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    I. INTRODUCCION

    1.1.ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACIN CIENTFICA

    CRDENAS A. Relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre

    alimentacin complementaria en madres de nios de 6 meses a 24 meses que acuden

    al Consultorio de Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud Materno

    Infantil Santa Anita, 2009, Per 2010, Tesis para obtener el ttulo profesional de

    Enfermera.

    El cual tuvo como objetivo determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y

    prcticas sobre la alimentacin complementaria en madres de nios de 6 meses a 24

    meses, el estudio fue de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, mtodo descriptivo, de

    corte transversal, contando con 55 madres primparas como muestra, la tcnica

    utilizada fue la encuesta y el instrumento fue el cuestionario para el anlisis de datos

    utilizo la escala de Stanones.

    Se concluye que:

    Las madres primparas tienen en su mayora un nivel medio de conocimientos

    respecto a la alimentacin complementaria, tomando en cuenta que un gran

    porcentaje tienen un nivel bajo de conocimientos, lo que evidencia un clima de

    riesgo para los nios que se encuentran en esta etapa de gran importancia para su

    crecimiento y desarrollo.

    La mayora de las madres primparas realizan prcticas desfavorables en la

    alimentacin complementaria.

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    Existente relacin entre el nivel de conocimientos y las practicas sobre alimentacin

    complementaria; el mayor porcentaje se relaciona con la consistencia de los

    alimentos y la higiene; en menor porcentaje con la edad de inicio, el entorno durantela alimentacin y la combinacin de alimentos

    El porcentaje de nios que iniciaron la alimentacin complementaria con el

    consumo de papillas o purs preferentemente adems de las mazamorras, tienen un

    porcentaje similar que iniciaron con los caldos o sopas los cuales son desfavorables

    ya que no se estn nutriendo adecuadamente.

    Comentario:

    Se evidencia que la mayora de las madres provienen de provincias con nivel

    secundario, siendo esto un factor de riesgo que va influenciar en el nivel de

    conocimiento y la prctica que pueda tener en la alimentacin que va brindar, segn

    los resultados la alimentacin en estos nios en gran parte es inadecuado ya que las

    madres no tienen una buena informacin acerca de la consistencia que deben

    preparar los alimentos y muchas de ellas les proporcionan caldos y agitas en vez de

    los segundos siendo estos ltimos los ms adecuados ya que concentran un altocontenido nutricional para poder satisfacer las requerimientos nutricionales del nio.

    BENITES C. "Relacin que existe en el nivel de conocimiento de la madre sobre

    alimentacin complementaria y el estado nutricional del nio de 6 a 12 meses de

    edad que asisten al consultorio de CRED en el C. S. Conde de la Vega Baja, enero

    2007", Per 2008, tesis para obtener el ttulo profesional de Enfermera.

    El objetivo de esta investigacin fue determinar la relacin que existe en el nivel de

    conocimiento de la madre sobre alimentacin complementaria y el estado

    nutricional del nio de 6 a 12 meses de edad que asisten al consultorio de CRED en

    el C.S conde de la vega baja, enero 2007. El estudio es de nivel aplicativo, tipo

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    cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional de corte transversal, la poblacin

    estuvo conformada por 50 madres. La tcnica que se utilizo fue la entrevista. El

    instrumento fue un formulario y la ficha de evaluacin del estado nutricional dellactante.

    Se concluye que:

    ...El nivel de conocimiento de las madres flucta entre medio y alto, siendo el nivel

    bajo el de menor porcentaje...

    ...Los aspectos crticos que tiene la madre sobre la alimentacin en menor

    porcentaje son alimento de inicio, frecuencia cantidad y sobre todo la gradiente de

    inclusin de los alimentos segn los meses de edad del nio...

    Comentario:

    Los conocimientos que en mayor porcentaje tiene la madre son definicin, edad,

    inicio, consistencia, combinacin y medidas higinicas de la alimentacin

    complementaria. La mayora de las madres desconoce la frecuencia, alimento de

    inicio, cantidad e inclusin de los alimentos en la alimentacin complementaria conrespecto al estado nutricional de los nios predomina la normalidad y es mayor la

    malnutricin.

    ZAVALETA J. "Conocimiento de la madre sobre alimentacin complementaria y el

    estado nutricional del nio de 6 a 24 meses que asisten al consultorio CRED, en el

    P.S. Cono Norte 1er trimestre 2012", Per 2013, tesis para optar el grado de ttulo

    profesional de Enfermera.

    El presente trabajo tiene como objetivo principal determinar la relacin que existe

    entre el nivel de conocimiento de las madres sobre alimentacin complementaria y

    el estado nutricional de sus nios de 6 a 24 meses. El presente estudio es de tipo

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    cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional de corte transversal, el muestreo fue

    probabilstica, la poblacin estuvo conformada por todas las madres con lactantes de

    6 a 24 meses de edad, siendo el universo 150 nios y como muestra toma 100madres. El anlisis se dio a travs de una seleccin aleatoria, para la recoleccin de

    datos se aplic dos instrumentos un cuestionario y tablas de valoracin nutricional

    antropomtrica.

    Se concluye que:

    ...La mayora de las madres que asisten al consultorio de CRED del P. S. Cono

    Norte tiene un nivel bueno de conocimientos sobre alimentacin complementaria

    mientras que un menor nmero tienen un nivel de conocimiento regular...

    Comentario:

    Segn lo analizado podemos decir que las madres que asisten al puesto de salud

    tienen buenos conocimientos gracias a que la gran mayora asisten a sus controles y

    pasan por consultorio de la nutricionista donde ampliando sus conocimientos y

    refuerzan lo aprendido en consultorio de enfermera despejando las dudas que

    puedan tener cada una de ellas.

    CHAFLOQUE S. relacin entre las prcticas alimentarias que implementan las

    madres y la persistencia de anemia en lactantes en el C. S. Conde de la Vega Baja

    2010, Per 2010, tesis para optar el ttulo profesional de Enfermera.

    El cual tuvo como objetivo determinar la relacin que existe entre las practicas

    alimentarias que implementan las madres y la persistencia de anemia en lactantes, el

    estudio fue de tipo cuantitativo, nivel descriptivo- explicativo, de corte transversal,

    contando con 30 lactantes como muestra, la tcnica utilizada fue la entrevista y la

    visitas domiciliarias y el instrumento fue la encuesta.

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    Se concluye que:

    ...Cantidad de alimentos brindados por comida segn la edad del lactante; la madre

    no brinda la cantidad suficiente de alimentos al nio por lo cual no cubren susrequerimientos nutricionales, lo cual se agrava con el no con consumo total e la

    racin brindada...

    ...Frecuencia de alimentos segn a la edad del lactante, es decir la madre no brinda

    el nmero adecuado de comidas al da y la falta de alimentos adicionales de

    media maana y media tarde...

    ...Alimentacin del lactante en caso de enfermedad, en esta prctica se encontr que

    las madres le dan menos cantidad de comida al nio o le suspenden la comida

    emplazndolo por panetelas, agitas o leche, lo cual es inadecuado...

    Comentario

    En este estudio se puede observar que muchas de las madres del C. S. prefieren

    darles a sus nios primero la sopa luego el segundo, sumando esto con la cantidad

    de alimentos que ofrecen, la frecuencia de comidas que brindan al da, podremosdeducir que no estn nutriendo adecuadamente al nio lo cual lo hace ms expuesto

    a sufrir enfermedades as mismo contribuye a un retraso del crecimiento.

    1.2.JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN

    La alimentacin y la nutricin en los nios de 6 a 12 meses de edad es importante ya

    que en esta etapa se desarrolla un 85% del cerebro en el cual se mejora la capacidad

    de asimilar conocimientos, interactuar con el entorno, mejora la capacidad motora

    siendo la lactancia materna insuficiente para los requerimientos nutricionales que el

    lactante necesita debido a ello se debe iniciar una alimentacin complementaria.

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    Una inadecuada alimentacin podra ocasionar consecuencias negativas como la

    desnutricin, enfermedades diarreicas, retardo de crecimiento entre otros, esto tienecomo consecuencia un incremento en las tasas de morbimortalidad infantil. Por

    tanto es necesario que la madre tenga buen conocimiento ya que esto va conllevar a

    unaprctica adecuada y oportuna en casa respecto a la alimentacin que brinde la

    madre a su hijo.

    El personal de enfermera tiene a cargo el nivel de atencin primario dando nfasis a

    la consejera en especial a grupos vulnerables siendo uno de ellos y principal las

    madres ya que son ellas quienes se encargan de la alimentacin y educacin de los

    nios por tanto es en ellas donde debemos enfocarnos ms, educando y brindando

    una buena informacin para que pueda llevarlo a la prctica y mejorar las

    condiciones de salud en sus hijos pudiendo de esta manera evitar complicaciones a

    futuro.

    As mismo se pretende que con el desarrollo y resultado del presente trabajo de

    investigacin, permitaaportar informacin actualizada el cual ser un elementoimportante para beneficiar la consejera de enfermera y por ende una prctica

    adecuada que empleen las madres para la alimentacin, as mismo pueda beneficiar

    al centro de salud permitiendo promover y disear actividades educativos como

    visitas domiciliarias, sesiones demostrativas, consejeras nutricionales, todas estas

    enfatizadas a intervenir especialmente los puntos donde hay una mayor deficiencia

    de conocimientos y prcticas de las madres brindndoles informacin como debe

    alimentar a su nio de acuerdo a la edad que tenga con respecto a la cantidad,

    frecuencia, consistencia, y al consumo de alimentos importantes en esa edad que le

    permitan ptimo desarrollo del lactante y disminuir el riesgo de adquirir

    enfermedades, as mismo tambinpermitir fortalecer las deficiencia en madres con

    nios que ya estn pasando por problemas como desnutricin, obesidad y anemia.

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    A nosotras las alumnas tambin nos beneficia ya que nos permite tener una mejor

    nocin respecto al tema y la calidad de atencin que brindan los profesionales deenfermera, para fortalecer las mayores deficiencias que tenemos en el campo de la

    consejera, teniendo en cuenta que esto va permitir a la universidad forjar

    profesionales competentes tomando mayor importancia en los cursos de carrera

    especialmente salud del nio as como tambin enfermera en salud comunitaria que

    nos va brindar un mayor desenvolvimiento en este campo de la salud, sin olvidar

    que para reducir costos en salud se est dando nfasis a la salud preventivo

    promocional antes que la recuperativa, lo cual se podr llevar a cabo formando

    buenos profesionales sanitariospara poder trabajar junto a toda una gama de

    profesionales de la salud que permita el desarrollo de la comunidad.

