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7/22/2019 Toxoplasmosis.pptx

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Jorge Arturo Garca Rizk

#259844 Grupo: 5-6

Titular: DC. Alva R. Castillo Gonzlez


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Toxoplasmosis Zoonosis cosmopolita que afecta a la mayora de los

animales de sangre caliente.

Infeccin: 40% Portadores sanos


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Historia 1908, Nicole y Manceaux descubren el parsito en un

roedor gondii. Leishmania gondii

1909

Toxoplasma gondii 1923 Primer caso humano


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Hospedero definitivo

Hospedero intermediario


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BiologaTrofozoto

libre

5-7 m x 2m

Formadiseminativa Arco

Trofozotointracelular

Endodiogenia Forma

dependientedel medio Taquizoto: R.

rpida

Quiste

R. Lenta Bradizotos

10-300 micras

Ooquiste

Formasexuada

Eliminable 10-12 m Dos

esporoquistescon 4esporozotos


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Ciclo de vidaIngesta de ooquistes

eliminados o de carnecruda con quistes.

Penetracin celularpor trofozotos.

Diseminacin detaquizotos por linfa y

sangre.

Periodo agudo: Grancantidad de formas

proliferativas.

Desarrollo deinmunidad.

Eliminacin de formasproliferativas.

Periodo subagudo:Quistes y pocas formasproliferativas (cerebro,

ojos, corazn).

Periodo crnico: Solohay quistes.


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Ciclo de vida


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Virulencia

Clulas:Tipo 1: Restringencrecimiento sin activacin.Tipo 2: Restringen

crecimiento con activacin.Tipo 3: No restrictivas.


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Patogenia Dao Taquizotos intracelulares.

Respuesta inflamatoria y por hipersensibilidad.

Reactivacin de forma crnica Inmunocompromiso Hidrocefalia Destruccin del parnquima por

parsitos. Necrosis en tercer ventrculo y ventrculoslaterales, obstruccin del acueducto de Silvio: Lesiones

patognmicas. Retinocoroiditis Reactivaciones locales de quistes.


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PatologaTercer trimestre

TORCH Hepatoesplenomegalia, carditis,

neumonitis.

Segundo trimestre

Fase aguda y subaguda en tero. Trada de Sabin: hidrocefalia,

coriorretinitis y calcificacionescerebrales.


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Inmunidad INF: Produccin de radicales, xido ntrico y

degradacin de triptfano.

Anticuerpos: Garantiza destruccin intracelular al serfagocitado.

Plaquetas y neutrfilos.

Clulas T


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Epidemiologa Zoonosis mas difundida Pases tropicales Forma adquirida: Carnivorismo (pases desarrollados),

fecal-oral (pases en vas de desarrollo), inhalacin deooquistes, transfusiones de sangre, transplante de rganos,accidentes de laboratorio.

Forma congnita: Transplacentaria

3 genotipos: I: Predomina en Sudmerica y pacientes con SIDA. II: Patologa humana. III


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Clnica


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Clnica Incubacin: Horas a 2 das. Periodo prepatente: 1 das a semanas. Periodo patente: Aos

Asintomtico Forma clnica mas frecuente: Ganglionar cuello y base del

crneo. Compromiso cardaco: Dolor precordial, taquicardia,

ruidos apagados. Compromiso ocular Forma pulmonar: Disnea, fiebre y distrs respiratorio SNC SIDA: Encefalitis, neumonitis, coriorretinitis y miocarditis.


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Toxoplasmosis congnitaCerca delpartoInicionoveno mes5to-6to mes


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Diagnstico Mtodo directo: Bajo rendimiento, biopsia.

Mtodo indirecto:

Prueba de Sabin y Feldman (anticuerpos y azul demetileno).

Inmunofluorescencia directa

ELISA

Recin nacido: IgM o IgA PCR


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Tratamiento Pirimetamina (Daraprim): 0.5 mg-1

mg/kg/peso x 30 das.

Antiflico, puede provocar anemia,leucopenia y trombocitopenia.

Se agrega acido folnico si pasa esto.

Sulfadiazina (S) + Pirimetamina


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Tratamiento Inmunocomprometidos: Dosis de carga

de 200 mg D, seguido de 50-70 mg/da +4-6 g de S. cido folnico 10-15 mg/da x 6

semanas. Despus dosis de 25 mg de D y 2-4 mg de

S, ms 12.5 mg de leucovorina de porvida.

Embarazada: Espiramicina: 2-4 g/da por30 das (Primer trimestre). Congnita: D+S, alternando con

espiramicina. 15 aos.


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Prevencin Educacin al cocinar

Evitar la manipulacin de carne sin guantes

Dueos de gatos

Cambiar los cajones de arena cada 3 das Mujeres embarazadas evitar contacto con gatos

jvenes.


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Gracias

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