionan la vida y salud de los
sujetos en sociedad, por ello la producción social daría pie a la construcción de enfermedades. Por
ello se pretende visibilizar que la salud no es meramente fisiológica y dirigida a un órgano, sino
que reconoce la existencia de distintos de factores que repercuten a los mismos, por ello dicho
posicionamiento se encuentra en tensión con respecto al modelo biomédico de salud, el cual es
aquel imperante en la sociedad actual, por ello la OMS (2009) propone reconocer el aporte del
mismo, sin embargo declara que éste al centrarse exclusivamente al componente fisiológico, no
permite abarcar las múltiples aristas que configuran o repercuten la “salud”, lo que sí reconocería
el modelo biopsicosocial.
Por ello, dicho modelo se basa en lineamientos teóricos que responden a la lógica de la
Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud, la cual es: “una red mundial de instancias
normativas, investigadores y organizaciones de la sociedad civil que la Organización Mundial de la
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Salud (OMS) reunió para ayudar a afrontar las causas sociales de la falta de salud y de las
inequidades sanitarias evitables” (OMS, 2018)
Dicha comisión está conformada principalmente investigadores y especialistas en salud de
diferentes áreas e instituciones, como ministerios, universidades, entre otros, de diferentes partes
del mundo, que conforman las “redes expertas” que elaboran datos intervenciones y políticas que
permitiría mejorar la salud de los sujetos, reconociendo diferentes determinantes, es decir
factores que afectan la vida de los sujetos de una sociedad, lo que repercutiría a la salud de los
mismos.
“Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas
nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias
son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial,
nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas […] explican la mayor
parte de las inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables
observadas en y entre los países en lo que respecta a la situación sanitaria” (OMS, 2018)
Además, los determinantes sociales son caracterizados como factores que pueden o no
repercutir la “calidad” de salud de un individuo y/o grupo;, que dicha repercusión se basa en las
desigualdades sociales presentes en una sociedad, por lo que las posiciones que ocupen los
sujetos en la estructura social tiene una repercusión directa en relación a la calidad de salud, pues
daría cuenta de la capacidad y elementos que posee un sujeto para enfrentar dichos factores de
una forma más favorable o no.
Debido a lo anteriormente mencionado, es que se fundan las principales críticas al modelo
biomédico y el refuerzo de una mirada biopsicosocial, pues al comprenderse la salud desde una
esfera con mayor diversidad de aristas que podrían repercutir en los sujetos, complejizaría las
formas en cómo lograr la sanidad de los sujetos, pues las enfermedades aún persisten a pesar de
los esfuerzos realizados hasta el día de hoy y ello genera la posibilidad de instaurar nuevas formas
de concebir la salud, como son las terapias holísticas.
Por último cabe preguntarse ¿qué es salud?, que se está entendiendo por ella; la OMS
(1946) dirá que es “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades”, sin embargo dicha declaración puede tornarse utópica,
pues en las sociedades actuales ¿se puede lograr un estado de armonización completo por parte
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de los sujetos y que dicho estado a su vez sea permanente en la temporalidad?, si bien el equipo
de tesis considera que esto no es posible, si se pueden potenciar diversas aristas que afectan la
salud de los sujetos.
Modelo Biomédico
A manera de lograr comprender la importancia del posicionamiento anteriormente
mencionado, es que se esbozaran algunas de las principales críticas hacia el modelo biomédico, las
cuales configurarían el problema social.
El presente enfoque se basa en la concepción de la salud de forma individual, donde la
centralidad es lograr afectar la dolencia o enfermedad física que aqueja a un individuo,
diagnosticando y si es posible generar algún tipo de tratamiento a través de la administración de
fármacos. Esto se contradice con la concepción de salud establecida por la OMS, ya que existe
una “exclusión” de lo “social”, pues la validación del modelo está centrado en lo biológico lo que
ha generado la crisis actual que vivencia el presente enfoque, pues la acentuación de la
especificidad médica genera saberes específicos parcelando el cuerpo y no considerándolo como
una totalidad física, racional y emocional, ello conforma una nueva problemática en salud, que es
el bienestar que manifiestan los pacientes, que no es exclusivamente de la eficacia, sino del “buen
trato” al que hacen referencia los equipos de salud, donde se posicionan favorablemente las
terapias holísticas en relación a la medicina alópata.
Lo anterior va ligado, como mencionan los resultados de estudios revisados para el estado
del arte, los cuales serán profundizados posteriormente; evidencian la existencia de una relación
asimétrica entre médico-paciente, donde el primero genera un control y poder por sobre la
corporalidad del otro, como señala Foucault (1964), el “loco” en su individualidad queda rezagado
y es el médico quien decide sobre su corporalidad, pues él es el saber experto y por ello debe
obedecerse. Así la propiedad del individuo frente a su corporalidad se ve relegada a otro externo,
lo cual se configuraría como la principal problemática del modelo de salud, pues esta violencia
simbólica se configuraría como un determinante social que afecta la salud de los sujetos.
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Si bien, en la actualidad existe un cambio de paradigma, hacia un enfoque biopsicosocial
de salud por parte de la Cormuval, aún sigue estando latente en el imaginario colectivo la lógica
biomédica de cómo vivir salud.
Por ello, la necesidad de incorporar otras formas terapéuticas, como lo son las Terapias
holísticas en Centros de salud, no sólo para posicionarlas y validarlas, sino que también difundir su
labor en la población.
Terapias Holísticas en Chile
En relación a lo anterior, cabe señalar que, si bien la instauración de estos tipos de terapias se
encuentra en proceso, también es necesario destacar que algunas de ellas han sido reconocidas y
legitimadas por la legislación chilena, donde en el año 1992 se crea la “Unidad de Medicina
Tradicional y otras Prácticas Médicas Alternativas” dependiente del Ministerio de Salud.
(Ministerio de Salud, 2012)
Posteriormente en el año 2006 se promulga el primer decreto de ley reconociendo una
terapia complementaria, en este caso la “acupuntura” otorgándole el grado de medicina “auxiliar”
es decir posicionándose como aquella que “ayuda” a las medicinas tradicionales biomédicas.
En dicho decreto se estipula que:
• La Acupuntura constituye una práctica médica alternativa o complementaria de la medicina
oficial, que ha sido acogida por los habitantes de este país, siendo su utilización de amplio
reconocimiento nacional e internacional.
• Que es conveniente regular el ejercicio de la Acupuntura, en cuanto a los requisitos de
conocimiento e idoneidad que deben poseer quienes la desempeñan, así como las actividades y
procedimientos que pueden llevar a cabo, con miras a prevenir riesgos a la salud de quienes
concurren a recibir estas atenciones. (Congreso Nacional de Chile, 2006)
También se establece que el título de “acupunturista” será otorgado sólo a personas que
hayan recibido estudios en establecimientos reconocidos por la Orgánica Constitucional de
Enseñanza, es necesario aclarar que la principal razón para legislar sobre dicha terapia es el
creciente interés de la población, sumada a problemas de salubridad debido a la re-utilización de
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agujas en distintos pacientes, por lo que se consideró pertinente realizar un control a quienes
ejercían dicha labor para el bienestar de los pacientes.
Si bien, la anterior terapia holística es considera como aquella precursora de la
instauración y legitimidad de terapias, aún se considera un proceso reciente; en años posteriores
se reconocen la Homeopatía en el Decreto de ley n°9 en el año 2010 y la Naturopatía en el año
2013 regulado por el Decreto de ley n°5 y actualmente se encuentra en discusión el
reconocimiento del Reiki como una terapia “auxiliar” de la medicina biomédica.
CESFAM Barón
Respecto a datos del 2018 el Cesfam Barón posee una población inscrita de 21.749, donde
su mayoría corresponde a adultos mayores.
Es en el año 2011 se gestiona una alianza entre el Cesfam y La Escuela Latinoamericana de
Medicina Tradicional China, con el propósito de brindar acceso a otros tipos de terapias a los
usuarios, con el fin de “beneficiar su condición de salud, de una forma natural que está evaluada y
reconocida científicamente” (Opazo, 2015). Donde cada alumno debe realizar 600 horas de
práctica, las cuales son guiadas por un terapeuta certificado; dichas atenciones son de lunes a
sábado con un promedio de 229 atenciones mensuales, por lo que se presumen alrededor de 800
atenciones anuales.
Este tipo de medicina se basa en conservar un equilibrio energético en el cuerpo, por lo
que el terapeuta genera un trabajo relacionado a puntos energéticos ubicados en el cuerpo, el
cual se desarrolla de forma distintiva según la terapia; sin embargo, cabe destacar que la más
requerida es la acupuntura, donde se insertan agujas especiales en puntos específicos del cuerpo,
el cual está relacionado al previo diagnóstico realizado al paciente.
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Estado del Arte
Es menester declarar las principales investigaciones revisadas y los aportes generados a
través de la lectura de ellas, aquellas se componen por tres tesis de pregrado que dan cuenta de
distintas premisas en relación al campo de salud, la corporalidad y elementos terapéuticos a
considerar.
La primera investigación “Apoyo corporal para terapias complementarias” (2015), la cual
se basa en dos premisas, la primera es la existencia de un déficit generalizado en relación a la
capacidad de cobertura de la medicina alópata; la segunda responde a la buena percepción y el
creciente uso e interés de la población por terapias holísticas.
Por otro lado, se declara que la percepción de la medicina tradicional es de
“deshumanización”, pues se enfocaría exclusivamente a lo corpóreo por lo que se tiene una mala
percepción de la misma; por otro lado la terapias holísticas poseerían un paradigma diferente,
pues no es sola la corporalidad entendida físicamente, sino que también emoción, razón, energía y
espiritualidad, por lo que la comprensión del sujeto se considera integrativa, lo que explicaría las
valoraciones positivas de los terapeutas en relación al “buen trato”, lo que diferiría de la realidad
de los profesionales del sistema de salud alópata. Sin embargo, la utilización de terapias holísticas
principalmente responde a una lógica complementaria del tratamiento convencional, donde los
individuos intentan complementar sus tratamientos con la finalidad de mejorar los resultados.
Una de las referencias importantes que entrega esta investigación es la entrevista
realizada a una doctora en medicina holística, señalando:
“Para el alópata la visión es muy lineal. Hay una enfermedad, hay un órgano, y a
un tratamiento [...] para la medicina complementaria va más allá, cada órgano responde a
un conflicto que afecta en el desarrollo personal, y que uno enferma antes el alma y
después enferma al cuerpo, porque nosotros no sólo somos cuerpos físicos, sino que
materia, energía y consciencia” (Amarásca, 2015)
Una conclusión importante para el equipo en esta investigación, es la creciente utilización
de medicinas holísticas con el fin de complementar los tratamientos alópatas, los cuales, serían
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incompletos, lo que respondería a una suerte de disconformidad por parte de los usuarios,
además de sentirse poco cómodos por los tratos recibidos por los profesionales de la salud.
Respecto a la segunda investigación revisada, “Las terapias alternativas en el servicio
público de salud” (2015), surge el interés de conocer cuál es la valoración de los pacientes y
profesionales que trabajan terapias alternativas en salud dentro del Hospital San Borja Arriarán,
ubicado en Santiago, Chile.
Según los principales análisis emergentes, se visualiza como el paciente de estas terapias,
perciben las terapias como un espacio propio, donde se puede conversar y expresar libremente su
padecimiento, como también reflexionar sobre este de una forma mucho más comprensiva,
aludiendo a que se sienten apoyados en el manejo de su enfermedad.
Uno de los elementos más reiterativos en los pacientes entrevistados, es el sentido de
luchar contra las adversidades de su enfermedad, expresando elementos emocionales vinculados
a mejorar su salud y calidad de vida.
Dentro del espacio institucional se señala mayoritariamente que hace falta tiempo y
mayor dedicación hacia las terapias holística, dada las planificaciones existentes del sistema de
salud, que si bien, no las reconoce institucionalmente, son cada vez más utilizadas y valoradas,
tanto por pacientes como por profesionales; estos últimos hacen referencia a que estas terapias
pueden “completar” una mirada de salud, para así ampliar las formas de entender las prácticas
médicas, sin que se direccionen de forma hegemónica.
El cuerpo podría entenderse como un vehículo al mando de estados de salud y
enfermedades, sin embargo, muchas de las enfermedades son causadas porque no hay un acto de
consciencia del cuerpo, sino hasta que se enferma, es ahí donde aparece y tiene un sentido, es a
través de los síntomas que hace presencia el cuerpo olvidado, quizás debido al poco sentido que
se le da al cuerpo para entender el proceso de salud-enfermedad. La tecnologización es un
conjunto de estrategias que ha logrado lo propuesto, pero el ser humano contempla dimensiones
psicológicas, sociales, ambientales y espirituales entre otras, y su comprensión se puede realizar
en el encuentro de diferentes disciplinas aunadas para el bienestar y la salud. La consciencia de sí
mismo es un aspecto que se puede encontrar en la conciencia del propio cuerpo, desde la
corporalidad es posible integrar otro tipo de información con respecto al estado de salud; a través
del cuerpo se percibe el bienestar y el malestar, verlos factores que influyen negativamente en la
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enfermedad. Y se puede llegar a un estado de conciencia del cuerpo en la reflexión en cada
paciente por sí mismo, reconociendo su enfermedad y aprendiendo a sanarse.
El tercer estudio “Cuerpos sutiles: el fantasma oriental en la medicina chilena” (2014), es
una investigación que da énfasis en el recorrido histórico de la medicina oriental en Chile,
particularmente, en los casos del Reiki y la Acupuntura, intentando visibilizar cómo se han
legitimado mayormente estas dos técnicas que tienen bases en común, pero desarrollos
diferentes.
Se expresa como la medicina se ha naturalizado por antonomasia desde el espacio
institucional y el modelo biomédico, por lo mismo, otras prácticas que no responden a este
paradigma científico no serían vistas de la misma forma medicinal. En este sentido, habría una
corriente legitimada que se posiciona como la más correcta y eficaz para atender el proceso de
salud/enfermedad, validado por el saber científico desde la industria y la academia.
Siguiendo los planteamientos anteriores, la investigación rescata a Michel Foucault (2006),
cuando él describe la constitución de la medicina moderna como la victoria de una forma de
concebir la enfermedad, donde esta sería una condición anómala frente a los ojos de la sociedad, y
así, la estructura médica hegemónica determina qué sería lo deseable e indeseable.
A partir de esta mirada institucional hegemónica, la investigación plantea las terapias
holísticas como terapias generalmente vinculadas con la energía, provenientes de creencias y
prácticas orientales. Es así que, en Chile, se van legitimando a partir de los clichés orientalistas,
gimnásticos y esotéricos que van abriendo espacios dentro de las concepciones alternativas desde
la corriente postmoderna.
Dentro de la investigación aparecen algunos relatos de Reikistas, como el terapeuta en
Reiki y profesor de música, Marcos Guerra, quien expresa: “los médicos son muy reacios a aceptar
que no pueden hacer mucho por los pacientes y a derivarlos a terapias menos invasivas. No les
conviene decir ‘este tipo tiene tales problemas, ya le he dado toda esta batería de remedios, lo
voy a derivar hacia alguien’, no, es la propia gente, por su cuenta, que al no ver resultados y sentir
efectos secundarios comienza a cortar los programas” (2015).
Una conclusión interesante en relación a estas terapias, se visualiza en las últimas décadas
con la preponderancia de la acupuntura y en menor medida el Reiki, sin embargo, esto es siempre
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a partir de derivaciones desde el sistema clásico de salud; los acupuntores serían vistos como
profesiones auxiliares de la salud.
El doctor Jorge Lastra, ex ministro de salud y conocido gestor de las terapias alternativas,
señala: “No podíamos poner al acupuntor como una persona que pudiera atender en primera
línea, tenía que ser derivado. Desde este punto de vista, ningún acupuntor podría atender sin un
médico al lado, que es lo que ocurre en Argentina y otros países” (2015).
Según los postulados de esta investigación, es posible inferir cómo las terapias holísticas
van generando sentido en los individuos inclusive desde creencias orientales, y al mismo tiempo,
van siendo incorporadas en las prácticas de salud actuales. Sin embargo, siempre su posición se
plantea desde el complemento a la corriente alópata de salud.
A partir de las principales conclusiones de las investigaciones revisadas, el equipo de tesis
releva como las terapias mencionadas siempre son consideradas como “alternativas” sin precisar
necesariamente el por qué, pero si es posible inferir que este elemento responde principalmente
al modelo biomédico y a la corriente alópata como corriente medicinal imperante y hegemónica
en el país. En este sentido, el equipo de tesis reconoce la importancia de ampliar las nociones de
salud, entendiendo un enfoque biopsicosocial que como se me mencionó con anterioridad integra
diversos elementos a la hora de comprender las corporalidades enfermas y la salud, por lo mismo,
el equipo se posicionará desde una concepción holística en salud.
La palabra Holística proviene del griego “Holos” significa total, completo o integral, dicho
enfoque visibiliza a los sujetos como un “todo” no sólo como corporalidad, sino como un ser
sintiente, pensante, social, espiritual, entre otras; por dicha razón la visión de salud se enfocaría
en la armonización del sujeto en todo su ser, no sólo corpóreo, sino que a nivel mental, emocional,
etc. Visibilizando a los individuos desde su complejidad y reconociendo los diferentes factores que
afectan la salud de estos, como es la mirada biopsicosocial.
Este enfoque integral permite visibilizar y posicionar las terapias desde otra perspectiva,
no como la que “complementa” a la medicina biomédica y tampoco como aquella “alternativa”,
sino como un todo, aquella que genera una disputa de capital de la forma más horizontalmente
posible.
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Así, desde una óptica de poder, estar sano ha sido en distintas épocas estar a salvo y la
enfermedad se vincula a la exclusión social. Culturas avanzadas como la semita, por ejemplo,
atribuyen la enfermedad a la culpa pecaminosa y muchos de los héroes homéricos mueren por
envidia, condena o venganza de los dioses.
Foucault (2009) denominará la medicalización de la sociedad; el proceso a través del cual
la sociedad asume las formas médicas para establecer regímenes de poder sobre los cuerpos.
“Para la sociedad capitalista lo importante era lo biológico, lo somático, lo corporal, antes que
nada. El cuerpo es una realidad Biopolítica; la medicina es una estrategia Biopolítica”.
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Capítulo II
“Marco teórico”
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2.1 Cuerpo como campo en disputa
El cuerpo como concepto ha transitado diversas aristas para su explicación, ya que
deambula desde una esfera física hasta una simbólica y política; este resulta una elaboración que
reúne diversos elementos, aunque también puede ser comprendido desde un solo foco. Sin
embargo, entenderlo fragmentadamente no resulta propio de la posición holística del equipo de
investigación, más bien, se comprenderá como un resultado de diversas interacciones del
individuo inserto en el marco común de la vida. En este sentido, la presente categoría intenta
explicar el cuerpo como un todo, que contempla elementos: orgánicos, fisiológicos, emocionales,
espirituales, sociales, culturales, y políticos. Además, intenta señalar la importancia del cuerpo en
el campo de salud, aludiendo a una noción de salud amplia, donde las terapias holísticas reúnen
distintos elementos de forma integrada para comprender al individuo, su cuerpo y las
interacciones con el medio social.
Cuerpo: un todo integrado
El cuerpo resulta un motor de análisis que permite centrar y desglosar elementos
constitutivos de la sociedad, en relación con uno o más individuos.
“El cuerpo es una falsa evidencia: no es un dato evidente, sino el efecto de una
elaboración social y cultural” (Le bretón, 2011).
Desde Le bretón (2011) las corporalidades de los sujetos son moldeados por los contextos
sociales en que se sitúan, por lo que el cuerpo se constituye como aquel que refleja la relación con
el mundo social y la cultura misma. Por lo que la misma existencia es corporal y existir dice
relación con la capacidad de movilidad en un determinado espacio y tiempo, con ello existiría una
transformación del espacio social, ya que se implementan diferentes estímulos entre las
corporalidades como lo son, gestos, lenguaje, dinámicas de relaciones, rutinas, etc. Y es a través
de dicha corporalidad que se construye el mundo y se constituye como experiencia del cuerpo.
20
Las corporalidades se captan en su generalidad desde las representaciones e imaginarios
sociales que surgen de los sujetos, cuando se enuncian las relaciones con la vida y naturaleza, se
dice algo del cuerpo.
Por otro lado, el autor establece que las personas y cuerpo están imbricados entre ellos, por
lo que no pueden pensarse por separado, sin embargo, dicha fragmentación se da en occidente
constituyéndose como una problemática para comprender el cuerpo, pues éste está construido
desde la trama de sentido social, lo cual es visibilizado desde las sociedades tradicionales, donde la
imagen corporal se configura como la imagen de sí mismo, donde confluyen diferentes elemento
que lo constituyen como elementos simbólicos que “nutren” el imaginario de corporalidad.
También cabe mencionar que cuerpo no es sólo el componente material (físico) y racional,
posicionando la mente como un eje trascendental, si no que la emoción también habita en dicha
corporalidad, las cuales también han sido aprendidas y reproducidas en las temporalidades. Por lo
que las emociones no son un elemento que provenga exclusivamente individual, sino que son
parte de la trama social y las sociedades nos enseñan como sentirlas y vivirlas. Por lo que hablar de
cuerpo se refiere a un individuo que está en la trama social, que es producido y re-produce a la
misma vez, que se expresa físicamente, posee razón y emoción.
“Del cuerpo nacen y se propagan las significaciones que constituyen la base de la existencia
individual y colectiva. Es el eje de la relación con el mundo, el lugar y el tiempo en el que la
existencia hace cargo a través de la mirada singular de un actor.” (Le Breton, 2002).
A partir de los planteamientos anteriores referentes a la vida, la sociedad, el cuerpo, y la
emoción, Varela (2000) plantea una mirada fenomenológica en el acto de vivir y conocer, en este
sentido, la experiencia está determinada por la cultura. Todas las relaciones e interacciones darían
pie a la vida, donde existe una combinación de elementos que la condicionan; ya sean biológicos,
psicológicos, culturales o sociales.
El autor resalta la capacidad de los mecanismos básicos de vida, en auto producirse y
determinarse, centrándose en el sistema orgánico- biológico como un insumo de análisis para
resaltar la importancia del cuerpo en la relación de autogeneración y autoproducción del mismo
en un contexto.
21
“El sistema nervioso captura características del entorno y construye representaciones del
mundo en el que vive el animal, con el fin de utilizarlas como acciones de adaptación del
organismo”. (Varela, 2000)
Para Varela (2000) existirían diversas características del medio ambiente que constituyen
pautas para el comportamiento consciente, entendiendo que existen procesos biológicos y
cognitivos que están en directa relación con factores externos, que el individuo debe aprehender.
En este sentido, el sujeto está co-determinado por el mundo externo, por la cultura y la sociedad,
en una relación de constante devolución, de igual forma como lo plantean los determinantes
sociales de salud.
Si bien el equipo de tesis se posiciona principalmente desde los planteamientos de Le
bretón, con el fin de profundizar y complejizar una mirada integrativa referente al cuerpo, se hace
preciso señalar algunos postulados de Esposito (2015), el cual señala al cuerpo como un tejido de
nexos simbólicos, donde sólo a través de ellos adquiere la realidad consistencia. El cuerpo habilita
la posibilidad de comprender las cosas no de forma aislada, sino como parte de un todo complejo,
del cual obtienen su significado.
“El cuerpo impide que los símbolos sean separados de las cosas, y que la
articulación social sea bloqueada y forme un tipo de orden jerárquico en el que la
dominación absoluta de las personas sobre las cosas quede reflejada en la dominación de
unas personas sobre otras, las cuales también son reducidas a cosas” (Esposito, 2015)
Siguiendo los postulados de Espósito (2015), y con el fin de mirar más acabadamente el
cuerpo en relación con el campo de la salud y el entramado social, que se precisa enfatizar no sólo
en el contexto biopolítico, sino que también entender la relación que este autor plantea entre
“personas, cosas y cuerpos”, en su libro con el mismo título.
El cuerpo pasa a tomar relevancia fundamental para comprender la realidad, como lo
señala Nietzsche (1885); los individuos y poblaciones no pueden ser interpretados exclusivamente
a partir de nociones de estado y derechos individuales, por lo mismo, el cuerpo aparece como un
componente crucial, que da cuenta del entramado social.
Históricamente, según Esposito, el cuerpo ha sido carente de definiciones concretas y ha
deambulado en una especie de limbo conceptual entre ser persona y ser cosa, por lo cual señala
22
que: “El cuerpo no se puede adscribir ni a una ni a otra; presenta un modo de existir más
ambiguo.” (Esposito, 2015)
Es ahí donde el autor se pregunta: ¿cuándo es el cuerpo una cosa y cuando es persona?
acaso, ¿Se puede reducir el cuerpo a una cosa o pensar el cuerpo como persona? y si bien, no
ostenta a generar una respuesta, sus reflexiones apuntan a que el cuerpo ha sido el lugar donde
las personas pasan a cosas, pero también es el punto que se resiste. Además, el cuerpo se expresa
como un campo de batalla de aquello que somos y podríamos llegar a ser.
Esposito (2015) señala que el cuerpo del líder ejerce poder, se hace presente, y es
reconocible por otros, ya sea: en su rostro, sus gestos, su forma de expresión, su habla, entre
otros elementos, la corporalidad genera un efecto que puede ser más visible o más sutil, pero de
cualquier forma impacta la realidad, repercutiendo así en la composición social y cómo está se va
determinando.
Bio-poder
Con la finalidad de entender de forma integrada el cuerpo y sus distintos componentes,
incluyendo la esfera política, resulta relevante abordar el concepto de biopolítica, el cual se
encuadra en los planteamientos de Foucault como aquella forma en que, “a partir del siglo XVIII,
se han intentado racionalizar los problemas que planteaban a la práctica gubernamental
fenómenos propios de un conjunto de seres vivos constituidos como población" (Foucault, 1999).
La biopolítica se refiere a una forma específica de gobierno donde los procesos biológicos
de la población son gestionados a partir del poder político, en este sentido, el bio-poder está
vinculado con estrategias de relación y conocimiento que nacen desde la corporalidad de los seres
vivos. Foucault (1996) señala al cuerpo “como máquina: su educación, el aumento de sus
aptitudes, el arrancamiento de sus fuerzas, el crecimiento paralelo de su utilidad y su docilidad, su
integración en sistemas de control eficaces y económicos, todo ello quedó asegurado por
procedimientos de poder característicos de las disciplinas: una anatomopolítica del cuerpo
humano”
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Michel Foucault (2006) expone el ejercicio del bio-poder en relación con los mecanismos
de gobierno, donde la especie humana genera una estrategia general de poder dentro de un
espacio en permanente disputa, como señala “El poder se gana como una batalla y se pierde de la
misma manera” (Foucault, 2006)
El autor alude a cómo las poblaciones pueden ser entendidas como una “masa global,
afectada por procesos de conjunto que son propios de la vida, como el nacimiento, la muerte, la
(re)producción, la enfermedad” (2006). Considera factores relacionados con la corporalidad y la
normalización o estructuración de la misma en el entramado social, centrándose en los cuerpos y
las poblaciones. Así, es posible visualizar cómo los cuerpos y las sociedades son afectados bajo las
relaciones de poder y a su vez pueden ser enfermados.
Dentro de los planteamientos de gubernamentalidad, Foucault (2007) expresa como el
gobierno puede ejercer un tipo de poder que subordina a los individuos, de alguna forma, la
biopolítica para las instituciones médicas podría ser tratada como una tecnología general de
poder. En este sentido, el autor señala la importancia de las relaciones entre los individuos y como
estos van generando mecanismos para concentrar y ejercer el poder, incluso desde la
corporalidad.
La gubernamentalidad es un concepto que sirve para analizar cómo se expresan las
relaciones de poder en general, ya sea desde una visión macrosocial o microsocial, o como él
señala, la existencia de micro-poderes o macro-poderes, incluyendo el nivel de políticas
gubernamentales. Así, el poder no sólo se expresa desde las posiciones privilegiadas de gobierno o
de captación de poder político, sino que también circula desde las interacciones más sutiles,
donde el cuerpo y la disposición corporal permean en gran medida las relaciones de los individuos.
En este sentido, el cuerpo de los individuos y el flujo de poder está estrechamente vinculado a las
instituciones de salud, a los médicos tratantes, a los propios lineamientos del sistema público, al
igual que al sistema social que los contiene.
Complementando los planteamientos de Foucault, Sayak Valencia (2010) adiciona algunos
elementos desde el concepto “Gore” para centrarse en la violencia extrema que puede llegar a
producir el capitalismo, donde los procesos que conlleva refieren a una expresión biopolítica
relacionada con la muerte y el capital. En este sentido, la vida, o en su contraste, la muerte, es una
24
expresión vinculada a la reproducción de capital en un contexto neoliberal, donde el cuerpo
aparece como elemento central en relación al poder y al consumo.
“Es en el enclave del cuerpo donde los sujetos son sujetados, y, al mismo tiempo,
es la noción de poseer un cuerpo propio y vivo lo que activa a los sujetos sujetados, ya que
los abre a un campo de acción como agentes activos a pesar de, y también dado, que el
poder siempre opera sobre los cuerpos, sin embargo, existe una tercera lectura del poder y
la función del cuerpo en las sociedades de hiperconsumo: la de quienes lo interpretan como
un valor en alza que se revaloriza en su reinterpretación como mercancía absoluta, otra
modalidad de la gubernamentalidadbiopolitica, en un espectro más allá que no ha sido
considerado y que sus fundamentos en la máxima rentabilidad económica y su ejecución
en la necropolítica.” (Valencia, 2010)
La autora señala desde una perspectiva asociada a la violencia cómo el cuerpo se ha
adoctrinado desde el mismo sistema neoliberal, particularmente en sociedades hiper-consumistas,
generando procesos internos favorables para las lógicas de consumo y mercantilización del mismo.
Según Valencia “El biomercado crea un desplazamiento de tipo epistemológico que se incardina en
los cuerpos y ya no parte solo de una estructura autoritaria y externa, sino que se ha incorporado
nuestros sistemas corporales a través de nuestras prácticas de obediencia ente el consumo.”
(Valencia, 2010)
Así, es necesario resaltar cómo la violencia y el poder pueden circular inclusive desde la
esfera corporal, y en ese sentido, reconocer también la existencia de un sistema social que puede
generar expresiones sumamente violentas a nivel biopolítico, de las cuales no necesariamente se
puede escapar; la sangre, los cadáveres, cuerpos mutilados, cuerpos agredidos, violados, abyectos,
y enfermos.
“Debemos recordar que el biomercado, como sistema, ya no puede ser entendido
como un dispositivo jerárquico y exterior sino como un dispositivo fluido que está en
relación con nuestros gustos y demandas, creando una doble hélice a manera de molécula
de ADN del consumo, dentro de la cual resulta indiscernible e inútil buscar una lectura
lineal y genealógica de su proceso.” (Valencia, 2010)
Bajo los planteamientos anteriores, es que nace la interrogante para el equipo de tesis;
cómo el cuerpo está siendo abordado por los terapeutas de Cesfam Barón y profesionales de
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Cormuval ¿de qué manera las lógicas a la base de un quehacer estarían afectando la corporalidad
de los individuos? ¿acaso en contextos de terapias holísticas las lógicas son distintas que en el
sistema convencional de salud? Por ello, a continuación, se procederá a profundizar en las lógicas
biomédicas y de terapias holísticas.
2.2 Sistema público de salud: lógicas biomédicas y terapias holísticas
La presente categoría intenta resaltar el carácter biopolítico del escenario público de salud
en el sistema local, donde es necesario no sólo comprender los procesos internos, sino que
también la globalidad del contexto; situarse en un espacio común como la vida en su sentido
amplio, pero también entender el modelo a la base, en este caso, comprender al individuo en
relación a una sociedad mercantil, donde el bio-mercado y el hiperconsumo son parte de un
sistema sociopolítico que conlleva expresiones de poder que pueden ser más o menos visibles.
Estas expresiones pueden visualizarse no sólo en interacciones como la de médico –paciente, sino
que se permean desde la configuración del mismo sistema de salud y sus lineamientos.
Se intenta, además, visualizar la preponderancia de la medicina alópata como corriente
imperante y hegemónica de salud, vinculada a la industria farmacéutica y al modelo biomédico, el
cual fragmenta la comprensión del cuerpo. Así, las terapias holísticas aparecen a disputar el poder
desde corrientes medicinales divergentes que visualizan al cuerpo como un todo integrado,
reuniendo diversos componentes para comprender la salud de los individuos.
Las terapias holísticas generarían una mirada integrativa en el entendimiento de la
disposición corporal, tratamiento y lógicas asociadas al modelo biopsicosocial de salud. Sin
embargo, la fuerza y visibilidad de sus prácticas resulta relativa ante un modelo que no las
reconoce plenamente, aun considerando su efectividad en favorecer la salud y bienestar de los
individuos. En este sentido, las terapias holísticas cobran relevancia no solo como una propuesta
diferente ante la medicina alópata, sino que son una expresión de inconformismo o una respuesta
política ante múltiples problemas asociados a la corriente de salud hegemónica, la cual no logra
satisfacer a los individuos, que si bien, viven más, también se enferman más, en un mundo que
demanda celeridad aún a costa de la vida misma.