    1.3.PROBLEMA

    La alimentacin complementaria se inicia cuando la lactancia materna deja de ser

    suficiente para cubrir las necesidades nutricionales del lactante debido a ello se debeintroducir estos alimentos a la dieta, adems de la leche materna.

    A nivel mundial solo el 60% de los nios de 6 a 8 meses de edad recibe alimentos

    slidos, semislidos o blandos poniendo en relieve las deficiencias en la

    introduccin oportuna y en el momento adecuado de la alimentacin

    complementaria (UNICEF, 2011).

    El inicio de la alimentacin complementaria debe darse a los 6 meses ya que hay un

    adecuado desarrollo de la funcin gastrointestinal, renal as como tambin el

    comienzo de los movimientos masticatorios, la debilidad en el reflejo de protusin

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    por tanto no se debe de empezar antes ni despus ya que podra traer consigo los

    problemas ya antes mencionados.

    En Espaa la introduccin de la alimentacin complementaria se lleva a cabo en la

    mayor parte de lactantes a edad de 4 a 5 meses mientras que un 14.8% de lactantes

    ya haban empezado la diversificacin alimentaria antes de los 4 meses esto se

    puede deber en gran medida, ya que el 90% de las madres tienen entre uno y dos

    hijos (Santa Mara, 2005).

    La Encuesta Nacional de Nutricin y Salud 2010, da a conocer que el 70% de

    lactantes argentinos incorpora algn alimento antes de los 6 meses y que el 25% lo

    hizo antes de los 4 meses de vida.

    La alimentacin complementaria depende de la madre ya que va a decidir la compra

    y preparacin de los alimentos de acuerdo a la disponibilidad de tiempo y

    preferencia que pueda tener para la seleccin y mezcla a la hora de utilizar la

    preparacin, para elloes necesario tener conocimientos sobre la nutricin que debe

    tener el nio sobre todo en el primer ao de vida ya que es cuando hay mayorcambio con respecto a la cantidad, consistencia y frecuencia de los alimentos de

    acuerdo a su requerimiento y a su edad as como tambin la variedad de los

    alimentos, en esta edad es cuando debemos tener mayor cuidado en los alimentos

    que puede o no consumir su nio, ya que podra causar alergias y asfixia as mismo

    durante esta etapa el lactante tiene una rpida velocidad de crecimiento, llegando a

    triplicar su peso y aumentar en un 50% su talla de nacimiento, por tanto se debe

    aumentar el aporte alimenticio en la dieta del lactante para poder suplir el acelerado

    crecimiento y desarrollo que tienen a esta edad.

    En cambio a partir del ao de vida no hay cambios con respecto a las caractersticas

    de los alimentos y sobre todo a esta edad no hay restricciones en cuanto a ciertos

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    alimentos que pueda consumir el nio as como tambin hasta los 2 aos el nio

    cuadruplica su peso de nacimiento y con respecto a la talla gana el 75% de su talla

    inicial.

    Estudios realizados en argentina nos da a conocer que ms del 70% de los nios de

    6 a 23 meses consumi al menos un 20% o ms de su requerimiento energtico y

    que un 45% supero el 50% de exceso en el consumo de energa (ENN y S, 2010).

    Muchas veces el no cumplircon la alimentacin complementaria de acuerdo a las

    madres de cada pas, se puede deber a muchos factores dentro de ellas se puede

    mencionar la edad de la madre, y la influencia de la familia la cual repercute sobre

    la alimentacin del nio ya que son las personas ms cercanas que pueden brindar

    informacin a la madre de acuerdo a las creencias y costumbres de su pueblo,

    cuestin econmica, social, educativa as como tambin las prcticas adecuadas de

    higiene.Esto no solo ocurre en zonas rurales, sino tambin en zonas urbanas ya que

    por falta de disponibilidad de tiempo por el trabajo, la falta de intersya no siempre

    asisten a sus controles en un centro de salud donde brindan una informacin

    adecuada y se dejan guiar por la familia que en muchas ocasiones proporcionan unainformacin errnea.

    En madres ecuatorianas el 56% de ellas expresan que el inicio de la alimentacin

    complementaria lo hacen especialmente con caldos, colados, purs (Fernndez,

    2010) siendo esto incorrecto por el bajo aporte energtico y nutricional para el nio.

    Mientras tanto en argentina se observa que el 73% de nios de 6 a 12 meses

    consumiexclusivamente leche de vaca y que los primeros alimentos incorporados

    fueron el yogurt, vegetales cocidos, pur de frutas y los jugos de frutas (ENN y S,

    2010).

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    Se puede observar que en las dos realidadesel manejo de la alimentacin son

    distintas siendo en ambos casos inadecuados y ello evidencia la falta de informacin

    as como la orientacin deficiente que se le est brindando a la madre, ya que noconocen las propiedades nutricionales de los alimentos brindados a los nios como

    el de darle leche de vaca,la cual no proporciona suficiente vitaminas, hierro y cidos

    grasos esenciales para el desarrollo del lactante as mismo esto contiene niveles

    elevados de protenas y grasas siendo estos ms difciles de ser digeridos y

    absorbidos lo cual lesocasionaranproblemas de alergia, dao a nivel de los riones

    hacindolos trabajar muy rpido agotando su capacidad de eliminar el exceso de

    nutrientes asimismo tambin puede provocar problemas intestinales causando

    hemorragias en la capa del estmagotodo estos problemas puede causar al

    organismo del lactante.

    La lactancia materna junto con la incorporacin de estos nuevo alimentos a la dieta

    del nio enmarca una fase en el crecimiento y desarrollo de su organismo por tanto

    habr un aumento de requerimiento nutricional para poder satisfacer las demandas

    del nio.

    Estas exigencia pueden traer como consecuencia trastornos nutricionales ya sea por

    dficit o un exceso en la alimentacin, en ambos casos son graves ya que la

    obesidad es un factor que puede predisponer a padecer enfermedades crnicas

    degenerativas en la edad adulta mientras que en la desnutricin est expuesta a

    mayores riesgos de morbilidad as como tambin hay retardo del crecimiento y

    desarrollo fsico e intelectual, lo cual se refleja ms adelante en el desempeo y

    rendimiento escolar.

    La desnutricin ha sido catalogada por la UNICEF 2006 como una emergencia

    silenciosa, que genera efectos muy dainos que se manifiesta a lo largo de la vida de

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    la persona y que no se detecta de inmediato, siendo la primera seal el bajo peso

    seguido por la baja estatura sin embargo ellas son solo manifestacin superficiales.

    En el Per la desnutricin es ms frecuente en nios de 8 a 24 meses de edad y es

    consecuencia de problemas en el destete inadecuado as como de prcticas

    inapropiadas de alimentacin complementaria, cerca de la mitad de los nios que

    padecen de desnutricin sobreviven y alcanzan la edad adulta pero se les considera

    como sobrevivientes vulnerables con deficiencia especificas en el desarrollo fsico

    y en el comportamiento (UNICEF 2004).

    Segn una investigacin realizada por Benites (2008) en Lima en nios de 6 a 12

    meses el 28% tienen malnutricin por defecto (desnutricin) los cuales no slo son

    ms propensos a enfermedades sino tambin a una disminucin de su capacidad

    cognitiva, aumentando el riesgo de no concluir en forma exitosa la escolaridad y el

    12% malnutricin por exceso (sobrepeso) los cuales estn propensos a

    enfermedades y consecuencias fsicas como son las apneas, hipertensin arterial,

    mientras que las afectivas incluyen depresin, ansiedad, baja autoestima, dificultad

    en el relacionamiento, entre otras, repercutiendo esto en la calidad de vida y sucrecimiento y desarrollo normal; todo esto consecuencia de una alimentacin

    complementaria inadecuada, as mismo ms del 50% de las madres desconocen

    cuantas veces al da tienen que darle los alimentos a sus nios respecto a la edad que

    tengan y cerca del 50% no saben la cantidad de comida segn la edad del nio, esto

    puede haber influenciado en la malnutricin que tiene el 40% de los nios. Por tanto

    es necesario que la madre del nio tenga la informacin para que asuma su rol de

    madre velando por la salud de su nio de manera integral.

    Segn la revista peruana de Medicina Experimental y Salud Pblica 2010, nos da a

    conocer que el sobrepeso y la obesidad es ligeramente mayor en los nios

    predominantes en las zonas urbanas y aumenta conforme disminuye el nivel de

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    pobreza, todo ello se debe a que los cuidadores tienen mayor oportunidad a poder

    adquirir productos de ms fcil preparacin sin importar el beneficio al nio si no el

    que le ahorre tiempo a la preparacin de los alimentos al igual que factores como lapublicidad,el ahorro de tiempo y energa que inducen a la madre a adquirir estos

    tipos de alimentos.

    Segn el MINSA, en el 2001 el 62% de nios entre los 6 y 23 meses reciban la

    dosis de comidas principales, en el 2010 seala que 22.2% de los nios de 36 meses

    recibieron alimentacin complementaria acorde al esquema del MINSA a nivel

    nacional de acuerdo a estas cifras podemos decir que con forme pasan los aos hay

    descenso de acuerdo a las frecuencias de las comidas que debe recibir el nio segn

    la norma tcnica establecida.

    Eso puede evidenciar que no se est aplicando estrategias adecuadas que ayuden

    afrontar esta problemtica.

    De acuerdo a estudios que se han realizado notamos una gran diferencia con

    respecto a los resultados teniendo en cuenta que se trabajan con las mismasvariables sin embargo hay una gran discrepancia entre estos, lo cual se puede ver

    influenciado por el grado de instruccin, procedencia, laboriosidad, factores

    econmicos, entre otros.

