UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”

TEMA: TOPOGRAFIA ABDOMINAL Y PERITONEO NOMBRE: Liseth Yumi G.SEMESTRE: Segundo “A”DOCENTE: Dr. Armando QuintanaAMBATO – ECUADOR 2015

TOPOGRAFIA ABDOMINALTRAZAMOS 2 LINEAS HORIZONTALES Y 2 VERTICALES:

Las líneas horizontales son las vituperosas

Las que se trazan a traves de la cresta iliaca

La superior a traves de la primera vértebra lumbar                 

Las verticales: de la sínfisis del pubis, hacia la espina iliaca antero superior, se traza un punto medio y de ahí se levanta una línea vertical que pasa a traves del punto medio del ligamento inguinal.                

TOPOGRAFIA ABDOMINAL

La cavidad abdominal comprende a su vez: 

Espacio retroperitoneal La cavidad peritoneal

propiamente dicha 

CUADRANTES DEL ABDOMEN

5

1.Hipocondrio derecho2.Epigastrio3.Hipocondrio

izquierdo4.Flanco derecho5.Mesogastrio6.Flanco izquierdo7.Fosa iliaca derecha8.Hipogastrio9.Fosa iliaca izquierda

Al abdomen lo vamos a dividir en : 4 líneas ,9 cuadrantes

HIPOCONDRIO DERECHO

Lobulo derecho del higado Vesicula biliar Parte superior del riñon

derecho Capsula suprarenal

derecha

EPIGASTRIO

Curvatura menor del estomago Lobulo izquierdo del higado Epiplon menor o gastrohepatico La mayor parte de la region antral Esofago Vago derecho Arteria y vena estomatica Arterias esofagicas anteriores Ligamento falciforme osuspensor del

higado Aorta descendente: detrás del

esofago

PANCREAS

Cuerpo: epigastrio Cola: hipocondrio

izquierdo Cabeza: mesogastrio 

HIPOCONDRIO IZQUIERDO

Fondo gastrico Mayor parte de la curvatura

mayor del estomago Angulo espelenico del colon Parte superior del riñon

izquierdo Capsula suprarenal izquierda

FLANCO DERECHO

Colon ascendente Parte inferior del riñon

MESOGASTRIO

Duodeno Cabeza del pancreas Cava inferior Aorta abdominal Asas intestinales: yeyuno, parte

de asas ileales Mesenterio Epiplon mayor

FLANCO IZQUIERDO

Colon descendente o colon izquierdo

FOSA ILIACA DERECHA

HOMBRE: ciego con apendice cecal o vermix

MUJER: ovario y trompa derecha

Hipogastrio 

Asa intestinal yeyunal  Epiplón     Vejiga         Mujer: útero 

Flanco izquierdo

Colon sigmoideo o colon pélvico - 

PERITONEO

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• EPIPLÓN MAYOR Omento mayor Pliegue peritoneal Se extiende desde el estómago hasta el colon

transverso

(lubricación, protección y absorción)

• EPIPLÓN MENOR Omento menor Se extiende entre estomago, hígado y

duodeno

PERITONEO

Peritoneo• Constituye un saco seroso cerrado que

sólo en las mujeres se comunica con el medio exterior a través del pequeño orificio de las tubas uterinas.

• Como todo saco seroso, el peritoneo consta de dos láminas: el peritoneo parietal y el visceral, peritoneo visceral. La primera tapiza las paredes abdominales y la segunda envuelve las vísceras formando su cubierta serosa, en una extensión mayor o menor.

• Ambas láminas están íntimamente aplicadas una a la otra, quedando entre las mismas, la cavidad abdominal cerrada, contiene una pequeña cantidad de líquido seroso que lubrica la superficie de los órganos facilitando, de esta suerte, el deslizamiento de cada uno en las proximidades de los órganos vecinos. Al penetrar el aire durante las intervenciones quirúrgicas, por ejemplo, las dos láminas se separan y entonces la cavidad es más o menos voluminosa

Peritoneo

El peritoneo parietal tapiza por dentro, en forma continua, las paredes anterior y lateral del abdomen, extendiéndose después por la cara inferior del diafragma y por la pared abdominal posterior. Aquí, se encuentra con las vísceras y, replegándose sobre estas últimas, se continua directamente en el peritoneo visceral que envuelve a las mismas

CLASIFICACION DE LOS ORGANOS(Según su relación con la serosa peritoneal)

1- PERITONEALES O PERITONIZADOS: Son aquellos que tienen serosa visceral (la mayoría de lós órganos de la cavidad tóraco-abdomino-pelviana)

2- EXTRAPERITONEALES: Son aquellos que se encuentran por fuera de la bolsa peritoneal, por ende no tienen peritoneo visceral, se apoyan por detrás o por debajo del visceral: se dividen en: a- Retroperitoneales: por detrás del peritoneo parietal posterior: riñón, uréteres, grandes vasos, etc. b- Subperitoneales: por debajo del peritoneo parietal inferior: vejiga, últero, vagina, tercio inferior del recto

3- RETROPERITONIZADOS: Son aquellos que tienen peritoneo visceral, pero que por rotación y por coalescencia, este se fusionó al peritoneo parietal y parecen ser extrañeritoneales: complejo duodeno páncreas.

4- INTRAPERITONEALES: Son órganos que están dentro de la bolsa peritoneal, sin peritoneo visceral: sólo el ovario.

FACIAS DE TOLD FASCIA DE TOLD 1 O RETROPANCREATICA : CARA

POSTERIOR DEL CUERPO DEL PANCREAS ADOSADO AL PERITONEO PARRIETAL POSTERIOR.

FASCIA DE TOLD 2 O RETROCOLICA DERECHA: ADOSAMIENTO DEL MESOCOLON ASCENDENTE AL PERITONEO PARIETAL POSTERIOR.

FASCIA DE TOLD 3 O RETROCOLICA IZQUIERDA: UNION DEL MESOCOLON DESCENDENTE AL PERITONEO PARIETAL POSTERIOR.

FASCIA DE TREITZ O RETRODUODENOPANCREATICA: UNE LA CARA POSTERIOR DEL DUODENO Y LA CABEZA DEL PANCREAS AL PERITONEO PARIETAL POSTERIOR.

FASCIA DE FREDET O PREDUODENOPANCREATICA: ES LA PORCION SUPERIOR DE LA FASCIA DE TOLD 2 ADOSADA A LA CARA ANTERIOR DEL DUODENO Y CABEZA DEL PANCREAS