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Vida, capital humano y contexto neoliberal
Para entender la vida dentro del marco de la investigación podemos rescatar los postulados
de Agamben (2003) sobre el Zoé y Bios. Este autor genera un análisis referente a la vida desde dos
conceptos de origen griego; el Zoé o la vida como hecho natural y el Bios como aquella forma
propia de vivir, la cual se encuadra en una vida políticamente cualificada dentro de las polis.
Agamben (2003) separa conceptualmente la vida desde un sentido natural y uno político,
donde este último elemento resulta característico del ser humano dada la conformación de un
lenguaje y las relaciones propias que hacen desde él. Además, a partir del lenguaje aparecería la
posibilidad de diferenciarnos de otros seres vivientes, por lo mismo, la dimensión política sería la
respuesta a una necesidad estructural humana; en este sentido, mientras exista la vida, existe la
política y las expresiones que esta conlleva en el mundo.
Por otro lado, Foucault (2002) no resalta la diferencia en relación a los conceptos de Zoé
y Bios para comprender la vida, más bien señala que el poder y el saber no son dimensiones de la
vida, sino que son la vida misma; así, no habría distinción relevante entre ambos conceptos, sino
que el poder resulta un elemento constituyente de la vida en todas sus esferas.
La vida no es solo un espacio natural y cotidiano, sino que posee una dimensión social y
política muy significativa para comprender el mundo, dado que la configuración de una estructura
o un sistema social conlleva necesariamente mecanismos de poder y control que estructuran
formas de vivir y pensar la vida.
Toda interacción humana está dentro de un contexto sociopolítico, el cual no puede ser
invisibilizado para entender la relación de los individuos con la vida, así mismo, es necesario
comprender el modelo social y económico de un determinado País.
Dentro del marco de la investigación, Chile se circunscribe en un modelo neoliberal, el cual
supone el libre mercado como premisa de desarrollo, contemplando regulaciones estatales que no
perjudiquen en mayor medida al sector privado, ya que si esto ocurriese el crecimiento económico
y por el ende el bienestar social se vería afectados.
En un contexto sociopolítico neoliberal, la sociedad se posiciona desde el crecimiento
económico y el libre mercado como premisas preponderantes para el mejoramiento de la calidad
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de vida de los individuos, entendiendo que el funcionamiento del sistema social se encuadra en un
posicionamiento de mercado. Así, no sólo las interacciones se disponen hacia un enfoque
productivo, sino que el cuerpo se representa además como una herramienta de trabajo, ya sea
mental o física, donde los factores de producción e individuos particulares son un tipo de capital
que promueve el crecimiento del país, reconociendo sus derechos en la medida que el sistema
funcione y mejore.
El concepto de capital humano aparece en relación con el contexto neoliberal. Schutz
(1960) alude a que el conocimiento y la salud determinan el incremento de la productividad
individual y el crecimiento económico, y Becker (1964) señala que este stock de conocimiento
sumado a la inversión en capital de salud determinará en qué tanto tiempo un individuo podría
generar ganancias en dinero, es decir, sería útil para el crecimiento del país en cuestión.
En este sentido, el capital humano pasa a ser una forma productiva de entender al individuo
como una fuerza de trabajo, acción, y riqueza, donde elementos como la eficiencia, calidad,
productividad, sostenibilidad, entre otros elementos vinculados, advierten una manera de vivir y
comprender al mundo desde un enfoque de desarrollo mercantil.
Dentro de este modelo, las formas de vida se mecanizan para cumplir las expectativas del
sistema, en el cual las condiciones laborales apuntan a relaciones humanas encuadradas en
jornadas de trabajo o múltiples tareas que realizar, siendo el tiempo de disposición libre visto
como un recurso escaso y muy valorado por los individuos. Así, desde los postulados de Foucault
(1964) podemos apreciar cómo existe una estructura que genera pautas de comportamiento
donde el control y el poder se expresa dentro de la vida del trabajo, aquellos que no se insertan en
esta esfera serían excluidos o rechazados en la medida que no producen o no generan ingresos,
por lo cual, sería mal visto y preocupante no trabajar.
La vida cotidiana resulta un espacio ajetreado donde las interacciones están propensas al
cansancio, estrés y el bullicio de la cotidianidad misma; enfermarse resulta algo inevitable y poco
deseable, al igual que el proceso de recuperación de la enfermedad, dada la necesidad de volver a
la acción misma del trabajo, ya sea para conseguir los ingresos necesarios para subsistir, o para
mantenerse vigente y competitivo en un sistema que así lo demanda. En este sentido, Foucault
(1964) señala cómo existirían mecanismos de control vinculados a la vida que permean la
disposición de los individuos, donde el “enfermo” es indeseable y temible, generándose un
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sentimiento de miedo y culpa respecto a no ejercer la acción laboral, por lo mismo, sanarse es
eminentemente crucial y debe ocurrir rápidamente para no ser excluido o mal tratado por el
sistema social.
Siguiendo los planteamientos de Foucault (1964) la enfermedad dentro de la vida
cotidiana aparece como una situación amenazadora y detestable, que no sólo sabotea las
interacciones con el círculo cercano del individuo, sino que también se posiciona como un
problema para generar el sustento económico o mantener las pretensiones de futuro del
individuo. La enfermedad, resulta indeseable no sólo por la afectación física y mental que pudiera
implicar, sino que representa un estrago social y moral que agobia al individuo dentro de su vida
en un contexto neoliberal, ya que la idea de ser excluido, rechazado o limitado se mantiene
permanentemente latente. El autor describe la constitución de la medicina moderna como “el
triunfo de una mirada vigilante y normativa sobre la enfermedad, la que es vista como una
anomalía del individuo ante la sociedad. De esta forma, el campo médico crea el universo de lo
que es posible e imposible, lo que es dañino e inocuo y lo que es deseable y censurable.”
El sistema neoliberal estructura pautas de comportamiento y control social que se plasman
dentro de la vida, pudiendo ser a nivel macro-social como en el sistema de salud en general o de
forma más micro-social como en la disposición corporal de un individuo. Así, el cuerpo y lo que
implica en la vida del ser humano se hace eminentemente trascendente para comprender la
realidad social.
En este sentido, Judith Butler (2008) señala al poder como un elemento persistente e
inherente de aquellas categorías discursivas que expresan materialidad, donde existirían cuerpos
valorados y otros cuerpos que no, los cuerpos abyectos. Así, la validez del cuerpo es relativa, dado
que existirían cuerpos que podrían valer más o concentrar más poder.
Si bien, la autora se posiciona desde nociones de género, es posible apreciar una relación
con aquellos cuerpos enfermos, dado que estos son percibidos social y culturalmente como
“indeseables” al alero de un contexto neoliberal, por lo cual, normativamente deben ser
“sanados” lo antes posible, y en ese sentido, como plantea la autora en referencia a los cuerpos
abyectos, estos disputan menor concentración de poder, por ende, serían menos válidos
socialmente.
29
Modelo de salud hegemónico: saber experto
Abordando la teoría de campo de Bourdieu (1999), el concepto de habitus resulta
relevante para comprender de una forma más compleja la presente investigación. El habitus,
abarca principalmente las posiciones y disposiciones de los individuos, como su nivel de agencia en
la estructura social; por lo que la apropiación de capitales en el campo de la salud, dependerá de la
capacidad de agencia que posea un sujeto, por ello, emerge una relación asimétrica entre
diferentes agentes, y consigo se configuraría el status social, donde la apropiación de capital
generaría “poder” y con ello la capacidad de generar violencia simbólica hacia otras
corporalidades. Por lo anterior, el campo de la salud se configuraría como un campo en disputa,
donde se cuestiona al modelo alópata actual y surgen propuestas alternativas ante el
inconformismo de los individuos en un sistema de salud que no logra conseguir respuestas
apropiadas para las necesidades de bienestar de la población. Así, corrientes de salud menos
visibles y con menor poder político, como las terapias holísticas aparecen para disputar el capital
de salud ante una medicina tradicional e históricamente alópata.
Desde el modelo de salud actual la estructura imperante biomédica válida y normaliza una
forma de salud, la cual es legitimada pese a la existencia de ciertas resistencias; el cuerpo, es
moldeado desde la disposición hegemónica a este, donde las formas de expresarse a sí mismo,
están estrechamente vinculadas al imaginario social y cómo se vivencia el mismo. En palabras de
Bourdieu (1999) existe un poder acumulado relacionado a un proceso de cristalización, el cual
genera un status social, en este caso es el del” Médico Alópata”, el cual genera una “violencia
simbólica” hacia un otro que se encuentra en una posición desfavorable en relación a dicho “saber
experto”. Lo anterior se refuerza cuando el “Médico” visualiza al sujeto como un cuerpo físico y
fragmentado, dejando de lado componentes emocionales que componen la corporalidad.
Según Le Breton (2002), podemos apreciar cómo el cuerpo dentro del entramado social se
expresa de formas silentes, pero al mismo tiempo disruptivas; la sociedad nace desde un cuerpo,
al igual que desde multitudes de cuerpos, lo cual Esposito (2015), a su vez, describe como aquella
cualidad esencial e inminentemente común del cuerpo para la humanidad. Así, es posible
visualizar la existencia de una geografía moral del cuerpo, donde este se posiciona desde patrones
de comprensión socialmente configurados, y que, a su vez, va moldeando una geografía moral de
la forma en que comprendemos la salud.
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Existen mecanismos de control social que perpetúan, reproducen y normalizan las formas
de comprender la corporalidad, al igual que las formas de relacionarse y apropiarse del cuerpo.
Desde el modelo de salud actual la estructura imperante biomédica válida y normaliza una forma
de salud, la cual es legitimada pese a la existencia de ciertas resistencias; el cuerpo, es moldeado
desde la disposición hegemónica a este.
El campo de salud se posiciona desde lo imperativo y hegemónico del sistema biomédico,
legitimado consistentemente no sólo por la publicidad, sino también por su validez científica y
efectividad comprobada desde lo experiencial; en este sentido, ¿En qué medida validamos algunas
expresiones o corrientes en salud y otras no? Es por esta interrogante, que aparece prudente
relativizar los esencialismos y entender cómo otras formas de salud pueden ser igualmente
válidas, útiles, y beneficiosas para los individuos.
Desde la medicina alópata en el contexto biomédico de salud, algo que aparece
recurrentemente en la investigación, apunta a cómo los fármacos se imponen dentro de la
estructura, ya sea por su efectividad, accesibilidad o validez, como la única forma legítima de
tratar la enfermedad, enfermedad que conceptualmente también ha sido apropiada por el sistema
biomédico. Aquellas otras formas de tratar y manejar la salud quedarían inferiorizadas
epistémicamente, no sólo por su supuesta falta de profundidad científica o de validez relativa, sino
que estas prácticas holísticas, no tendrían el poder para disputar la posición privilegiada, en el
sentido que sólo podrían llegar a complementar a la medicina alópata en cuestión.
El modelo hegemónico de salud se hace parte de la medicalización de la vida, como
también de la expropiación de la salud misma, según señala Illich (1975): “la medicalización de la
vida no es sino un solo aspecto del dominio destructor de la industria sobre nuestra sociedad… las
estrategias médicas fracasan porque concentran demasiados esfuerzos en la enfermedad y muy
escasos en cambiar el ambiente que enferma a la gente”. En este sentido, es posible visualizar
como actualmente circulan lógicas médicas asociadas a un sistema socialmente controlado, donde
el individuo se enferma a partir de patrones y formas de vida aceleradas, las cuales son propias de
un modelo neoliberal, que promueve estilos de vida poco saludables, y al mismo tiempo, impide
una recuperación sistemática y efectiva; el individuo se enferma porque el modelo lo permite, o
más bien, porque este lo incentiva, para así adoctrinar a la población dentro de un mercado
médico. En este sentido, el individuo es permeado por el “deber estar saludable”, ya que sería él
31
mismo el culpable de estar enfermo y no poder mantenerse productivo en un sistema que así lo
demanda.
La estructura social genera lógicas hegemónicas dada la concentración del poder, donde
este se hace presente en las relaciones cotidianas de la vida, y así la subordinación se encuentra
latente desde las estructuras más simples como la relación entre estudiante y alumno. De la
misma forma, dentro del sistema de salud se percibe la disposición hegemónica del médico como
experto en salud, y el paciente, como aquel individuo sin mayor conocimiento en el área, el cual
busca una solución a su enfermedad.
Retomando la teoría de campo de Bourdieu (1999), es posible visualizar cómo el profesional
de la salud capitaliza el poder asociado al campo como un experto validado socialmente, y, por
otro lado, el paciente al poseer escaso conocimiento, se le atribuye la carencia de capital, por lo
cual no tendría mayor competencia en el área. En este sentido, el sistema de salud biomédico
caracterizado por la relación experto-paciente promueve la estructuración de un sistema de salud
asociado a un profesional que vela por la prevención y curación de enfermedades, sin
necesariamente contemplar una perspectiva más amplia de la salud u otras formas de
comprenderla (Medicina holística, mapuche, ayurveda, etc.).
Aquellas terapias que distan de la lógica biomédica de salud, son atribuidas, usualmente, a
corrientes alternativas que presentan menos efectividad y validez, por lo mismo, dependiendo de
su posición más o menos legitimada pueden gozar de cierto reconocimiento o cierto rechazo;
terapias o tratamientos holísticos como: acupuntura, flores de Bach, Risoterapia, Biodanza, o
inclusive prácticas Chamánicas, pueden ser visualizadas como formas de tratamiento ante
dolencias, desequilibrios y/o enfermedades, pero el reconocimiento de estas, se vincula a la
posición establecida en relación a la corriente hegemónica.
A su vez, la expresión material en cuanto a infraestructura también da cuenta de la
disposición y las dinámicas que se pueden generar en un espacio determinado, por ejemplo la
materialidad de un box de atención médica delimita no sólo el espacio de interacción social, sino
como dicha interacción se establecerá debido a la conformación del espacio, lo cual es validado
desde lo culturalmente aprendido, donde el médico es el saber experto que determina que
padece un cuerpo; la corporalidad del médico al posicionarse con mayor poder en dicha relación
asimétrica con el paciente, pudiese generar violencia simbólica a través de la expresión de la
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misma corporalidad, es decir gestos, sonidos, movimientos, entre otras formas de expresión
corporales, las cuales pueden materializarse en el lenguaje.
Pensar las terapias holísticas dentro de lugares cerrados, emulando box de atención es lo
que generalmente se da en la actualidad, por ello, las dinámicas establecidas en lugares cerrados
como los “box” se consideran para el equipo de tesis como una herencia de la medicina biomédica
que repercute hacia las terapias holísticas, donde es el “buen trato” que marcaría la diferencia, al
igual que los paradigmas ideológicos que guían cada una de estas terapias.
Es por los últimos planteamientos que nace la interrogante ¿Cómo se vivencia la
enfermedad y la salud desde la cotidianidad en el contexto chileno específicamente en la en el
sector local de salud? dado que aun contemplando un sistema de salud biopsicosocial que
integrara una visión de salud mucho más amplia, la relación del cuerpo y los múltiples mecanismos
de control dispuestos social y culturalmente siguen operando. En este sentido, cabe preguntarse
¿acaso se posibilitan otras formas de vivir salud que no sean la alópata? A partir de esta
interrogante, se visualiza cómo la disposición hegemónica de una corriente en salud por sobre otra
y las distintas problemáticas a nivel país van generando una interacción con la vida y con la salud
misma que se encuadra en una única forma de comprensión, o más bien una única forma de
comprensión validada socialmente.
A partir de esta única forma de comprensión de la salud, es importante señalar cómo el
posicionamiento institucional se declara biopsicosocial, sin embargo, desde el trabajo de campo,
particularmente en discursos de profesionales del área de salud, aparece recurrentemente cómo
la lógica biomédica se instala en los equipos médicos, y de esa forma, se internaliza y naturaliza en
el campo de salud en general. Aquellas significaciones sociales de qué se está comprendiendo por
cuerpo, salud y enfermedad circulan desde lógicas principalmente biomédicas, por lo mismo, cabe
preguntarse, ¿qué tipo de lógicas operan en terapeutas y pacientes de terapias holísticas?
Además, es preciso señalar, que las terapias holísticas implementadas desde el 2011 en
CESFAM Barón podrían estar generando formas emergentes de comprender la salud; aquellas
significaciones colectivas podrían estar cambiando a partir de la carencia de otras corrientes
medicinales, ya que estos últimos años la crítica y el inconformismo ante la medicina alópata en
individuos que padecen enfermedades ha generado ciertos puntos de fuga que posibilitan la
aparición o visibilización de otras formas de vivir salud como una respuesta política.
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Significaciones imaginarias sociales
Acorde a las rupturas mencionadas, es necesario conceptualizar qué se comprenderá por
un imaginario social, ya que la investigación apunta a rescatar aquellas significaciones imaginarias
sociales vinculadas con el cuerpo enfermo, la salud, la enfermedad, y nuevas posibilidades de
comprensión de las mismas.
Así, desde Daniel H. Cabrera Profesor de la Facultad de Comunicación de la Universidad de
Navarra, imaginario social se comprendería como aquel que permite la construcción del mundo, la
cual se compone por significados, ya que cuando existe la construcción de un mundo social
específico, surgen imaginarios sociales las cuales se establecen como condiciones de posibilidad y
representatividad.
Por lo que hablar “lo imaginario”, permite comprender la institucionalidad sin necesidad
de reproducirla en el nivel funcional y simbólico. Pues, desde el “imaginario social” se vincula la
“realidad institucional”, teniendo en cuenta el nivel simbólico y funcional.
“Imaginario social” es el fundamento ilimitado e insondable en el cual descansa toda
sociedad dada, la condición de posibilidad que jamás se da directamente y que permite pensar la
relativa indeterminación de la institución y de las significaciones sociales. El imaginario social es el
conjunto de significaciones que no tiene por objeto representar “otra cosa”, sino que es la
articulación última de la sociedad, de su mundo y de sus necesidades” (Cabrera, S/A).
Además, el” imaginario social” no dice relación directamente con una imagen de “algo”,
sino que se establece como una condición de posibilidad para que dicha “imagen” se configure
como “imagen de”, donde existe un realce del contexto social, por ello de los símbolos y signos
que están en dicha dinámica social.
Desde Castoriadis (1997) “Las significaciones imaginarias sociales crean un mundo propio
para la sociedad considerada, son en realidad ese mundo: conforman la psique de los individuos.
Crean así una “representación” del mundo, incluida la sociedad misma y su lugar en ese mundo”
Sin embargo, dicha “representación del mundo” posee un correlato del lenguaje histórico
compuesta por signos y símbolos que dan cuenta de la historia, por lo que el individuo se
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conforma como una construcción social, los cuales producen y reproducen lo social a través del
lenguaje, pues existen grados de socialización internalizados en ellos.
Por lo que el “imaginario social” se constituye como el “magma” que posee todo sujeto en
sociedad, que es inherente al ser humano, siendo el lenguaje aquel contenedor de códigos que se
encuentra imbricado a las significaciones imaginarias sociales, los cuales en palabras de Castoriadis
(1997) dan sentido a la vida y muerte de todo ser humano.
En este sentido, este “magma” es realmente relevante para visualizar aquellas
significaciones presentes en el sistema local de salud, y rescatar otras corrientes medicinales y su
relación con la medicina alópata. Así, el equipo de investigación apunta a saber cómo circulan y
confluyen las significaciones imaginarias sociales del sistema local en relación al cuerpo, la salud y
la enfermedad.
Medicina alópata y enfermedad
Según Roa (S/A) la concepción de salud y enfermedad ha mutado en el transcurso del
tiempo no sólo por lo cultural-contextual, sino también debido al posicionamiento de la misma
medicina alópata. En la actualidad, la salud se comprende como un “estado de bienestar” el cual
no es exclusivamente de carácter físico; por lo que enfermedad vista desde su contrariedad sería
aquella falta de bienestar que puede aquejar a los sujetos, ya sea física, psíquica o social. Por ello
el autor realizará una distinción entre enfermedad y dolencia, la primera es una apropiación del
modelo biomédico, la cual ha sido sustentada por el campo científico, por ello se considera
“objetiva”, y ello lo diferencia de la dolencia, pues rol del médico es la enfermedad, la cual está
categorizada con anterioridad, pero la dolencia se considera un elemento subjetivo del paciente
que la vivencia, por lo tanto no es responsabilidad del médico trabajar con la dolencia en sí, sino
que con la enfermedad la cual posee pautas establecidas para declararla en sujeto o no.
Una de las principales críticas, dice relación con el trabajo “mecánico” del modelo
biomédico, donde no sólo se fragmenta la corporalidad de los sujetos, sino que también el “dolor”,
por ello la noción de apegarse al modelo científico generó limitaciones en la incorporación de la
compresión del dolor por ende emociones de un individuo.
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Dicho lo anterior surge una contradicción entre planteamientos y acciones, pues si la
enfermedad no es solamente física, por qué el enfoque biomédico se ha centrado en
enfermedades físicas?, además posicionándose y apropiándose de dicho campo, se genera
exclusión de otras áreas sociales que aportan a la salud de los sujetos, si bien en los últimos años
como menciona Roa (S/A) se han incorporado especialistas de áreas sociales aún estas no han
sido validadas completamente, por lo que quedan supeditadas a la medicina alópata dominante.
En el sistema médico actual la propiedad del individuo frente a su corporalidad se ve
relegada a otro externo, como menciona Roa (S/A) dicho procedimiento médico estará enfocado
en la enfermedad, es decir, dependiendo la especialidad del médico, éste buscará ciertos factores
(síntomas) que “encajen” con una categoría previa (enfermedad), para así poder realizar un
diagnóstico. Sin embargo, el mismo autor menciona el gran porcentaje de errores médicos que
existen en la actualidad debido a la fragmentación corporal, extremada especialización médica y
no tener en cuenta las subjetividades de los pacientes (dolor).
En este sentido, es necesario rescatar el poder de decisión e incidencia que poseen los
sujetos, la capacidad de elegir, ya que, si bien dicha decisión se encuentra condicionada a factores,
territoriales, culturales, económicos, socio-políticos, entre otros. Aun así, existe la capacidad de
incidencia, pero dicha capacidad sólo se remite a las alternativas de elección disponibles; el
espectro es limitado y condicionado a lo que el Estado considera una posibilidad. Es decir, las
condiciones de posibilidades están condicionadas por una decisión política, la cual conlleva formas
de comprender el mundo, generando o cristalizando dinámicas sociales. En este sentido, resulta
relevante visibilizar cómo las corporalidades son “moldeadas” por diferentes mecanismos de
control social, como es vivir la salud desde el enfoque biomédico; donde se establecen dinámicas y
relaciones jerarquizadas del médico con las corporalidades, a las cuales se le despoja de su
componente subjetivo-emocional, situándolas como un “objeto” de estudio.
A partir de los últimos postulados, la importancia de posicionar y visibilizar otras formas de
generar salud asociadas a terapias de carácter holístico que posibiliten nuevas formas de vivirla y
comprenderla. Además, el reciente interés por el reconocimiento de las mismas por parte del
Estado con el fin de institucionalizarlas, podría generar otras formas de incidencia biopolítica.
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Terapias Holísticas – Medicina Tradicional China
Las terapias holísticas se presentan como otra forma de concebir el cuerpo, salud y
enfermedad, donde confluyen diferentes factores tanto espirituales, energéticos, mentales,
emocionales, físicos, entre otros; que generan o no perturbación en los cuerpos, es decir
enfermedades.
Sus principales lógicas se basan en trabajar con el cuerpo como un todo integrado e
interconectado, donde fluye la energía vital y es este componente energético que al verse
estancado, bloqueado o desequilibrado se manifiesta en malestares y enfermedades,
específicamente la acupuntura “está basada sobre el manejo de la energía vital Chi o Qi, que
mantiene saludable a nuestro cuerpo en la medida de que fluya sin estancarse” (Fuentealba,
2014), pues se concibe el cuerpo como un todo interconectado , en constante movimiento y
poseedor de sabiduría en relación a él mismo; y es el estancamiento energético prolongado el que
repercutiría la salud de los sujetos, lo cual se expresaría primeramente en el plano emocional y si
persiste, pasaría al plano físico; por lo que el concepto de sanidad estaría vinculado al flujo
constante de la energía en el cuerpo de un individuo, donde la labor del terapeuta es encauzar la
energía estancada a través de la utilización de agujas especiales, las cuales estimulan terminales
nerviosas ubicadas en diferentes partes del cuerpo logrando nuevamente un equilibrio energético,
cabe mencionar que dichas terminales nerviosas están entrelazadas a órganos del cuerpo, debido
a ello se genera un diagnóstico y posterior tratamiento mediante la utilización de agujas .
Debido a ello, se considera que la mayoría de las enfermedades se dan debido a una no
conciencia del cuerpo, sino más bien como un cuerpo olvidado; lo que devela las lógicas de
mecanización del mismo, como aquel productor económico del sistema neoliberal y no como
aquel sintiente que posee la capacidad latente de enfermarse, donde aquel síntoma sería una
señal del cuerpo hacia uno mismo tomando los postulados de las terapias.
Por lo que los consumos excesivos de farmacéuticos serían concebidos como aquel que
disminuye el síntoma, pero no cura la enfermedad, pues ésta surgiría desde un desequilibrio
energético y emocional, por ello se realza la voz del que padece enfermedad, pues él un saber
experto en conjunto al terapeuta, donde se pretende generar un trabajo en conjunto, para lograr
develar la o las causas del desequilibrio energético.
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Sin embargo, es menester preguntar si en las sociedades actuales ¿es posible poseer una
consciencia del cuerpo de forma constante, sin necesidad de llegar a la enfermedad para lograr
dicha consciencia?
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Capítulo III
“Diseño metodológico”
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Delimitación del objeto y pregunta de investigación:
Pregunta de investigación
- ¿Cuáles son las significaciones imaginarias sociales de cuerpos enfermos presentes en los
diferentes actores del sistema local de salud?
Debido a los elementos revisados en los capítulos anteriores, el equipo de tesis delimita
como objeto de investigación: “las significaciones imaginarias sociales de cuerpos enfermos en el
sistema local de salud”.
Supuestos de Investigación
A partir de lo desarrollado en el Estado del arte, discusión teórica y en el trabajo de campo
preliminar a CORMUVAL y CESFAM Barón, el equipo de tesis da cuenta de los siguientes supuestos
que estarían a la base de la investigación:
La implementación de las terapias holísticas generaría una concepción emergente sobre
cuerpos enfermos.
La integración de las terapias holísticas al sistema público posibilitaría una mirada de salud
integral, sin necesariamente fragmentar la corporalidad de los individuos.
La implementación de las terapias holísticas en CESFAM Barón, responde a una
intencionalidad política de apropiación de las mismas.
Los supuestos surgen debido a las lógicas/posicionamiento en que operan las terapias
holísticas, donde el sujeto es concebido como un todo y no netamente como un órgano
defectuoso (lógica biomédica) que independiente a las tensiones y disputas de poder entre el
modelo biomédico y las terapias de corte holístico, la implementación de las mismas en el Cesfam
Barón generaría una nueva concepción de vivenciar las corporalidades en relación a procesos de
enfermedad.
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Debido al trabajo de campo preliminar realizado en CORMUVAL se puede evidenciar que la
implementación de terapias no es azarosa, sino que responden a intereses y decisiones de
carácter político, por ello las terapias holísticas serían moldeadas y “ajustadas” en razón al modelo
biomédico de salud. Por lo que existirían mecanismos de control que permean la comprensión de
la salud, al igual que las prácticas vinculadas con esta. Este supuesto nace del reconocimiento de
distintas posiciones de poder donde los diversos actores podrían controlar o apropiarse de otras
formas de ejercer salud según sus intencionalidades políticas.
Formulación objetivos de investigación:
Objetivo General: “Identificar y analizar las significaciones imaginarias sociales de los actores
implicados en terapias holísticas en el sector público de salud sobre los cuerpos enfermos”
Objetivos específicos:
Recuperar discursos sobre corporalidades enfermas y las dinámicas que establecen los
pacientes con los terapeutas del CESFAM Barón.
Distinguir significaciones sobre el cuerpo vinculadas a formas emergentes de vivir salud.
Contrastar los discursos referentes al cuerpo en relación a la posición institucional que
poseen los individuos en el sistema local de salud.
Analizar los distintos discursos vinculados a la comprensión del cuerpo, enfermedad y
salud, en relación a la gobernanza efectiva del cuerpo.
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Muestreo y criterios de selección
En relación al muestreo se considera pertinente que éste sea no probabilístico, pues como
menciona Sampieri (2014) este tipo de muestreo trabaja con casos o unidades, donde no se
pretende generar datos generalizados y representativos, sino con elementos característicos que se
buscan al realizar la investigación. Además la muestra se considera de diversas o de máxima
variación como señala el mismo autor, dicho tipo de muestras son utilizadas con la finalidad de
dar cuenta de distintas perspectivas o diferencias, dando cuenta de la complejidad del fenómeno
de estudio, como sucede en la investigación en curso que establece un trabajo con diferentes
sujetos (profesionales CORMUVAL, terapeutas y pacientes de CESFAM Barón), los cuales poseen
diferentes posiciones de poder, interés y de dinámicas relacionales con las terapias holísticas.
Por otro lado, se declara que el tipo de estudio de la investigación sería “exploratoria”,
pues en relación a la revisión de estudios del Estado del Arte se daría cuenta que el objeto de
investigación sería escaso en relación a otros estudios referidos a la misma temática de
investigación.
Los criterios de selección en relación a la elección de instituciones se deben
principalmente a la disposición institucional para generar un trabajo conjunto, donde CORMUVAL
tiene la proyección de implementar a mediano y largo plazo terapias holísticas pese a no estar
bajo los lineamientos del sistema de salud, sin embargo, en el CESFAM Barón se implementan a
través de una asociación con la escuela de medicina china desde el año 2011 (Principalmente
acupuntura y terapias relacionadas).
Un elemento a destacar de la investigación en curso se relaciona a los sujetos de
investigación quienes serán aquellos sujetos relacionados con las terapias holísticas de la
CORMUVAL y CESFAM Barón de la ciudad de Valparaíso, por ello se declaran los siguientes
criterios homogéneos y heterogéneos para la selección de la muestra.
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Criterios Homogéneos Criterios Heterogéneos
Los sujetos están relacionados a las terapias
holísticas.
Los sujetos pertenecen a las instituciones de
CORMUVAL y CESFAM Barón
Haber acudido a al menos una sesión de
acupuntura o de alguna terapia relacionada con
medicina china en CESFAM Barón
Que los sujetos sean pacientes, terapeutas y
profesionales de las instituciones CORMUVAL
y CESFAM Barón.
Los sujetos poseen diferentes posiciones de
poder en la estructura de salud.
Los sujetos se encuentran en diferentes
rangos etarios.
Los sujetos poseen diferente sexo.
Es menester aclarar que a través del trabajo de campo preliminar, es posible visibilizar las
diferentes posturas en relación en torno a las terapias holísticas y su relación con el cuerpo que
experimenta alguna enfermedad, pues ello también se debe a las diferentes posiciones en la
estructura en que se encuentran los sujetos de la muestra, además de la jerarquía y poder que
posee de manera diferenciada cada uno de los involucrados en el proceso de implementación de
terapias holísticas en el CESFAM Barón de Valparaíso, por ello se considera un elemento relevante
que los sujetos posean algún tipo de acercamiento en torno a las terapias holísticas.
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Por otro lado, se considera apropiado establecer como criterio el rango etario y sexo,
pues estos permitirían la construcción de datos heterogéneos, pues la población con mayor
recurrencia al Cesfam son adultos mayores, principalmente de sexo femenino, por ello la
importancia de lograr una variedad de discursos que circulan en relación al cuerpo y nuevas
formas de vivir salud.
En relación a la muestra surgieron distintos giros metodológicos, donde la principal causa
alude a lo sucedido en el contexto País, denominado por los medios de comunicación como
“estadillo social”, por dicho motivo se modificó considerablemente la muestra establecida en un
comienzo
En cuanto a los criterios homogéneos, el primero permaneció de la misma forma, sin
embargo el criterio de “Relación de al menos 1 año con las terapias holísticas” no pudo
concretarse por parte de los pacientes debido a que la mayoría de estos no estaban asistiendo a
terapias durante la contingencia, por ello el equipo de investigadores se veía limitado en primera
instancia, por otro lado aquellos que asistían no necesariamente querían participar en la
entrevista, por ello se optó por priorizar a aquellos que quisieran participar; sin embargo durante
la realización de una de las entrevistas los investigadores se percataron que según lo declarado
por la entrevistada, los terapeutas de medicina China sólo realizan un máximo de diez sesiones por
persona, lo que corresponde a casi tres meses de atención, por ello no necesariamente se
cumpliría dicho criterio, pues dependía si el paciente recurría a otro tipo de terapias con
antelación, además de dar cuenta que el equipo nunca mencionó de qué carácter dotaría esta
relación de los pacientes con algún tipo de terapias holísticas, por ejemplo terapeutas que a su vez
son pacientes, o pacientes de forma esporádica o continua de las mismas. Por ello, se modificó a
que los sujetos hayan asistido o estén asistiendo a la terapia de acupuntura en las instalaciones del
Cesfam Barón.