    Es por ello que en la regin de Tacna respecto a la alimentacin complementaria el

    nivel de conocimientos de las madres con nios de 6 a 24 meses el 76% de madres

    tiene un nivel de conocimientos bueno y solo un 24% un conocimiento regularen

    cuanto a las madres el 20% son menores de 20 aos, el 62% son madres de 20 a 31

    aos de edad, siendo el 84% con educacin secundaria y 76% convivientes, el 79%

    de madres tienen nios de 12 a 24 meses (Zavaleta, 2013).Siendo este ltimo un

    factor por el cual la madre ya tiene un mayor conocimiento que las madres con

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    nios menores de un ao, as mismo en este estudio podemos observar que en su

    variable de control en la encuesta no se ha tomado en cuenta el nmero de hijos lo

    cual no permite diferenciar entre madres primerizas con madres que ya tienen varioshijos, tampoco han controlado si la madre a participado en sesiones demostrativos u

    otro actividad que haya realizado el Puesto de Salud con respecto a la alimentacin

    complementaria.

    Estudios realizados en Lima muestran que el nivel de conocimientos de las madres

    sobre alimentacin complementaria, el 16% tienen un nivel de conocimiento bajo,

    las madres con nivel de conocimiento medio y alto tienen un mismo porcentaje

    42%; del total de la muestra el 70% de las madres desconoce la inclusin de los

    alimentos de acuerdo a la edad, la mayora de ellas menciona que se debe incluir

    alimentos ctricos y la clara de huevo a partir de los 9 a 10 meses de edad, el 58% de

    las madres desconocen la frecuencia de los alimentos que se debe brindar al lactante

    durante el da, con respecto a la edad de la madre el 18% tienen de 17 a 20 aos de

    edad y un 40% tienen de 21 a 24 aos siendo el total el 92% ama de casa (Benites,

    2008).De acuerdo a estos datos permite afirmar que cierto porcentaje de madres son,

    adolescentes y adultos jvenes y ensu totalidad amas de casa esto puede influir en elgrado de conocimiento que puedan tener ellas ya que disponen de un mayor tiempo

    para acudir a las consultas donde reciben orientacin tanto de la enfermera como de

    la nutricionista a la vez podemos deducir que la orientacin brindada se est

    llevando de manera muy general ya que hay deficiencia en cuanto a la frecuencia y

    a la inclusin de alimentos que pueden causar alergias antes del 1 ao de edad.

    En el distrito de Santa Anita- Lima el nivel de conocimientos sobre alimentacin

    complementaria en madres el 58.2% tienen un nivel medio, 32.7% tienen un nivel

    bajo y 9.1% un nivel alto, segn la edad del nio se tiene que madres de nios

    menores de un ao tienen un conocimiento medio 30.9% y bajo 20.0%. Siendo el

    16.4% madres menores de 19 aos, 25.5% madres entre 20- 22aos, 20% madres de

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    23- 25 aos, las cuales 70.9%son convivientes, 20% casadas y un 9.1% solteras,

    siendo un 54.5% provenientes de provincia (Crdenas, 2010).

    Estos datos estadsticos evidencian un riesgo para los nios que se encuentran en

    esta etapa de la alimentacin, ya que no se est llevando adecuadamente por parte

    de la enfermera o de la madre, esto puede deberse a la poca atencin e importancia

    que la madre tiene hacia la enfermera, o la informacin superficial que se le est

    brindando a la madre en las consejeras.

    Estudios realizados sobre prcticas en comunidades pobres (UNICEF 2001),

    evidencia que las preparaciones ms utilizadas tienen baja cantidad de caloras no

    conteniendo protena animal y son suministrados al nio 2 o 3 veces al da, por otra

    parte en la medida en que la madre asume la responsabilidad de atender a los dems

    miembros de la familia se ve impedida de dedicarle al nio la atencin y el cuidado

    que este necesita al momento en que consume sus alimentos.

    En tal sentido para que se d una prctica de alimentacin complementaria adecuada

    requiere que la madre tenga el conocimiento necesario y adecuado respecto a losrequerimientos de su nio, es por ello que estudios realizados en Lima respecto a

    prctica de alimentacin complementaria el 70.9% de madres del Distrito de Santa

    Anita desarrollan prcticas desfavorables y 29.1% de ellas realizan prcticas

    favorables (Crdenas, 2010), tomando en cuenta que para medir esta variable se

    consider las caractersticas, higiene y entorno en la Alimentacin los cuales han

    sido medidos por un cuestionario siendo esto no ptimo para evaluar la parte

    practica en madres ya que no miden la variable en su totalidad. A pesar de esto, los

    resultados no fueron favorables, esto nos da a deducir que las madres tanto en la

    teora como en la prctica evaluada no tienen los conocimientos bsicos as

    entonces que podemos esperar de las actividades que ellas realizan en casa, en la

    atencin del menor de 1 ao.

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    Estudios realizados en villa Mara del TriunfoLima con respecto a las prcticas

    que tienen las madres de nios de 6 a 12 meses sobre la alimentacincomplementaria el 61% tienen prcticas adecuadas; mientras que 39% tiene

    prcticas inadecuadas, las cuales miden la interaccin al momento de la

    alimentacin siendo el 57.5% adecuado y el 65% tienen practicas adecuadas de

    higiene en la manipulacin de los alimentos (Galindo, 2012), no evidencian la

    mezcla de alimentos as como la cantidad y frecuencia.

    Analizando los antecedentes nos podemos dar cuenta que no hay un instrumento

    adecuado para poder medir las prcticas de la alimentacin complementaria de

    manera ms eficaz ya que muchos de estos lo toman de manera muy superficial

    dando nfasis a las caractersticas de los alimentos, entorno al momento de la

    alimentacin, factores distractores del nio y otros lo toman como prcticas de

    higiene al momento de la preparacin de los alimentos, todo esto nos va

    proporcionar datos insuficientes para poder medir esta variable; as tambin que en

    los diferentes establecimientos de salud se realiza sesin demostrativa donde se da

    informacin de la cantidad y frecuencia de la alimentacin dejando de lado losbeneficios y consecuencias de no realizar de manera adecuada.

    En el Centro de Salud Socorro- Huaura segn datos estadsticos obtenidos nos da a

    conocer que de 601 nios en edades de 6 a 12 meses de vida, 16 nios tienen

    problemas de malnutricin aguda, 140 nios presentan talla baja, 14 muestran

    sobrepeso y 1 presenta obesidad. Actualmentecuenta con 121 nios en edad de 6 a

    12 meses que han empezado con una alimentacin complementaria. Realizando un

    sondeo en las madres durante las prcticas realizadas muchas de ellas refieren darles

    sopas por que las papillas estrien a sus nios, otras madres refieren darles

    mazamorras de smola o un poco de avena en las maanas, otras veces preguntan a

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    qu edad le puedo dar carne o pescado? Y cmo le doy, frito, sancochado, al

    vapor?

    Por lo antes expuesto llegamos a formular la siguiente interrogante.

    Cul es la relacin entre el nivel de conocimiento y la prctica deAlimentacin

    Complementaria en madres con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al

    consultorio de CRED en elCentro de Salud Socorro- Huaura, Setiembre 2013- Julio

    2014?

    1.4.MARCO REFERENCIAL

    1.4.1. Teora del aprendizaje sociocultural de Lev Semionovich Vigotsky

    Vigotsky sostiene que el desarrollo y aprendizaje interactan entre si

    considerando al aprendizaje como un factor de desarrollo.La teora de Vigotsky se basa principalmente en el aprendizaje sociocultural

    de cada individuo y por lo tanto en el medio en el cual se desarrolla. Esta

    teora hace un hincapi tratando de explicar cmo la influencia social y

    cultural mediante su creencia y valores repercute en el conocimiento, la

    forma de pensar y actuar de una persona.

    Considerando 5 conceptos fundamentales, las cuales nos va ayudar a

    interpretar nuestra variable:

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    a) Funciones mentales:existen 2 tipos:

    o

    Funciones mentales inferiores: son aquellas con las que nacemos yestn determinadas genticamente.

    Ninguna persona nace sabiendo y muchos menos aquellas mujeres

    que por primera vez van a ser madres, desconociendo el cuidado y

    el tipo de alimentacin que deben ofrecer al lactante que deja de

    alimentarse exclusivamente de leche materna y que pasa a una

    nueva etapa donde recin empieza la introduccin de los alimentos,

    dependiendo de estos un ptimo crecimiento y desarrollo del

    lactante.

    o Funciones mentales superiores: es aquella que se va adquirir a

    travs de la interaccin social.

    La alimentacin que ofrece la madre al nio se basa en las creencias

    y costumbres de su pueblo, as como tambin la familia y la

    comunidad cumplen un papel importante ya que ellos influyen de

    manera positiva o negativa en la alimentacin del nio siendo laspersonas ms cercanas a la madre quienes les dan consejos sobre los

    alimentos que deben darle al lactante para empezar su alimentacin

    adquiriendo conocimientos y prcticas muchas veces errneos como

    por ejemplo muchas veces aconsejan darles agitas para evitar

    gases y el estreimiento, darles sopitas ya que estn ms

    concentradas que los segundos siendo todo esto inadecuado por el

    bajo aporte calrico que poseen. Estas personas generalmente

    carecen de un fundamento cientfico y solo aconsejan de manera

    emprica por la prctica con sus anteriores hijos o lo que escucharon

    decir en la radio, televisin o en otras personas ajenas a su entorno.

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    As mismo tambin se ve involucrada la enfermera quien orienta a

    la madre en aspectos de salud del nio.

    b) Habilidades psicolgicas:

    Esto se va referir a la ayuda y la informacin que brinde la enfermera a

    la madre para poder llevar a cabo una buena prctica en casa y por

    consiguiente poder llevar una alimentacin adecuada que permita al

    nio un ptimo crecimiento y desarrollo.

    c) Zona de desarrollo proximal:

    Para Vigotsky lo define como la distancia entre el nivel de

    conocimiento real de desarrollo y el nivel de desarrollo posible.

    La sociedad a travs del tiempo sufre cambios en todos los aspectos

    incluyendo la salud que hacen que los conocimientos se modifiquen de

    manera positiva o negativa y si a las madres no se le educa en el

    momento oportuno despus ser ms difcil de modificar las costumbresy las prcticas que puedan tener. En la zona de desarrollo proximal trata

    de diferenciar lo que una madre est realizando sin ayuda de personal

    capacitado y el resultado si una madre recibe orientacin de personal de

    salud.