En relación a los criterios heterogéneos, si bien se gestionó y se trató de generar
diversidad en cuanto a sexo, debido a la contingencia y a la mínima asistencia de usuarios a terapia
de acupuntura, por ello las condiciones de posibilidad no favorecieron al cumplimiento del mismo;
lo misma sucede con los terapeutas, ya que solo uno de ellos era de sexo masculino, al cual se
logró entrevistar.
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Cabe mencionar que las entrevistas a realizar estaban pensadas para un universo de
cuatro terapeutas, cuatro usuarios de terapias holísticas y dos profesionales del área salud
Cormuval, sin embargo ello mutó; en el caso de los terapeutas sólo se accedió a tres de ellos, pues
los investigadores consideraron la existencia de una saturación de información; en el caso de los
pacientes dicho universo se cumplió y en relación a los profesionales del área salud Cormuval sólo
se pudo acceder a una persona debido a la alta demanda que tenían por el “estallido social”.
Por otro lado, cabe aclarar la existencia de una entrevista que no excede los 15 min de
duración debido a factores externos que hicieron que se retrasase y la no posibilidad de volver a
realizarla, pero de igual forma fue utilizado el material para la realización de códigos. De igual
modo se sugirió por parte de la profesora guía gestionar alguna entrevista con profesionales del
propio Cesfam, sin embargo, ello fue descartado por las condiciones de posibilidad y el tiempo
disponible para ello.
Enfoque Metodológico
De acuerdo a lo declarado con anterioridad se considera pertinente la utilización del
enfoque metodológico “Cualitativo”, que como mencionan Taylor y Bogdan (1987) es “la
investigación que produce datos descriptivos, las propias palabras de las personas -habladas o
escritas- y la conducta observable […] posibilitará poner en énfasis a los sujetos, grupos y el
contexto en que se insertan desde una perspectiva holística” permitiendo hacer confluir los
discursos de los sujetos involucrados para así lograr visibilizar los imaginarios sociales de los
mismo en torno al cuerpo y su relación con las terapias holísticas, permitiendo ahondar en cómo
se está comprendiendo el cuerpo y la relación de los sujetos con el mismo desde su posición en la
estructura social.
La diversidad de sujetos permitiría visualizar una pluralidad en las configuraciones de los
imaginarios, pero a su vez puedan evidenciarse discursos donde exista una homologación de
discursos debido a la hegemonía de un imaginario social sobre otro como menciona Baeza (2011),
se genera un movimiento en relación a una lucha simbólica persistente en el tiempo.
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Como declara él mismo autor “el imaginario conserva y embalsama todo tipo de
tradiciones nacionales, sus himnos, banderas, emblemas, las mitologías y rituales públicos con los
que se puede hacer de la identidad presente un cuerpo moral y vivo” (Baeza, 2011)
Un cuerpo vivo y en constante movimiento que se configura como aquel punto de
encuentro de símbolos que dan cuenta del entramado social, de la cultura misma, evidenciando
relaciones de poder-saber y de la circulación del mismo que emergen a través del acto de
comunicación sea corpóreo y/o lingüístico.
Perspectiva Interpretativa-comprensiva
En relación a lo anteriormente expuesto se considera pertinente situar la investigación en
la perspectiva interpretativa-comprensiva, dando principal énfasis a su dimensión
fenomenológica, la cual no contempla una verdad única, sino que se centra en la comprensión de
las perspectivas de los individuos, por lo mismo, todos los individuos y sus experiencias son
consideradas valiosas, y abordadas con la misma importancia, al igual que sus discursos, pese a su
posición jerárquica o captación de poder político.
En esta perspectiva se rescatan las particularidades y elementos subjetivos de los
individuos para así poder dar cuenta de cómo el ser humano se caracteriza dentro de su realidad
social, entiendo el lenguaje como un elemento constituyente, que va formando una relación
simbólica, donde se construyen significados que son compartidos culturalmente en el entramado
social. Así, es relevante visualizar cómo estos significados operan en la realidad cotidiana de los
sujetos con el fin de poder interpretar sus comportamientos y acciones.
Según Schütz (1962): “los significados forman parte de la cultura que nos anteceden, pero
también se van construyendo en el curso de nuestras interacciones con nuestro coetáneo y por
medio de nuestra experiencia vivida que se constituye en nuestra biografía. Así pues, nuestra
experiencia del mundo de la vida es una experiencia compartida, en la que aprendemos en
comunicación con los demás a definir las situaciones en las que desarrollamos nuestra vida
cotidiana”.
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Además, este autor plantea que la vida cotidiana es una estructura que nos condiciona,
pero como seres humanos tenemos la capacidad de transformarla con nuestras acciones, siendo
necesario para comprender el comportamiento de los individuos, tener en cuenta la realidad
social y el sentido de las acciones.
Por otro lado, según los planteamientos de Berger y Luckmann (2003) “se considera que
las experiencias de los sujetos en el mundo son, primeramente y antes que cualquier otra cosa,
procesos sociales, y se concibe la interacción en la vida cotidiana como la determinante de los
conocimientos incorporados por los sujeto” (Berger y Luckmann, 2003), en otras palabras el
cuerpo se constituiría como aquel que “expresa el mundo” cristalizado y es a través del lenguaje
que dará cuenta de sus “experiencias” en relación a la temática de terapias holísticas y su relación
con su propia corporalidad en relación a nuevas formas de vivir salud.
Los significados posibilitan mirar la realidad desde la configuración de la misma, bajo una
posición de comprensión que visualiza cómo la sociedad está constituida por significados, y estos
significados confluyen y dialogan constantemente en la interacción cotidiana, en un marco común
o realidad suprema… “Y, lo que es de suma importancia, sé que hay una correspondencia continua
entre “mis” significados y “sus” significados en este mundo, pues compartimos un sentido común
de la realidad”. (Berger y Luckmann, 2003).
La importancia de la presente investigación radica en la premisa que “La sociedad es un
producto humano. La sociedad es una realidad objetiva, el hombre es un producto social” (Berger
y Luckmann, 2003).Por ello la necesidad de aproximarse a los imaginarios sociales respecto a
cuerpos que experimentan o han experimentado enfermedades enmarcado en terapias holísticas
de salud, pues volviendo al primer supuesto de investigación[1] estás generarían un movimiento
en contraposición al modelo biomédico lo que generaría un nuevo encuentro entre sujeto-cuerpo,
lo que a su vez al ser apropiadas e implementadas por sistemas tradicionales de salud, como
sucede en el CESFAM Barón generaría una suerte de tensión entre los paradigmas de salud,
permitiendo así vislumbrar los distintos imaginarios sociales presentes en el campo de estudio.
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Construcción de datos
En relación a la construcción de datos, las técnicas a utilizar serán:
Entrevista semi-estructurada: pues se “presenta un grado mayor de flexibilidad debido a
que parten de preguntas planeadas, que pueden ajustarse a los entrevistados” (Díaz,
Torruco, Martínez y Varela, 2013), de esta manera se establecerán preguntas guías en
relación a distintos tópicos a los que se pretende aproximar, sin embargo debido al tipo de
entrevista pueden surgir otras a través de la misma con la finalidad de acceder a los
imaginarios sociales presentes en los sujetos sobre corporalidades que experimenta o
hayan experimentado algún tipo de enfermedad y sus implicancias biopolíticas.
Observación participante: desde los postulados de Taylor y Bogdan (1984) este método de
recolección de los datos, consiste en una forma de interacción directa que permite
construir datos desde un sistema sistemático. “La expresión observación participante es
empleada aquí para designar la investigación que involucra la interacción social entre el
investigador y los informantes en el milieu de los últimos, y durante la cual se recogen
datos de modo sistemático y no intrusivo”. (Taylor y Bogdan, 1984)
Dichas técnicas se consideran pertinentes debido a las posibilidades existentes para desplegar
las técnicas anteriormente mencionadas, pues cabe señalar los cambios ha vivenciado la
investigación en curso, pues en un primer momento se utilizaría el método de estudio de caso el
cual requiere de un trabajo etnográfico sistemático y de una triangulación de datos, sin embargo
por el factor de “tiempo” y por las condiciones de posibilidad que posee el equipo para ingresar in-
situ al campo de salud se opta por realizar entrevistas semi-estructuradas complementadas con la
técnica de observación, en conjunto al despliegue de los siguientes instrumentos:
Notas de campo: estas están relacionadas a la técnica de observación, pues como
mencionan Taylor y Bogdan (1987) las notas de campo procuran registrar todo lo que
se recuerda del hecho de observar, lo que permite recuperar descripciones,
acontecimientos surgidos, conversaciones con los sujetos, particularidades y/o
intuiciones de los tesistas.
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Grabaciones de voz: Este tipo de instrumento se considera primordial, pues permitiría
recopilar los discursos de los sujetos de manera literal, lo que facilitaría la
transcripción y el posterior análisis de datos.
Método de análisis de datos
El método de análisis seleccionado, es el análisis estructural de contenido debido a que éste
no se enfoca en comprender la repercusión de un discurso a un sujeto, más bien se centra en la
estructura simbólica presente en la producción del discurso, pues se “trata de estudiar cómo el
sujeto que habla es, a la vez, hablado por principios simbólicos que organizan su enunciación, se
afirma que el conocimiento de la estructura es un recurso que funda la capacidad de iniciativa del
propio sujeto” (Martinic, 1992) y como menciona Arancibia (2002) su objetivo es “comprender y
describir los modos de existencia del sentido”
En razón a lo anterior, el análisis estructural se desarrolla a través de la técnica de
observación y de una descripción sistemática de los sistemas de simbólicos que emergen desde los
discursos de emanados de los sujetos de estudio, lo que da cuenta del constructo social y de la
“institución cultural” que opera en las corporalidades y su repercusión de la relación de los sujetos
con su corporalidad y su concepción de vivir salud.
SegúnMartinic (1992) es necesario: “describir y construir las unidades elementales que organizan
tales significados para comprender, en una segunda fase, sus relaciones y dinámica en una
situación de interacción comunicativa”-
Para llevar a cabo dicho análisis se identifican “unidades mínimas de estructuras”, las cuales
son según Arancibia (2002) el código disyuntivo (r), Código objeto (ro), Código de calificación (rq)
y Totalidad (t); donde en un primer lugar se identifican niveles de oposición binaria cómo podría
ser la comprensión de cuerpo del modelo biomédico y biopsicosocial, pues si bien se presentan en
tensión, posiciones y oposición estos constituyen una totalidad de la realidad que vivencia el
CESFAM Barón, dicha totalidad es indispensable para la construcción de un código; a la
construcción de códigos se le atribuyen significados y características emanados desde el objeto de
estudio, donde se dota de cualidades que emergen del análisis de las transcripciones de los
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discursos obtenidos por los sujetos de estudio, permitiendo así visibilizar una realidad situada, la
cual no necesariamente responde a lo explícito del texto.
Así, el presente análisis se constituiría como aquel que permitiría acceder a dimensiones
de circulación de poder y repercusión institucional al cuerpo que experimenta o haya
experimentado alguna enfermedad y su forma de vivir con el mismo, que se a internalizado a
través de procesos de cristalización de imaginarios sociales hegemónicos que habitan en las
corporalidades a través de símbolos culturales-sociales.
Como menciona Arancibia (2002) para la realización del análisis es necesario identificar
unidades mínimas que la estructura debe presentar, como lo son:
La totalidad (T) da cuenta de una unidad de sentido y de la existencia de una realidad.
El código disyuntivo (r), el cual se compone por dos elementos que se contraponen entre sí y que a
su vez unidos conforman una totalidad; dicha condición es la base para la construcción del análisis
estructural
El código objeto (ro), se refiere a los códigos definidos por el investigador o productor del material
atribuyéndole características.
El código calificativo (rq), expresa las características que surgen del código objeto.
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Análisis de datos
A partir del interés de investigación por acceder a las significaciones imaginarias sociales
de distintos actores del sistema local de salud, es que a continuación se presentarán las diferentes
estructuras analíticas generadas por conglomerados, correspondientes a: pacientes, terapeutas y a
la encargada de participación y promoción del área salud CORMUVAL.
Estructuras originadas desde terapeutas
GRÁFICO Nº1
Tipos de Medicinas
PARAFRÁSIS
En la estructura presentada a continuación es posible evidenciar dos tipos de medicinas,
que son identificadas por los Terapeutas de Medicina China del Cesfam Barón, los cuales
contrastan comparativamente dichas medicinas; por un lado, se hace referencia a la medicina
alópata considerada como aquella legitimada y naturalizada por la sociedad y por otro lado se
posicionarían de manera mucho menos favorable la medicina China.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El siguiente esquema presenta una estructura paralela y da cuenta de los “tipos de
medicinas”, donde se contraponen dos visiones de medicinas, por un lado, una visión de la
“Medicina alópata” y por otro lado la “Medicina China”. Desde ellos se desprenden cinco códigos
que permiten conformar la presente estructura.
El primer código que se desprende se relaciona a las formas de trabajo que generarían
estos dos tipos de medicinas en relación a las lógicas que las mismas poseen, donde se configura el
código “focalizado” con su respectiva disyunción “integral”.
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El segundo código se refiere a la concepción de cuerpo que poseen las diferentes
medicinas, con el fin de visibilizar las prácticas y significaciones del cuerpo del paciente, de ello
surge el código “Fragmentada” y su disyunción como hipótesis “~ Fragmentado”, con ello se da
cuenta que la percepción de los Terapeutas de Medicina China es la fragmentación del cuerpo por
parte de la medicina alópata, donde las especializaciones médicas también colaborarían en el
mismo; por otro desde la medicina China, se expresa la visión del cuerpo como un todo integrado.
El tercer código alude al rol del paciente en la terapia misma, pudiendo así indagar en el
posicionamiento del mismo en las terapias; por un lado surge el código “Protagonista”, donde se
menciona la necesidad y eje central de la sanación del mismo la capacidad de decisión,
compromiso, autoconocimiento y de responsabilidad por su salud, por otro lado se conformaría su
hipótesis disyuntiva como “~ Protagonista”, el cual posiciona al sujeto como aquel que se le da la
pastilla y no hay mayor incidencia del mismo para mejorar su salud.
El cuarto código se refiere al tiempo destinado al paciente por parte de los terapeutas en
el tiempo de consulta médica, por ello se construye el código “no tienen tiempo” el cual refiere a
la cantidad de demanda que posee la medina alópata por lo que no existiría el espacio para
generar un trabajo más amplio con sus pacientes, aunque quisieran hacerlo; por otro lado surge
como hipótesis disyuntiva “tienen tiempo”, donde los terapeutas mencionan en reiteradas
ocasiones la necesidad de brindarle tiempo a los pacientes para escucharlos y generar la terapia
misma.
El quinto y último código hace referencia a los insumos utilizados durante la terapia por los
terapeutas, donde se construye el código “farmacológicos”, haciendo referencia a la excesiva
utilización de medicamentos por la medicina tradicional, donde se reconoce la disminución de los
síntomas, pero no de la causa; su disyunción se denomina “naturales” el cual realza los insumos de
trabajo no invasivas para el paciente.
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Tipos de medicina
Integral
Medicina Alópata Medicina China
No tienen tiempo Tienen tiempo
Focalizado
Fragmentado (~ Fragmentado)
(~ Protagonista) Protagonista
Farmacológicos (~ Farmacológicos)
Formas de trabajo:
Concepción de cuerpo
Rol del paciente
Tiempo destinado al paciente
Insumos utilizados
To: Tipos de medicina
ro:
rq 1:
Tq:
Tq:
Tq:
rq 2:
rq 3:
Tq:
rq 4:
rq 5:
Tq:
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COMENTARIO ANALÍTICO
Los tipos de medicinas se configuran como uno de los ejes centrales para el presente
análisis, los cuales se configuran dicotómicamente en función de la otra y en una constante
tensión, pues se hace referencia a la medicina China en diferentes oportunidades de forma
comparativa con la medicina alópata visibilizando a su vez el carácter paliativo y no preventivo de
la salud en generando así una dinámica basada en medicamentos que trabajan las enfermedades
de forma paliativa. Además, visibilizando a su vez la preferencia, normalización y hegemonía de la
medicina alópata por sobre otro tipo de medicinas.
En primera instancia se caracteriza a la medicina alópata como aquella que genera un
trabajo de forma parcelada, focalizando la enfermedad y generando tratamientos farmacológicos
es razón de ello, sin necesidad de buscar la causa o raíz de la enfermedad, como se menciona a
continuación:
“Yo pienso que el problema de la otra medicina (alópata) es que es muy focalizada, en el sentido,
que, si a mí me duele la rodilla, voy a mirar la rodilla y nada más que la rodilla” (Terapeuta 54
años, 2019)
Sin embargo, por parte de uno de los terapeutas aun así el quehacer de la medicina
tradicional se constituiría como necesaria y trascendental, pues realiza labores que desde su área
no son competentes “porque si el órgano está destruido ellos pueden sacar, yo no puedo sacar…
entonces es una limitación, pero soy un complemento” (Terapeuta 48 años, 2019). De lo anterior el
terapeuta se autodefine como “complementario” a la salud, posicionándose a lo largo de la
entrevista desde una posición menos favorable en comparación con la medicina tradicional,
configurándola como la primera opción y la última la acupuntura.
Por otro lado, la medicina China se posicionaría desde otro paradigma mucho más amplio,
donde se pretenden comprender y trabajar los múltiples factores que afecten la salud de una
persona, para así dar cuenta a la raíz del mismo:
“evaluamos todos los elementos, fuego, tierra, agua no cierta… y cada elemento está
haciendo un órgano, y cada órgano alberga una emoción y cada emoción habla de las
sintomatologías que pueden haber” (Terapeuta 48 años, 2019)
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Debido a lo anteriormente expuesto la concepción de cuerpo se manifiesta fragmentada
por parte de la medicina tradicional, considerándolo como una problemática para enfrentar la
salud, pues no se debe exclusivamente a la focalización física, sino que la no inclusión del
componente subjetivo emocional se consideraría un componente trascendental en las terapias por
parte de los terapeutas, donde estos enfatizarían en la escucha activa como una forma de
obtención de datos que permiten encontrar la causa del desequilibrio .
“nosotros no vemos al paciente aislado como órgano, sino que lo vemos de una forma
mucho más colectiva, mucho más integral” (Terapeuta 36 años, 2019)
Vinculado a lo anterior, es compartido por los terapeutas el protagonismo y el poder
decisivo que tiene el paciente, donde se posicionan como aquellos que ayudan a movilizar la
energía estancada que genera malestar, síntomas o enfermedad. Sin embargo, es la energía del
paciente la que generaría dicho bienestar, por ello, se busca el autoconocimiento, para así los
pacientes puedan involucrarse en su salud de forma activa, pues se reconoce la capacidad de
agenciamiento de los mismos, pudiendo transformar su salud y con ello su cotidianidad. Para
posibilitarlo se enfocan en brindarles el mayor tiempo posible, para así generar un vínculo de
confianza y a su vez identificar sintomatologías a través de las técnicas utilizadas.
De forma contraria se posicionaría la medicina hegemónica, pues si bien se menciona que
la característica de trabajo es fragmentar las corporalidades, también se considera la realidad
estructural de la salud pública, donde no se visualizan los tiempos necesarios para lograr un
trabajo adecuado con los pacientes, entendiendo que las metas institucionales se constituirían
como una gran problemática para los equipos médicos. Estas exigencias estarían asociadas a
factores económicos en juego, las cuales dan cuenta del sistema neoliberal productivista y
económico que repercute en los funcionarios del sistema de salud.
“ellos no tienen tiempo… ojalá tuvieran tiempo para trabajar como quieren trabajar, pero
los exigen, entonces tienen 5 minutos… entonces las condiciones no dan” (Terapeuta 48 años,
2019)
Por otro lado, se hace mención a los insumos utilizados en la terapia de acupuntura, la cual
se basaría en elementos naturales y no nocivos para la salud, incluyendo diversas técnicas en la
terapia según la necesidad del paciente, como se menciona a continuación:
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“nosotros aparte de las agujas, usamos otras cosas, ventosas, electros, hacemos tuina, que es el
masaje médico chino, y al final terminamos con las agujas” (Terapeuta 54 años, 2019)
Desde la apreciación de los insumos utilizados por la medicina alópata, si bien todos los
terapeutas concuerdan en que la pastilla es la forma más fácil y menos adecuada para trabajar la o
las causas que producen enfermedad, existen divergencias, como se expone a continuación:
“ellos le pasan la pastilla a una persona Hipertensa y le regulan la presión arterial, que
nosotros no podemos trabajar, porque si no le damos las pastillas… que pasa… le da un ataque no
cierto?” (Terapeuta 48 años, 2019)
En relación a la primera cita, se menciona la necesidad de consumir pastillas, ya que la
misma existencia estaría en peligro. Sin embargo, aquello no trabajaría exhaustivamente la salud,
pues este es un rol que le pertenece exclusivamente al propio paciente, y los terapeutas se
posicionarían como aquellos que facilitarían herramientas para lograr dicha búsqueda. A pesar de
ello, los terapeutas de forma unánime consideran que la medicina alópata trata la expresión de la
enfermedad estabilizando el síntoma, sin embargo, no generaría sanación.
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GRÁFICO Nº2
Percepción de salud y enfermedad de los terapeutas
PARAFRÁSIS
El siguiente esquema pretende dar cuenta de la percepción de salud y enfermedad de los
terapeutas de Medicina China, los que la identifican de forma dicotómicas y ligadas a las
concepciones de salud y enfermedad respectivamente, por un lado, se relaciona la salud con la
obtención de un cuerpo sano y por otro se relaciona a la enfermedad con poseer un cuerpo
enfermo o dañado.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El siguiente esquema presenta una estructura paralela y da cuenta de la “percepción de
salud y enfermedad de los terapeutas”, contraponiéndose dos visiones entre salud-enfermedad,
por un lado “Cuerpo enfermo” y por otro “Cuerpo sano”. De ellos se desprenden siete códigos que
generan la presente estructura.
El primer código hace referencia al estado del individuo lo cual responde a la lógica de
Medicina China que los terapeutas mencionan, con ello se configura como código “Equilibrio” el
cual hace referencia a un estado integral de tranquilidad y felicidad por ende salud, por su
contrario se configura como código disyuntivo “Desequilibrio”, el cual sería un estado de
desarmonía con uno mismo y de enfermedad.
El segundo código se refiere al componente energético, el cual se explica desde la lógica
propia de Medicina China comenzando del supuesto que todo es energía, por ende, los seres
humanos al estar compuesta de ella, estos podrían presentar enfermedades debido a al flujo de la
misma, por ello emana el código “Flujo de energía” y su disyunción “Estancamiento de la energía”
el cual sería causante de enfermedad debido al no correcto flujo de energía del cuerpo.
El tercer código alude al componente mental que refieren algunos terapeutas, pues
mencionan la importancia de la misma para la sanación, por ello se desprende el código
“Mentalidad positiva”, donde se menciona que una mentalidad de esas características es una
57
mente saludable y favorable para afrontar problemáticas de salud, como su disyunción se
presenta “Mentalidad negativa” el cual es reconocido como una de las características de un
cuerpo enfermo.
El cuarto código hace referencia a la expresión corporal que pudiesen presentar los
pacientes y que evidencian los terapeutas a través de la terapia misma, así se configura el código
“Dolor emocional”, donde se menciona que todos o la mayoría de los pacientes padecen dolores
emocionales, aunque no necesariamente sean conscientes de ellos en las primeras sesiones, y por
ello se construye como hipótesis disyuntiva “~ Dolor emocional”.
Al igual que el código anterior el quinto código refiere a la expresión corporal de los
pacientes, donde se configura como código el “Dolor físico”, pues los terapeutas mencionan que la
mayoría de las consultas se realizan por ello, debido al poseer algún tipo de enfermedad o
malestar físico, debido a ello se configura como su hipótesis disyuntiva “~ Dolor físico”.
El sexto código alude a la disposición del individuo en relación a la misma terapia y su
propia salud, donde surge el código “Tranquilidad mental”, donde el paciente genera un trabajo
interno generando una tranquilidad mental fortaleciendo y mejorando su salud, como su contrario
se construye la hipótesis disyuntiva “Intranquilidad mental” haciendo alusión a que tener
excesivos pensamientos generaría una carga negativa para la salud, generando estrés y no
viviendo el aquí y el ahora.
Al igual que el anterior código el séptimo código hace referencia a la disposición del
individuo en la terapia misma, por ello surge el código “Consciencia de sí” donde los terapeutas
mencionan la importancia de concientizar a las personas de su salud y de conocerse a sí mismos,
con el fin de tener una vida saludable y ser saludables, en relación a ello surge como hipótesis
disyuntiva la “~ Consciencia de sí”.
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Percepción de salud y enfermedad de los terapeutas
To:
Cuerpo sano Cuerpo enfermo
Estado del individuo
Equilibrio Desequilibrio
Flujo de energía Estancamiento de energía
Mentalidad positival j d í
Mentalidad negativa
(~ Dolor emocional)
(~ Dolor físico) Dolor físico
Dolor emocional
Tranquilidad mental Intranquilidad mental
Consciencia de sí (~ Consciencia de sí)
ro:
Tq:
Componente energético
Componente mental
Expresión corporal
Disposición del individuo
Estado del individuo
Tq:
Tq:
Tq:
Tq:
rq 1:
rq 2:
rq 3:
rq 4:
rq 5:
rq 6:
rq 7:
59
COMENTARIO ANALÍTICO
Las percepciones de salud y enfermedad que poseen los terapeutas de medicina China se
configuran como central para la realización del análisis, donde los ejes de análisis se enfocarán en
la concepción de cuerpo sano y enfermo, los que están en constante relación, pues la presencia de
una imposibilitaría la existencia de la otra, teniendo en cuenta el posicionamiento de los
terapeutas en función a la lógica en que opera la medicina China.
Primeramente se caracteriza la salud y enfermedad desde su contrariedad, por un lado, se
presentaría como un cuerpo saludable aquel que se encuentra en equilibrio, pues sería el
resultado del correcto flujo energético del cuerpo logrando así un estado de bienestar y libre de
enfermedad; de forma contraría, se presentaría el cuerpo enfermo del cual se desprende el
desequilibrio, donde la energía estaría estancada y dicho estancamiento desencadenaría se
manifestaría en emociones negativas, y distintos malestares, para finalmente expresarse en
enfermedades como se menciona a continuación:
“el desequilibrio te va a llevar quizás a que partes de tu cuerpo, órganos se empiecen a
dañar, de alguna forma ese desequilibrio se va a desencadenar, de hecho, hasta una emoción,
puede generar incluso enfermedad” ((Terapeuta 48 años, 2019)
Cabe mencionar que el desequilibrio es multifactorial, donde existen factores ambientales
que afectan a los sujetos, sin embargo, son ellos quienes deciden cómo vivenciar su realidad, por
ello una mentalidad positiva sería la más propicia para generar procesos de sanación, como
menciona un terapeuta:
“la persona posee un cuerpo enfermo y mi capacidad mental sigue siendo positiva, yo no
voy a estar enfermo” (Terapeuta 48 años, 2019)
Por otro lado, se menciona que generalmente una de las características de los pacientes es
una mentalidad negativa, donde existen abundantes pensamientos negativos que afecta el estado
anímico de los mismos, de igual forma la existencia de pensamientos negativos con ellos mismos
desencadenando problemas anímicos y victimizándose en situaciones que es criticado por uno de
los terapeutas, debido a la necesidad de dotar de poder y de agenciamiento a los sujetos, para así
adueñarse de su propia salud y así lograr transformar su realidad, aunque sea de forma sutil.
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Otra de las características presentes en las corporalidades enfermas, son los dolores
emocionales presentes en ellos, donde los terapeutas mencionan que:
“Todos vienen con dolores emocionales, toda emoción va relacionada a una
sintomatología del cuerpo…” (Terapeuta 36 años, 2019)
Con ellos se menciona que la raíz de la manifestación de enfermedad física va ligada
necesariamente a un dolor emocional, el cual al no ser solucionado o trabajado se manifiesta
corporalmente, significándolo como comunicación del propio cuerpo con uno mismo, para así
generar consciencia del mismo. De igual forma, el dolor físico sería una de las principales causas
de consulta, pues ese es el momento en que los pacientes se preocuparían de su salud, debido al
dolor y a la imposibilidad de física de ejercer alguna acción en su cotidianidad.
61
GRÁFICO Nº3
Incorporación de medicina China en el CESFAM Barón
PARAFRÁSIS
La estructura que se presenta a continuación identifica por parte de los Terapeutas la
relación que existe entre ellos y el Cesfam Barón, debido a que ellos se ubican en las
independencias del mismo; se hace referencia a una asociación existente entre la Escuela
Latinoamericana de Medicina China y el Cesfam Barón, de la cual no hay mayor relación que el uso
de terreno.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El siguiente esquema presenta una estructura de abanico que da cuenta la incorporación
de medicina China en el CESFAM Barón, donde se presenta la “Asociación” como eje central del
tipo de relación que se establece con el establecimiento de salud. De ello, se desprenden cuatro
códigos que permiten configurar la estructura.
El primer código alude al tipo de colaboración que mantienen los terapeutas como
dependiente de una institución (Escuela Latinoamericana de Medicina China) y el Cesfam Barón, el
código que se desprende es “No hay trabajo colaborativo” aludiendo a que no existe trabajo
colaborativo entre instituciones más que la prestación de espacio, como su disyunción se
encuentra “Derivación”, donde se menciona que existe derivación de pacientes por parte de un
profesional del Cesfam, sin embargo dicho profesional está ligado a su vez a la Medicina China,
pues es profesor de la Escuela Latinoamericana de Medicina China.
El segundo código hace referencia al tipo de relación que tienen los terapeutas con
funcionarios del Cesfam, donde emerge como código “No tenemos mucha relación” donde se
menciona que el contacto es casi nulo, por ello se conforma como código hipotético “Relación
cordial”, donde se menciona que existe un buen trato basado en las formalidades, como lo son los
saludos.
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Al igual que el código anterior el tercer código refiere al tipo de relación de los terapeutas
con los funcionarios del Cesfam, donde se construye el código “Podría ser mejor”, ya que la
relación y trabajo colaborativo podría ser mucho más óptimo, sin embargo se valora lo que se
tiene, debido a ello su disyunción corresponde a “Existe buena disposición”, donde se menciona
que si existe una apertura por parte de los terapeutas para generar trabajos interdisciplinarios con
los funcionarios del Cesfam, para así beneficiar a los usuarios de salud.
Como los códigos anteriores el cuarto código hace referencia al tipo de relación entre
terapeutas de medicina China y funcionarios del Cesfam, con ello se configura como código
“Relación distante” donde se menciona la poca relación que existe entre ellos como profesionales
de sus respectivas medicinas, como su contrario se encuentra “Relación directa/cercana” donde
los terapeutas mencionan que existen varios pacientes que son trabajadores del Cesfam.
To: Incorporación de medicina China en el CESFAM Barón
Asociación (~ Asociación)
Tipo de colaboración
(Derivación) No hay trabajo colaborativo
No tenemos mucha relación
Relación cordial
(Podría ser mejor)
Existe buena disposición
(Relación directa/cercana)
(Relación distante)
Tipo de relación
Tq:
Tq:
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COMENTARIO ANALÍTICO
Las percepciones del tipo de incorporación de medicina China en el CESFAM Barónes el
principal eje de análisis, donde estos harán referencia a la asociación existente entre la Escuela
Latinoamericana de Medicina China y el recinto de salud.
Los terapeutas concuerdan en que no existe mayor vínculo a nivel institucional y personal,
pues “Ellos nos dan el espacio solamente”(Terapeuta, 2019 C), donde se evidencia la ausencia de
sentido de pertenencia con el Cesfam, diferenciándose constantemente entre ellos y nosotros,
generando contrastes entre medicinas y formas de trabajo; generando distanciamiento entre
estos, a su vez se busca legitimar la medicina China visibilizando y posicionándola de forma
favorable, para así poder ingresar al sistema público de salud, pues se reconocen como una
medicina de difícil acceso debido al costo de la misma, declarando de forma sutil su carácter
elitista.
Si bien, se declara que no se tiene una relación establecida con los funcionarios del
Cesfam, sí se reconoce una relación cordial con el fin de mantener una buena relación entre ellos,
pues desde los terapeutas se declara la disposición de poder generar y desarrollar un trabajo en
conjunto y de esa forma lograr complementar la salud de los pacientes juntando ambas medicinas,
lo cual se realiza actualmente en China.