    E aqu donde la enfermera va trabajar junto a la madre del lactante

    cumpliendo un rol de maestro ya que es la persona con conocimientos

    cientficos por tanto va permitir orientar y brindar una informacin

    adecuada ayudando a la madre a que adquiera el conocimiento,

    habilidades, despejando dudas y por ende mejorar las prcticas de

    alimentacin que tenga la madre con su nio para que pueda evitar

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    enfermedades as como tambin un retraso en el crecimiento y

    desarrollo.

    d) Herramienta psicolgica:

    Son el puente entre las funciones primarias inferiores y superiores.

    El lenguaje es la herramienta psicolgica ms importante que posee la

    madre la cual le va permitir un medio de comunicacin con otras

    personas de su medio social permitiendo a la madre conocimientos

    repercutiendo esto en su forma de pensar y actuar en la toma de

    decisiones. As como tambin se pueden utilizar los folletos, trpticos,

    peridicos murales esto enfocados en brindar informacin mientras las

    madres esperan su turno de atencin donde la enfermera de turno

    brindara un conocimiento ms completo y permitir poder despear

    inquietudes que tenga la madre.

    e) Mediacin:

    Para Vigotsky el aprendizaje es una forma de apropiacin de la

    herencia cultural disponible, no solo es un proceso individual de

    asimilacin. La interaccin social es el origen y el motor del

    aprendizaje.

    Las experiencias, las acciones que tenga la madre est en funcin a su

    interaccin con la realidad a la cultura en que vive, captando asimilando

    y acomodando la informacin asimilada que le brindan con lo que saba

    antes, integrando de esta manera el conocimiento nuevo con lo previo

    para despus aplicarlo influyendo esto en como pensar q pensar y cmo

    actuar.

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    1.4.2. Modelo de interaccinpadres e hijos de Kathryn E. Barnard

    Barnard considerada al conjunto padre e hijos como un sistema influido porlas caractersticas individuales de cada miembro, que pueden modificarse de

    tal manera que ambas se puedan satisfacer. Tambin define la modificacin

    como una conducta adaptativa. En esta teora la madre se identifica como un

    concepto principal, mientras que el padre se incluye dentro de la descripcin

    del entorno.

    Barnard ha definido los trminos del diagrama del modo siguiente:

    a) Claridad de los mensajes del nio:

    Para participar en una relacin sincronizada, el nio debe enviar seales

    a la persona que los cuida. El acierto o la claridad con que se

    manifiestan estos mensajes facilitara o dificultar su interpretacin por

    los padres e inducir los cambios oportunos en su actitud. Los nios

    muestran signos de muchas clases: sueo, alegra, alerta, hambre y

    saciedad, as como cambios en la actividad corporal, por nombrar solo

    algunos. Cuando un nio se manifiesta con seales confusas o ambiguas

    puede deteriorarse la capacidad de adaptacin de los cuidadores.

    Caractersticas del

    padre- cuidador

    Caractersticas del nio

    (a)

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    b) Respuesta del nio al cuidado:

    Al igual que el nio debe enviar seales a sus padres para reclamarcambios de actitud en ellos, tambin ha de aprender a leer los signos que

    estos les transmiten para adaptar a su vez su conducta. Obviamente, si el

    nio no responde a las claves que le envan las personas que lo cuidan,

    no ser posible la adaptacin.

    c) Sensibilidad de los padres a las seales del nio:

    Los padres, igual que los nios, deben ser capaces de leer con precisin

    las seales que se comunican para modificar su actitud en el sentido

    oportuno. Pero adems existen otras influencias que actan sobre la

    sensibilidad de los padres. Cuando estn preocupados por otros aspectos

    de sus vidas, como los laborales o las tensiones matrimoniales, es

    posible que no alcancen su grado normal de sensibilidad. Solo cuando se

    mitigan estas tensiones, los padres sern capaces de leer adecuadamente

    los signos que le transmiten sus pequeos.

    d) Capacidad de los padres para aliviar el malestar del nio:

    Algunas seales enviadas por el nio indican la necesidad de que los

    padres le ayuden. La eficacia que estos demuestren para aliviar las

    tensiones de sus hijos depende de varios factores. En primer lugar, han

    de conocer (o descubrir) la accin adecuada que puede mitigarlas. Por

    ltimo, deben estar en buena disposicin para poner en prctica este

    conocimiento.

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    e) Actividades de los padres que fomentan al crecimiento social y

    emocional:

    La capacidad para emprender actividades que fomenten el crecimiento

    social y emocional depende de la adaptacin global de los padres. Estos

    han de ser capaces de mostrar afecto al nio, de comprometerse en

    interacciones sociales como las que se asocian a la alimentacin y de

    ofrecer un refuerzo social adecuado a las conductas deseables. Para ello,

    han de ser conscientes del nivel de desarrollo del nio y adaptar sus

    actividades de forma consecuente. Esta capacidad depende

    principalmente de la energa de que dispongan, as como de sus

    conocimientos y habilidades.

    f) Actividad de los padres que fomentan el crecimiento cognitivo:

    En numerosos estudios se ha demostrado que el crecimiento cognitivo

    se favorece mediante una estimulacin situada justo por encima del

    nivel de comprensin del nio. Para ello, el padre debe conocer bien elnivel actual de comprensin del nio y debe contar con la energa

    suficiente para aplicar estas tcnicas.

    Barnard concluye que el aspecto ms importante de la valoracin de la salud

    infantil es la interaccin y la adaptacin que tiene lugar entre los padres y el

    nio.

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    1.4.3. Definicin de las variables

    Nivel de conocimiento de Alimentacin Complementaria:

    Est dado por toda aquella informacin que tienen las madres sobre

    alimentacin complementaria en nios de 6 a 24 meses. El cual se

    obtendrn a travs de un cuestionario cuyos valores sern alto, medio y

    bajo (Crdenas, 2010).

    Es la respuesta expresada por la madre sobre toda aquella informacin

    que posee acerca de la alimentacin complementaria en torno al inicio,

    frecuencia, cantidad, consistencia y tipo de alimentos complementarios

    en la dieta del nio a partir de los seis hasta los 12 meses de edad

    (Galindo, 2012).

    Informacin que tiene la madre acerca del inicio, frecuencia,

    consistencia y tipos de alimentos semislidos en la dieta del nio a partir

    de los 6 meses de edad (Zavaleta, 2013).

    Para las investigadoras del presente trabajo definimos el nivel de

    conocimiento de alimentacin complementaria como aquella informacin

    que tienen las madres respecto a la Alimentacin Complementaria tomando

    en cuenta inicio de la alimentacin, cantidad, frecuencia, consistencia, as

    mismo los alimentos que pueden y no consumir de acuerdo a la edad que

    tenga el lactante, as como tambin los beneficios e importancia de estosalimentos que la madre ofrece,todo ellos se obtendrn mediante un

    cuestionario y sern medidos de acuerdo a la respuesta de las madres

    obteniendo valores como alto, medio, bajo.

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    Prctica de Alimentacin Complementaria:

    Son todas las acciones que realiza la madre durante la preparacin y

    manipulacin de los alimentos y la alimentacin del nio, es decir en

    cuanto a: edad de inicio de la alimentacin complementaria, tipos de

    alimentos, consistencia, cantidad, frecuencia, higiene, aporte alimentario

    para el tratamiento de anemia y alimentacin del nio en caso de

    enfermedad (Chafloque, 2010).

    Es la respuesta expresada por la madre sobre todas aquellas actividades

    que realiza en la alimentacin complementaria en torno a las medidas

    higinicas en la manipulacin y preparacin de alimentos y la

    interaccin en el momento de la alimentacin del nio a partir de los

    seis hasta los 12 meses de edad (Galindo, 2012).

    Son todas aquellas acciones y/o actividades que refiere realizar la madre

    primpara de los nios de 6 a 24 meses durante la alimentacincomplementaria. El cual se obtendr a travs de un cuestionario suyos

    valores finales ser favorables y desfavorables (Crdenas, 2010).

    Para las investigadoras del presente trabajo definimos las prcticas de

    Alimentacin Complementaria como las acciones que refiere realizar la

    madre respecto a la cantidad, consistencia, frecuencia y complicaciones. El

    cual se obtendr mediante una encuesta cuyos valores finales sernadecuados e inadecuados.

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    1.4.4. Alimentacin Complementaria

    1.4.4.1. DefinicinEl concepto de alimentacin complementariaes relativamente

    reciente. Se dice de aquella que complementa a la lactancia

    materna, pero sin anularla. Revaloriza a la lactancia materna como

    un alimento ptimo para los primeros tiempos de la vida y

    establece la necesidad de estudiar cientficamente la alimentacin

    con objeto de cubrir las necesidades del nio a partir de los seis

    meses de edad.

    El momento oportuno para introducir la alimentacin

    complementaria es a los seis meses de edad, cuando se deben

    cubrir los requerimientos nutricionales y se ha alcanzado un

    adecuado desarrollo de las funciones digestivas, renal y la

    maduracin neurolgica. En relacin con la nutricin, porque los

    nios pueden mantener un aumento de peso normal, y tener al

    mismo tiempo un dficit en vitaminas y minerales, sinmanifestacin clnica. Por ello se hace necesaria la introduccin de

    otros alimentos que aporten aquellos nutrientes que la lactancia

    suministra en poca cantidad.