Por ello, se considera que la nula articulación medicinal se debe a la falta de apropiación
de las políticas públicas sobre terapias holísticas, ya que se reconoce a la medicina China con el fin
de regularizar prácticas de salubridad asociadas a los insumos utilizados, pero a su vez no
generaría un trabajo colaborativo generativo de saberes en conjunto.
Por último, mencionan que varios de los funcionarios son usuarios de acupuntura, sin
embargo, aluden a poder mejorar la relación en función a un trabajo integral e interdisciplinario.
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Estructuras originadas desde pacientes:
GRÁFICO Nº1
Tipo de medicinas identificadas por pacientes
PARÁFRASIS
De la estructura presentada a continuación es posible evidenciar los distintos tipos de
medicina identificados por los pacientes de medicinas holísticas de CESFAM Barón, que se
diferencian en la forma de vivir y entender salud. La medicina alópata aparecería como aquella
que se enfoca en la corporalidad física y se asocia directamente a los fármacos, y la medicina
china, como aquella que reúne diversos elementos para entender la salud de forma amplia,
enfocándose en un trato cercano con el terapeuta y la preponderancia del componente natural y
energético de la salud misma.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El esquema que se presenta a continuación se organiza a la basa de dos universos
disyuntivos que aluden a los tipos de medicina señalados por la coordinadora del área salud
CORMUVAL, identificando los códigos como: “Medicina China” contrapuesto al código “Medicina
alópata Desde ellos se desprenden un total de siete códigos objetos que se explicarán a
continuación, que dan pie a una estructura paralela.
El primer código, “moviliza energía “dice relación al componente energético que permea la
medicina china, el cual es fundamental en la concepción de salud y las prácticas asociadas,
contrapuesto al código hipotético “no moviliza energía”.
El segundo código se expresa a partir de la relación de las medicinas con el cuerpo donde
existiría un nexo entre “cuerpo–alma-mente” desde la medicina china, contrapuesto al código
“cuerpo-mente” comprendido desde la medicina alópata.
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El tercer código representa la forma de trabajo de las medicinas, donde por parte de la
medicina China está se pensaría como “menos invasiva”, contrapuesto al código “más invasivo”
desde la medicina alópata.
El cuarto código “masajes, ventosas, semillas, agujas” hace referencia al despliegue de
herramientas dispuestas por la medicina china, contrapuesto al código “La pastilla es más fácil”
donde los fármacos se verían como el principal insumo de la medicina alópata.
El quinto código, “cercanía con el terapeuta “, expresa la relación empática e íntima que
pueden generar los pacientes con los terapeutas a partir del constante proceso de conversación,
contrapuesto al código “te atienden mal, te miran” que alude a que en muchas ocasiones el trato
de la medicina alópata no es cercano ni positivo.
El sexto código, “Bienestar” expresa los efectos positivos en relación a la actitud de los
pacientes con su cuerpo y salud a partir del tratamiento en la medicina china, contrapuesto al
código “dependencia a las pastillas”, el cual refiere a que la medicina alópata no sana a los
individuos, sino que los hace consumidores frecuentes de fármacos.
El último código, “consciencia de sí” expresa el proceso reflexivo originado por los
pacientes y profesionales dentro del despliegue terapéutico de la medicina china que permea la
vida cotidiana de los individuos, contrapuesto por el código hipotético “no consciencia de si”.
66
To:
Tipos de medicinas
ro: Medicina China Medicina alópata
rq 1: Moviliza energía (~ Moviliza energía)
Tq: Relación corporal
rq2: Cuerpo-mente- espíritu
Cuerpo-mente
Tq: Relación con el cuerpo del paciente
rq 3: Menos invasivo Más invasivo
Tq: Herramientas utilizadas
rq 4: (Masaje-Ventosas-semillas- Agujas)
La pastilla es más fácil
Tq: Relación paciente/ terapeuta
rq 6: Consciencia de sí (~ Consciencia de sí)
rq 5: Cercanía con el terapeuta Te atienden mal, te miran mal
rq 7: Bienestar Dependencia a las pastillas
Tq: Efectos de las terapias
Tq:Actitud del paciente hacia su cuerpo y salud
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COMENTARIO ANALÍTICO
Desde la vivencia de los pacientes se identifica la existencia de dos corrientes medicinales
antagónicas utilizadas por ellos en su cotidianidad, siendo estas, la medicina alópata o tradicional y
la medicina china.
La medicina china es utilizada en mayor medida por los pacientes y se caracteriza
principalmente por incorporar el componente energético, donde sería la energía la que se
movilizaría en la corporalidad de los individuos, ocasionando cambios más o menos visibles. Este
elemento resulta bastante importante para los individuos dado que aparece a lo largo de todos los
discursos, en una relación de constante devolución entre cuerpo, mente y espíritu.
Eso puede verse reflejado en las siguientes referencias:
“Lo que pasa es que la acupuntura y estas terapias tiene que ver con la
movilización de energías, ya… entonces cuando hay un desequilibrio… entonces ahí hay un
estancamiento de la energía, entonces la terapia hace que la energía se mueva, que bote,
que fluya… además tiene que ver con los órganos entonces… eso es lo que ayuda entonces
a la acupuntura te proporciona energía y hace que… con las agujas logras que fluya la
energía, porque hay un estancamiento por eso duele… ahora la terapias tradicionales te
tratan el dolor pero no la causa… te quitan el dolor pero sigues estando en rehabilitación,
sigue estando el estancamiento…” (Paciente, 58 años, 2019)
“Yo creo que es como un todo integrado salud mucho más allá que lo que te decía como los
físicos con un plano como emocional Incluso energético, como espiritual …” (Paciente, 28 años.
2019)
“Para mí, es un complemento, es el bienestar biopsicosocial, cuerpo, alma, espíritu, eso
para mí es la salud, sentirse bien.” (Paciente, 23 años. 2019)
Los individuos relevan la concepción de la energía y elementos benéficos vinculados con la
naturaleza dado que la medicina China los utiliza para generar una mirada de la salud mucho más
amplia, tales como la concepción de agua, fuego, aire, tierra, el espíritu, aura, el universo, entre
otros.
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“Yo antes te habría hablado solo de lo físico, pero ahora… yo uso los cuarzos,
sahumerios,, acupuntura, reiki, montón de cuestiones, leo mucho de estas cosas, para mí la
salud no pasa solo por lo físico, pasa por todo, por ser positivo, por la convivencia, por ser
alegre, es un montón de cosas, las vibras, el aura, la energía , la luz, es como muy
completo, muy todo, a pesar de que la vida nos lleva a que esas cosas siempre estén
fallando, ya sea porque yo estoy en una vibración y ella en otra, y me lleva a la de ella, , el
día a día, el relacionarse con todos, uno está siempre en una lucha con uno mismo, la
meditación, entonces cuerpo, mente, alma, todo va junto…”(Paciente, 46 años. 2019)
La medicina China es referida por los pacientes como una corriente medicinal que al
poseer elementos mucho más naturales que la medicina alópata resulta menos invasiva, dado que
está en cuestión posee insumos que pueden dañar el cuerpo o resultan contraproducentes
(fármacos principalmente). En cambio, la medicina china presenta una gran gama de formas
terapeutas benéficas y naturales, como masajes, agujas, ventosas, semillas, procedimientos con
calor, elementos vegetales, entre otros, que los individuos señalan que no representan ningún
daño o contraindicación a la salud.
“La terapia es bien completa porque consta de tres o cuatro partes porque primero
es el masaje, luego ventosas y siguen con la acupuntura misma, pero ahí en la acupuntura
también te pueden tratar con electricidad, cuando es dolor, que son las agujas que son de
cobre, porque… te ponen los electrodos, y te comienzan a masajear…” (Paciente, 46 años.
2019)
La medicina China no resulta invasiva para los entrevistados no solo porque presenta
elementos menos dañinos para el cuerpo, sino porque además va generando una relación cercana
entre el terapeuta y el paciente; un trato empático, directo, y con mayor tiempo para conversar
acerca de todo lo que pudiera estar aconteciendo en el proceso vital del individuo.
Lo anterior puede verse expresado en las siguientes dos referencias:
“Acá hay un buen ambiente y se aprecia el momento y como que… hay alguien que te
escucha y que te da como consejo o qué te dice más o menos, creo… igual uno es consciente un
poco de eso…. es que como que la terapia es súper relajante…como que de verdad uno se siente
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muy liviano, muy bien, es como muy grato y te sientes súper positivo… Ay Espero que siga así la
verdad …” (Paciente, 28 años. 2019)
“Tu llegas como a una relación con tu terapeutas, porque también es una atención
muy íntima porque te tienes que sacar toda la ropa, dependiendo de donde vayas a
trabajar por la espalda o por adelante, entonces eso hace que tengas una relación muy
cercana con tu terapeuta, a pesar de que son solamente agujas, pero el hecho de que te
pregunten: “¿cómo has estado esta semana, has estado bien, has tomado agua? , “no,
esta semana he tenido problemas… “ por lo mismo, como te digo, es una parte bien íntima,
no, es que he tenido problemas, he trabajado poco, o no he podido trabajar, entonces
todo eso como información les sirve, porque no solamente (te tratan lo que es físico, sino
que dependiendo de cada paciente es el tratamiento que te dan” (Paciente, 28 años. 2019)
Los efectos más notorios que perciben los entrevistados respecto a la medicina china
refieren a un mayor aprendizaje y conciencia acerca de sí mismos, de su salud y de su enfermedad,
al igual que un estado de bienestar caracterizado por la sanación y la tranquilidad.
“Como que te haces consciente de que el momento es tuyo, de tomarte el tiempo,
si quieres dormir un poquito más, que va a pasar, como que tu cuerpo te lo pide… en mi
caso, entonces también genera un bienestar que antes no tenía… te aporta porque te hace
consciente… cuando llegué ese día me quedé ahí estirada todo el rato e igual uno piensa,
pero piensas como en positivo, no pasa nada si un día me lo tomo para mí…” (Paciente, 23
años. 2019)
Por otro lado, la medicina alópata implicaría tratamientos que no presentan un trato
empático, sino que podría incluso haber un trato precarizado, sin necesariamente existir un
proceso reflexivo y consciente del individuo, apelando mayoritariamente a una dependencia a los
fármacos o procedimientos utilizados, con el objetivo de obtener un bienestar pasajero.
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“Tengo una tía que también tiene problemas emocionales como yo, y yo le digo me
pincharon y me sentí súper bien… y ella, no, ella tiene que ir al psiquiatra, que le den pastillas,
porque si no, no se siente bien, ella las necesita…es como dependiente... es por eso que el
psiquiatra no asusta porque él te da una pastilla y listo, tomas pastillas cada vez que te sientes
mal, en cambio, la terapia alternativa igual implica un crecimiento tuyo, poner un poquito de tu
parte, y eso igual a la gente le asusta”. (Paciente, 23 años. 2019)
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GRÁFICO Nº2
Orientación del sistema de salud
PARÁFRASIS
De la estructura de abanico presentada a continuación es posible evidenciar las principales
nociones de los entrevistados referentes a la orientación del sistema de salud en la sociedad,
entendiéndolo como aquel encargado de la producción y reproducción de la enfermedad a nivel
social, cultural y político.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El esquema a ser presentado se organiza a la basa de dos universos disyuntivos que aluden
a la orientación de las instituciones de salud, identificando los códigos como: “Creación de salud” e
“instituciones creadoras de enfermedad”. Desde ellos se desprenden un total de seis códigos
objetos que se explicarán a continuación, que dan pie a una estructura de abanico.
El primer código dice relación con el buen trato que se ve desdibujado en el sistema de
salud por ciertas prácticas y orientaciones del mismo, contrapuesto con el código “violencia
estructural” que alude a las diferentes prácticas y discursos violentos para los individuos en salud.
El segundo código “el sistema es súper precario” dice relación a las deficientes condiciones
infraestructurales y al funcionamiento del sistema de salud en general, contrapuesto con el código
hipotético “Sistema de salud no precario”.
El tercer código “exclusiva validación de factores físicos “hace referencia a cómo el sistema
de salud se enfoca particularmente en los componentes fisiológicos por sobre otros elementos,
siendo contrapuesto con el código hipotético “no exclusiva validación de factores físicos”.
El cuarto código “Sujeto como máquina”, expresa cómo los individuos poseen la
percepción de que el sistema se enfoca prioritariamente en la productividad, y así, los obliga a
operar como si fueran máquinas productivas. Se contrapone con el código “sujeto como ser
sintiente” donde se hace referencia a un individuo conectado con sus procesos internos, como la
emocionalidad o la espiritualidad, procesos que serían dignos de ser considerados socialmente.
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El quinto código, “enfermedad como negocio” expresa el tipo de influencia que genera el
sistema en el individuo, donde sería el sistema quien lo enferma por razones utilitaristas y
comerciales. Se contrapone con el código “no se permite estar enfermo” el cual alude a la
necesidad de mantenerse saludable para producir.
El sexto y último código, “no dejan que la gente se sane” hace referencia a que el objetivo
del sistema no es la sanación de la enfermedad sino a la salud paliativa con lógicas productivas de
por medio; contrapuesto con el código condensado “responsabilidad en salud” que alude al
individuo como aquel que debe preocuparse y responsabilizarse por su propia salud.
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Orientación del sistema
ro 1: Creación de salud
Violencia estructural
Sistema de salud es súper precario
(~Sistema de salud es súper precario)
(~Exclusiva validación de factores físicos)
(Exclusiva validación de factores físicos)
(Sujetos como maquina) (Sujetos como seres sintientes)
(Enfermedad como negocio) No se te permite estar enfermo
To:
(Responsabilidad en salud) No dejan que la gente se sane
(Instituciones creadoras de enfermedad)
ro 2: Buen Trato
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COMENTARIO ANALÍTICO
En esta estructura analítica se expresa cómo los individuos perciben a las instituciones de
salud y a la sociedad en general, como aquella que genera o contribuye a la promoción de la
enfermedad. En este sentido, existiría violencia estructural proporcionada por el sistema y la
presencia de un buen trato se ve desdibujado desde la medicina alópata pero sí sería visible en la
medicina china.
La violencia estructural aparece representada en la forma de concebir la salud y la
enfermedad dentro del sistema de salud, dado que este es señalado como un sistema precario
que va enfermando al individuo ante la falta de la integración de factores referentes a la salud,
donde se validan solamente aquellos de carácter físicos, y aquellos de corte emocionales son
consistentemente des-validados por la poca preocupación y las escasas condiciones de posibilidad
para mejorar el sistema de salud actual.
Las siguientes dos referencias pueden dar cuenta de estas inferencias:
“Los sistemas de salud como el Cesfam es súper precario …por ejemplo estos factores
emocionales… la salud Mental en Chile es pésima… no sé… creo que todas las instituciones
generan mucha más violencia estructural de lo que se podría pensar… a veces hasta te tratan mal,
te miran mal…” (Paciente, 28 años. 2019)
“Es súper complejo porque todos creen que estar enfermo es como que te inválida pero
solo físicamente …Entonces si uno tiene pena o está estresado no es un factor válido para el resto
de la sociedad… o sea… no es un factor valido de por qué sentirse mal… entonces yo siento que eso
está súper mal porque que hay muchos factores emocionales que quizás son mucho más fuerte que
algo físico…. problemas que angustian a mucha gente …. y si no sabes cuales son ¿cómo las
trabajas? esa tranca podría dominar tu vida para siempre…” (Paciente, 28 años. 2019)
Los individuos apelan a que el ser humano no es una máquina enfocada solo en el
funcionamiento del sistema y en la producción del mismo, sino que los factores emocionales y
espirituales son sumamente importantes para la comprensión de la salud y para el bienestar de los
individuos. Por lo mismo, se identifica que el sistema social obliga a los individuos a producir en
desmedro de su salud, y al mismo tiempo es el sistema quien los enferma, ya que la salud en sí
misma sería un negocio. Así, los fármacos aparecen como el principal insumo que incentiva una
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forma rápida y paliativa de enfrentar la enfermedad para volver rápidamente al proceso
productivo, sin una preocupación real por la salud.
Lo anterior, puede verse reflejado en las siguientes referencias:
“Creo que hace falta que las personas no solamente sean como máquinas productoras con
la vida, sino que se preocupen de ellos mismo para estar bien o sentirse bien con ellos mismos,
darse el tiempo de sanarse uno… cuando lloras mucho y te queda como la depresión… yo siempre
he creído que las emociones te pueden enfermar y te queda una enfermedad física; hay que
intentar estar bien, aunque sea un poco emocionalmente hablando…. “(Paciente, 23 años. 2019)
“Obviamente que es más fácil como la pastilla en vez de darse como… el tiempo como de
tener catarsis, pero igual uno no puede tener mucho tiempo para eso, porque igual como que la
sociedad …como que sigue su curso, o sea tú puedes estar muy mal pero como que la vida sigue…
ya que al final …como que la sociedad te impide un poco preocuparte de verdad como de tu salud…
como que crea gente enferma, la necesita como un negocio… pero como la crea no deja que la
gente se sane tampoco…” (Paciente, 28 años. 2019)
“Si, es complicada la pregunta porque uno está enfermo y no se permite estar
enfermo…porque de repente uno se siente muy mal, pero hay que ir a trabajar, ir a hacer las
cosas…”. (Paciente, 46 años. 2019)
De esta forma, la sociedad no permitiría a los individuos estar enfermos debido a que el
eje central de la vida sería la productividad, sin embargo, tampoco se interesaría en la sanación
del mismo, así, aparece la respuesta permanente de “paliar la enfermedad” como una forma
productiva que es permitida, para posteriormente volver a enfermarse en un ciclo naturalizado,
donde la enfermedad permanece latente ya que esta no se cura, y por lo tanto, estar enfermo
sería algo común y cotidiano; resultaría imposible no enfermarse porque no se trabaja la raíz del
problema, sólo se palia en un sistema que no se preocupa realmente por la salud integral de los
individuos.
Además, a partir de la idea de la naturalización y responsabilidad de la enfermedad dentro
de la sociedad, es que los pacientes expresan la importancia de visibilizar las terapias holísticas con
el fin de no reproducir las lógicas centradas en paliar los síntomas, para así centrarse en procesos
de salud más amplios, como el autoconocimiento y la sanación.
76
“Me gustaría que se normalizaran las terapias alternativas porque dividiéndolo en rango
etario, los adultos mayores dicen: cómo te vas a hacer eso, pero ya sea el reiki, la acupuntura, o el
yoga, todos tienen algún aporte, y me gustaría que se normalizara y que hubiese más acceso, que
todos tuvieran la oportunidad de experimentar, porque es distinto, uno se sana, aprende, se
escucha, se transforma, no es como ir al médico alópata y recibir una pastilla y que esta te quite
solo el dolor.” (Paciente, 23 años. 2019)
77
GRÁFICO Nº3
Percepción de salud y enfermedad de los pacientes
PARÁFRASIS
De la estructura presentada a continuación es posible evidenciar la percepción de los
pacientes entrevistados acerca de la salud y la enfermedad, donde la enfermedad aparecería
como una limitación de las acciones normales dentro de la vida cotidiana de los individuos,
expresándose como un estado de desequilibrio caracterizado por el dolor y el malestar, y por su
contrario, la salud se caracterizaría por un estado armónico de equilibrio entre el cuerpo, la mente
y el espíritu.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El esquema a ser presentado se organiza a la basa de dos universos disyuntivos que aluden
a la concepción de salud y enfermedad de los pacientes de terapias holísticas desde su vivencia
personal, identificando los códigos principales como: “cuerpo enfermo” y “cuerpo sano”. Desde
ellos se desprenden un total de cinco códigos objetos que se explicarán a continuación, que dan
pie a una estructura paralela.
El primer código, “limitación” “dice relación a las implicancias cotidianas de sentirse
enfermo, donde la enfermedad estaría caracterizada por el impedimento para realizar acciones
diariamente; se contrapone el código hipotético “no limitación”.
El segundo código “vida normal “apela a la existencia de elementos comunes o normales
dentro de la vida de los individuos, los cuales se ven afectados negativamente por la enfermedad;
se contrapone al código hipotético de “no vida normal”.
El tercer código, “Desequilibrio” hace referencia al estado del individuo, donde estar
enfermo se vería caracterizado por elementos corporales y ambientes des-equilibrados. Se
contrapone con el código “equilibrio armónico” que apela a la salud como un estado donde los
elementos propios del cuerpo, la mente y el espíritu, fluyen armónicamente.
78
El cuarto código, “Dolor” expresa una característica central de la vivencia de la
enfermedad, donde el dolor sea de cualquier tipo está más o menos presente. Se contrapone con
el código “Estar sin dolor” donde los individuos apelan que en estados de salud se podría estar sin
dolores, ya sean físicos, psíquicos o emocionales.
El quinto y último código, “bienestar integral” alude a la sensación positiva originada a
partir de sentirse sano, la cual se caracteriza por la conjunción armónica de diversos elementos, ya
sean de corte: emocional, psíquico, físico, ambiental, relacional, espiritual, entre otros. Se
contrapone con el código hipotético “no bienestar integral”.
To: Percepción de salud y enfermedad del cuerpo
ro: Cuerpo enfermo Cuerpo sano
Tq: Implicancias cotidianas
rq 1: Limitación (~ Limitación)
Vida normal rq 2: (~ Vida normal)
Tq: Estado del individuo
Tq: Expresión cotidiana
rq3: Desequilibrio Equilibrio Armónico
rq4: Dolor
rq 5:(~Bienestar integral)
Estar sin dolor
Bienestar integral
79
COMENTARIO ANALÍTICO
Desde la vivencia de los individuos, se percibe que sus cuerpos podrían enfermarse o
mantenerse sanos en un ciclo de constante interacción entre la misma enfermedad y la salud; de
esta manera la concepción de enfermedad se basa principalmente en la limitación o impedimento
de las acciones recurrentes en su cotidianidad, contemplando la idea de una “vida normal” , la cual
consiste en realizar sin mayor complicación las tareas habituales que realizan a diario, por lo
mismo, si esta vida normal se ve limitada se podría considerar la presencia de una enfermedad y
vivenciarla a través de su corporalidad.
Lo anterior, puede verse representado en las siguientes referencias:
“Lo que pasa es que eh… si es así porque te ves limitado de hacer cosas, entonces te da lata
porque no te puedes mejorar además que vas al médico y te da diez sesiones de tratamiento y van
y te pinchan, ya se te pasa el dolor, pero luego vuelves de nuevo y siempre está la molestia…
entonces te vas limitando…” (Paciente, 58 años. 2019)
“Yo te podría decir ah es que estoy enferma, porque si tengo un resfrió y me duele la
cabeza y estoy así… y tengo que salir, sí, me siento mal, pero enferma para mi es algo que me
impida hacer mi vida normal...” (Paciente, 46 años. 2019)
“Yo creo que es cuando uno se siente como limitado… tiene que ver por ejemplo… el
sentirme con emoción de pena y eso a mí como que me afecta, pero no porque me límite
físicamente sino porque siento que limita mi vida, siento que eso sería como estar estancado,
teniendo… como alguna limitación en tu vida... de cualquier característica…” (Paciente, 28 años.
2019)
“Yo siento que estar enfermo es cuando uno se ve impedido… y también puede ser un
duelo, y uno no se siente capaz de salir de la cama, por eso te digo, para mí la enfermedad es algo
que me impide a mi llevar mi vida normal, y puede ser por cualquier razón, emocional, física,
psicológica, cualquier cosa que a ti te impida funcionar como funcional todos los días…” (Paciente,
46 años. 2019)
Un individuo enfermo se considera dentro de un estado de desequilibrio a partir de
distintos elementos, tanto: físicos, mentales, espirituales, ambientales, sociales, entre otros. Y, por
80
el contrario, aquel individuo sano presentaría un estado de equilibrio, donde la armonía impera en
los elementos mencionados. Así, la siguiente referencia puede dar cuenta de esto:
“Bueno, yo entiendo que la salud es un equilibrio, un equilibrio armónico con uno, el medio
ambiente, con los demás y que pueda funcionar, que uno pueda ser valente, al contrario de la
enfermedad donde no estas valente, que un desequilibrio, que te molesta algo y que imposibilita a
estar en relación con los demás… porque es un estado de armonía al final entre lo físico, psíquico y
emocional.” (Paciente, 58 años. 2019)
Además, es posible señalar que la expresión cotidiana de la enfermedad se caracterizaría
por un consistente malestar o dolor de diferentes índoles, pudiendo ser físico, mental, espiritual o
emocional, y, por el contrario, los efectos de estar sano corresponderían a la ausencia de estos
dolores; esto puede ser visualizado en las siguientes referencias:
“Lo mío es crónico, mi dolor al brazo siempre está, yo pelo 1 kilo de papas y ya no me
empieza aquí, me llega acá, directamente al hombro, y el dolor, es como si tuvieras una mochila de
20 kilos todo el día y no tienes nada, es un cansancio que te duele, te gustaría ser muñeca y sacarte
el brazo…” (Paciente, 46 años. 2019)
“Como me pasa a mí… por tener algunos temas o dolores emocionales y de estrés, que yo
te diría que sí, que son como una enfermedad porque si bien no son visibles igual te carcomen por
dentro, es complejo… “(Paciente, 28 años. 2019)
“Me aporta a sentirme bien, a estar sin dolor…. yo salí sin dolor, de hecho, yo le había
dicho:” a mí me duele mucho mi brazo derecho” …. y salí sin dolor, a los dos días me di cuenta que
el izquierdo también me dolía, solo que como el dolor era mucho menor nunca lo noté… el derecho
anulaba al izquierdo, y cuando el derecho se sanó me di cuenta del izquierdo, de su dolencia, me
hice más consciente… porque yo todo lo hago con el derecho, pero me sentí mucho mejor, mucho
más sana…” (Paciente, 46 años. 2019)
Finalmente, respecto a la percepción generalizada de la salud o lo que implica estar sano,
la mayoría de los pacientes alude a la presencia de un sentimiento de bienestar de carácter
integral, contemplando una interacción beneficiosa y armónica entre los elementos asociados al
cuerpo, a la mente y al espíritu.
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Lo anterior se da expresa en las siguientes dos referencias:
“Es un complemento, es el bienestar biopsicosocial, cuerpo, alma, espíritu, eso para mí es
la salud, sentirse bien; yo nunca tomé pastillas, ni para las crisis de pánico, todo natural, té de
melisa, no soy muy buena para tomar remedios, por eso siempre busco terapias alternativas,
porque no me gusta ni ir al médico, no es cómodo para mi…” (Paciente, 23 años. 2019)
“Me aportó bienestar porque el hecho de relajarte un poco, de bajar la ansiedad, hace que
duermas mejor, que descanses, que ya no estés todo el día pensando, tengo que hacer esto, es que
va a pasar esto otro, sino que te dejas fluir, yo voy a aprovechar, estoy descansando, como que te
haces consciente de que el momento es tuyo, de tomarte el tiempo…” (Paciente, 23 años. 2019)
82
Estructuras correspondientes a la encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL
GRÁFICO Nº1
Tipos de medicina
PARAFRÁSIS
De la estructura presentada a continuación, es posible evidenciar los distintos tipos de
medicina identificados por la coordinadora del área salud CORMUVAL, que se diferencian en la
forma de entender la salud y vivenciarla, contemplando, por un lado, la salud alópata que se
encuentra dentro del discurso hegemónico a nivel sociocultural, y, por el otro, la medicina
alternativa - complementaria que disputa una posición menos privilegiada ante el sistema
neoliberal de base.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El esquema que se presenta a continuación, se organiza a la basa de dos universos
disyuntivos que aluden a los tipos de medicina señalados por la coordinadora del área salud
CORMUVAL, identificando los códigos como: “Medicina alópata” contrapuesto al código “Medicina
alternativa complementaria” o “MAC”. Desde ellos se desprenden cuatro códigos objetos que se
explicarán a continuación, que dan pie a una estructura paralela.
El primer código que se desprende dice relación al tipo de discurso que circula en la
sociedad respecto a la medicina alópata, siendo este el “discurso hegemónico” que se instala de
manera preponderante en la sociedad en desmedro de otras corrientes medicinales; contrapuesto
al código “Relativizar el discurso hegemónico” el cual expresa la idea de de-construir y
emanciparse de este discurso.
El segundo código se expresa a partir de la concepción “fragmentada” de cuerpo desde la
medicina alópata, contrapuesto al código hipotético “no fragmentado” desde las MAC.
83
El tercer código alude al foco de acción de las medicinas, donde por un lado la medicina
alópata “ataca al síntoma” para sólo paliar la enfermedad, contrapuesto por el código “ataca la
causa” que plantea la curación o sanación de la raíz del malestar.
El cuarto código representa la concepción de sujeto, donde la medicina alópata lo
conceptualiza de manera “individual”, contrapuesto por el código condensado “sujeto colectivo”
que intenta visualizar a un sujeto fuertemente conectado con su entorno como plantean las MAC.
Tipos de Medicinas:
Medicina Alópata MAC Tipo de discurso sobre el
sistema de salud Discurso Hegemónico Relativizar el discurso
hegemónico Concepción de cuerpo:
Fragmentado Integral
Foco de la acción:
Ataca el síntoma Ataca la causa
Individual (Sujeto colectivo)
To:
Tq:
Tq:
Tq:
rq 1:
rq 2:
rq 3:
rq 4:
ro:
Concepción de sujetos: Tq:
84
COMENTARIO ANALÍTICO
Los tipos de medicinas identificados aparecen en una suerte de tensión constante a nivel
sociopolítico, ya que la disputa se hace presente en la vida cotidiana de los individuos como
también en los mismos lineamientos públicos; la concepción de las medicina transita en el
espectro social, donde la validación de la medicina alópata se hace preponderante a partir de los
centros que la administran, instaurándose como aquella válida y legítima, por lo cual las medicinas
de carácter holístico no aparecen claramente, y toman una posición des-privilegiada, asumiendo
las características de alternativas o complementarias desde el discurso social.
Lo anterior, puede visualizarse en la siguiente referencia:
“No es menor que el MINSAL defina esta medicina como alternativa complementaria,
porque le da otro nivel de categoría frente a la medicina industrial o la que ellos administran en el
Minsal, esa es la medicina “real”, y la otra seria alternativa o complementaria… porque es la que le
hace sentido a la gente… yo creo que tienen que tensionar, si existe todo este aparataje definido a
través del MINSAL , desde la hegemonía, desde lo biomédico… incluso, se puede ver cuando se
trabaja, que aún no logra posicionarse lo biopsicosocial en las prácticas de salud, todavía existe
una diferencia… entonces, aparecen quienes nos hemos sanado a través de terapias holísticas y
hemos logrado vernos como los protagonistas de nuestra historia; la enfermedad, es parte de este
proceso de mi historia y no me domina, logro entender que la enfermedad es parte de un proceso
más amplio… y ahí, logro relativizar este discurso hegemónico que me dice que no me voy a
mejorar…” (Encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
Aparece como elemento relevante, que si bien, el discurso hegemónico valida
consistentemente a la medicina alópata, este puede ser derruido a partir de la relativización del
mismo, ante un proceso de visibilización, concientización e interiorización de las terapias de
carácter holístico. En este sentido, podemos apreciar la siguiente referencia:
“Ese discurso hegemónico que tiene un poder y una institucionalidad que lo soporta versus
la persona que se recupera y las comunidades que practican esto como una forma de vida, que al
no tener esa institucionalidad que los valida, esto como que no existiera… y pasa a ser
complementario… hay gente que deja de tomar medicamentos alópatas, yo lo hice, y hay mucha
gente que lo hace, porque ese tratamiento te enferma más y cuando tu logras entenderlo y
relativizar ese discurso hegemónico te apropias de tu salud, vuelve a ti… porque el discurso
85
hegemónico básicamente es que tú tienes que entregarle tu salud a otro, tu cuerpo que es tu única
posesión se la entregas a otro para que regule ciertos indicadores fisiológicos de
mantención…”(Encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
La concepción de cuerpo por parte de la medicina alópata consiste en la validación de los
elementos físicos, donde estos toman protagonismo sin necesariamente considerar otro tipo de
elementos de carácter emocional o espiritual; la subjetividad del individuo se ve postergada por el
cuerpo fisiológico, así la salud es fragmentada en su complejidad. Se puntualiza una arista del
fenómeno, y el foco se dirige únicamente al síntoma. Esto es posible de ser apreciado cuando la
profesional señala: “hay una forma de intervenir la salud que fragmenta, donde la subjetividad del
sujeto se invisibiliza y tengo que atacar el síntoma, y no, lo que realmente acontece, la raíz…”
(Coordinadora área salud CORMUVAL)
La coordinadora de CORMUVAL expresa que la medicina alópata no se centra en la
curación, sino que intenta palear los síntomas, y, por el contrario, la medicina denominada
alternativa o complementaria busca la causa del malestar, dolencia o enfermedad dentro de un
proceso de autoconocimiento, el cual no puede ser pensado sin un otro, dentro de una
concepción de salud imbricada con el entorno.