    1.4.4.2. Fisiologa del nio mayor de 6 meses de edad

    Alrededor de los 6 meses de edad, la leche materna puede no

    cubrir las necesidades de energa y de algunos nutrientes en su

    totalidad para la mayora de los lactantes, quienes, por otra parte,

    han alcanzado a esta edad un grado de maduracin suficiente y

    estn preparados para la introduccin de otros alimentos:

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    o Maduracin digestiva: la funcin digestiva de la mayora de

    los lactantes de 6 meses es suficientemente madura paradigerir la mayor parte de los almidones (cocidos o

    hidrolizados), las protenas y la grasa de la dieta no lctea (la

    amilasa pancretica a los 4 meses es baja o casi ausente).

    o Maduracin renal: a los 6 meses la filtracin glomerular es

    del 60- 80% de la del adulto y las capacidades de

    concentracin y de excrecin de sodio, fosfatos e

    hidrogeniones son mayores que al nacimiento, aunque an

    limitadas entre los 6 y los 12 meses.

    o Desarrollo psicomotor: hacia los 5 meses el beb empieza a

    llevarse objetos a la boca; a los 6 meses el lactante inicia los

    movimientos de masticacin, desaparece el reflejo de

    extrusin lingual y es capaz de llevar hacia atrs el bolo

    alimenticio para su deglucin; hacia los 8 meses la mayora sesientan sin apoyo y tienen suficiente flexibilidad lingual para

    tragar alimentos ms espesos; hacia los 10 meses pueden

    beber con una taza, manejar una cuchara y coger alimentos

    con sus dedos.

    o Maduracin inmune: la introduccin de alimentacin

    complementaria supone la exposicin a nuevos antgenos y

    cambios en la flora digestiva con repercusin en el equilibrio

    inmunolgico intestinal. Es un momento de gran influencia

    sobre el patrn de inmuno respuesta, y los factores especficos

    tolerognicos y protectores del intestino que aporta la leche

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    humana pueden modular y prevenir la aparicin de alergias y

    reacciones adversas.

    1.4.4.3. Tipos de alimentos complementarios

    o Alimentos transicionales: Son los que estn preparados

    expresamente para cubrir las necesidades nutricionales

    especficas del nio pequeo.

    o Alimentos familiares: Son los mismos alimentos que

    conforman parte de la dieta de la familia.

    1.4.4.4. Etapas de la alimentacin complementaria

    o Inicial: Donde los nuevos alimentos deben comportarse como

    complemento del rgimen lcteo, ya que el mayor aporte deenerga y nutrientes proviene de la leche.

    o Intermedia: Llamada tambin de mantenimiento; donde los

    alimentos progresivamente se convierten en suplementos de

    alimentacin lctea, pasando la leche de ser complementos de

    nuevos alimentos.

    o Final: Que consiste en el empalme con la alimentacin

    habitual del hogar o la familia.

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    2

    1.4.3.5. Beneficios de la alimentacin complementaria

    o

    Beneficios Fsicos:Ofrecen mejor desarrollo y crecimiento ensus valores ponderales principales de peso y talla, adems de

    un buen desarrollo cerebral, para evitar retrasos en el

    desarrollo psicomotor.

    o Beneficios Psicolgicos:Genera un vnculo madre- hijo de

    mayor seguridad y confianza para el nio.

    o Beneficios Econmicos:Disminucin de presentar

    enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias.

    1.4.4.6. Caractersticas de la alimentacin en lactantes de 6 a 12 meses

    de edad.

    o Cantidad:La cantidad diaria de comida ha sido estimada enfuncin a la energa requerida que debe ser cubierta por los

    alimentos complementarios, asumiendo una capacidad

    gstrica de 30 g/kg de peso corporal y una densidad

    energtica de mnima de 0.8 kcal/g de alimento. Si la

    densidad energtica o la cantidad de comida administrada son

    bajas si a la nia se le suspende la lactancia materna, requerir

    un mayor nmero de comidas para satisfacer sus necesidades

    nutricionales.

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    29

    6 MESES 7-8 MESES 9- 12 MESES

    2-3

    cucharadas

    soperas.

    3-5

    cucharadas

    soperas.

    5- 7

    cucharadas

    soperas.

    o Frecuencia:Los lactantes aumentan gradualmente su

    aceptacin a los alimentos nuevos mediante un incremento

    lento de la cantidad que aceptan.

    6 MESES 7-8 MESES 9- 12 MESES

    Dos veces al

    da

    Tres veces al

    da

    Tres comidas

    diarias ms un

    refrigerio

    o Consistencia:

    6 MESES 7- 8 MESES 9- 12 MESES

    Purs opapillas

    Triturados omachacado

    Trozos opicado

    Las preparaciones espesas como purs y mazamorras, tienen

    la ventaja de poder concentrar alto contenido nutricional en

    una pequea porcin para satisfacer las nutricionales del nio.

    Mientras que las preparaciones lquidos (jugos, caldos,

    gaseosas) no contienen suficientes nutrientes porque su mayor

    contenido es agua.

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    1.4.4.7. Complicaciones

    Riesgos del inicio de una alimentacin complementariainadecuada

    o Riesgos de un inicio temprano de la alimentacin

    complementaria (Antes de los 6 meses): La alimentacin

    complementaria o la introduccin de otros alimentos

    diferentes a la leche materna antes de los 6 meses es

    innecesaria y podra representar grandes riesgos para el estado

    nutricional y la salud del lactante (OMS.1998), como:

    Disminucin de la ingestin de leche materna y

    desplazamiento de la lactancia materna por alimentos

    menos nutritivos que an no requiere el lactante, lo cual

    puede ocasionar desnutricin.

    Disminucin de produccin de leche materna en la

    madre.

    Alimentacin forzada" debido a que el lactante, por suinmadurez neuromuscular conllevando a problemas de

    deglucin, aspiracin con tos y ahogamiento.

    Deshidratacin.

    Alergias alimentaras.

    Deficiente digestin y absorcin de nutrientes y diarrea.

    Aumento de enfermedades respiratorias.

    Mayor riesgo de caries dental.

    Dao renal por sobrecarga de nutrientes.

    Anemia y deficiencias nutricionales especficas por

    interferencias en la absorcin de nutrientes presentes en

    la leche materna o por su disminucin en la ingesta.

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    o Riesgos de un inicio tardo de la alimentacin

    complementario (Despus de los 6 meses): Si laalimentacin complementaria empieza despus de los 6 meses

    de edad, el nio no recibir suficiente nutrientes y alimentos

    de acuerdo a su requerimiento, el cual puede ser ms difcil el

    periodo de adaptacin a nuevas consistencias, texturas y

    sabores de los alimentos.

    Crecimiento lento, especialmente con alteraciones de la

    longitud.

    Dificultad para la aceptacin de otros alimentos.

    Aumenta el riesgo de malnutricin.

    Aumenta la deficiencia de micro nutriente,

    principalmente el hierro.

    Trastornos del lenguaje.

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    1.5.HIPOTESIS

    1.5.1. Hiptesis General:

    La relacin entre el nivel de conocimiento y la prctica de Alimentacin

    Complementaria es significativa en madres con nios de 6 a 12 meses de

    edad que acuden al consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro-

    Huaura, Setiembre 2013- Julio 2014.

    1.5.2. Hiptesis Especificas

    o El Nivel de conocimiento de Alimentacin Complementaria es medio en

    madres con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al consultorio de

    CRED en el Centro de Salud Socorro- Huaura, Mayo 2014.

    o La prctica de Alimentacin Complementaria es inadecuado en madres

    con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al consultorio de CREDen el Centro de Salud Socorro- Huaura, Mayo 2014.

    o Si existe relacin estadsticamente significativa entre el nivel de

    conocimiento y prctica de Alimentacin Complementaria en madres

    con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al consultorio de CRED

    en el Centro de Salud Socorro- Huaura, Junio 2014.

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    1.6.OBJETIVOS

    1.6.1. Objetivo General

    Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la prctica de

    Alimentacin Complementaria en madres con nios de 6 a 12 meses de edad

    que acuden al consultorio de CRED en elCentro de Salud Socorro- Huaura,

    Setiembre 2013- Julio 2014.

    1.6.2. Objetivos Especficos

    o Identificar el nivel de conocimiento de Alimentacin Complementaria

    en madres con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al consultorio

    de CRED en elCentro de Salud Socorro- Huaura, Mayo 2014.

    o Identificar la prctica de Alimentacin Complementaria en madres connios de 6 a 12 meses de edad que acudenal consultorio de CRED en

    elCentro de Salud Socorro- Huaura, Mayo 2014.

    o Establecer la relacin entre el nivel de conocimiento y la prctica de

    Alimentacin Complementaria en madres con nios de 6 a 12 meses de

    edad que acuden al consultorio de CRED en el Centro de Salud

    Socorro- Huaura, Junio 2014.

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    II. MATERIAL Y METODOS

    2.1.METODOLOGIA DEL TRABAJO

    2.1.1. Diseo y tipo de investigacin

    El presente estudio es de nivel explicativo de diseo no experimental ytipo correlacional de corte transversal.

    o Diseo: No experimental, Podra definirse como la investigacin

    que se realiza sin manipular deliberadamente variables. Es decir se

    trata de estudios donde nos hacemos variar en forma intencional las

    variables independientes para ver su efecto sobre otras variables.

    Lo que hacemos en la investigacin no experimental es observar

    fenmenos tal como se dan en su contexto natural para despus

    analizarlos (Hernndez, 2006 pg. 205-206).

    o Tipo:

    Segn profundidad de los hechos: Correlacional, la

    investigacin Correlacional asocia variables mediante un patrn

    predecible para un grupo o poblacin (Hernndez, 2006 pg. 104).

    Segn recoleccin de datos: transeccional o transversal recolectan

    datos en un solo momento, en un tiempo nico. Su propsito es

    describir variables y analizar su incidencia e interrelacin en un

    momento dado. (Hernndez, 2006 pg. 208).

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    2.1.3. Tcnicas e instrumentos de investigacin

    Para la recoleccin de datos respecto a la variable nivel de

    conocimiento utilizamos como tcnica la encuesta y como instrumentoel cuestionario el cual est constituido por 37 preguntas la cual fue

    sometida a juicio de expertos y la prueba binomial donde obtuvimos

    una concordancia para p< 0.05 y confiabilidad lo hayamos mediante el

    Kuder Richardson-21 obteniendo como resultado el valor de 1 y para la

    prctica utilizamos como tcnica la encuesta y el instrumento el

    cuestionario el cual consta por 24 preguntas la cual tambin fue

    sometido a un juicio de expertos y la prueba binomial donde obtuvimosuna concordancia para p< 0.05y confiabilidad lo hayamos mediante el

    Kuder Richardson-21 obteniendo como resultado el valor de 1 para

    ambas variables; as mismo consta de una introduccin, instrucciones,

    datos generales y contenido, el cual ha sido adecuado de la

    investigacin de los autores: Crdenas Alfaro, Lourdes; Benites

    Castaeda, Jenny; Zavaleta Jurez, Sussy; Galindo Bazalar, Deny.

    o Tcnicas de recoleccin de datos: Son las distintas formas o

    maneras deobtener la informacin. Son ejemplos de tcnicas; la

    observacin directa, la encuestaen sus dos modalidades (entrevista

    o cuestionario), el anlisis documental, anlisis decontenido, etc.