El planteamiento anterior puede verse reflejado en el siguiente comentario: “Lo que trata
la medicina alópata es solo el síntoma… pero yo tengo que hacerme cargo; yo junto a mi
comunidad, mi familia, mi grupo de amigos, mi grupo con otros, de sanarme.” (Encargada de
participación y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
La medicina considerada alternativa o complementaria poseería un componente colectivo
que según la coordinadora debería ser promovido, dado que esta medicina intenta conectar al
individuo con un entorno amplio que inclusive reúna elementos como la espiritualidad o la
naturaleza. Al contrario, la medicina alópata induce una forma de tratamiento centrado en la
individualidad, sin mayor conexión con el entorno, debido al arraigo y adecuación al sistema
neoliberal de base, del cual no necesariamente estarían exentas las terapias holísticas.
“La apropiación de las medicinas complementarias va en lo que está actualmente y eso es
el proceso industrial, es el sujeto productivo, el sujeto que no está vinculado con la naturaleza, que
tiene que producir y no se puede dedicar a vivir en el amplio sentido, y eso tiene que ser colectivo
porque a mí no me va a surgir sola , chuta estoy desconectada de mi espiritualidad, eso surge
86
desde la comunidad, donde hay otros que también se sientes desconectados de su espiritualidad,
por ejemplo, y que logramos problematizar eso y movilizarlo, el sujeto nunca es individual y eso
hay que verlo y transmitirlo…”(Encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL,
2019)
87
GRÁFICO Nº2
Concepción de la salud desde las instituciones
PARÁFRASIS
De la estructura presentada a continuación es posible evidenciar que la concepción de
salud emanada desde la institucionalidad se presenta a partir de lineamientos políticos que
conceptualizan al individuo de manera fragmentada, contemplando parámetros propios del
modelo neoliberal, donde la productividad e individualidad imperan en desmedro de elementos
que posibilitan una mirada más amplia de la salud, como el componente espiritual o la relación
con la naturaleza.
PROTOCOLO ANALÍTICO
El esquema que se presenta a continuación se organiza a la basa de dos universos
disyuntivos que aluden a las lógicas de concebir la salud desde las políticas, estos códigos son
“políticas fragmentadas” contrapuesto a un código hipotético de “políticas integrales”. Desde ellos
se desprenden siete códigos objetos que se explicarán a continuación, que dan pie a la estructura
paralela en cuestión.
El primer código que se desprende dice relación con el rol “productivo” del individuo, el
cual permea la lógica de salud imperante en el entramado social, contrapuesto al código
hipotético de individuo “no productivo”.
El segundo código está vinculado a la concepción “fragmentada” de individuo, donde se
visualizan elementos en salud, pero de forma parcelada, contrapuesto al código hipotético de
individuo “no fragmentado”.
El tercer código hace referencia a la relación con el medio ambiente de los individuos, la
cual se caracteriza por la “desvinculación la naturaleza” como elemento propio de la sociedad
modernizada, que se contrapone con el código hipotético de “vinculación con la naturaleza”.
El cuarto código explica la visión” elitista” asociada a la relación con la naturaleza y otros
elementos en salud, contrapuesto con el código hipotético “no elitista”.
88
El quinto, expresa la “ausencia de elementos espirituales” en las lógicas asociadas a la
salud alópata, contrapuesto con el código hipotético de “presencia espiritual”.
El sexto código “institucionalización pública por parte del sistema de salud” hace
referencia a cómo la medicina alópata se instaura y valida de forma legítima desde las políticas,
contrapuesto con el código “no hay reconocimiento en la planificación del sistema público de
salud” el cual expresa cómo las terapias holísticas no aparecen validadas desde los lineamentos
políticos.
El séptimo código “poco tiempo asignado” expresa la rapidez del tratamiento y las lógicas
asociadas en salud desde la medicina alópata donde el tiempo destinado resulta escaso,
contrapuesto con el código “mayor tiempo asignado” el cual refiere a procesos más extensos
concebidos por parte de las terapias holísticas.
89
Lógicas de la concepción de salud en las Políticas
Productiva (~Productiva)
Fragmentado (~ Fragmentado)
Relación con el medio ambiente:
Relación con el mundo interior del sujeto:
Lógica elitista (~ Elitista)
Ausencia espiritual Presencia espiritual
Políticas Fragmentadas Políticas Integrales
Lógicas del rol de los sujetos:
Concepción de Sujeto:
Desvinculación con la naturaleza
Vinculación con la naturaleza
To:
Tq:
Tq:
Tq:
Tq:
rq 1:
rq 2:
rq 3:
rq 4:
rq 5:
ro:
Grado de institucionalización o reconocimiento del sistema
Institucionalización publica por el sistema de salud
No hay reconocimiento en la planificación del sistema público de salud
Poco tiempo asignado (Mayor tiempo asignado)
rq 6:
rq 7:
Tq:
90
COMENTARIO ANALÍTICO
La concepción de salud desde la institución de salud y otros organismos sociales plantea al
individuo como portador de ciertos elementos, donde unos se priorizan y otros se dejan de lado
por factores de carácter cultural y político, así el énfasis de la sociedad inserta en un modelo
neoliberal repercutirá en cómo se concibe e interviene la salud.
La idea de fragmentación del individuo, puede verse reflejada en la siguiente referencia:
“El sujeto es fragmentado por la concepción de la modernidad de los sujetos, por eso que
las políticas públicas son fragmentadas también, por lo tanto, también hay una forma de intervenir
la salud que fragmenta, donde la subjetividad del sujeto se invisibiliza y tengo que atacar el
síntoma y no lo que realmente acontece, la raíz” (Encargada de participación y promoción área
salud CORMUVAL, 2019)
La concepción de un individuo fragmentado responde directamente a lo que se espera de
él en la sociedad y cómo esta lo coacciona, en un sistema neoliberal, los estándares de vida se
enfocan en el trabajo, en la producción, y así, las políticas públicas dirigen al individuo de
determinada manera. “La modernidad o la postmodernidad, donde quieras posicionarte piensa al
sujeto como un ser productivo, y si yo no produzco, yo estoy fuera…” (Encargada de participación y
promoción área salud CORMUVAL, 2019)
En este sentido, la productividad es un eje central en la vida y determina en mayor o
menor medida la salud de los individuos, lo cual aplica incluso al ámbito de las terapias holísticas.
Lo anterior puede visualizarse en la siguiente referencia:
“La apropiación de las medicinas complementarias va en lo que está actualmente y eso es
el proceso industrial, es el sujeto productivo, el sujeto que no está vinculado con la naturaleza, que
tiene que producir y no se puede dedicar a vivir en el amplio sentido…” (Encargada de participación
y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
A partir del eje puesto en la productividad los individuos deben centrarse más en las tareas
que la sociedad les exige, por lo tanto, se dificulta considerar la vida en un sentido más extenso, al
igual que incorporar procesos que posibiliten una mejor salud. Así, “El mismo ser humano se va
91
desvinculando con la naturaleza con los procesos de modernización y eso va generando nuevos
problemas de salud…” (Encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
Las medicinas denominadas alternativas o complementarias, integrarían elementos
disidentes a la concepción de salud establecida por la institucionalidad, la cual normaliza
elementos de forma fragmentada. De esta manera: “La medicina complementaria va tomando
elementos de todo, dentro de una vorágine, de la industria, la modernidad, y uno se desconecta de
su ser que también es natural, y esa desconexión me impacta en mis procesos fisiológicos, existe
una respuesta, entonces, las MAC intentan incorporar otros elementos…” (Encargada de
participación y promoción área salud CORMUVAL, 2019)
Además, al desvincular ciertos elementos dentro de una sociedad y sus políticas, algunas
prácticas, como, por ejemplo, el contacto con la naturaleza (viajes, ritos, estadías prolongadas,
etc.), pasan a tener un carácter elitista, dado que, no todos los individuos tienen acceso, y no sólo
por motivos económicos, sino que, por factores culturales, emocionales, sociales, religiosos,
políticos, etc.
“y ahí la naturaleza pasa a un panorama donde no todos tienen acceso y eso va generando
una lógica elitista, entonces nuevamente se pierde el valor de la misma en una relación cercana
entre ella y el ser humano.” (Encargada de participación y promoción área salud CORMUVAL,
2019)
La concepción de salud desde las políticas de estado al fragmentar al individuo, se
caracterizan por la ausencia de distintos componentes que podrían ser considerados importantes
por otras corrientes no alópatas, en este sentido, el componente espiritual se valida en gran
medida por las MAC, pero no aparecería en el sistema actual, dado que su eje sería un individuo
centrado en la industria y la productividad.
“La espiritualidad es súper importante… como el sujeto interactúa en su integralidad; el
mundo desde el renacimiento saca el elemento espiritual, ya que la espiritualidad nublaba la
racionalidad, y los procesos históricos uno no los puede juzgar… entonces, esto generó que el
discurso se haya perdido; que la espiritualidad perdiera su hegemonía, eso hace que nos volvamos
mucho más industriales, y hemos avanzado, en la tecnología…” (Encargada de participación y
promoción área salud CORMUVAL, 2019)
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Síntesis de resultados
Con el fin de dar cuenta de los principales resultados de la investigación, se intentará
reflexionar a partir de los supuestos a la base de la investigación, refutando o confirmando su
veracidad en relación a los actores del sector local de salud (pacientes, terapeutas y a la encargada
del área de participación CORMUVAL).
El supuesto correspondiente a “La implementación de las terapias holísticas generaría una
concepción emergente sobre corporalidades enfermas” se centra principalmente en los
antecedentes revisados sobre las formas diferencias de concebir la salud y la enfermedad desde
otras corrientes medicinales, por lo mismo, dentro del trabajo realizado con los actores del sector
local de salud, es posible apreciar que sí existiría una concepción emergente acerca de cómo
abordar un cuerpo enfermo o en su contrario un cuerpo sano.
La concepción de salud y enfermedad que poseen los entrevistados desde sus vivencias
están enfocadas en una mirada integral y con componentes centrados en la espiritualidad y la
naturaleza, elementos que también es posible evidenciar que son propios de la medicina China, sin
embargo, esta concepción desde los pacientes, resulta definida como emergente y poco común,
dado que dista del discurso hegemónico, y, además, resulta diferenciada dependiendo del
individuo.
La concepción emergente de cuerpo enfermo que se identifica, reúne elementos de
carácter integral; el cuerpo se encontraría en un estado de desequilibrio a partir de distintos
elementos, tanto : físicos, psíquicos, emocionales, ambientales, relacionales, espirituales, entre
otros, donde la principal característica se definiría como la limitación de la vida normal, pudiendo
ser inclusive a partir de una dolencia espiritual o alguna situación vital como un duelo ante el
fallecimiento de un familiar.
Lo anterior, aparece dado que no todos los individuos tendrían la misma mirada de lo que
implica estar enfermo o estar sano, de hecho, el componente espiritual y emocional, desde la
medicina alópata es constantemente des-validado, siendo esta medicina la que es distribuida y
legitimada desde las distintas instituciones de salud. Por lo mismo, es posible inferir que las
93
terapias de carácter holístico sí instauran una mirada emergente de cómo vivenciar el cuerpo
enfermo dado que su paradigma en salud se diferencia con el de la actual medicina hegemónica.
Además, cabe señalar, que esta mirada emergente depende también del sector de la
población a considerar, debido a que hay grupos que “consumirían” terapias holísticas en mayor
medida, y para ellos, esta mirada de salud resulta común e incluso un estilo de vida. Así, individuos
que practican terapias holísticas como la acupuntura, son pensadas como personas con mayores
recursos económicos, ante una visión elitista de las mismas, considerando los altos costos de las
sesiones y lo que implica atenderse semanal o diariamente.
De acuerdo al segundo supuesto de investigación “La integración de las terapias holísticas
al sistema público posibilitaría una mirada de salud integral, sin necesariamente fragmentar la
corporalidad de los individuos” se apreciaría por parte de los pacientes de medicina China un
acercamiento y apropiación de las concepciones y lógicas a la que está ligada dicha medicina,
expresando en diferentes lo transferido por terapeutas, como lo es la concepción de salud y
enfermedad, las que están ligadas a factores energéticos del propio cuerpo; por ello se
reconocería el cumplimiento de dicho supuesto, sin embargo debido a la muestra alcanzada por
los investigadores dicha afirmación no se realiza de forma categórica. De hecho, se alude a la
“sociedad” como aquella fragmentadora del cuerpo y que, si bien su comprensión de salud es
integral, la “sociedad” no concibe dicho enfoque dejando de lado síntomas o enfermedades
debido a la escasa o nula expresión corporal física, con ello aminorando sintomatología ligada a
factores emocionales o limitantes físicos.
El tercer supuesto “La implementación de las terapias holísticas en CESFAM Barón,
responde a una intencionalidad política de apropiación de las mismas”, por un lado desde lo
expresado desde la encargada de promoción y participación de Cormuval área salud, la
implementación de medicina China se debe a la gestión propia del Cesfam Barón considerándolo
como un logro para el mismo, sin embargo se invisibilizan los intereses propios de la Escuela
Latinoamérica de Medicina China, que según lo visualizado por las proyecciones de los propios
terapeutas aludirían a mayor exposición, reconocimiento y legitimación de su quehacer.
Desde Cormuval se expresa el interés de proyectar lo acontecido en el Cesfam Barón a
otros lugares de Valparaíso, como lo es la Escuela Japón, debido a la concepción biopsicosocial que
94
portan, por ello la importancia de generar instancias que aporten a la salud de los sujetos con un
costo menor a lo que se tasa en el mercado privado.
Por otro lado, debido al constante distanciamiento que expresan los terapeutas en
relación al Cesfam Barón no se visibiliza una apropiación de la medicina China en el sistema
público de salud, pues sólo existe una “asociación” con la finalidad de la concesión de terrenos y el
cobro del costo de las terapias para visibilizar y beneficiar a los usuarios con otra forma
terapéutica. De este modo al no estar insertas en los lineamientos formales del Cesfam se dotarían
de mayor autonomía, pues no responden a las “metas institucionales” que generan una
mecanización del quehacer médico precarizándolo la atención misma, pudiendo generar la
atención integral y dedicada a cada paciente.
A continuación, para profundizar en los hallazgos y reflexiones finales de la investigación
se procederá a explicitar la pregunta de investigación del equipo, la cual corresponde a ¿Cuáles
son las significaciones imaginarias sociales de cuerpos enfermos presentes en los diferentes
actores del sistema local de salud?
De esta forma, se intentará explicar cuáles son las significaciones imaginarias sociales
sobre cuerpos enfermos presentes en los diferentes actores; terapeutas, pacientes y la encargada
del área de participación CORMUVAL.
Significaciones terapeutas
Por parte de los terapeutas es compartida la significación sobre el cuerpo enfermo, el que
contrastan constantemente con la concepción de cuerpo sano para lograr explicarlo a cabalidad,
en primera instancia se concibe como aquel punto de encuentro, donde confluyen diferentes
factores que afectan la salud de los sujetos, obteniendo como resultado un cuerpo enfermo,
dentro de los principales factores es la realidad Chilena de salud, la cual se enmarca en un
contexto paliativa de la enfermedad y no preventiva, fomentando así la utilización de
medicamentos, que si bien pudiesen ser útiles no contribuirían a la sanación de la corporalidad
enferma. De esta forma se menciona que el tener como resultado un cuerpo enfermo requiere un
largo proceso, donde no sólo existen procesos externos que afecten al mismo, sino que
95
posicionando al paciente con capacidad de agencia serían el gran “protagonista” de su estado
actual de enfermedad, logrando afectar su salud a través de la disposición del mismo.
Debido al carácter paliativo de la salud en la actualidad, los terapeutas hacen referencia
principalmente a corporalidades que experimentan dolor físico, sin embargo, mencionan que los
dolores emocionales son una de las grandes demandas que poseen, pues según la lógica de la
medicina China, el estancamiento energético da cuenta de un dolor emocional que se concreta en
un síntoma y posteriormente se expresa en una o varias enfermedades.
Desde lo que se puede extraer de las entrevistas recabadas, se presume la existencia de
naturalizar las corporalidades enfermas, pues si estás no logran afectar la cotidianidad de los
sujetos, estos siguen con su rutina y la limitación del cuerpo es la que generaría acciones sobre la
misma salud.
Por otro lado, un cuerpo enfermo sería cualquiera que presente un estancamiento
energético producido por dolor emocional o físico, mentalidad negativa y factores ambientales
que afecten al sujeto, por ello todo elemento que perturbe constante y negativamente a los
sujetos generarían estancamiento energético, con ello se daría lugar a un cuerpo enfermo.
Significaciones encargada área participación CORMUVAL
Las significaciones acerca de lo que implica una corporalidad enferma en el discurso de la
profesional aparecen enmarcadas en una opinión crítica acerca de las instituciones de salud y los
lineamientos políticos a la base del sistema, considerando también su rol como trabajadora social,
pero al mismo tiempo terapeuta holística. Así, el cuerpo enfermo se definiría desde el discurso
hegemónico planteado por la medicina alópata donde este se caracteriza por los factores físicos
medibles y descriptibles; estar enfermo se conceptualizaría por parámetros fisiológicos, ya que el
sistema de salud alópata fragmenta el cuerpo a partir de una mirada productiva e industrial,
donde la preocupación central es paliar los síntomas para luego incorporarse rápidamente a las
tareas cotidianas.
96
Esta forma de entender el cuerpo aparece por lineamientos políticos e institucionales
fragmentados que conciben al cuerpo enfermo, individual y parceladamente, por lo mismo, el
despliegue terapéutico en centros de salud también posee estas características.
Además, la concepción de cuerpo enfermo desde las instituciones no considera
componentes espirituales, emocionales, ni aquellos vinculados con el entorno amplio, dado que se
centra en el individuo mismo. Así, esta visión de cuerpo enfermo se contrapone con aquella
emanada desde las terapias holísticas, las cuales sí reunirían diversos elementos para comprender
una corporalidad enferma, entendiendo un proceso integral de carácter tanto individual como
colectivo, donde sí existe la posibilidad de sanarse y no sólo paliar los síntomas, pero esto, implica
un trabajo personal en relación con los otros, que no necesariamente se ajusta a los tiempos que
exige la sociedad moderna industrializada.
Significaciones pacientes
En cuanto a las significaciones que aparecen desde los discursos de los pacientes sobre el
cuerpo enfermo, es posible apreciar la existencia de un estado de desequilibrio entre cuerpo, alma
y mente, lo cual considera una amplia gama de factores, a nivel psicológico, psíquico, físico,
espiritual, relacional, ambiental, entre otros. En este sentido, la característica central de vivenciar
la enfermedad, es la limitación de las actividades cotidianas; continuar una “vida normal” aparece
como un elemento central en relación a lo que implica la vivencia de la enfermedad y la salud.
El cuerpo enfermo no sólo se caracteriza por no poder llevar una vida normal o verse
limitado en distintas esferas de la vida, sino también por distintos malestares o dolores, que no
sólo son físicos, sino que deambulan en distintos espectros, como el emocional y el espiritual. Así,
se visualiza la idea de que un cuerpo enfermo está muy vinculado a las dolencias emocionales, las
cuales serían des-validadas por el sistema de salud alópata actual, dado que este no se preocupa
por todos los factores que involucran los procesos de salud y enfermedad, ante el foco productivo
del sistema neoliberal.
La idea de cuerpo sano está vinculada a un bienestar integral que reúne distintos
elementos de las esferas ya mencionadas, y, en su contrario, el cuerpo enfermo no posee este
bienestar integral, atribuyéndole el concepto de dolor, ya sea físico o de otro tipo. En este
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sentido, se apela a que el cuerpo enfermo no alude sólo al síntoma y la expresión fisiológica, sino
que conllevaría muchos más elementos ante la idea de integralidad. Así, sería posible identificar
la raíz del malestar dentro de las corporalidades enfermas, pero este no cesará necesariamente
sólo tratando los elementos físicos, sino que se requiere un proceso más complejo de trabajo
personal y al mismo tiempo considerar otros factores vitales que pudieran estar afectando,
pudiendo ser incluso procesos de la historia pasada del individuo (procesos traumáticos,
emocionales, psicológicos, etc.)
Contraste entre actores
En el siguiente apartado se hará una síntesis de las principales diferencias, similitudes y/o
puntos de inflexión de las significaciones de cuerpos enfermos entre los actores mencionados:
La principal similitud avistada entre los diferentes actores del sistema local de salud,
refiera a que estos poseen una visión de cuerpo enfermo permeada por un enfoque integral,
propio de las corrientes medicinales holísticas, donde el cuerpo se encuentra en un estado de
desequilibrio por factores que exceden la arista física, de esta forma, el cuerpo enfermo
presentaría elementos asociados a la desvinculación con la naturaleza, las emociones, el cuerpo
físico, el espíritu, la energía, las relaciones sociales, el universo, las comunidades, los genes, entre
otros. Además, todos los actores señalan alguna forma precarizada de entender la salud y la
enfermedad dentro del sistema alópata de salud, ya sea desde la violencia estructural que genera
o la des-validación del componente emocional y energético, que la medicina china sí reconoce
como relevante.
Los relatos de los individuos de forma generalizada apuntan a que la concepción de un
cuerpo enfermo desde el sector público de salud dista mucho de la mirada de las terapias
holísticas propiamente tal, y aquellas personas que no han tenido ninguna aproximación a este
tipo de terapias no conciben la salud de la misma manera, por lo mismo, la mayoría de los
entrevistados aluden a la importancia de implementar, masificar, validar y normalizar las terapias
holísticas lo antes posibles a nivel social, ya que estas serían beneficiosas para la salud y al mismo
tiempo entenderían el cuerpo, la salud y la enfermedad de forma diferenciada, desde un
paradigma distinto pero mucho más integral.
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La diferencia que es posible destacar entre pacientes y terapeutas, alude a que los
pacientes poseen una visión de cuerpo enfermo enfocada en elementos asociados a sus vivencias,
donde el eje central de entendimiento varía dependiendo del paciente, a modo de ejemplo, un
paciente puede otorgarle más peso al componente espiritual y otro podría priorizar el emocional.
En este sentido, la diferencia aparece dado que los terapeutas poseen una visión más homogénea,
centrándose principalmente en los postulados de la medicina china referentes al estancamiento y
desequilibrio energético. Además, cabe señalar que la encargada de área salud CORMUVAL
enfatiza el cuerpo enfermo como un proceso vital, elemento recurrente en las corrientes holísticas
de salud, pero al mismo tiempo señala las diferencias significativas que tiene la concepción del
cuerpo entre la medicina china y alópata.
Por otro lado, desde los terapeutas se menciona el “trato” de los profesionales en salud
pública como un factor que podría afectar negativamente la salud de los individuos, y los
pacientes aluden a su vez, de forma sutil o más directa, que la enfermedad también se crearía a
partir de factores institucionales, ya que estos pueden suprimir el componente emocional. Estos
elementos repercutirían en la cotidianidad de los individuos como violencia simbólica dentro de la
salud pública, expresándose a través de miradas, comentarios, faltas de empatía, entre otros, lo
cual genera un grado de malestar que se adiciona a su condición médica, condición que es la
principal razón por la cual acudieron al sistema de salud en primer lugar.
Se hace referencia a que las mismas estructuras serían las generadoras de violencia y de
aquellas enfermedades experimentadas por los individuos, pues se menciona la necesidad de
tener a los individuos incorporados en el sistema, priorizando el carácter netamente productivo
del ser humano sin preocuparse realmente de otros factores que pudiesen estar avalando la
mantención o creación de la raíz de la enfermedad, por ello, el equipo investigador visualiza como
factor central a considerar, el capital económico, debido a una lógica de mercado fragmentadora y
centrada en la productividad por sobre el bienestar de los sujetos.
Así, es posible considerar la existencia de un cuerpo enfermo cuando se presenta una
limitación notable para desarrollar su cotidianidad, o más bien, sus funciones laborales. Además,
el equipo visualiza la presencia permanente del comercio farmacéutico vinculado a la enfermedad,
ya que como mencionaba una de las terapeutas, el sistema de salud chileno se caracteriza por
generar un trabajo cuando ya se padece la enfermedad y no de manera preventiva.
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Una de las invitaciones desde la perspectiva de los terapeutas de medicina China es a
entender al sujeto como “protagonista”, lo que se podría ligar a la circulación de poder que
propone Foucault, donde el que padece la enfermedad también ejerce dicho poder generando no
sólo críticas al sistema hegemónico de salud, sino que utilizando o privilegiando otro tipo de
medicinas, como lo es la medicina China.
Lo anterior da cuenta del agenciamiento y empoderamiento de los individuos por su salud
y desde otro foco, incluso como una forma de resistencia o “protesta” ante el descontento sobre
un sistema precarizado y enfocado en metas institucionales que impacta negativamente a sus
propios integrantes.
Los individuos señalan una percepción de cuerpo que el sistema de salud actual no logra
satisfacer; las rupturas que aparecen son una demostración de las carencias materiales y
simbólicas en salud que no solo surgen desde la realidad cotidiana de las mismas, sino que son
permeada desde lineamientos políticos. El sistema de salud se sustenta en lógicas paliativas para
responder de manera óptima al modelo neoliberal de base, y en este sentido, aquellos individuos
que logran relativizar el discurso hegemónico se plantean qué otra dirección existe para abordar
aquellos elementos que la salud alópata no contempla, todo lo cual no es claro para ellos y
aparece en un ejercicio de prueba y error.
El acercamiento a la corriente medicinal China y a las distintas terapias holísticas surge
generalmente desde una motivación en salud para satisfacer a aquellas necesidadesque no están
contempladas por el sistema de salud público, donde Cesfam Barón gestiona una medida
interesante y accesible para los individuosque desea incursionar en una realidad de salud distinta
pero efectiva, que a su vez pueda complacer sus necesidades desde otro paradigma más amplio e
integral que aquel planteado por la medicina alópata. De esta manera, la apertura a auto-
conocerse y aprender cotidianamente acerca de un entramado de elementos;ambientales,
psíquicos, psicológicos, emocionales, espirituales, entre otros, resulta relevante y aparece como
una forma legítima de hacer salud desde una corriente históricamente invalidada por el discurso
hegemónico alópata, pero que sin embargo puede ser totalmentelegítima y sanadora cuando los
individuos se interiorizan y se apropian de otras formas de· “ser” salud.
100
Así, resulta relevantecuestionarse qué es estar enfermo o ser enfermo en un sistema que
impone pautas de ser en el mundo, pautas que obligan a pasar rápidamente de ese estado temible
y perjudicial de enfermedad hacia un estado de salud y eficiencia laboral, contemplando tiempos
apresurados sin mayor cuestionamiento del sí mismo, tiempos propiosde un sistema neoliberal
moderno.
Cabe cuestionarse también para futuras investigaciones, cómo abordar socialmente
saberes tan diversos ensalud, cuando las prácticas cotidianas, medios de comunicación
ylineamientos políticos,invisibilizansus beneficios,o, simplemente no se abren a las posibilidades
por falta de interés o recursos. Aquí,reaparece el cuestionamiento de cuánto importa la salud de
cada individuo, su cuerpo, su enfermedad; cómo el individuo experimenta la enfermedad y cómo
también se sana de ella, y no sólo de una arista individual, sino que también social.
La salud debería conllevar sanación, pero el modelo de salud alópata no necesariamente lo
prioriza, si es posible de realizar, setrata, si no lo es, se palian los síntomas a través de fármacos.
Por lo mismo, es necesario interpelar y relativizar en nuestras prácticas y discursos aquello que
aparece por salud y enfermedad, ya que desde un paradigma distinto los elementos cambian, y
esos elementos pueden ser dignos de ser incorporados si aportan un bienestar tanto individual
como colectivo a la sociedad. Así, resulta relevante ahondar en otras corrientes medicinales que
puedan ser un aporte para la salud pública del país, no solo en el sentido práctico y efectivo, sino
también en la visibilización, reconocimiento y masificación de las mismas, ya que la incorporación
de corrientes distintaspuede aportar elementos importantes a la hora de generar un
entendimiento más amplio de lo que es la salud,para de esta forma, dirigirnos a futuro hacia una
sociedad que se preocupe por sanar genuinamente a cada individuo.
101
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Entrevista Paciente Medicina China Glenda, 2019
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104
Anexos
Entrevista: paciente Silvana, 46 años
¿Cómo llegó a atenderse a acupuntura?
Yo había escuchado solamente…. No había visto los efectos de la acupuntura, solo lo que leía, no
tenía experiencias con eso, nada, ni persona que lo hubieran usado, entonces, empezamos a
buscar centros donde nos pudieran hacer acupuntura, vimos particulares que eran siempre arriba
de los 20 mil pesos la sesión o 25, muchos eran en Santiago, acá no encontrábamos, acá
encontramos digito-puntura.
Mi motivación para buscar fue mi tendinitis crónica, la sufro hace muchos años entonces con la
medicina tradicional… yo conozco mi enfermedad y sé que el tratamiento es reposo, y el
analgésico más fuerte viene siendo, casi anestesia, viene siendo la infiltración, que es maravillosa,
que prácticamente quita todo pero no te sana, Y ahí viene el reposo obligatorio, y tú al no sentir
dolor tu haces todas las cosas y en el fondo te daña más el tendón, entonces esa terapia para mí
ya la conozco y es más invasiva… y lo otro seria tomar pastillas antiinflamatorias y que se yo, y de
eso yo ya estaba aburrida, ese es mi tratamiento, y obviamente uno tiene que trabajar, tiene
que hacer toda esas cosas, y es imposible hacer un reposo como corresponde ….
Empezamos a buscar con mi pareja , él fue el primero que se atendió, él ha probado con muchas
terapias y ninguna le ha funcionado, , entonces él fue la primera vez, lo encontró bueno y ahí me
dijo anda por tu brazo y que se yo, y como en realidad, yo te digo, yo no quería más pastillas,
porque una, tienes que pagar un bono, y no voy a ir a hacer vida social, al consultorio… entonces
tenía que tener plata para el bono, la infiltración, , yo sé lo que cuesta y los costos, las pastillas, y
bueno, ese tratamiento ya me lo sé de memoria y me funciona en el momento en que lo estoy
haciendo … si lo único que me sana sería el reposo absoluto, no mover le brazo en lo absoluto.
Primeramente, fuimos al centro OSHUN, ahí hacen de todo, íbamos a terapias de meditación, y ahí
hay un chinito, que él nos hacía digito puntura, pero esto costaba 20 mil pesos semanales y
teníamos que estar 3 meses más o menos, entonces si sacas la cuenta, es caro… y empezamos a
buscar por internet y llegamos a que en CESFAM Barón tenía un convenio y no sabíamos si era
105
solamente para la gente del consultorio o para quien sea. Y ahí nos dijeron que había dos precios
uno para para la comunidad y otros para los particulares, como vamos siendo nosotros que
venimos de otro sector. Pero no es nada la diferencia, el consultorio paga 8 mil y nosotros
pagamos 10. Aunque mi terapeuta que es Cecilia me cobro 8 igual, hay otros terapeutas como
Felipe que cobran 6.
Lo mío es crónico, mi dolor al brazo siempre esta, yo pelo 1 kilo de papas y ya no me empieza aquí,
me llega acá directamente al hombro, y el dolor, es como si tuvieras una mochila de 20 kilos todo
el día y no tienes nada, es un cansancio que te duele, te gustaría ser muñeca y sacarte el brazo.
Entonces, la terapia es bien completa porque consta de 3 o 4 partes porque primero es el masaje,
luego ventosas y siguen con la acupuntura misma, pero ahí en la acupuntura también te pueden
tratar con electricidad, cuando es dolor, que son las agujas que son de cobre , para que … te
ponen los electrodos, y te comienzan a masajear, y yo te digo que lleve a mi mama porque mi
mama no podía pararse y el brazo le llegaba hasta aquí, porque ella tiene malo el manguito
rotador, y ella se peina así…. Tiene movilidad súper reducida, entonces ella se para y así… tiene
que agarrar calor para llevar la marcha del día. Entonces yo la lleve y ella me dijo mira, y llevaba la
mano acá, caminaba, se paraba, estaba feliz.
Los terapeutas te hacen un montón de preguntas antes de, un test, y la segunda vez que vas te
preguntan cómo estuviste esa semana, tal vez no te duele tu dolencia común, pero por otro lado
te pueden tratar el sistema emocional, o la dolencia puntual.
¿Hace cuánto tiempo asiste a este tipo de terapias?
Yo voy en mi sexta terapia, y son todos los jueves, obviamente hay que descontar esos días de
guerra, que no se podía ir, pero yo voy en mi sexta terapia, y todo súper positivo. Yo voy los jueves
en la mañana, y si no voy, yo la extraño porque a veces yo voy para allá y me preguntan como
estas, ¿y yo digo bien y te dolió el brazo?, no, no me ha dolido nada…. Entonces, a mí me ponen
solo agujas en los brazos, pero si yo les digo a mi esta semana me han dolido los brazos, ahí ponen
la electricidad, pero como te digo puedo hacer las cosas que hacía antes, sin que al otro día me
duele, entonces yo he ido… a ver… el otro jueves falte, un jueves que no hubo, el otro jueves fue
festivo, es decir, dos semanas que no fui, y yo no tuve ningún dolor a mi brazo. Por eso a mí me
llama la atención y me gusta, porque conozco la otra terapia, el otro tratamiento convencional,
con el médico, las pastillas, yo lo conozco, yo sé cómo funciona en mi cuerpo.
106
Eso es lo que tienen las agujas, en la parte emocional, trabajan, aunque tú no quieras, por
ejemplo, a mí en un momento me pusieron… lo que ellos llaman la puerta espiritual o la puerta del
alma, que viene siendo las agujas que te ponen ahí, entonces te ven el pulso, el alto, el bajo, el
medio, y cada pulso les dice algo, aunque tú digas, oh yo estoy súper bien, todo tu cuerpo te
delata. Ellos lo leen, ellos te ponen todo eso, y yo después puro dormir, porque es lo que tu
necesitas , a veces ellos dicen, algunos pacientes me piden que nos los deje tan así porque tiene
que ir a trabajar tienen que hacer eso, pero cuando tu entras, te hacen la primera entrevista, tú
tienes que firmar un permiso con ellos, de hecho son 10 sesiones y te dicen, todo lo que puede
pasar, como que te puede quedar un moretón pequeñito, que es el de la agujas, que puedes sentir
cosas extrañas, que es algo normal, que es parte de… entonces si a ti te dicen estás pensando
mucho, te voy a poner la agujita para esto, entonces tú también tienes que estar dispuesto, a
hacer la terapia.
A mí en lo personal que me pinchen los pies, las manos, me duelen, son dolorosas, en el
momento, pero después no duele más, yo, de repente, dio ya van a empezar con los pies, y sudo,
las manos se me mojan, y si tú les dices, ya basta, ellos paran, no es como que ellos te obligan a
ponerte 30 agujas, no…
¿Le gustaría tratar otra dolencia o enfermedad?
Yo como ahora voy bien con los brazos, me está tratando el peso, me está haciendo bajar de peso.
¿Para usted que significa estar enfermo?
Si es complicada la pregunta porque uno está enfermo y no se permite estar enfermo, porque de
repente uno se siente muy mal, pero hay que ir a trabajar, ir a hacer las cosas, tengo una niña de
13 años que tengo que ir a dejar al colegio, entonces estar en mi caso, estar enfermo, sería que
me impidieran salir, ¿me entiende?
¿Sería algo que limitara su vida?
Si es que me limitara… yo te podría decir ah es que estoy enferma, porque si tengo un resfrió y me
duele la cabeza y estoy así… y tengo que salir , sí, me siento mal, pero enferma para mi es algo que
me impida hacer mi vida, por ejemplo, salir, este año, tuve una neumonitis, que al principio yo me
107
reúse, yo decía no voy a ir al doctor, esto es un resfrió, y estuve 3 días, y al tercer día ya tuve que
ir , tenía neumonitis, para mí eso fue estar enferma, porque ya mi cuerpo ya no quería salir de la
cama, no podía hacer nada para mí eso es estar enferma, pero si a mí me dicen , usted tiene otitis
y puedo salir a hacer mis cosas, no estoy enferma, ahí me duele el oído.
Yo siento que estar enfermo es cuando uno se ve impedido. Y también puede ser un duelo, y uno
no se siente capaz de salir de la cama, por eso te digo, para mí la enfermedad es algo que me
impide a mi llevar mi vida normal, y puede ser por cualquier razón, emocional, física, psicológica,
cualquier cosa que a ti te impida funcionar como funcional todos los días…
Si elementos me llegan a afectar a tal manera que no puedo levantar diariamente, por ejemplo,
todos miran como así… mira tiene depresión, y la depresión es terrible, que te llevan a un estado
que no te importa nada, ni asearte, ni nada de nada, y eso es estar enfermo también, o algo físico
también que no puedes pararte ni por la fiebre, por eso te digo, eso es estar enferma, cuando algo
te impide a estar funcionando … porque si a mí algo me duele tomaré algo y salgo igual.
¿Cómo considera usted que le aporta este tipo de terapias?
El sentirme bien, el estar sin dolor, la primera vez que fui, me atendió Felipe, mi terapeuta es
Cecilia pero esa vez se ausento, y Felipe es un súper terapeuta diferente a Cecilia eso sí, estilos
diferentes, él va al hueso mismo, a ti te duele esto, ya vamos por aquí… bueno, es mi experiencia
porque tal vez si yo hubiera tenido un problema más psicológico hubiese sido distinta la terapia, e
inmediatamente atacó los brazos con electricidad al tiro, de hecho, no me hicieron tuina ni
ventosa, y todos los puntos que eran referentes a los brazos, otra, por ejemplo, los hígados,
siempre te tratan el hígado, porque para ellos el hígado recibe todas las rabias, las iras, todas esas
cosas, entonces fue espectacular, de hecho, yo salí sin dolor, de hecho yo le había dicho: a mí me
duele mucho mi brazo derecho, y salí sin dolor, y a los dos días me di cuenta que el izquierdo
también me dolía, solo que como el dolor era mucho menor nunca lo note, el derecho anulaba al
izquierdo, y cuando el derecho se sanó me di cuenta del izquierdo, su dolencia, me hice más
consciente, porque yo todo lo hago con el derecho, pero me sentí mucho mejor, mucho más sana.
¿Qué elementos ha integrado en su vida a partir de la terapia?
Cuando tu estas en varias sesiones tu llegas como a una relación con tu terapeutas, porque
también es una atención muy íntima porque te tienes que sacar toda la ropa, dependiendo de
108
donde vayas a trabajar por la espalda o por adelante, entonces eso hace que tengas una relación
muy cercana con tu terapeuta, a pesar de que son solamente agujas, pero el hecho de que te
pregunten, como has estado esta semana, has estado bien, has tomado agua? , no esta semana he
tenido problemas, por lo mismo como te digo es una parte bien intima, no, es que he tenido
problemas, he trabajado poco, o no he podido trabajar, entonces todo eso como información les
sirve, porque no solamente te tratan lo que es físico, sino que dependiendo de cada paciente es el
tratamiento que te dan , entonces eso..
He aprendido harto, porque ellas conversan, con la estudiante, entonces dicen les voy a poner, el
hígado 26… entonces uno piensa porque ese… y ahí te comienzan a explicar, cuando tu sonrías
sonríe con el hígado, y donde está el hígado, el hígado esta acá… y cuando tu rías, siente que él ríe,
porque él es el que recibe todas las iras, las rabias, entonces cuando yo te pinche el hígado que es
el pie, y tu sientes dolor, entonces es según el dolor que tu sientas la intensidad de lo que tu
cuerpo está cargado, por así decirlo, entonces hay semanas que a mí no me duele tanto porque
hay veces en la semana que yo me acuerdo y me digo me voy a reír con el hígado, sino la próxima
semana me va a doler cuando me hagan ahí, me van dando como tips, presiónate acá , haz esto,
porque existe la digito puntura, pero es con el dedo, y la aguja va más al este mismo, porque
cuando te aprietas acá, y yo no sé los puntos, pero te dicen… la oreja acá son las articulaciones ,
esto aquí, esto allá, entonces eso vas incorporando en el día a día en la acupuntura… hay mucho
aprendizaje y autoconocimiento, por lo menos eso me pasaba con mi terapeuta.
La primera vez que yo fui yo dije esto no debe doler, y me dijo no, ¿quién te dijo eso?, si esto si
duele, hay puntos que duelen o no sientes ningún dolor, estos que van aquí, de la cabeza, que tu
sientes por dentro, y no sé, cada sensación es de cada uno, es como electricidad…las terapias te
obligan a cosas, ponte tú, a mí me dicen te vamos a bajar el agua, y te vamos a subir el fuego, y
claro, entonces tú andas con sed, y andas con sed y tienes que tomar agua, o vas muchas veces al
baño. Por ejemplo, la última aguja que me pusieron era una aguja aquí, en este lado, y yo sentía
acá abajo, ¿entonces preguntaba tengo una aguja acá en el empeine? Porque sentía un dolor,
como un pulso, y siempre el mismo, y era que me llegaba hasta abajo, y ahí me explicaban que me
estaban trabajando el agua, y eso te llega hasta abajo, entonces son sensaciones súper extrañas
pero muy buenas.
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¿Cómo considera que es la relación con los terapeutas? ¿Cómo es la dinámica que se da en la
consulta?
En mi experiencia, con los centros y con los terapeutas, Cecilia y Felipe, yo no sé si tienen que ver
con lo que ellos son como profesión, Cecilia es psicóloga, y Felipe es maestro en yoga, , entonces
son seres como de mucha luz, muy bonitos ellos, , son acogedores, te apapachan, todo así como
buena onda , mi pareja se atiende con otra terapeuta y dice que no es tan así como la mía… pero
ella es muy buena, excelente, pero le llama la atención que yo este casi una hora porque nosotros
conversamos, , o a veces, llega una persona, y dicen puedes atenderme ahora? ¿Tienes tiempo? Si,
si tengo tiempo. Entonces es súper cercano, nos traspasamos información, ella también medita, y
me manda meditaciones, llegamos a otro nivel. Es una relación muy de confianza, y debe ser uno
por su personalidad, y otra por su profesión, por ejemplo, ella nunca me ha tratado algo
psicológico, pero por ejemplo yo voy con otra amiga, y ella tiene fibromialgia, entonces eso
también pasa por algo psicológico, y hay veces, que ella nos dice, vayan a tomarse un café, o vayan
al baño, porque ella necesita hablar con ella, y ella nos explica que no todos los terapeutas se
atreven a ir más allá de las agujas, por ejemplo, ella con aguja dice que lloró, mi amiga lloraba a
mares, entonces nosotros tuvimos que salir, el espacio es súper pequeño, la Cecilia lo hace
porque ella es psicóloga también, entonces lo hace porque el espacio no da, y es un momento
súper íntimo, que ella parte va a conversar, como psicóloga.
¿Qué indicaciones se les da como pacientes en la consulta?
Ellos te hacen como una ficha, te preguntan un montón de cosas, que increíble que te pregunten,
piensa mucho, ¿suspira?... entonces uno dice, suspiro? La pregunta… entonces uno queda como …
si… pero no por amor, no, eso no…. Entonces son como bien… tienen una forma muy particular de
llegar a ti. Y que la lengua, y si usted está llena de gases, saben cómo todo… que uno piensa… y
como sabe y después uno se va dando cuenta que ellos dicen que cada cosa te indica algo, pero te
preguntan, después las otras sesiones como ya tienen tu ficha, te dicen cómo te has sentido, y
anotan cada punto que ponen, y va anotado, va anotado la lengua, tu pulso, o sea es como bien
serio…. Bien responsable. Entonces por ejemplo yo digo, la próxima semana, ¿y ahora?... y cómo
estás del brazo?, ¿cómo has seguido del brazo?, entonces, no se les escapa ningún detalle, y si hay
alguno nuevo, ellos te dicen de 1 a 10 cuanto te molesta tal cosa, 5, quieres que te tratemos, esto
que te está afectando hoy…entonces yo le digo, ¿qué opinan ustedes? Según tu escala de dolor si
el 10 es mucho, vamos a tratarte esto, porque tienen cierta cantidad de agujas ellos, para tratar
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ciertas partes, para tratar el cuerpo. Algunas duelen mucho y si uno dice basta, ahí queda, se
detiene.
¿Qué considera usted salud?
Yo antes te habría hablado solo de lo físico, pero ahora… yo uso los cuarzos, sahumerios,,
acupuntura, reiki, montón de cuestiones, leo mucho de estas cosas, para mí la salud no pasa solo
por lo físico, pasa por todo, por ser positivo, por la convivencia, por ser alegre, es un montón de
cosas, las vibras, el aura, , la luz, es como muy completo, muy todo, a pesar de que la vida nos
lleva a que esas cosas siempre estén fallando, ya sea porque yo estoy en una vibración y ella en
otra, y me lleva a la de ella, , el día a día, el relacionarse con todos, uno está siempre en una lucha
con uno mismo, la meditación, entonces cuerpo, mente, alma, todo va junto, entonces, cuando se
proponen estas terapias, acupuntura en el centro de salud, todo esto es súper económico,
porque afuera son carísimas y nosotros tenemos derecho a 10 sesiones y después e acaba y tienes
que buscarte a tu terapeuta, no sé, porque en fondo ellos también usan esto para que el
terapeuta estudiante, haga su práctica, siempre con su profesor guía, porque parece que les
costaba encontrar, como hacer las terapias, y era más “llegador” a un CESFAM donde había más
gente, o renovar cupos…. Pero por eso te digo, para mí la salud es eso, es una integración, cuerpo,
alma, todo…también el entorno, porque si tú no estás en la misma que yo obviamente no vamos a
estar en sintonía, y uno puede estar súper happy, pero es un trabajo grande de todos los días, y
que uno vuelve a ser humano, y recae, y es un trabajo para ser así….
Para mí el tema energético está, y no va en si crees o no crees , pero por ejemplo, las casas, las
malas vibras, usar cuarzo, , las hierbas, que se yo, de hecho, nosotros por ejemplo aquí, nos duele
la guata y un agua de manzanilla, u otra cosa, puras hierbas, pastillas, casi nada… bicarbonato con
limón en las mañanas, té Rooibos, yogurt de pajaritos, todo mas natural, entonces eso es salud, las
cosas naturales, y todo, tengo hartas plantas porque también siento que el aire que respiramos es
importante , nos influye, el agua que tomamos, nosotros acá usamos pura agua filtrada, todo eso,
y cuesta porque uno va a otra cosa y no hay agua filtrada, por ejemplo, yo no hago frituras, uso
aceite de coco o de oliva, en otro lado, todo fritangean, y a nosotros nos duele la guata al tiro. Y a
veces la mirada de salud es súper reducida, yo creo que hay que ampliar las miras…. Por ejemplo,
mi hija, la Amanda, en segundo básico, el colegio partió con la comida sana, mandaron minuta, y
frutas, lácteos, legumbres, y el viernes era comida chatarra por así decirlo, y no podían llevar
bebidas con azúcar, y pucha, eso es bueno , pero ellos cuando llegan a octavo van a tener otro
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habito, si tú lo haces, nosotros, yo tengo 46 años, me criaron de otra forma, comiendo de todo, y
uno con los años aprende, y el que quiere, , y no es pa’ vivir eternamente, ni mucho menos, es
para que la vida que uno tenga sea un poquito mejor.
¿Considera que terapias como la acupuntura deberían estar en el sistema público de salud?
Yo creo que sí, porque es maravilloso. A mí me gusta lo que pasa en el CESFAM de barón y me
gustaría que fuera en muchos más porque yo como te dije al principio desconocía toda la
acupuntura, pero efectos no tenía idea. yo no podía comprobar cosas que solo leía, cosas que leía
de que no se sentía dolor, que se yo… me fije mucho y lo que me llevo a que me interesara fue
también el resultado en los deportistas, eso me llamaba la atención, me decía si los deportistas
son tan sanos, los deportistas de elite, no estoy hablando de los que van a jugar la pichanga, , si
ellos son tan sanos, y están tan bien, y les tratan las rodillas, algo debe haber, fue la curiosidad… y
cuando uno lo prueba, y ve los resultados, uno dice, sí debiera estar. Y yo creo que la única
manera… porque esta terapia me resultaba media elitista, la gente con más plata más recursos,
siento que no es tan cercana a la gente, como a otras personas, entonces cuando yo me entero
que está ahí, ¿será tan? ¿Estará chacareado esto?, porque uno se dice que clase de terapeuta
son… porque te lo digo desde mi ignorancia pasada, yo pensaba: si no son chinos, no sirven….
Tienen que ser chinos poco menos, además del precio. y dije que va a ser de esto, y ahí fue mi
pareja, y dijo muy bueno, y como lo he comprobado y lo he visto en mi mama también, en mis
amigas, porque vamos varias, y yo digo pucha si, ojalá que la gente la conociera, la probara, que
más que conocerla, probarla, atreverse a … porque hay gente que le tiene miedo a las agujas, y
pucha un poco de dolor es parte de la vida, estamos vivos…pero es un rato que te va a dolor y
luego queda ahí la aguja ya no te duele…, deja de doler. pero lo que viene después maravilloso
Y en mi caso tendinitis, mi hija con temas emocionales, y que tenga resultados y mi amiga con la
fibromialgia que sale espectacular…por eso creo que debería estar… porque hay gente que no
sabe… y tú les comentas que vas a acupuntura y te dicen puta que tienes plata, y no yo les digo es
súper barato, porque es un convenio y les explico…y ahí me preguntan si es bueno o no…. Varias
personas me preguntan si es muy caro, otras no van por las agujas, por el miedo que te pinchen y
quizás que pensaran… de hecho, hay una persona que tiene los recursos para ir hasta un
acupunturista particular, y me dice yo voy a esperar a que tu termines, y te voy a hacer un
seguimiento, y ahí voy a ir yo y llevar a mi hija…hay cierta desconfianza y prejuicios acerca de su
profesionalismo… si será bueno o no… y fíjate que hasta yo los tengo…y eso que yo conozco la
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acupuntura, a mí me costaría mucho ir a otros terapeutas, porque ahí en ese centro, me han
pinchado un total de 4 personas , pero esto es tan real como cuando vas al hospital y te pincha
alguien que tiene la mano pesa, y pucha que te dolió, y sin embargo, viene otro, y ni sentiste la
aguja, aquí pasa lo mismo, son las manos, y con una de las que me pincho, me dolió el alma, así
como no quiero que me toque más, así esas cositas cuando una las sabe, se fija…pero vale
totalmente la pena….
Yo creo que entre más rápido lo masifiquemos es más fácil que puedas recibir ese tratamiento y
porque es más difícil sacar o cambiar al psiquiatra o a lo que ya está , porque es difícil sacar de la
costumbre a la gente que ya está acostumbrada solo al kinesiólogo, o a los médicos, o si se tratan
contra la diabetes a pura pastilla, son costumbres de ir al doctor, pero si empezamos desde antes,
a los niños con déficit, o personas sanas, pero la idea es que lo masifiquen, para que lo conozcan ,
para que así se expanda y se vaya a todas las personas, es buenísimo, ya que cuesta quitar el
prejuicio porque no se atreven, se quedan con el psiquiatra como la tía.
Entrevista: paciente Glenda, 58 años
¿Cómo llegó a la terapia de acupuntura? (de qué forma la conoció y accedió)Lo que pasa es que
hace mucho tiempo… años estuve con un colega… yo soy matrona, ¿ya? … y me dolía la cabeza y
me dijo oye ya, yo te pongo unas agujitas y se te pasa y llegué a la acupuntura y empecé a
informarme de la acupuntura y con lo que he visto, con lo que he escuchado, con contacto
con…referencias de amigos que se habían realizado este tipo de terapias… además que mucha
gente además lo he vivido… he superado muchas terapias que habitualmente con medicamento se
mantiene… se quita el dolor, pero enseguida vuelve sobre todo lo que es dolor… lo que es hueso
etcetc y eso…
¿y hace cuánto tiempo está en terapia?
Yo estoy a ver hace dos meses que estoy, porque yo vine por una tendinitis tratada hace años
por un kinesiólogo pero se me paso, se me paso… pero volvió, se reactivo y por eso decidi con la
acupuntura
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¿Qué significa para usted estar enfermo/a?
Incapacidad física porque no puedes hacer muchos movimientos, no puedes acarrear bolsas… me
duele… hay una limitación física, porque no puedo mover el brazo
¿Cómo le aporta esta terapia a enfrentar su enfermedad y/o mejorar su salud?
Lo que pasa es que la acupuntura tiene que ver con la movilización de energías ya… entonces
cuando hay un desequilibrio… entonces ahí hay un estancamiento de la energía, entonces la
terapia hace que la energía se mueva, que bote, que fluya… además tiene que ver con los órganos
entonces… eso es lo que ayuda entonces a la acupuntura te proporciona energía y hace que… con
las agujas logras que fluya la energía, porque hay un estancamiento por eso duele… ahora la
terapias tradicionales te tratan el dolor pero no la causa… te quitan el dolor pero sigues estando
en rehabilitación, sigue estando el estancamiento. Porque el dolor es estancamiento que tiene el
cuerpo… la acupuntura te moviliza la energía hace que llegue sangre, en el fondo… agredes al
cuerpo y al agredirlo tu cuerpo se regenera … esta terapia en el fondo… con la aguja se logra que
yo misma mande energía y cosas para reparar
¿Pero es a través del conocimiento de causa que está causando el dolor por ejemplo?
No, lo que pasa es que somos energía, es movimiento, entonces acá hubo un abuso del uso del
brazo, entonces eso provoco desnutrición, provoco un agotamiento en el brazo, entonces con las
agujas se vuelve a regenerar a movilizar, donde se movilizan los tejidos.
¿Y ese estancamiento le afecto anímicamente?
Lo que pasa es que eh… si es así porque te ves limitado de hacer cosas, entonces te da lata porque
no te puedes mejorar además que vas al médico y te da diez sesiones y van y te pinchan, ya se te
pasa el dolor, pero luego vuelves de nuevo y siempre está la molestia… entonces te vas limitando…
a no puedo hacer fuerza con este brazo… pero ahora con la acupuntura es que el brazo este
tranquilo.
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¿Y ahora está mejor?
Sí, se me quito el dolor
¿Existen elementos que le haya entregado esta terapia y que practique en su cotidianidad?
Claro, porque tengo que hacer unos ejercicios… mover la mano para el brazo y lo otro practicar la
relajación porque uno también… tiene que ver con los temores, o sea si uno está estresado,
porque uno vive estresado entonces te va a afectar más el lugar donde te duela… entonces es un
lugar donde uno se relaja, te hacen ventosas, masaje, entonces uno se logra relajarse y eso
también te ayuda… es un trabajo mental también y eso también te ayuda, porque cuando uno
hace acupuntura… están todos los órganos, te revisan todos los órganos y al final cuando tienes un
problema de emocional, también te repunta en la zona donde tú tienes tu energía estancada…
entonces esta es una terapia integral, además mi estado emocional ha mejorado mucho desde
entonces.
¿Cómo es la relación con el terapeuta en la terapia misma?
Muy buena, porque son diez sesiones y te preguntan por ejemplo como está, y te preguntan
preguntas generales, como está la digestión, como está el ánimo, como está la energía, no te
abarca lo que es el brazo y luego esto, sino que es más un todo un apoyo, una relación con el
terapeuta, entonces te pregunta comoesta tu brazo, bien pero estoy con problema digestivo, ya
como estas durmiendo… no, estoy durmiendo mal y te trata, entonces te va tratando
dependiendo el día que te toque con él… es mucha mas completa la terapia… además es un
espacio de de relajación y intimidad para mi.
¿Qué indicaciones se le da al terapeuta y de qué forma?
O sea, durante la terapia te van diciendo cosas… que haga este ejercicio, que es bueno, que se
relaje… te van dando las mismas indicaciones que cuando uno va a ver, mira hace este ejercicio
que te sirve… esta toda la red de comunicación con el whatsapp y ahí te confirma la asistencia, el
horario o uno dice que no va a ir, porque igual es una hora y esa hora se pierde otra persona… es
una hora de duración completa.
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¿Qué entiende por salud y por enfermedad?
Bueno, yo entiendo que la salud es un equilibrio, un equilibrio armónico con uno, el medio
ambiente, con los demás y que pueda funcionar, que uno pueda ser valente, al contrario de la
enfermedad donde no estas valente, que un desequilibrio, que te molesta algo y que imposibilita a
estar en relación con los demás… porque es un estado de armonía al final entre lo físico psíquico y
emocional.
¿Considera usted que terapias como la acupuntura deberían suplir al sistema público de salud?
(CESFAM) Si es así, ¿por qué?
Obvio po, es complementaria, es fundamental complementaria, porque yo voy al médico y la
tendinitis… me va a dar antiflamatorio, kinesiología, pero si me completaran con acupuntura sería
cien por ciento, o sea abarca un porcentaje… la acupuntura es complementaria que trata todo,
todos los elementos… mientras que la otra la alópata te dice… ya le duele esto, tómese esto y
punto, pero no ve la causa, porque a veces no es una causa, son varias causas… son varios
factores… además esta terapia incorpora aspectos energéticos y como afectan a los órganos y … al
mismo sistema del organismo y su influencia en las emociones de la personas.
Entrevista: paciente Constanza, 23 años
¿Cómo llegó a atenderse en acupuntura?
He hecho distintas terapias, yoga reiki, meditación, y llegué por mi mamá a acupuntura, es que a
mí me dan crisis de pánico hace mucho tiempo, y nunca me las trate, o sea me las trate con el
médico, pero me dieron pastillas, y nunca me las tomé, porque… no… NO. Entonces empecé a
buscar terapias y ahí fui al psicólogo, así como terapias bien alternativas, y ahí se me pasaron, pero
ahora con todo lo que está pasando volvieron mis crisis de pánico, entonces mi mama me llevo a
la acupuntura sin decirme, y me pusieron las agujitas….
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¿Hace cuánto tiempo asiste a este tipo de terapias??
Solo fui a unas pocas sesiones, y fue interesante, y como siempre uno acarrea más problemas
encima (:) salí como … solucione todo… tengo problemas hormonales entonces mi periodo no
llegaba hace mucho tiempo, entonces me pusieron las agujitas, y fue efectivo, 4 días después me
llego mi regla…sí, la verdad fue muy efectiva pese a lo poco que fui.
Yo veo solo efectos positivos, el único efecto negativo podría ser que llegué a mi casa a puro
dormir, estuve tirada en el sillón todo el día, porque Cecilia, me decía que yo pensaba mucho,
entonces, eso era porque la aguja decía que yo pensaba mucho entonces, como que la aguja que
me puso era para dejar de pensar, como relajarme o que se yo. Y terminé todo el día tirada en el
sillón, no quería nada… y estaba como oh, relajada, y estuve así hartos días en la semana, porque
yo también estoy haciendo mi tesis, y en esos días no tenía ganas de pescar la tesis, yo estaba en
mi mundo, fueron mis días, sin pensar mucho en lo demás. Me relejó, y yo generalmente no tengo
eso, especialmente ahora que las clases están suspendidas, que tenía que titularme ahora en
diciembre, y la tesis no avanza, entonces como que era todo el día pensar en eso, y con las agujitas
me fui yo des-estresando un poco, fue como bueno, hay que seguir el curso de…
¿le gustaría continuar las sesiones?
Yo fui más acompañante, y por eso fui al principio, a mí me dijeron te pongo unas semillas, y yo
dije ya, y resulta que las semillas eran agujas en toda la oreja, y como que me empezó no sé, me
dio sueño, estaba en la silla súper relajadamente, entonces me dijeron acuéstate en la camilla, y
me empezaron a poner agujas en todos lados, y ahí me quede, a mí me gusto porque como me te
dije, me llevo mi periodo después de mucho tiempo, y porque me siento bien después de la
terapias, pero por el tema económico después no seguí yendo. Quiero volver a retomar, pero el
problema es lo económico, si fuera gratis o hubiera precio estudiante, iría totalmente.
¿Para ustedes que significa estar enfermo?
Para mi estar enferma es cualquier síntoma que te impida funcionar bien, pero partiendo desde el
hecho que desde la sociedad o la gente , estar enfermo implica no poder moverte, o resfriada, por
ejemplo , pero la salud mental, en mi caso , a mí no me duele nada, pero tengo crisis de pánico, y
eso para mí es estar enfermo, pero me ve otra persona y me ve, y me dice pero si tu esta re bien,
pero para mí las crisis de pánico me impiden hacer cosas, por ejemplo, ayer fui al plan y me
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encontré con toda la protesta que había, y yo ni me podía mover porque me estaba dando la
crisis de pánico, y mi papa me decía pero cálmate, si es una protesta y tú tienes que seguir
caminando, porque justo me encontré con él , pero es algo que me lo impide, estoy enferma, no
es que yo diga, es que me da miedo, porque ni siquiera, es sentir miedo, entonces creo que
depende de…. pero creo que estar enfermo, es algo más allá de lo físico, es algo mental, sin tu
mente no funcionas…
¿Qué aporte le entrega este tipo de terapia a su vida?
Si me enfoco en los días después, si me aportó porque me llego el periodo pero eso también tiene
síntomas premenstruales no tan buenos, pero también creo que me aporto a mi bienestar porque
el hecho de relajarte un poco, de bajar la ansiedad, hace que duermas mejor que descanses, que
ya no estés todo el día pensando, tengo que hacer esto, es que va a pasar esto otro, sino que te
dejas fluir, yo voy a aprovechar , estoy descansando, como que te haces consciente de que es el
momento tuyo, de tomarte el tiempo, si quieres dormir un poquito más, que va a pasar , como
que tu cuerpo te lo pide, en mi caso, entonces también genera un bienestar que antes no tenía.
Te aporta porque te hace consciente, llegué ese día me quede ahí estirada todo el rato e igual uno
piensa, pero pensai como en positivo, no pasa nada si un día me lo tomo para mí, o sea, mañana
puedo avanzar en la tesis, y, de hecho, avancé, pero sin la presión de… tienes que terminar este
capítulo, sino que voy a avanzar, pero pa´ que me voy a estresar, entonces tu visión cambia un
poco.
¿Qué elementos de la terapia han integrado en su vida?
Con la acupuntura me he conocido más, pero yo llevo muchas otras terapias alternativas, hice
yoga, me hacían hipnosis, entre otras, entonces yo llego a un momento que me digo aplica todo lo
que has hecho. Pero yo aprendí cosas, por ejemplo los puntos, este es el punto de la mujer que
hace que me haya llegado la menstruación , te van poniendo las agujas y te van diciendo esto es
para tal cosa, cuando me pusieron la aguja en el pecho, puede que te sientas triste y que llores o
que te sientas diferentes, y claro, lloré, y te van explicando y tú vas aprendiendo porque yo sabía
desde el yoga que si tú te pones de cabeza con una pose, pero de cabeza, es para desintoxicar el
hígado, en cambio acá, en el pie en tal dedito es para el hígado, entonces como que vas analizando
, que desde distintas visiones, tratas lo mismo, llegas a lo mismo.
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¿Cómo considera que es la relación con los terapeutas?
Bueno, considerando que a mí me gusta todo esto de las terapias más alternativas… pero yo no
busqué ir a acupuntura, entonces cuando me pusieron las agujas como que no estaba reacia, pero
estaba como bueno ya…. la verdad no era algo que yo estuviera buscando, entonces yo tenía
cierta rechazo, por ejemplo, porque tengo que sacarme la ropa, pero no súper bien, es acogedora,
inspira confianza, cuando me dijo te pongo estas cositas, las semillas, y después cache que eran
agujas, luego me tire en la cama, y entonces fue porque si yo no quiero, y todo fue un regalo, no
me cobró nada….yo le iba a pagar y todo pero me dijo que esto era un regalo… entonces ya en la
camilla con las agujas, todos esos prejuicios ya se van , fue súper amable, súper empática, cuando
yo me puse a llorar ella me dejo sola, me dijo es tu proceso, , después me fue a ver , me hizo
masajes en la cara, en el pelo, no, a mí me gustó, y además considerando que le tengo miedo a las
agujas, por eso también me da un poco de rechazo. Me emociono porque fue bonito.
¿Qué indicaciones le dieron los terapeutas respecto a la terapia?
A mi igual me dieron indicaciones, me preguntaron por mi lengua, hmm, ¡el hígado! ¡Enojona! Y yo
riéndome, sí, pero eso si a mí no me hicieron tanta pregunta, pero después cuando salimos de ahí,
pese a que no me hizo las preguntas me hizo la ficha igual, ella dejo escrito todo lo que me hizo y
las agujas que me puso, me trató el pánico con las herramientas que tenía en el momento, y yo
creo que cuando vaya la próxima vez me van a hacer toda la ficha completa, pero ella siempre
súper pendiente, entonces siempre pendiente de lo que pasaba ahí y lo que pasaba después.
¿Le gustaría seguir yendo?
Sí, más que nada no continuo por el tema económico, por ahora que estoy estudiando, cuando
trabaje pretendo ir.
¿Qué considera o qué entiende por salud?
Es un complemento, es el bienestar biopsicosocial, cuerpo, alma, espíritu, eso para mí es la salud,
sentirse bien; yo nunca tomé pastillas, ni para las crisis de pánico, todo natural, té de melisa, no
soy muy buena para tomar remedios, por eso siempre busco terapias alternativas, porque no me
gusta ni ir al médico, no es cómodo para mi …
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¿Considera que terapias como la acupuntura deberían estar implementadas en el sistema
público de salud?
Sí, me gusta la idea, y me gustaría que se normalizaran las terapias alternativas porque
dividiéndolo en rango etario, los adultos mayores dicen: cómo te vas a hacer eso, pero ya sea el
reiki o el yoga, todos tienen algún aporte, y me gustaría que se normalizara y que hubiese más
acceso, que todos tuvieran la oportunidad de experimentar, porque es distinto, uno se sana,
aprende, se escucha, se transforma, no es como ir al médico y recibir una pastilla y que esta te
quite solo el dolor.