    (Sabino, 1999pg. 25).

    o Instrumento:Un instrumento de medicin adecuado es aquel que

    registra datos observables que representan verdaderamente los

    conceptos o las variables que el investigador tiene en mente

    (Hernndez, 2006 pg. 276).

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

    37/138

    2.1.4. Procedimiento de recoleccin de datos

    Luego de haber recolectado la informacin necesaria se realiz el

    procesamientode los datos a una base Spss versin 21 previacodificacin y tabulacin con el fin de presentar los resultados en sus

    tablas, y/o grficos para su respectivo anlisis e interpretacin.

    Para medir la variable nivel de conocimiento de alimentacin

    complementaria se le asigno dos puntos por cada respuesta correcta y

    un punto por cada respuesta incorrecta. Para la categorizacin se realiz

    la Escala de Stanones dando como resultado:

    NIVEL DE CONCIMIENTO ALTO: 59

    Para medir la variable prctica de alimentacin complementaria se le

    asigno un punto por cada respuesta correcta y cero por cada respuesta

    incorrecta. Para la categorizacin se realiz de acuerdo a los siguientes

    puntajes:

    PRACTICA ADECUADA: Igual o mayor de 15

    PRACTICA INADECUADA:

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

    38/138

    o Chi cuadrada: Es una prueba estadstica para evaluar hiptesis

    acerca de la relacin entre dos variables categricas (Hernndez,

    2006 pg. 471).

    2.1.5. Proteccin de los derechos humanos de los sujetos en estudio

    En el presente estudio se llev a cabo los principios de tica como son

    beneficencia, respeto a la dignidad humana y justicia.

    o

    Principio de beneficencia: Los participantes no sufrieron daoalguno ya sea fsicas o psicolgica, el participante pudieron dar por

    terminada su participacin si llegara a sentir lesin o malestar

    innecesario. Para lo cual se explicar los beneficios que va

    conllevar la investigacin ya sea para la institucin as como

    tambin para ellos, ya que se les brindara una mejor atencin

    enfatizada a las necesidades, por tanto uno de los costos potenciales

    pudo ser el aburrimiento, la perdida de privacidad as como la

    prdida de tiempo en los participantes.

    o Principio de respeto a la dignidad humana: Los participantes

    fueron tratados como entidades autnomas ya que tenan derecho a

    decidir su participacin voluntaria por parte de las madres con

    nios de 6 a 12 meses de edad en la investigacin sin el riesgo de

    exponerse a represalias, esta decisin no podra tomarse sin una

    adecuada informacin respecto al tema y al tipo de informacin que

    se requiere, en la cual nosotras las investigadoras describimos

    detalladamente a las participantes el propsito y los objetivos del

    estudio a realizar lo cual se apoyara en el consentimiento

    informado, documento que constata que las participantes aceptan

    participar voluntariamente previamente habiendo sido informadas

    del estudio a realizar.

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

    39/138

    o Principio de Justicia:Las participantes fueron consideradas sujetos

    con derecho a un trato justo y a la privacidad, ofreciendo un tratorespetuoso y amable sin perjuicios de quienes se rehusaban a

    participar o que abandonan el estudio despus de haber aceptado

    participar, as mismo los participantes tenan acceso al personal de

    investigacin en cualquier momento a fin de aclarar cualquier

    informacin o duda que tenan antes, durante o despus de su

    participacin, garantizndose la confidencialidad de la informacin

    la cual se logr medianten anonimato, explicando que lainformacin obtenida ser utilizado nicamente para fines de

    investigacin.

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

    40/138

    III. RESULTADOS Y DISCUCIN

    3.1. RESULTADOS

    TABLA N 01

    NIVEL DE CONOCIMIENTO DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN

    MADRES CON NIOS DE 6 A 12 MESES DE EDAD.

    NIVEL DE CONOCIMIENTO

    DE ALIMENTACIN

    COMPLEMENTARIA

    FRECUENCIA PORCENTAJE

    Bajo 6 12

    Medio 32 64

    Alto 12 24

    TOTAL 50 100

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

    En la TABLA N 01 Nivel de Conocimiento de Alimentacin Complementaria enmadres con nios de 6 a 12 meses que acuden al consultorio de CRED en el Centro

    de Salud Socorro, Huaura; donde se tiene un total de 50 madres (100%), se puede

    observar que el nivel medio se encuentra representado por 32 madres (64%), seguido

    por el nivel alto representado por 12 madres (24%) y el nivel bajo representado por 6

    madres (12%).

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    GRFICO N 01

    NIVEL DE CONOCIMIENTO DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN

    MADRES CON NIOS DE 6 A 12 MESES DE EDAD.

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

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    TABLA N 02

    PRCTICA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES CON

    NIOS DE 6 A 12 MESES DE EDAD.

    PRCTICA DEALIMENTACIN

    COMPLEMENTARIA

    FRECUENCIA PORCENTAJE

    Inadecuado 18 36

    Adecuado 32 64

    TOTAL 50 100

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

    En la TABLA N 02 Prctica de Alimentacin Complementaria en madres con nios

    de 6 a 12 meses de edad que acuden al consultorio de CRED en el Centro de Salud

    Socorro, Huaura donde 50 madres representan el 100%, donde 32 madres (64%)

    desarrollan prcticas adecuadas y 18 madres (36%) tienen prcticas inadecuadas.

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    GRFICO N 02

    PRCTICA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES CON

    NIOS DE 6 A 12 MESES DE EDAD.

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

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    TABLA N 03

    NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRCTICA DE ALIMENTACINCOMPLEMENTARIA EN MADRES CON NIOS DE 6 A 12 MESES DE

    EDAD.

    NIVEL DE

    CONOCIMIENTO DE

    ALIMENTACIN

    COMPLEMENTARIA

    PRCTICA DE ALIMENTACIN

    COMPLEMEMTARIA

    TOTAL

    Inadecuado Adecuado

    Bajo 3 3 6

    Medio 12 20 32

    Alto 3 9 12

    TOTAL 18 32 50

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

    En la tabla N 03 Nivel de conocimiento y Prctica de Alimentacin

    Complementaria en madres con nios de 6 a 12 meses de edad que acuden al

    consultorio de CRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura; de un total de 50

    madres, el nivel de conocimiento medio est representado por 32 (100%) madres,

    dentro de ello 20 (62.5%) madres tienen prctica adecuada y 12 (37.5%) madrestienen prctica inadecuada, en comparacin 12 (100%) madres tienen un nivel de

    conocimiento alto dentro de ello 9(75%) tienen prctica adecuada y 3 (25%) tienen

    prctica inadecuada, a comparacin 6 (100%) madres tienen nivel de conocimiento

    bajo donde 3 (50%) madres tienen un prctica adecuada y 3 (50%) tienen prctica

    inadecuada.

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    45

    GRFICO N 03

    NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRCTICA DE ALIMENTACIN

    COMPLEMENTARIA EN MADRES CON NIOS DE 6 A 12 MESES DE EDAD.

    FUENTE: Cuestionario aplicado a madres con nios de 6 a 12 meses de edad que asisten al consultorio deCRED en el Centro de Salud Socorro, Huaura Mayo- Junio 2014.

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    3.2. DISCUSIN

    En la TABLA N 01 nivel de conocimiento de alimentacin complementaria seobserva que en la mayora de las madres se encuentra en un nivel medio con

    tendencia a alto. Tal es as que el conocimiento es el resultado o producto de la

    informacin recibida de las personas ms cercanas como son las abuelas, madres,

    suegras entre otras pero a la vez esto va depender de factores externos como son el

    contexto familiar, social, educativo y econmico como lo afirma Crdenas (2010).

    Es por ello que de acuerdo a las variables controladas se puede evidenciar que conrespecto a la edad y el nivel de conocimiento de alimentacin complementaria en

    elANEXO N 26 se observa que el nivel de conocimiento en todas las categoras de

    edad predomina el nivel medio sin embargo conforme aumenta la edad o las etapas

    de vidas el nivel de conocimiento bajo va disminuyendo en cada una de ellas. Estos

    datos concuerdan con los estudios realizados por Zavaleta (2013), Crdenas (2010) y

    Benites (2008) donde el grupo etareoque predomina son las madres adultas jvenes

    (20- 40 aos de edad), esto puede haber sido un factor de influencia en el nivel de

    conocimiento. Tal como lo manifiesta Erik Erikson quien nos habla del desarrollo

    psicosocial en las adolescentes (12- 20 aos) donde nos explica que durante esta

    etapa de la vida los adolescentes se encuentran en un sentimiento de confusin en el

    carcter al extremo negativo ya que desarrollan nuevos sentimientos y deseos que

    son el resultado de todos los cambios que ha tenido que pasar su cuerpo en el trmino

    de esta etapa, as mismo tambin son idealistas ya que piensan que es fcil realizar

    un ideal as como imaginarlo; sin embargo todo esto se da en una adolescente sin

    responsabilidad de un nio a cargo, pero cuando ya tienen esta responsabilidad la

    confusin aumenta, los sentimientos encontrados hacia el nuevo ser cambia tanto por

    la presin y dependencia de los padres sobre ellos,como tambin el mismo

    desconocimiento de cmo actuar en el cuidado de un nio que ahora depende de

    ellos, debido a esto las madres de los adolescentes asumen un nuevo rol donde son

    ellas quienes generalmente se encargan del cuidado general del nio dejando de lado

    a la madre, esto no siempre en bueno ya que la madre no asume su rol como tal

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    siendo desplazadas por otras integrantes de la familia. As mismo Erickson nos habla

    sobre el desarrollo de la adulta joven (20- 40 aos) donde aumenta la capacidad de

    compartir con otra persona y cuidar de ella teniendo una vida familiar y la dedicacina un trabajo productivo, a esta edad la mujer se encuentra psicolgicamente

    preparada para asumir un rol deferente como es el ser madre la conformacin de una

    familia y ellos significa tener la capacidad y la responsabilidad de cuidar de un nio

    pequeo que ahora depender en su totalidad de ella.