Las terapias desde mi punto de vista conllevan algo más, un trabajo personal de evolución,
entonces me gustaría que las personas tuvieran el acceso a hacer lo que yo también hago, para
que todos pudieran recibir lo mismo, ¿por qué unos si y otros no?… yo creo que esto se ve
dificultado por el tema económico, como estudiante sí, pero también creo que por ignorancia y
desconocimiento de la gente más grande que solo confía en la medicina tradicional , y si no es con
un remedio dicen : no, no me voy a sanar;yo tengo una tía que también tiene problemas
emocionales y yo le digo me pincharon y me sentí súper bien, y ella: no, ella tiene que ir al
psiquiatra, que le den pastillas, porque si no, no se siente bien, ella las necesita…es como
dependiente.. es por eso que el psiquiatra no asusta porque él te da una pastilla y listo, tomas
pastillas cada vez que te sientes mal, en cambio la terapia alternativa igual implica un crecimiento
tuyo, poner un poquito de tu parte, y eso igual a la gente le asusta.
Entrevista: paciente Alejandro, 28 años
¿Cómo llegó a entenderse en la terapia acupuntura? ¿De qué forma?
Bueno la verdad unas niñas me hablaron sobre que acá hacían terapia acupuntura me pareció muy
interesante tener como otros acercamientos como acupuntura… porque por ejemplo yo no confío
mucho como en la medicina tradicional… así como que no soy muy amigo de las pastillas…
¿hace cuánto tiempo asiste a este tipo de terapia?
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la verdad yo me he realizado otro tipo de terapia que está como Reiki, saqué terapia como
liberación de emociones y en verdad me pareció como interesante pues entonces como de terapia
generales serían así como acupuntura solamente llevó como alrededor de 2 meses sistiendo acá
¿Cuál fue el motivo de consulta para acceder dicha terapia acupuntura?
la verdad sentía que tenía como mucha emoción sobretodo pena bastante como entonces como
que creí que era como una buena forma de tratarme… porque como que no quería que me
afectará más de lo que me estaba afectando… y era muy sutil, pero por lo menos a mí me
molestaba y como… que lo tenía muy consciente que estaba teniendo bruxismo y por ejemplo eso
nunca me había pasado… Entonces era algo totalmente nuevo, pero yo sabía que tenía que ver
cómo… con factores de estrés entonces quería como tratar pues… si tengo alguna enfermedad
que yo sepa no …o sea como una enfermedad, así como crítica, pero el estrés cómo lo que
mencionaba como antes más fuerte
¿Qué significa estar enfermo para usted?
Yo creo que es cuando uno como que se siente como limitado pero no tiene que ver como sea
menos para sentirme enfermo tiene que ver cómo con por ejemplo… el sentirme como con
emoción de pena y so a mi como que me afecta, pero no porque me límite físicamente sino
porque siento que me limita como mi vida, siento que eso sería como estar estancado, teniendo…
como alguna limitación como en tu vida de cualquier característica que este sea y igual y Súper
complejo porque como que todos creen que estar como enfermo es como que te inválida pero
como que solamente físicamente …Entonces como si uno tiene pena o está estresado como que
no es un factor válido como para el resto de la sociedad… como para que no se… como que te
sientas mal o sea como que no es un factor valido de porque sentirse mal… entonces yo siento
que eso está súper mal porque Considero que hay como muchos factores emocionales que quizás
con mucho más fuerte que algo físico…. problemas que angustian a mucha gente …. ¿Y si no sabes
cuales son como las trabajas? esa tranca podría dominar tu vida para siempre, entonces si no sé
como la trabajo? Si es algo que no sé que está …Obviamente que es más fácil como la pastilla en
vez de darse como… el tiempo como de tener catarsis, pero igual uno no puede tener mucho
tiempo para eso, porque igual como que la sociedad …como que sigue su curso o sea tú puedes
estar muy mal pero como que la vida sigue… Ya como que al final …Como que la sociedad te
impide un poco preocuparte de verdad como de tu salud Cómo que crea gente enferma la
121
necesita como un negocio… Pero como que la crea no dejas que la gente se sane tampoco,
además los sistemas de salud como el Cesfam es súper precario …por ejemplo estos factores
emocionales… la Salud Mental en Chile es pésima No sé… creo que todas las instituciones generan
mucha más violencia estructural de lo que se podría pensar… a veces hasta te tratan mal, te miran
mal…
¿Cómo le aporta esta terapia a enfrentar la enfermedad o mejorar su salud?
Yo creo que genera como un ambiente muy positivo… como que te escuchan… Porque ayuda a
calmar la mente… por ejemplo… Si voy a la medicina alópata del doctor como que no se va a
preocupar de lo que yo sienta… pero como con tus amigos o tus personas como más cercana… le
puedes mencionar que tienes pena, pero nada más… te miran y te dicen se te va a pasar… o te dan
consejos, pero no se te pasa… entonces siento que es algo con lo que uno vive… como que uno
aprende a vivir con ello… algo que carga uno y lo vive día a día… y como que al final a veces uno se
acostumbra y cree que uno es así y en verdad no … es porque en verdad uno se está costando…
acá hay un buen ambiente y se aprecia el momento y como que… hay alguien que te escucha y
que te da como consejo o qué te dice más o menos, creo… igual uno es consciente un poco de
eso…. es que como que la terapia es súper relajante…como que de verdad uno se siente muy
liviano, muy bien, es como muy grato y te sientes súper positivo… Ay Espero que siga así la
verdad…
¿Cómo te ayuda el tratamiento a su cotidianidad… algunos elementos que hayan integrado a su
diario vivir en razón a la realización de terapia?
Mira Sí sí me ayudado…. Como…de hecho me di cuenta una vez que falté a una terapia por
ejemplo… lo del bruxismo por el estrés, después de las terapias como que se me bajaba arto… una
semana que no pude ir a la terapia y me di cuenta inmediatamente que empecé de nuevo apretar
los dientes y la valoré mucho más… funciona que de verdad…y no sólo en eso, sino como un
cambio energético, no exclusivamente físico…Cuál era la otra pregunta?
122
¿Existe algún elemento que haya integrado como en tu vida diaria con la implementación de
acupuntura?
Bueno la verdad…por ejemplo me dijeron que como para el estrés hiciera como meditación,
aunque sea un ratito y lo estoy haciendo en la mañana y en la noche… aunque sea 5 minutos pero
lo hago…Cómo que hago meditación y me quedo dormido así como al (risas)
¿Cómo es la relación con el terapeuta… como cuál la dinámica que hay en la misma terapia?
Mira yo me voy porque yo me lo enviaron una terapéutica Qué sería puntual porque estuve
Solamente una vez con ella había mucha gente mucho ruido igual mi relación mucho pero yo
pensé que iba a ser como un ambiente como más tranquilo más entrar en uno no sé Perú sentir
como muy porque había una practicante entonces como que ya me hizo unas preguntas tú y
además era como mi primera sesión y fue como supe Cómo impersonal niña está era como súper
súper tierno y tú pero como que la terapeuta no estaba mucho Entonces como tú igual pero no
tanto y después de la segunda sesión ella se hizo cargo del día viernes y en verdad fue un amor de
verdad y super respaldado como que había alguien que se preocupaba y además con presionante
porque como que me sacas la lengua todas las cosas que me pasa ifecom o sea como fruto y como
que vaca qué porque como que sabía todo igual como que me impresione entonces verdad Y es
súper preocupada a veces como que para agendar ahora me escribe todo y me dio consejo
entonces en verdad como que todo bien de ellos deben verdad y ya como que me dijo qué que ahí
como 15 canciones se le da como el paciente y de qué forma mucha mira al principio O sea la
primera región como una entrevista Cómo que siempre tú no llega te hacen como unas preguntas
como para saber si está sentido mejor cómo te ha ido acá aro de la lengua te hacen como varias
preguntas Y tú cómo estás como con los síntomas como que como que tiene como que
consultaste ferias trata después por lo menos a mí como que me hacen ventosas imagen como
masaje y después viene como la aplicación del agua Cómo te dejan ahí como 20 minutos con la
aguja cuando te preguntan de repente te hablan entre medio y al final bueno la terapeuta habla
contigo y ahí te dan la opción de ponerte con unas semillas como que van en el oído y
dependiendo tú tienes tienes como que apretar Qué te duelen pero como que cada parte del oído
como una rana igual es como para hacerte Cómo Qué cultura en casa como una cosa así Y de
verdad que hay como puntos como que huele y harto algunos puntos y después como como de
todo lo que has mencionado explicar o decir que, que se entiende Como por salud enfermedad
escucha mira yo por salud el hígado con lo que te decía antes yo creo que es como un todo
123
integrado salud mucho más allá que lo que te decía como los físicos con un plano como emocional
Incluso como energético como espiritual Cómo integrar porque quizá física pero si tengo limitación
Y si me puedo por ejemplo sentir como desequilibrado porque hay factores que siento que no me
dejan avanzar o no me dejan ser feliz y yo creo que salud es cómo Cómo lograr ser feliz como con
uno o sea Cómo diseñar tu propio libro enfermedad Yo creo que es todo lo contrario como
estancarte bueno no solamente está como con algo físico sino como me pasa a mí tener algunos
tema o dolores emocionales y de estrés que yo te diría que sí que son como una enfermedad
porque si bien no son visibles Cómo que igual te carcome un como por dentro complejo entonces
la única forma de eso que dice porque están como adentro de uno y huelen de otra forma algo
que uno tomó una pastilla y se te pasa entonces siento que que de cierta forma es una
enfermedad Vegeta Y por último usted considera que las terapias como la acupuntura deberían
integrarse como al sistema Público de salud y si es así porque Pues la verdad mira Igualmente
cantaría porque igual sería como entretenido que tener que sacar un bono Cavalier como el
quehacer como de los terapeutas porque igual como a caca Cómo contestar las mejores
condiciones como materiales pero si fumo la atención es un pez eres un montón entonces en
verdad eso sobrepasa porque hay o no hay pero y me gustaría mucho que uno tuviera la opción
como de comprar un Bono o o tener la opción de estar en otro lado porque por ejemplo de
Valparaíso soy de viña entonces acá en cambio Si lo tuviera como en Viña que cambien porque
igual es súper barato Comparado como cuando traslado si yo quisiera ir a viña Cómo hago pintura
de Cobra oma entonces igual él me gustaría también porque como una forma de ver la salud y que
incorpora otras cosas que como que la salud acá como dices no tiene y no creo que tenga nunca
entonces Cómo que creo que hace falta hace falta que las personas también no solamente sean
como máquinas productoras con la vida sino que se preocupen ellos mismo música no como para
estar con bien o sentirse bien con ellos mismos como qué un poquito de de cenar que uno de
darse el tiempo de sanarse uno Cuando llora mucho y queda como la depresión pero entonces
pues entonces creo que entre antes mejor Igual yo siempre he creído que como quiera emociones
te pueden enfermar después y te quedan como una enfermedad física intentar por lo menos un
poco emocionalmente estar bien Y si uno está mejor con otras también.. Así que eso...
124
Entrevista: terapeuta María Cecilia, 36 años
¿Hace cuánto tiempo se dedica a realizar acupuntura y cómo surgen el interés por la
acupuntura… un poco eso?
Yo llegue a la acupuntura porque hace como 10 años atrás fui a Cuba, estuve en una pasantía, fui a
hacer una acupuntura a Cuba y allá la medicina alternativa la lleva po y allí aprendí
auriculoterapíame enseño un médico a hacer auriculoterapia que fue así bkn me gustó mucho… y
vi esto de las agujas me encantó pero no… pero no…acá en Chile no cache donde se estudiaba
como se hacía, como que pensé que era algo bastante lejano y difícil.. y después de hartos años un
día fui a hacer yoga a la Escuela y no sabía…y estaba haciendo yoga y vi el letrero y así como las
clases empiezan de acupuntura… y fue así como que mentira que hermoso y ahí partí.
¿Usted pensó que no era accesible su momento?, ¿ no había mucho donde estudiar?
Yo decía si hay algún centro debe ser a lo mejor en Santiago y yo vivo en el campo, trabajaba aquí
como psicóloga en Valparaíso y yo decía como complicado… y ahí la conocí y cuando empecé a
estudiar… me empecé a… tome unas horas de acupuntura y fue hermoso.
¿Cómo o qué entiende por salud y también por enfermedad?… desde su visión.
Salud, es el equilibrio po, equilibrio entre la mente, el cuerpo, tu espíritu… todo… el estar bien, es
cómo estar libre de la enfermedad
¿Eso sería como salud y enfermedad?
El desequilibrio
Ah sería como el contrario, ¿pero siempre desde el equilibrio?
Desde el equilibrio, del Yin y el Yang
Cuando se habla de una corporalidad o un cuerpo enfermo, ¿qué estaría entendiendo usted?
Sí, es que el desequilibrio te va a llevar quizás a que partes de tu cuerpo, órganos se empiecen a
dañar, de alguna forma ese desequilibrio se va a desencadenar, de hecho hasta una emoción,
puede generar incluso enfermedad, el exceso de pena, de rabia, de alegría crea el desequilibrio
125
Entonces, ¿cómo que los factores externos, emocionales también estarían afectando?
En ese sentido, ¿cómo le aporta la acupuntura a tratar o mejorar la salud de las personas, como
en el día a día, en su trabajo…?
Se busca el equilibrio, finalmente la acupuntura lo que hace es mirar los meridianos, equilibrar el
día a día, los procesos energéticos que uno tiene, cuando uno va logrando esa equidad como que
uno también va a empezar a sanar
¿Usted busca como el trabajo en conjunto, como de terapeuta paciente?
Claro, eso habla del Ki del paciente, es super importante que la energía del paciente que tiene que
estar puesta con la energía del terapeuta, el chi… lo que se llama el Chi del terapeuta.
Y en ese sentido ¿nos podrían hablar un poquito de la dinámica que se da en las sesiones,
consultas?
La idea es que sean 10 sesiones, que parten con una entrevista, que es un poco distinta a todas las
entrevistas como con los otros pacientes, o sea con las otras medicinas quizás, porque nosotros
tratamos… o sea evaluamos todos los elementos, fuego, tierra, agua no cierto… y cada elemento
está haciendo un órgano, y cada órgano alberga una emoción y cada emoción habla de las
sintomatologías que pueden haber, entonces vamos evaluando el paciente órgano por órgano y
elemento por elemento y vamos viendo que órgano o que elemento tiene más sintomatología, por
decirlo de alguna forma y nos vamos guiando en relación con el motivo de consulta que tiene el
paciente, porque si es un paciente que viene con… no sé… con dolor en la espalda igual se puede
ver que tiene otros síntomas en otras áreas, pero si ese es su motivo de consulta, ese es lo
primero que tratamos y después uno va complementando con sus otros órganos… pero para
nosotros es super importante el motivo que pide… el motivo de consulta que tiene el paciente,
porque sino lo podríamos tratar toda la vida por miles de cosas po, entonces siempre no sé… si
uno sufre de una emoción y se altera el hígado y van pasando otras situaciones distintas, pero
tratamos de enfocarnos en el motivo de consulta del paciente.
¿Y les ha pasado que una persona consulte no por algo físico, sino que exclusivamente
emocional?
126
Vienen porque tienen pena… claro hay muchos pacientes que vienen por un síntoma también y
después se dan cuenta de que oh… estoy pasando una depresión, la estoy pasando mal… como
que se conectan con su emoción…
¿Ustedes en algún sentido conscientizan y responsabilizan a las personas de su salud?
Ahahaha y otra cosa que se me olvido, como los métodos como hacemos la entrevista, aparte de
la entrevista de papel, nosotros… lo más importante es la observación al paciente y frente a eso,
por ejemplo observamos, nos fijamos en la lengua, la lengua dice algo emmm… el color de la piel,
el pulso, las uñas… creo que es una gran diferencia al modelo médico… como que le duele, ya… no,
nosotros miramos todo, como llega el paciente, como es el color de tu cara, tus ojos, todo…
cuando hablas, los labios la lengua”
Por ejemplo ¿qué hacen en una sesión?
¿Desde que llega el paciente?
O sea nos comentaron que había una entrevista, pero más adelante en las sesiones.
Trabajamos con meridianos y cada meridiano corresponde a un órgano, entonces depende de los
que tenga el paciente también voy a decir que meridianos voy a trabajar y con qué tengo que
trabajar y de qué manera… si voy a ocupar 2 agujas o 5 o no sé qué… o voy a trabajar meridianos
bilaterales o cruzados o voy a trabajar meriadianos más Yin o más Yang y uno va eligiendo las
técnicas y las formas de trabajar los… hasta el tipo de aguja, porque tenemos las agujas
tradicionales que usamos, como también hay agujas de plata, agujas de oro que son para sedar o
para tonificar los órganos que tenemos que elegir y también existen otras cosas…. Podemos
trabajar por ejemplo, si el paciente tiene mucho frío interno, podemos colocarles moxas, que es
artemisa, ea una hierba que se seca por 5 años en China y llega acá y esas se prenden y dan… uno
lo puede colocar directo a la aguja y prender esto que es como un puro o hacerlo así directo y
entra calor a los meridianos.
¿Y todo eso depende del paciente?
Depende del paciente… o sea cada paciente… es como el todo que hay receta para todo, es como
viene con dolor de guata y le colocas esto esto y esto, pero cada paciente es un mundo único,
interno, individual que uno no puede transcribir una receta de un paciente a otro, puede que
127
claro… que tenga dolor de guata, pero puede que tenga mucho calor interno y no le puedo poner
yo más calor… me entindes… si me dijeran que la moxa era buena para esto, sino que va a
depender de cada paciente la receta que uno va haciendo… en el momento, depende de muchas
cosas y depende también de Chi del terapeuta, porque por ejemplo hay terapeutas que son muy
Yin, por decirlo de algún forma y claro con 2 o 3 agujitas y no seque les va a salir el mismo
resultado y super bien, pero hay pacientes… o sea hay otro a terapeutas que son más Yang como
yo que me gusta hacer más cosas cachai… quizás voy a llegar al mismo resultados del que coloca 3,
pero son formas distintas y también nos llegan los pacientes que necesitan algún terapeuta…
porque como todo es así perfecto en la vida, todo es perfecto siempre si yo soy Yang, van a llegar
los más probable pacientes que necesiten una terapeuta más Yang… todo es sincronía… Son 361
puntos en el cuerpo y hay puntos que son mas dolorosos, más sensibles que otros
¿Cuál es la conexión con el Cesfam, si es parte, si esta asociado?
No, esto es independiente de la Escuela, es gestionado desde la Escuela, lo del Cesfam es sólo una
asociación… no es que el Cesfam nos pague a nosotros… es un convenio, somos independientes de
ellos.
¿Cree que sería positivo la incorporación de este tipo de terapias al sistema de salud público o a
los Cesfam en general?
Sí eso esperamos, ahora hay hartos consultorios que tienen las Flores de Bach, están
incorporando… entonces un paciente puede acceder a ellas po, la medicina China aún no está en
eso… todavía no está dentro de … o en el Hospital San José parece… pero va para bono, para eso
va… para mí sería ideal que un paciente viniera a sacar una hora al doctor y podría pedir una hora
con la misma posibilidad para un acupunturista, que esté dentro de… eso sería ideal porque aca
puede venir, pero tiene que pagarlo… menos el costo, pero tiene igual… que estuviera incorporado
completamente.
¿Han tenido alguna tensión, dificultad o apoyo por parte del Cesfam?
Ellos nos dan el espacio solamente.
128
¿Y existe trabajo colaborativo en salud con el Cesfam?
No… o sea no tenemos tensiones con los del consultorio… de hecho antes trabajábamos adentro,
pero cuando se implementaron las salas de Iris y todo eso, hace unos años atrás necesitaban los
espacios y ahí colocaron este conteiner… nosotros trabajábamos con los kine, en la sala… pero no
como equipo.
A mí me comentaron que la mayoría de la gente viene por dolor, ¿es así?
Si, por dolor y depresión… yo he visto harta fibromialgia… y respecto de lo que preguntaron
anteriormente, hay muchos médicos particulares que lo están incorporando… por ejemplo la
fibromialgia que es una enfermedad así muy en boga… ya hay personas que han pasado por todos
los especialistas, por psicólogos, psiquiatras, por todo el mundo y al final el traumatólogo les dice
trata de conseguirte un acupunturista y me han dicho función así perfecto.
También hay que partir de la base que estas terapias, la medicina China son preventivas, si
nosotros nos hiciéramos terapias como se hacen en China, que previenen enfermarse, por
ejemplo en China esta el día del perro, que se llama… que es un día como en el verano de ellos… y
va todo el mundo a hacerse algún tipo de terapias, como para guardar por decirlo de alguna
forma… calor en tu cuerpo y en el invierno no te vas a enfermar… entonces ellos previenen mucha
enfermedad y si nosotros hiciéramos esto preventivo, nosotros también …nuestra salud sería
mucho mejor, entonces yo creo que el foco o el enfoque debería ir a la prevención … pero aca
llegan los pacientes cuando ya están destruidos… entonces es como armemos… empecemos de
cero cachai… hay poca consciencia porque no tenemos educación sobre eso… cuando algo no me
está resultando o algo me está invalidando estoy enfermo… nosotros decimos siempre que todos
los seres tienen un cielo anterior y otro posterior, el anterior vendría a hacer todo lo
genéticamente que traen tus padres… que eso tampoco… quieras o no quieras no se puede
obviar… eso no existe… eso si existe en genética… a eso lo llamamos el cielo anterior, como más
romantico, más bonito y el cielo posterior vendría a ser lo que uno va forjando, o sea si vienes con
antecedentes de que vas a hacer diabético, que tu papá, tu mamá familiarmente son diabéticos,
en tu cielo posterior , que es lo que tu puedes crear … no vas a estar comiendo dulces y
chanchando por la vida po, sino que deberías cuidarte y alimentarte de una forma distinta para
que tu cielo posterior sea bueno, entonces hay una carga genética importante, pero como uno no
la viva, o como viva su vida depende de uno, de la consciencia que uno llegue a tener.
129
¿Considera que existe una diferencia o similitud entre la acupuntura con la medicina alópata
convencional?
Yo creo que si hay alguna diferencia es que la medicina alópata o occidental, trabaja por ejemplo si
un paciente es hipertenso… quizás va atrabajar sólo con su corazón… como se va sintiendo y le va
a dar medicamentos para eso… nosotros no vemos la paciente aislado como órgano, sino que lo
vemos de una forma mucho más colectiva, mucho más integral, por ejemplo si un paciente es
hipertenso nosotros no le vamos a decir jamás que deje sus medicamentos o sea jamás nos
metemos en ese campo, sino que colaboramos y priorizamos lo colaborativo y vemos quizás las
otras áreas que ellos no pueden trabajar… que es más con el espíritu, la energía y esas cosas.
Por ejemplo yo estuve el China el año pasado, no el antes pasado y de hecho no sé… en el
pabellón de oncología los pacientes venían saliendo de la radioterapia… que es lo mismo que se
hace acá, con los médicos con medicamentos y todo, pero el salía de eso y altiro se iba al otro
lado, donde el acupunturista para que lo llenara de agujas, entonces es … se hace de todo…
entonces el paciente puede optar por la acupuntura, pero claro ellos lo tienen inserto en su gen la
acupuntura, entonces es parte de, pero se hacen las 2 cosas, si viene un paciente con cáncer se
hace su quimio y afuerita lo están tratando con acupuntura los puntos y que se movilice todo eso…
super complementario… una mujer tiene una guagua y afuera está el acupunturista colocándole,
para que funcione la leche todo… algún día se dará eso… pero allá el trabajo se da en
complemento y el paciente puede elegir eso.
Entrevista: terapeuta Felipe, 48 años
¿Hace cuánto tiempo se dedica a realizar acupuntura y cómo surge el interés por la misma?
¿En nuestro caso particular?
Ya, yo conozco la acupuntura, por una lesión que tuve en la espalda, un par de etnias que tuve,
entonces me complico mucho caminar… era como bastante detestable en el aspecto físico ya?….
Y un amigo llegó y me dijo mira acabo de terminar acupuntura… a genial! entonces ahí me
empezó a tratar 20 sesiones, 15 sesiones … entonces ahí fui mejorando y se vieron cambios muy
sutiles… entonces después bajo el dolor, obviamente con otro tipo de trabajo, pero te… me
130
ayudaba mucho a lo que era el aspecto mental, mental-físico…bueno después luego se dio la
oportunidad para entrar a estudiar, se dio el tiempo y entre a estudiar, los tiempo de estudio son 4
módulos que son 4 años de estudio y luego se da una prueba al Ministerio ya?, te acreditan y
luego puedes trabajar en la región que quieras.
¿Y hace cuanto tiempo que está…?
Esto haber…
Aproximadamente…
5… 6 años puede ser desde que comienzas a estudiar hasta que terminas y unos 2 años y medio
ejerciendo
¿Otra cosa importante es que entiende por salud y también por enfermedad?
Ehhh… si … si hay desequilibrio hay desarmonía cierta?… hay muchos elementos que influyen en
tu salud, como los que influyen en lo que se llama enfermedad o desequilibrio, lo más importante
de la salud para mi es la persona… que la persona comprenda lo que es ser salud o lo que es ser
saludable… porque de pronto uno tiene pensamientos que son buenos o malos, según como uno
piensa no?... entonces una mentalidad positiva te lleva a un cuerpo saludable, hay un vínculo
entre mente y cuerpo… hay mucha gente que dice no la mente domina el cuerpo o el cuerpo
domina a la mente, la verdad que esa desunión confunde un poco, para mí en lo personal mente y
cuerpo van de la mano es como yo pienso y formo, porque sino… si estoy pensando y no creo lo
que estoy pensando no lo creo, como por ejemplo la mano, el brazo, pensamos antes cierto?... el
pensamiento es antes del órgano… entonces la salud es un trabajo interno que afecta muchas
cosas sí… exterior-interior, pero el trabajo interno es lo más importante dentro de la salud de la
persona, uno puede exigir salud y muchas cosas de salud, pero salud va desde el pensamiento, la
actitud, el compromiso lo que uno quiere hacer… y la enfermedad todo lo contrario… un enruno
mental, muchos pensamientos, veo lo malo que tengo en mi, porque mucha gente ve lo malo que
tiene… no ve lo que tiene realmente y eso te va como enfermando y obviamente hay que procesos
más internos que hacen más daño, no se po… puedes empezar con dolor de tobillo, después
ingreso a la pierna después a tus órganos y después te fue…no sé, eso.
131
Y en ese sentido, cuando hablamos por ejemplo de un cuerpo enfermo, ¿cómo que estarían
entendiendo usted?
Pero eso va de la mano con lo que te decía yo… un cuerpo dañado, pero para mi ponte tu.. la
persona posee un cuerpo enfermo y mi capacidad mental sigue siendo positiva, yo no voy a estar
enfermo, ah no se po, me corto una pierna y puedo seguir adelante, esta mucho más relaciona con
lo que uno tiene dentro… lo que piensa uno, las convicciones, porque las mismas limitaciones ya
son limitaciones, entonces no por eso tu vas a dejar de ser saludable… uno interiormente se va
ingresando cosas que van haciendo daño a eso es a lo que me refiero.
Entonces, los factores externos, ¿emocionales también estarían afectando?
Lo que pasa, es que el cuerpo está capacitado, para recibir todas estas informaciones, todas estas
emociones, todo todo lo puede hacer, el asunto es cuando uno se queda pegado en eso y le da mil
vueltas a la misma cosa, el cuerpo es algo perfecto, es el único que se sana solo, entonces en ese
sentido que hace el terapeuta, lo que hace el médico no es él el que da la salud , sino el que da las
herramientas… yo pongo un par de puntos pero también tengo una conversación contigo,
obviamente hay un trabajo energético, pero si la actitud mental no cambia vas a volver a sentir lo
mismo… entonces ese es el sentido de la salud.
En ese sentido, ¿cómo le aporta la acupuntura a tratar o mejorar la salud de las personas, como
en el día a día, en su trabajo…?
Son procesos como te digo… sutiles, entonces si tú me dices que la acupuntura es para todos, no,
no es para todos, porque no todos la van a comprender, en el sentido en que exige un
compromiso, un tratamiento son 10 sesiones y tal vez el terapeuta te va a tener 5 meses
trabajando, 10 sesiones descansas 2 meses, 10 sesiones más, entonces hay un compromiso del
paciente… entonces hay unos que vienen por un dolor al hombro, 2 o 3 sesiones y se van… listo
estoy sano, después vuelve… entonces te fortalece en los procesos muy sutiles, pero es algo que
es continuo, que es persistente y que continúa en el tiempo… entonces tu vienes a un tratamiento
de 10 sesiones, no vas a ser el mismo… vas a ir experimentando cosas nuevas… esas cosas nuevas
que tu estas experimentando quedan todas escritas, entonces… llego un paciente con un montón
de síntomas… avanzando las sesiones, le vas recordando los síntomas… pero dice pero cómo me
132
dolía la cabeza, haz memoria… se van olvidando, entonces es un proceso que involucra
compromiso y que son aspectos sutiles, pero que son sustentables durante el tiempo.
Y en ese sentido ¿nos podrían hablar un poquito de la dinámica que se da en las sesiones,
consultas?
Si si, parte con una entrevista, luego se habla con el paciente, el paciente dice a lo que viene, se
hace una sesión, como te decía de 8 a 10 sesiones es un tratamiento, entonces tal vez el paciente
necesita 3 tratamientos o el paciente en ocasiones quiere venir durante años, porque le hace muy
bien, duerme bien… ya no solamente el dolor, sino que tiene otra capacidad de ver las cosas
distintas, entonces en eses sentido también es bueno dar de alta al paciente, para que no sienta
como esa dependencia por la medicina China, explicarle que lo único que hace el terapeuta, con
humildad es movilizar la energía del paciente, o sea todo esto que está pasando es con tú energía,
te estás sanando porque tu cuerpo se está sanando nosotros no somos magos, nosotros
solamente movilizamos, pero todo depende de ti, entonces toma la responsabilidad el paciente.
Tenía una pregunta, pero creo que la respondió… ¿qué incidencia tiene el paciente sobre las
formas de tratamiento?
El es el gran protagonista…. Sí total…yo he hecho conversaciones que son bastantes fuertes,
porque siempre son víctimas y el terapeuta no te va a decir lo que tú quieres escuchar, sino que te
va a decir lo que te va a servir, entonces yo me he pillado siempre o en ocasiones que soy un
poquito duro… es la forma, es la forma de remecer y son cosas tan pequeñas, ¡muchos pacientes
no toman agua… no si yo tomo agua!, claro y ¿cuánta toma?, no mucha agua… ¿cuanto?... mmm
me tomo 2 vasos y 5 té… ya… entonces el 99% de las dolencias o lo que está pasando es por falta
de líquido, entonces cuando le deci eso chuta… y después toman agua y duermen bien, buena
digestión, no han dolores musculares… santo remedio… que cosa? … el agua.
Y ¿les ha pasado que una persona consulte no por algo físico, sino que exclusivamente
emocional?
Todos vienen con dolores emocionales, toda emoción va relacionada a una sintomatología del
cuerpo… porque tienen pena, pero esa pena va ligada, asociada a algo que tengo en la garganta, o
mi indigestión, o colitis todas las mañanas… las depresiones tienen muchas manifestaciones.
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¿Ustedes en algún sentido conscientizan y responsabilizan a las personas de su salud?
Si, o sea más que sean tanto responsables… porque ya hazte responsable… pero el
autoconocimiento que es distinto, entonces tú te vas conociendo, entonces ahí te haces
responsable… porque si no sabi te haci el loco po, pero cuando ya sabes no te puedes hacer el
loco… ah yo no sabía, pero usted sabe ya… no te pueden responder de nuevo yo no sabía.
Además usamos el método diagnóstico como camina, como habla como mueve los ojos, si me
estas mirando cuando estamos conversando, si muevo el pie ah, como que te vas transformando
en un observador del ser… todo significa algo, que tiene aquí muy rojo, si te veo acá… entonces
para un lado va… si tengo las cejas muy juntas, si tengo manchas todo, todo nos da información.
Ahora nos sentimos un poco observados (risas)
No no… tenemos hartas herramientas para trabajar
Es como, muy personalizado el trabajo, súper detallado.
Si si, es súper especifico y nos damos el tiempo de escuchar.
Luego de la entrevista, que se hace en las sesiones posteriores.
Lo que te comentaba, por ejemplo hay pacientes que no quieren acupuntura… entonces la
medicina China tiene 4 pilares fundamentales… cierto? Están los elementos, el masaje tuini, está la
acupuntura y el Chi qu…. Chi qu es un trabajo físico con respiración, que tu vas haciendo ciertos
movimientos que van directos a desbloquear tus canales o al órgano, entonces si el paciente no
quiere tener acupuntura ¿, porque le tiene miedo a las agujas… lo que generalmente pasa, tu
partes con un masaje tuina, el masaje tuina trabaja varios canales, donde están los meridianos,
están los puntos, pero con las manos sin tanta manipulación… entonces una forma con la que
puedes empezar a trabajar con los pacientes… luego si es su primera vez poquitas agujas ya…
mientras menos intervención tenga, haga el terapeuta está mejor considera la terapia… entonces
si yo hago muchas cosas… entonces entre menos cosas hagamos mejor, más sutil… entonces como
les decía hay herramientas para trabajas… todo depende de las condiciones en que está el
paciente.
134
Pero ¿porque es mejor, porque está más focalizado?
Lo que pasa es que también hay egos… entonces cuando uno dice yo lo voy a sanar y yo necesito
movilizar todos estos puntos… no… tu tienes que colocar lo mismo, preciso, selectivo, si por 10
agujas yo puedo usar 2… voy a usar 2… porque hay puntos que hace cierta cosa, pero ese punto
hace esto estoesto y esto también… entonces en vez de usar 5 puntos… 1 punto y también tengo
que ir viendo como va la evolución del paciente… a lo mejor ya no le hizo muy bien, entonces
cambio… es como algo dinámico… todos los días que tu vengas 1 vez a la semana, por lo general,
ahora si es muy crónico o muy intenso 2 o 3 veces a la semana… pero por lo general dejemoslo
1vez por semana… tu vienes esta semana un día miércoles y la otra semana, la próxima semana no
va a hacer lo mismo… vas a tener otras cosas, pero eso es dinámico y es aquí.
¿Cuál es la conexión con el Cesfam, si es parte, si está asociado?
Están asociados, este es un campo clínico… el campo clínico es necesario para 650 que ahora son
1.000 horas de práctica de los alumnos para que puedan acceder a su examen del Ministerio,
entonces se habilita esto al lado del consultorio, para esto.
¿No está implementado desde el Cesfam?
No, esto es independiente de la Escuela, de los terapeutas que vienen a aportar aca a las prácticas
clínicas, obviamente los usuarios del Cesfam tienen un precio especial ya… para que vengan.
¿Cree que sería positivo la incorporación de este tipo de terapias al sistema de salud público o a
los Cesfam en general?
Bueno la idea es como ha ido evolucionando la acupuntura, ya está reconocida por el Ministerio
cierto… porque ya somos auxiliares de la salud y sí… va para ese camino de hacerlo que entre al
sistema de salud… va por ese camino, entonces vamos poder obtener a bonos, entonces la
atención, la medicina China va a llegar a más partes a más personas… va para eso, yo creo que
próximo, muy próximo va a eso.
Volviendo a un tema atrás de porque es complementario… nosotros por ley podemos trabajar con
pacientes que vengan con un diagnostico occidental, por eso de habla de complementario… una
de las restricciones que tenemos… no siempre vienen con un diagnostico obviamente ya, pero
nosotros deberíamos tener un diagnostico presuntorio de los funcionarios de la salud… ya este
135
viene por … así tal, viene con el parte… ya perfecto viene del médico occidental… ahora
trabajamos con la acupuntura ya… eso te habla de complementario.
¿Han tenido alguna tensión con el Cesfam o apoyo?
El espacio.
¿Pero hay relación?
Sí… funcionarios que se vienen a atender acá… podría ser mejor siempre
¿existe trabajo colaborativo en salud?
No… si si… obvio que nos mandan… el Gonzalo que trabaja acá… en que trabaj es psicólogo… no
Kinesiólogo ya… es Kinesiólogo que trabaja con nosotros, estudio con nosotros y es profe también
de la Escuela y nos manda pacientes… si nos mandan pacientes… podría ser mejor pero no la hay.
Por ejemplo la kinesiología igual bajo, por ejemplo hubieron pacientes con 12 sesiones o 20
sesiones con el kinesiólogo y nada… y esto es mágico.
A mí me comentaron que la mayoría de la gente viene por dolor, ¿es así?
Si, por dolor y depresión… depresiones por lo menos yo he visto depresión, enfermedades
mentales y harto dolor… mucho dolor si… es que van por todos lados… ya si a alguien le duele algo
quien va a decir la última opción va a hacer la aguja, ¿cierto?O ya así una aguja mira… te voy a
mostrar unas que no son tan grandes, ¿pero son grandes igual… tu vendrías a que te pusieran esta
aguja en tu cuerpo?¿En primera instancia? mejor la pastilla no?
No…Mmm si… o sea yo me prepondería a aguja, pero si me muestra una tan grande no tanto
(risas)
A veces hay tanta masa muscular que no voy a llegar donde tengo que llegar… entonces con una
aguja de este porte no voy a hacer nada… por ejemplo un lumbago, generalmente el lumbago es
un punto que se mete la aguja y se manipula y ayayai… pero te vai caminando
136
Y ¿duele?
Todo depende…. Depende de la persona, de la manipulación, de tu sensibilidad, ¿de tu estado
anímico… duele la acupuntura?... no, pero si estas llenas de agujas y te empiezas a mover obvio
que va a doler.
Y otra cosa sobre la enfermedad… cuando ya es físico ya llego a este mundo, cuando la
manifestación está en esto, lo denso ya viajo de otras partes …es el último punto… cuando te dice
ya la parai o no la parai.
¿Considera que existe una diferencia o similitud entre la acupuntura con la medicina alópata
convencional?
Mira para mí son medicinas complementarias, hay que dar gracias por la medicina que tenemos al
lado y también por la medicina China, que está creciendo en estos momentos, se está habituando
a estos… porque si el órgano esta destruido ellos pueden sacar, yo no puedo sacar… entonces es
una limitación, pero soy un complemento, no es tomar mandos… esta es mejor y esta es mejor…
todo lo contrario ambas son más poderosas, si las separo no conviene, mejor unir y trabajar en
ambas, entonces paso algo acá… perfecto vaya donde el acupunturista, porque hay un trabajo
interno de la acupuntura que es muy mental… hay muchos puntos de la acupuntura que te baja
mucho la ansiedad y dejan que tu mente este muy calma, entonces la gente anda más tranquila y
la tranquilidad mental ayuda mucho a la sanación del cuerpo… lo mismo el dolor… yo tengo dolor
dolordolor… yo voy siempre a concentrar el dolor… si se va el dolor se va a hacer menos… no se si
me explico… hay tiempos y tiempos… y la medicina occidental van de la mano completamente.
Y ¿porque ellos no podrían trabajar la medicina China?
En es que ellos no tienen tiempo… ojala tuvieran tiempo para trabajar como quieren trabajar, pero
los exigen, entonces tienen 5 minutos… entonces las condiciones no dan… ahora no es que sea
malo… ellos le pasan la pastilla a una persona Hipertensa y le regulan la presión arterial, que
nosotros no podemos trabajar, porque si no le damos la pastillas… que pasa… le da un ataque no
cierto? Entonces visualizar la medicina que está acá al lado en comparación, no es el punto, no es
el objetivo… lo que se busca es unión… juntas son muy buenas… En China son todos médicos… los
acupunturistas son todos médicos
137
Entrevista: terapeuta Isabel, 54 años
¿Hace cuando se dedica a la acupuntura y cuál fue el interés por la misma?
Yo soy enfermera matrona de profesión, yo trabajaba en el hospital Van burén hace 6 años, y
bueno, siempre me llamó la atención la acupuntura, pero no la conocía y bueno una colega mía
que estudiaba acupuntura un día me dijo yo creo que tú servirías para esto, y por ahí me fui
entusiasmando, luego me integré a la escuela, conocí a la directora y me gustó mucho más que la
otra medicina.
Yo llevo aquí trabajando 5 años, yo he atendido… porque se supone que un buen acupunturista es
aquel que ha atendido más de 5000 pacientes, y por boleta, yo he atendido 5200 pacientes, que es
un buen número… es harto…. Y eso a uno le da cierta experiencia.
Nosotros estudiamos 3 años o hasta 4y en nuestra profesión hacemos 600 horas de práctica, hay
que darle un examen al ministerio de salud, y una vez rendidos todos los exámenes de la escuela, y
aparte para trabajar acá, nos exigen como requisito ir a china, entonces yo hice una pasantía en
china de un mes, allá en hospitales en china, allá está la alópata y la medicina china propiamente
tal …
Estudie tres 3 años y trabajando llevo como 5, y bueno, si sumamos sería alrededor de 8 años.
¿Qué entiende usted por salud y por enfermedad?
Desde la medicina alópata uno sabe que es completo bienestar físico y mental, y desde nuestra
medicina nosotros trabajamos mucho con el chií, que es la energía que recorre todo el cuerpo
humano, se supone que todo órgano tiene un canal energético que son estos, cada órgano tiene
una emoción, tiene una estación del año, un elemento de la naturaleza, entonces, para nosotros la
enfermedad es cuando el chií no circula libremente, que es la energía, entonces, claro, si la energía
no circula libremente , y el chií se puede ver afectado por muchas cosas… nosotros no podemos
tratar nada si no tratamos las emociones, porque vemos al ser humano como un todo, físico,
emocional.
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¿Entonces la salud sería lo contrario? ¿Qué sería la salud?
La salud es cuando hay armonía en la circulación del chií, entonces el chií lleva la sangre, los
líquidos, los nutrientes en el cuerpo entonces, cuando ocurre una des-armonía ocurre una
enfermedad, porque el chií, ponte tú, no llega bien al hígado, al corazón, no nutre bien a los
distintos órganos, porque se altera la libre circulación del chií. Así es como se explica más o menos
y eso hace que si no se equilibra bien, no se equilibra el ying- y el yang, y ahí aparecen las
enfermedades. Ahora es como bien amplio el ámbito porque cada órgano tiene una emoción por,
ejemplo el miedo ataca el riñón, si una persona es muy miedosa al final va a obstaculizarla e
energía que fluye por su canal energético, y si esto no se trata digamos como corresponde y va a
llegar al órgano, y así ocurre con todos los órganos.
Y en ese sentido, ¿qué es un cuerpo enfermo?
Un cuerpo enfermo es donde ocurrirá un desequilibrio de la libre circulación del chi, ahora, por
diferentes motivos, puede ser porque nunca se trató a tiempo, no hizo caso a los síntomas que
presentaba o a la alarma que les da el tiempo, porque el cuerpo da alarmas….
Y el cuerpo, ¿entonces sería un todo como menciono antes?
Sí, el cuerpo sería un todo, nosotros somos un microcosmo y un macrocosmo, entonces tenemos
que estamos en armonía con el macrocosmo, por eso todo influye, influye el clima la alimentación,
el ejercicio, toda la parte emocional, el cuerpo sería un microcosmo que está vinculado con todo lo
que lo rodea, con el cielo, con la tierra, con la naturaleza. Y desde ahí se pueden llegar a
enfermedades , lo que nosotros más vemos es que hay emociones afectadas, mucha emoción, por
ejemplo la rabia en la medicina afecta el hígado, el hígado es un árbol que tiene que crecer y
desarrollarse, y si el hígado se afecta puede llegar a los tendones, y ahí empiezan los problemas
articulares, artritis, artrosis, y otras enfermedades vinculadas con los tendones, estas pueden
haber comenzado por el hígado… calambres, tics, problemas a la vista, porque cada órgano, cada
canal energético se expresa en partes del cuerpo.
¿Cómo considera usted que la acupuntura como terapia ayuda a enfrentar las enfermedades?
Lo que yo he visto es que las respuestas son satisfactorias, porque nosotros no introducimos
ningún elemento tóxico que te vaya a dañar otro órgano, lo otro, es que se armonizan las
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emociones, porque a veces la gente puede dormir bien, ya no se enojan como antes, no tiene
sobre preocupación…
¿La terapia entonces genera un aporte en el tema de las emociones?
Sí, la terapia también es muy analgésica porque nosotros aparte de las gujas, usamos otras cosas,
ventosas, electros, hacemos tuina, que es el masaje medico chino, y al final terminamos con las
agujas, entonces todo esto genera un efecto analgésico, antinflamatorio, ayuda a eliminar
líquidos, es como un sistema de drenaje que nosotros hacemos dentro del masaje, es como bien
completa.
Y en cuanto a las dinámicas de la consulta, ¿cómo opera la relación terapeuta paciente, que
indicaciones se le da?
Bueno, nosotros siempre intentamos escuchar mucho al paciente, todo lo que le pasa, porque al
final el paciente te va contando cosas muy antiguas y que nunca ha podido superar, yo he tenido
muchas señoras con problemas que finalmente fueron violadas en su infancia, y nos van contando
cosas que nunca han liberado, nos damos el tiempo de escucharlas, aconsejarlas, y como son
mínimo 10 sesiones nos van contando su vida y eso también las ayuda a liberar aquello que les
produce tanto dolor….
Las sesiones son mínimas 10, de 1 hora cada una, y las personas que pueden vienen 2 veces a la
semana, a veces 1, pero depende porque nosotros nos autofinanciamos para atender aquí, aquí
como somos externos al consultorio les cobramos, aunque no es mucho, ya que es como un tercio
de lo que se cobra afuera, pero igual es más que nada como para comprar los insumos
¿Cuánto se cobra?
Particular 8000 pesos y del cesfam 6000 pesos, con eso compramos los insumos, ya que el objetivo
de hacer esto acá es para que más gente tenga la posibilidad de hacerse acupuntura,
Sí, es caro, los insumos son muy caros, y en general todo lo que uno usa, es caro.
¿Siempre hay escucha activa?
Tratamos de que todo no dure más de una hora porque si no el paciente se agota, pero si
escuchamos harto, porque van contando cosas a partir de esta relación que establecemos a
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medida que van viviendo nos siguen contando y nosotros vamos viendo la lengua, y esta refleja
cómo están todos los órganos, en el pulso también se va viendo, y algunas veces decimos mire su
lengua refleja que tiene algo al baso por decirte, porque hay mucha humedad, a lo mejor, usted
tiene una sobre preocupación , sobre pensamientos, y ahí te empiezan a contar., sí, mire me paso
esto, o , el pulmón se afecta por la pena, por la tristeza, por el duelo, entonces, tú le dices, su
lengua refleja que puede haber una debilidad en el pulmón, una deficiencia, y de a poquito te
empiezan a contar , porque relacionan…. Nosotros le contamos la emoción que está involucrada y
comienzan a contar.
¿Entonces hay autoconocimiento en este ejercicio?
Sí, la gente se va conociendo a si misma… claro, porque uno le dice, mire a usted le duelen las
articulaciones, los músculos, los ligamentos, porque a lo mejor es muy mal genio y eso le va a
hacer un daño, entonces si usted sabe que tiene que ir superando eso, de alguna manera, y luego
dicen, no si ya no tengo la rabia que tenía antes, porque saben que es lo que les estaba afectando.
¿Qué incidencia tiene el paciente en las formas de tratamiento?
Yo creo que el paciente toma decisiones por ejemplo, en casos de pacientes que acuden mucho
por el dolor, eso también está relacionado con la humedad, cuando el bazo funciona mal porque la
persona piensa mucho , y el sobre pensamiento afecta al bazo, y eso controla la humedad del
cuerpo, entonces cuando hay mal manejo de la energía del bazo, empiezan dolores a los tendones
o de los músculos inflamados, entonces tú le explicas, esto le afecta de esta manera lo que esto
usted tiene, en nuestra medicina , y la gente va aprendiendo, entendiendo , y es como
autocuidado en el fondo porque van viendo cómo se afectan si permanecen mucho en un
ambiente húmedo, las corrientes de aire, el viento, en nuestra medicina, todo eso influye en el
cuerpo, la falta de ejercicio, la mala alimentación, la dieta inadecuada. Ellos van tomando más
conciencia, yo les digo, por lo menos camine 3 cuadras diarias, pero sola, para que vaya pensando,
relajándose.
Usted menciono que también utilizan otros elementos, ¿por qué?
Hacemos tuina que es un masaje medico chino, desde el punto de vista chino de los canales
energéticos, utilizamos varias herramientas como una forma de complemento, porque es para
manejar e intregar todo lo que el paciente pueda tener, entonces igual las ventosas, y todo bajo la
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medicina china, entonces si yo encuentro que hay un meridiano que no está funcionando bien,
trato de trabajar a nivel de ese meridiano, si hay deficiencia, exceso, si hay deficiencia yo trato de
tonificar, y si hay exceso trato de sedar, lo mismo con la energía vital, si la persona se cansa mucho
por la edad, trato de tonificar su energía, y así vamos trabajando nosotros…
¿Entonces los mecanismos dependen de los pacientes y de sus decisiones?
Sí, es lo que nosotros observamos siempre, su estado general, su espíritu, lo que expresa, también
lo que vemos en la lengua, en el pulso y en lo que el paciente nos pide. Porque a veces la paciente
nos dice: no yo estoy feliz, pero resulta que su lengua refleja que su hígado está súper mal, con
frustración, entonces yo le digo según su lengua usted algo tiene al hígado o esta frustrada o es
muy mal genio, y me dice, sí, sabe…usted tiene razón, y te comienza a contar y desde ahí tú le vas
enseñando…
En relación al cesfam ¿Cómo surge esta asociación?
Lo que pasa es que cuando yo llegue ya estaban acá, por lo que tengo entendido acá llevan 9 años,
fue autorizado por la directora en ese momento que se pudiera integrar la medicina china al
CESFAM, pero en forma externa, ya que nosotros no tenemos ninguna relación con ellos, más que
saludarnos, pero es algo totalmente independiente…
¿Hay un trabajo en conjunto referente a los pacientes?
Si, se trabaja con los mismos pacientes, pero también mucho paciente externo , de otros
consultorios, o mucho paciente que no está en el consultorio pero que no tiene la posibilidad de
atenderse afuera, y se atiende con nosotros… si, mucha gente llega por recomendación, también
mucho paciente que esta aburrido de la otra medicina y que lleva años con un dolor de rodilla y al
final aquí se compensa por lo menos el dolor… también mucho paciente que llega con bastón y se
va sin bastón , y eso ya es un avance… y aparte que sin medicamentos…
Los fármacos tienen efectos secundarios, y aparte de eso ponte tú, paciente que es hipertenso,
nunca va a dejar el medicamento, se va a morir y va seguir siendo hipertenso, el medicamento no
la va a mejorar, el medicamente trata de estabilizarlo, entonces no … es muy localizada la otra
medicina entonces le da los medicamentos y nada más, no intenta ver que hay detrás de la
hipertensión.
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Yo creo que van las dos medicinas juntas, porque esta, la medicina china, es una medicina muy
humanizada. En china, los hospitales tienen las dos medicinas juntas, al paciente lo tratan por todo
lo que es lo alópata pero aparte la medicina china…
¿Qué opina de intentar implementar ambas en los centros de salud?
Yo sé de un gremio que está luchando por eso, es un gremio nacional de acupuntura que está
pidiendo eso, por lo que tengo entendido, porque como yo estoy acá, no estoy muy integrada. De
hecho, yo participe en una jordana nacional y ahí lo que pedían era ser integrados a los hospitales,
en Santiago por ejemplo en el centro del cáncer.
En cuanto a la integración, es difícil, yo creo que ya que nos den un espacio es un avance, porque
nosotros somos una escuela, de la escuela tradicional Latinoamérica de medicina china…
¿Los pacientes creen que esto es parte del cesfam?
Muchos creen eso, pero les explicamos que no. y les explicamos el motivo por el cual se cobra acá,
porque para ellos sepan que no somos del cesfam y tampoco tenemos ninguna ayuda del cesfam
…. Nosotros acá cobramos para autofinanciarnos porque uno igual tiene que comprar todos los
insumos…
¿A usted que le parecería incorporar la acupuntura al sector público de salud?
Yo creo que sería ideal porque por los resultados que he visto, en los pacientes, es que es muy
beneficioso porque tienen un porcentaje amplio para disminuir y que no sientan dolor, para que
vayan mejor por la vida, para que duerman mejor, para tratar el insomnio, para tratar muchas
enfermedades que están involucradas todas las emociones , a veces no duermen por dolor, o
porque tienen problemas emocionales, y eso… nosotros lo tratamos muy bien , la gente logra
dormir y eso ya mejora su calidad de vida.
¿Cómo ve la gente la acupuntura, por ejemplo, alguno de los pacientes, como lo valoran?
Lo valoran bien, por ejemplo, yo tengo el caso de un médico que se atiende conmigo , me dice yo
llevo 3 años con un dolor de hombros, 3 años con un kinesiólogo y con los médicos que
corresponden a su patología , y no lograba levantar el brazo ni levantar la cuchara y en dos meses
he logrado lo que no he logrado en 3 años con la acupuntura, y ese tipo de experiencias también
las he tenido con personas que llevan años con una burrita y luego caminan sin la burrita, y eso
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para ellos es un gran progreso, la independencia.. y poder movilizarse, o la depresión, mucha
paciente con depresión, con fibromialgia, con problemas psico-mentales….
Nos comentaron que acá es bien valorado por el tratamiento del dolor.
Sí, les baja harto el dolor, yo creo que por lo menos un 80%....
Los pacientes en general toman mucho medicamente y cuando los cambian de medico toman
otros medicamentos y así, o vuelven a los anteriores, y termina siendo lo mismo.
Cuál es su relación con los profesionales del cesfam, existe tensión/conflicto/cordialidad ¿?
No tenemos mucha relación, porque, claro, nos saludamos cuando uno va al baño, esa es la
verdad, uno va más que nada al baño, pero si no, nos quedamos acá, porque si estamos con
alumnos, pacientes, nos quedamos trabajando acá. … en ese aspecto, no hay trabajo colaborativo,
porque no hay contacto, pero hay buena disposición… lo que pasa es que no nos conocemos
mucho, pero por ejemplo cuando por algún motivo tenemos que hablar con la directora, siempre
hay buena disposición de ella, y ningún problema. De hecho, tenemos muchos colegas de allá, que
son pacientes nuestros, los médicos, enfermeros, etc, ellos se tratan acá.
¿Los profesionales del CESFAM valoran positivamente la acupuntura?
Sí, de hecho, yo he atendido dos médicos del cesfam.
¿Y algún médico que usted conozca es reticente?
Que yo conozca, no, la mayoría se acerca acá con una muy buena disposición, no he tenido
contacto con alguien que no crea o no le guste esto. De hecho, algunos pasan y dicen, oh yo
quiero traer a mi mama, a mi papa, etc. En mis experiencias solo buena valoración por parte de
ellos.
¿Usted considera que hay alguna diferencia o similitud entre la acupuntura y la medicina clásica
alópata?
Yo pienso que el problema de la otra medicina(alópata) es que es muy focalizada, en el sentido,
que, si a mí me duele la rodilla, voy a mirar la rodilla y nada más que la rodilla, no voy a mirar más
allá de eso, es muy rápida la tensión, es muy corta, el medicamento y a su casa…. Pero no evalúan
más, que otras cosas están afectando, porque a veces un dolor de rodilla puede ser porque no sé,
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porque está en ambiente muy frio, porque el frio también afecta, yo he tenido pacientes que
llegan por dolor y conversando, algunos trabajaban en ambientes que son muy helados. Había una
niña que trabajaba en un frigorífico y no podía caminar, y el frio, en nuestra medicina produce
estancamiento de la energía, entonces, hay que empezar a hacer otro tipo de técnicas, como
aplicación de calor, utilización de hierbas en puntos, que se llama moxibustión , ponte tú, que yo
veo un dolor lumbar que es netamente por frio, porque la paciente trabaja en algún lugar helado,
entonces nosotros la hacemos calentar internamente, y eso hace bajar el dolor, porque el frio y el
calor producen mucho dolor ….
La medicina alópata está más deshumanizada porque no miran más allá, no existe tanto contacto
con la vida, porque los seres humanos somos seres emocionales, no podemos tratarnos como una
rodilla, un hombro, un estómago, tenemos que ver todo lo que es cuerpo físico, la mente, las
emociones, el espíritu, y todo lo que nos influye.
¿Usted considera que la medicina alópata fragmenta el cuerpo y la salud?
Sí, si lo fragmente, es más, lo reduce…tienes que mirar las especializaciones, si tu va a un médico
que es …. Un cardiólogo no ve a una diabética, él dice: no, yo no la puedo atender, no soy de la
especialidad, aunque se supone que debería manejar eso aparte de su especialización, los otros
conocimientos, pero a veces se niegan por cualquier sea el motivo, y eso sucede.
Todos estos temas, las emociones, la mente, el medioambiente, todo influye en nuestra vida, si tu
estas con las típicas corrientes de viento que habla siempre la gente antigua, obvio que ellas
producen enfermedades… nosotros incorporamos todas esos factores, para nosotros son factores
patógenos externos, el viento, el frio, la humedad, el calor, lo vemos de alguna manera por la
lengua, el pulso, pero todo eso influye, y se lo decimos a los pacientes….intentemos
concientizarlos, el microcosmo en el macrocosmo tienen que estar en armonía, si hay cosas de tu
macrocosmos que te están afectando en tu enfermedad… por eso existen factores patógenos
externos e internos, y tenemos que mirar ambos. En ese sentido la acupuntura tiene una visión
totalmente distinta a la medicina alópata.
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Entrevista: Francia, encargada área participación y promoción CORMUVAL.
¿En la escuela Japón se están implementando terapias?
O sea se están haciendo… no se están implementando… mira lo que se está haciendo es que en
escuela Japón, recién tenemos el permiso, porque tenemos problemas con el gobierno regional ,
entonces a partir de eso se hizo un trabajo, Leandro pese a todo, para que los CORE aprobaran la
entrega del como dato a la corporación y así el tema formal se puede hacer la licitación para
instalar ahí el laboratorio clínico popular y con el laboratorio clínico popular se mejora el entorno ,
la infraestructura, todo.. así se habilitan otros espacios para hacer las terapias complementarias,
donde lo interesante de ahí no es que yo como terapeuta complementaria me instalo ahí y ya, sino
que es una organización que es ÚNETE. Entonces estas personas que son una comitiva de
terapeutas holísticos, entonces ellos son los que han conversado con la corporación para poder
trabajar la línea de terapias complementarias del área, de todos los Cesfam…
En varios Cesfam ya se trabaja, los mismos profesionales de los equipos hacen terapias
complementarias, por ejemplo, una trabajadora social hace un curso de flores de Bach y hace
terapias complementarias, pero eso es como por mi iniciativa, no por el propio Cesfam…. en el
Cesfam Barón se ha desarrollado un poco más ... hay acupuntura… donde hay algunas cosas que
se están avanzando y es una política del Cesfam… en otros es una cosa voluntariosa y acá en la
escuela Japón se instala y tipo derivación, ponte tú de Rodelillo se llega a hacer acupuntura, toda
esta idea recién se va a instalar el 2020.
¿Cesfam BARON es el único que es más fuerte?
Sí, aparentemente sí. Por lo menos es el único que la ha formalizado…
En general el año pasado se ha generado un seminario, el 2017 parte con una encuesta comunal…
acá en Errazuriz se inauguró un centro municipal de salud, entonces ahí trabajamos una línea de
servicios populares. Y ahí hay un servicio de nutrición popular y el servicio de canales populares, y
eso es terapia del dolor con cannabis, teas complejas, entonces eso es súper interesante para
trabajar. La encargada es una nutricionista llamada Giselle Johnson…. Porque no es algo común, la
idea es concientizar y desprejuiciar.
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Yo considero que debemos apuntar a la capacidad del individuo a decidir qué tipo de medicina
quiere incorporar a su vida, ya sea industrial, intercultural o las MAC, entonces eso sería ideal,
porque existen distintas corrientes de medicinas… porque uno nunca se sana solo.
Hay que cuestionar porque hoy día la única medicina valida es la industrial o alópata. y ahí ocurre
que hubo procesos históricos de des validación de la mirada de otras medicinas que se instalan
como discursos de verdad, lo biomédico como elementos preponderantes, y esto no es solo acá,
es a nivel mundial, y como esto impacta al estado, a la OMS.
Las Mac en Valparaíso son súper poco conocidas y caras a diferencia de Santiago, y es raro igual,
yo soy terapeuta complementaria, y llegué acá y claro… primero el tema de cómo se mueve el
mercado de las terapias, allá se mueve mucho y una amplia gama, y en cambio, Valparaíso que es
súper cosmopolita y tiene un montón de cosas, es más cerrado, y cabe preguntarse por qué pasa
esto. y yo creo que es importante considerar qué pasa con la OMS y como se instala esos discursos
de verdad en las localidades… la OMS está súper validada…
El sujeto es fragmentado por la concepción de la modernidad de los sujetos, por eso que las
políticas públicas son fragmentadas también, por lo tanto, también en salud hay una forma de
intervenir en salud fragmentada, donde la subjetividad del sujeto se invisibiliza y tengo que atacar
el síntoma y no lo que realmente acontece, la raíz….
Como se ha validado el discurso biomédico como el discurso hegemónico todo lo demás pierde
sentido, y desde la infraestructura se comparte, y ahí surge la estrategia de la APS en 1970 donde
se remira el modelo, donde tenemos que volverá la lógica biopsicosocial porque no podemos
fragmentar al sujeto y tenemos que intervenirlo, y pensarlo desde la comunidad, y ahí la OMS
tiene un gran acierto, y este año se cumplen 41 años de eso… tampoco es tan antiguo entonces
ahí surgen la APS
No es menor que el MINSAL defina la medicina como alternativa complementaria, porque le da
otro nivel de categoría frente a la medicina industrial o a la que ellos administran en el Minsal, esa
es la medicina real, y la otra seria alternativa o complementaria… porque es la que le hace sentido
a la gente discurso hegemónico que me dice que no me voy a mejorar…
Por ejemplo, para la medicina tradicional, la enfermedad que tengo yo , es una enfermedad
autoinmune, crónica y que yo me voy a morir con ella… y yo hace 15 años que está inactiva para el
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discurso hegemónico, pero yo sé que me sane desde mi discurso , y que además desde los
parámetros convencionales si me aplican exámenes yo no tengo los parámetros que ellos
manejan… entonces, como ese discurso hegemónico que tiene un poder y una institucionalidad
que lo soporta versus la persona que se recupera y las comunidades que practican esto como una
forma de vida, que al no tener esa institucionalidad que los valida, esto como que no existiera… y
pasa a ser complementario… hay gente que deja de tomar medicamentos alópatas, yo lo hice, y
hay mucha gente que lo hace, porque ese tratamiento te enferma más y cuando tu logras
entenderlo y relativizar ese discurso hegemónico te apropias de tu salud, vuelve a ti… porque el
discurso hegemónico básicamente es que tú tienes que entregarle tu salud a otro, tu cuerpo que
es tu única posesión se la entregas a otro para que regule ciertos indicadores fisiológicos de
mantención, que no te vas a mejorar, entonces esa cuestión es compleja, ustedes tienen que tener
esas historias de vida que se salen del discurso hegemónico.
El mismo ser humano se va desvinculando con la naturaleza con los procesos de modernización y
eso va generando nuevos problemas de salud, y ahí la naturaleza pasa a un panorama donde no
todos tienen acceso y eso va generando una lógica elitista, entonces nuevamente se pierde el
valor de la misma en una relación sistema entre ella y el ser humano
La medicina complementaria va tomando elementos de todo, dentro de una vorágine, de la
industria, la modernidad, y uno se desconecta de su ser que también es natural, y esa desconexión
me impacta en mis procesos fisiológicos, existe una respuesta, entonces las MAC intentan
incorporarme otros elementos, pero sin la cosmovisión delos pueblos originarios; en las Mac
también la visión se adecua a la lógica industrial
Desde la institucionalidad intentamos generar una instancia, donde la comunidad porteña a
acceder a medicinas holística a un precio justo, y es un proyecto, ya que aún no lo hemos podido
implementar, pero ya las transacciones están avanzadas y el seminario que se hizo lo hicieron los
equipos de salud y la encuesta fue para acceder a las percepciones de la comunidad en torno a las
terapias complementarias, eso es lo que hemos hecho concretamente, y el discurso está,
claramente….
La conexión mente cuerpo espíritu las Mac intentan incorporarlo, pero la que sí lo toca es la
medicina intercultural, las Mac tocan en menor medida la espiritualidad por ejemplo porque
intentan competir con el hegemónico.
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La modernidad o la postmodernidad, donde quieran posicionarse piensa al sujeto como un ser
productivo, y si yo no produzco , yo estoy fuera, entonces la cosmovisión de pueblos originarios o
las Mac, la espiritualidad es súper importante… como el sujeto interactúa en su integralidad, el
mundo desde el renacimiento saca el elemento espiritual, ya que la espiritualidad nublaba la
racionalidad y los procesos históricos uno no los puede juzgar, entonces esto del humanismo y
todo lo que género que el discurso se haya perdido, que la espiritualidad perdiera su hegemonía
hace que nos volvamos mucho más industriales, y hemos avanzado,, en la tecnología… tiene que
ver mucho con eso …
La apropiación de las medicinas complementarias va en lo que está actualmente y eso es el
proceso industrial, es el sujeto productivo, el sujeto que no está vinculado con la naturaleza, que
tiene que producir y no se puede dedicar a vivir en el amplio sentido, y eso tiene que ser colectivo
porque a mí no me va a surgir sola , chuta estoy desconectada de mi espiritualidad, eso surge
desde la comunidad, donde hay otros que también se sientes desconectados de su espiritualidad,
por ejemplo, y que logramos problematizar eso y movilizarlo, el sujeto nunca es individual y eso
hay que verlo y transmitirlo….