    Con respecto al grado de instruccin y el nivel de conocimiento de alimentacin

    complementaria segn el ANEXO N 29 se puede observar que en los tres niveles deeducacin predomina el nivel medio. Segn Zavaleta (2013) manifiesta que estudios

    previos indican que a medida que los aos de estudio de la madre incrementan es

    ms probable que el nivel de informacin sea mejor utilizada para el bienestar

    familiar, si bien en el estudio se encontr una relacin escasa entre el nivel de

    conocimiento y la edad de la madre sin embargo esto puede variar de acuerdo a cada

    persona y a la motivacin y ganas que tenga por adquirir ms conocimientos ya que

    muchas de las madres que solo tienen primaria por la misma falta de estudios quieren

    compensar esto con sus hijos buscando ms informacin preguntando a las

    enfermeras a cerca del cuidado que estos necesitan, mientras las madres que tienen

    secundaria como piensan que saben ms que ya no necesitan aprender porque creen

    que lo saben todo no indagan ms acerca de la alimentacin creen que tal vez el

    darles ms o menos comida no va cambiar y no va tener consecuencias negativas a

    largo plazo por ello no le prestan la debida importancia a los consejos de la

    enfermera y nutricionista, sin embargo las madres que tienen nivel superior donde se

    encuentran en una nueva sociedad tienen contacto con todo tipo de mujer entre ellas

    compaeras que ya son madres y por ello adquieren nueva informacin y los riesgos

    que pueden tener los nios a esta edad todo esto transmitido por la influencia que

    tienen las madres con experiencia sobre ellas. Es por ello que Vigotsky en su teora

    sociocultural nos habla sobre la interaccin de la persona en esta caso de la madre

    con el medio externo y la cultura, como el estar en contacto con personas

    conocedoras del tema hacen que podamos adquirir esta informacin como nuestra,

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    cambiando la forma de pensar y actuar de una persona, as tambin la influencia de

    compaeras que ya son madres y cuentan sus experiencias como tal, haciendo

    hincapi sobre las cosas que se deben y no se deben hacer durante la alimentacinpara evitar en el nio consecuencias negativas todo esto adquiridas mediante las

    conversaciones, as como tambin la falta de conocimiento sobre el tema hace que

    estas madres busquen mayor informacin por tanto la enfermera va desempear un

    rol importante de maestro ya que va ser ella quien oriente a la madre en temas de

    salud respecto a la alimentacin del menor, despejando las dudas e incertidumbres

    que ella pueda tener para poder evitar consecuencias a futuro que puedan afectar en

    el nio.

    De acuerdo al nmero de hijos y nivel de conocimiento segn el ANEXO N 32 se

    puede observar que conforme aumenta el nmero de hijos tambin aumenta el nivel

    de conocimiento de las madres, segn Piscoche (2012) indica que segn el nmero

    de hijos ms de la mitad de las madres tienen un hijo pero sin embargo no hace

    referencia de una correlacin entre ambas variables. En este caso encontramos una

    relacin escasa entre el nmero de hijos y el nivel de conocimiento de alimentacin

    complementaria en las madres. Pudiendo ser esto un factor que influye en el nivel de

    conocimiento ya que las madres cuanto ms hijos tienen mayor es la experiencia que

    poseen y saben que cosa deben y no deben de hacer as como tambin aplicar las

    tcnicas adecuadas para dar de alimentar a su nio, los alimentos y las caractersticas

    de estos que ellas deben ofrecer al nio de acuerdo a la edad y la denticin que estos

    tengan. Vigotsky nos dice que ninguna persona nace sabiendo y mucho menos

    aquellas madres que por primera vez asumen este rol como tal siendo ellas personas

    que desconocen sobre el cuidado y la responsabilidades que esto implica, mientras

    que en comparacin con las madres que tienen varios hijos estas ya cuentan con

    experiencia previas donde ya han adquirido el conocimiento y la prctica necesaria

    para poder brindar nuevamente los cuidados respectivos al lactante menor.

    Con respecto a la asistencia a sesiones demostrativas y nivel de conocimiento segn

    el ANEXO N 35 seala ambos casos si asisten o no asisten ambos tienen nivel

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    medio de conocimiento pero la diferencia radica en que las que si asisten tienen

    menor porcentaje en nivel bajo, estos resultados pueden deberse al inters personal

    que cada una de madres muestra en querer aprender ms del cuidado en laalimentacin que deben tener en sus nios.

    En los resultados encontrados los puntos donde hay mayor desconocimiento son en

    la cantidad y la frecuencia de la alimentacin en ms de la mitad de las madres,

    tambin desconocen a cerca de las consecuencias de iniciar la alimentacin

    complementaria antes de los 6 meses y tambin en cuanto a la inclusin de los

    alimentos. Estos resultados son concordantes con el estudio realizado por Crdenas(2010) quien menciona que el nivel de conocimiento es medio, en cuanto a las

    caractersticas de la alimentacin complementacin tienen un nivel medio con

    tendencia a bajo, en cuanto a la cantidad, frecuencia de los alimentos tambin indica

    que el consumo de papillatienen un similar porcentaje con los caldos o sopas. Estos

    datos concuerdan con las investigaciones realizadas por Benites (2008) y Piscoche

    (2012) quien seala que ms de la mitad de las madres desconocen la frecuencia

    cantidad consistencia e inclusin de los alimentos y que prefieren darles caldos o

    sopas en vez de las comidas espesas.

    El desconocimiento de la madre evidencia un factor de riesgo para los nios que se

    encuentran en esta etapa de la alimentacin ya que el desconocimiento no permite

    que la madre ponga en prctica todo lo aprendido para que ese nio mantenga los

    valores antropomtricos dentro de lo normal a la edad del nio as como a la vez

    esto refleja un riesgo potencial ya que hay desconocimiento del grupo de alimentos y

    tambin no saben la edad de inclusin de los alimentos alergenos que traen

    consecuencias negativas en estos nios tanto en la inclusin de la clara de huevo,

    ctricos y leche de vaca, pudiendo causar estos dolores estomacales, ronchas en el

    cuerpo, entre otros, ya que si el nio presentara algn tipo de estas manifestaciones

    no solo seraincmodo y doloroso para el nio sino tambin para la madre que en su

    mayora son primerizas y no saben cmo actuar ante estos casos y la desesperacin

    puedan obligarlas a cometer un dao tanto fsico como psicolgico al nio esto

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    podra traer consecuencias a largo plazo como son la baja autoestima, problemas de

    conducta, indisciplina, falta de atencin, aislamiento social y problemas de

    aprendizaje.

    En cuanto a las preparaciones que nutre al nio ms de la mitad de las madres conoce

    las papillas y comidas espesas nutre ms a menores de 10 meses en comparacin con

    los nios que tienen ms de 10 meses el alimento que ms nutre al nio son los

    segundos pero picados adecuados a su denticin en su mayora las madres

    desconocen esta informacin ya que durante esta etapa los nios estn ms

    desarrollados en cuanto a la masticacin y estn aptos para empezar a consumiralimentos que los nutran ms, ya en la mayora de las madres ofrecen a sus nios

    mazamorras de frutas entre otros cuando estos ms se utilizan para dar una

    adaptacin del sistema neuromuscular a los alimentos y que muchas de ellas casi la

    mitad mencionan darles papillas, sopas solo leche materna entre otras, siendo estos

    inadecuados en el caso de la sopas por el bajo aporte calrica y que su mayor

    contenido es agua y en cuanto a la lactancia materna a partir de esta edad es

    complementaria ya que la mayora de los nutrientes los encuentran ahora en los

    alimentos.

    En cuanto a la prctica segn la TABLA N 02 se evidencia que en su mayora tienen

    practicas adecuadas.

    Con respecto a los nmeros de controles y la prctica de alimentacin

    complementaria segn el ANEXO N 38 se observa que las madres queen su

    mayora tienen una prctica adecuada, estos controles son importantes para detectar

    de manera precoz y oportuna los riesgos, alteraciones o trastornos, y poder facilitar

    su diagnstico realizando intervenciones de manera oportuna evitando consecuencia

    negativas; en este grupo los resultados se pueden deber a que en esta fase es donde

    hay un mayor cambio en los alimentos y sus caractersticas a comparacin de las

    madres con nios mayores que le dan menor importancia ya que piensan que sus

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    nios estn ms grandes y ya no necesitan tantos cambios con respectos a las

    comidas que se les ofrece.

    Los resultados respecto a las caractersticas en cuanto a la cantidad la mayora de

    madres a edades de 6 meses no le dan la cantidad adecuada, en cuanto a la

    consistencia la mayora si conoce las diferentes consistencias de acuerdo a la edad

    del nio, con respecto a la frecuencia la mayora no sabe cuntas veces al da le

    tienen que dar los alimentos de acuerdo a la edad, y respecto a la cantidad de

    alimentos que le dan al nio cuando este enferma la mayora refiere no darle la

    misma cantidad si no que le suspende la alimentacin o le da poca cantidad decomida. En cuanto a la revisin de los antecedentes, con respeto a la variable practica

    han medido dimensiones que no evidencian de manera objetiva la parte prctica

    respecto a la alimentacin complementaria tal es as que estos resultados encontrados

    discrepan con los de Crdenas (2010) donde la mayora tienen prcticas

    desfavorables mencionando que cierto porcentaje iniciaron la alimentacin

    complementaria con sopas o caldos y que un bajo porcentaje inicia su alimentacin a

    edades tempranas entre los 4 y 5 meses.Para Chafloque (2010) considero las

    caractersticas, higiene en la preparacin, los tipos de alimentos y alimentos ricos en

    hierro, donde nos indica que en cuanto a la cantidad y la frecuencia la madre no da la

    cantidad necesaria y en cuanto a los alimentos ricos en hierro tampoco se da la

    cantidad y la frecuencia adecuada. Para Galindo la parte prctica toma en cuenta solo

    la interaccin en el momento de la alimentacin y las prcticas de higiene en la

    manipulacin de alimentos.

    De acuerdo al anlisis estadstico para la comprobacin de hiptesis aplicado

    mediante el chi- cuadrado con un nivel de confianza de 95%, nivel de significancia

    del 5% y con 2 grados de libertad el valor calculado es de 1.17 y el de la tabla es de

    5.991 motivo por el cual se acepta la hiptesis nula y se rechaza la hiptesis alterna,

    por tanto se llega a la conclusin que no existe una relacin significativa entre el

    nivel de conocimiento y la prctica de alimentacin complementaria en madres con

    nios de 6 a 12 meses de edad.

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    De acuerdo a la TABLA N 03 se puede obtener que, los que tienen conocimiento

    medio en su mayora tienen prcticas adecuadas. Estos datos son discordante con elestudio realizado por Crdenas(2010) donde llega a la conclusin que existe relacin

    entre el nivel de conocimiento y las practicas sobre alimentacin complementaria,

    estos resultados pueden ser discordantes con los nuestros ya que en ese caso se

    trabaj con madres con nios de 6 a 24 meses de edad y la mitad son nios menores

    de un ao y por tanto esto puede influir ya que las madres ya pasaron esta etapa y

    tienen mayor conocimiento por la experiencia con sus nios mientras que las dems

    madres recin estn empezando este proceso de alimentacin.

    Para Barnard tanto la madre como el nio es importante, ambos se ven influenciados

    a su vez por el medio externo, es importante que la madre tenga conocimientos para

    poder interpretar las seales que manda el nio tanto para empezar la alimentacin

    como para continuarlo estas seales que manda son indicios de las necesidades que

    este presenta como, cuando comienza los procesos masticatorios para ellos es

    necesario que la madre pueda interpretar y observar estas necesidades a tiempo

    teniendo en cuenta la edad que tienen el nio para poder empezar con la alimentacin

    complementaria, tambin es importante interpretar cunado el nio a saciado su

    hambre, conforme el nio va creciendo aumenta su capacidad gstrica, numero de

    dientes, y tambin el consumo de energa estas seales que mande el nio va facilitar

    el cuidado de la madre siempre y cuando tambin tenga conocimiento para poder

    ponerlo en prctica y satisfacer las necesidades nutricionales de este.

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    IV CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES

    4.1. CONCLUSIONES

    El nivel de conocimiento de alimentacin complementaria en madres con

    nios de 6 a 12 meses de edad es medio con tendencia a alto.

    Los puntos donde hay mayor desconocimiento son la inclusin de las

    menestras, pollo; as como las caractersticas de la alimentacin en cuanto a

    la cantidad y la frecuencia, as mismo tambin se encontr que las madres

    desconocen las reacciones que producen los alimentos alrgenos como la

    clara de huevo, ctricos y leche de vaca.

    La prctica de alimentacin complementaria en madres con nios de 6 a 12meses de edad en su mayora es adecuada.

    Las mayores prcticas inadecuadas radica en la frecuencia de la alimentacin,

    consumo de tubrculos y menestras, as mismo no saben la cantidad de

    alimentos que le dan al nio cuando est enfermo.

    No existe relacin estadsticamente significativa entre el nivel de

    conocimiento y la prctica de alimentacin complementaria en madres con

    nios de 6 a 12 meses de edad.

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    4.2. RECOMENDACIONES

    Realizar estudios a futuro con la variable actitud y factores que influyen en la

    alimentacin complementaria.

    Trabajar de acuerdo al tipo y diseo de investigacin.

    Establecer una sola gua en la alimentacin complementaria ya que tanto la

    norma tcnica como la gua de sesin educativa varan en ciertascaractersticas de la alimentacin.

    4.3. LIMITACIONES

    Los resultados solo pueden ser generalizados a la poblacin de estudio.

    Se trabaj con muestra no probabilstica.

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    56

    Zavaleta, S. "Conocimiento de la madre sobre alimentacin complementaria y el estado

    nutricional del nio de 6 a 24 meses que asisten al consultorio CRED, en el P.S. Cono

    Norte 1

    er

    trimestre 2012", tesis para optar el grado de ttulo profesional de Enfermera,Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Per 2013.

    Crdenas, L. Per 2010; Tesis para obtener el ttulo profesional de Enfermera, titulado

    Relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre alimentacin

    complementaria en madres de nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de

    Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita,

    2009, Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

    UNICEF 2001, Estado de la Niez en el Per edicin 2004.

    Galindo, D. Conocimientos y prcticas de las madres de nios de 6 a12 meses sobre

    alimentacin complementaria en elCentro de Salud "Nueva Esperanza", 2011, Tesis

    para obtener el ttulo profesional de Enfermera, Universidad Nacional Mayor de San

    Marcos, Per 2012.

    Novahia.pbworks.com. Confiabilidad de los instrumentos de medicin. Recuperado 07

    de mayo del 2014 de

    http://www.google.com.pe/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&u

    act=8&ved=0CCsQFjAC&url=http%3A%2F%2Fnovahia.pbworks.com%2Ff%2FESTA

    DISTICA%2BUNEFA%2BPRESENTACION%2B1.pptx&ei=S6nOU9GqI4LJsQTyoo

    HAAw&usg=AFQjCNHND7IUnB-34B-rpdW7bNIS1GahA&bvm=bv.71198958,d.cWc

    Slideshare, 2009 Chi cuadrado. Recuperado el 20 de Junio del 2014 de

    http://es.slideshare.net/freddygarcia/chi-cuadrado-1689474

    Prez, L.; Per, 2006, EstadsticaBsicapara Ciencias Sociales

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

    57/138

    57

    Wikipedia.org 2014 Rho Spearman. Recuperado el 21 de Junio del 2014 de

    http://es.wikipedia.org/wiki/Coeficiente_de_correlaci%C3%B3n_de_Spearman

    Hernndez, R. 2006 Metodologa de la Investigacin Cuarta Edicin.

    Reynaga, J. 2009 Rho Spearman. Recuperado el 21 de Junio del 2014 de

    http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/planunico/spii/antologia/28_2_Sp

    earman.pdf

    Medellin, G. Crecimiento y desarrollo del ser humano 1eraEdicin.

  • 8/11/2019 Tesis Isabel Trinidad Principe (1)

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    ANEXOS

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    ANEXO N 01: OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES

    VARIABLEDEFINICIN

    CONCEPTUAL

    DEFINICIN

    OPERACIONALDIMENSIONES INDICADOR ESCALA

    Nivel deconocimiento de

    Alimentacin

    Complementaria.

    Es la informacinque maneja la

    madre respecto a la

    introduccin de

    alimentos en el nio

    la cual se

    complementa con la

    leche materna para

    una alimentacin

    saludable.

    Es aquellainformacin

    diferente que tienen

    las madres respecto a

    la Alimentacin

    Complementaria

    tomando en cuenta

    inicio de la

    alimentacin,

    caractersticas, as

    mismo los tipos de

    alimentos, los

    beneficios e

    Conceptualizacin

    Definicin.

    Inicio de laalimentacin.

    Inclusin.

    Importancia.

    Combinacin de

    alimentos.

    Inclusin.Ordinal.

    BeneficiosFsicos.

    Psicolgicos.

    Caractersticas

    Cantidad.

    Frecuencia.

    Consistencia.

    Tipos de alimentos.

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    importancia de estos

    alimentos que la

    madre ofrece.Complicaciones.

    Riesgo de inicio

    Drmicas.

    Gastrointestinal.

    Prctica deAlimentacin

    Complementaria.

    Es aquella accinaprendidas y

    realizada en la

    introduccin de

    nuevos alimentos de

    acuerdo a los

    conocimientos que

    posee la madre en la

    alimentacin del

    lactante.

    Son las acciones querealiza la madre

    respecto a la

    alimentacin

    complementaria que

    brinda a su nio en

    cuanto a las

    caractersticas,

    complicaciones.

    Caractersticas.

    Cantidad.Frecuencia.

    Consistencia.

    Tipos de alimentos

    Nominal.

    Complicaciones.

    Drmicas

    Gastrointestinal.

    Higiene en la

    preparacin.

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    6

    ANEXO N 02: MATRIZ DE CONSISTENCIA

    PREGUNTA OBJETIVO JUSTIFICACI N HIP TESIS VARIABLE DIMENSI N INDICADORES METODOLOG A

    Cul es la

    relacin entre

    el nivel de

    conocimiento

    y la prctica de

    Alimentacin

    Complementar

    ia en madres

    con nios de 6

    a 12 meses de

    edad que

    acuden alconsultorio de

    CRED en el

    Centro de

    Salud Socorro-

    Huaura,

    Objetivo General

    Determinar la relacin

    entre el nivel de

    conocimiento y la

    prctica de

    Alimentacin

    Complementaria en

    madres con nios de 6

    a 12 meses de edad

    que acuden al

    consultorio de CRED

    en el Centro de Salud

    Socorro- Huaura,Setiembre 2013- Julio

    2014.

    Objetivos

    Especficos

    Durante esta etapa

    es fundamental la

    alimentacin

    aparte de la

    lactancia materna

    siendo este

    insuficiente para

    cubrir las

    necesidades

    nutricionales del

    lactante lo cual va

    depender

    primordialmentede la madre y si

    esta no tiene los

    conocimientos

    necesarios no

    podr ofrecer una

    Hiptesis General

    La relacin entre el nivel

    de conocimiento y la

    prctica de Alimentacin

    Complementaria es

    significativa en madres

    con nios de 6 a 12

    meses de edad que

    acuden al consultorio de

    CRED en el Centro de

    Salud Socorro- Huaura,

    Setiembre 2013- Julio

    2014.

    Hiptesis Especficas

    Nivel de

    conocimie

    nto de

    alimentaci

    n

    compleme

    ntaria.

    Concept

    ualizaci

    n.

    Definicin.

    Inicio de la

    alimentacin.

    Importancia.

    Combinacin

    de alimentos.

    Inclusin.

    Nivel:

    explicativo.

    Diseo: n

    experimental

    Tipo:

    Correlacional.

    Poblacin

    muestra: 8

    madres co

    nios de 6 a 1meses de la

    cuales s

    trabaj con 5

    madres.

    Beneficio

    s. Fsicos.

    Psicolgicos

    o afectivos.Caracter

    sticas. Cantidad.

    Frecuencia.

    Consistencia.

    Tipos de

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    Setiembre