Trabajo de Dermatologia Leishmaniasis
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LEISHMANIASIS
OLVI LEAÑOS MONTAÑO
LUIS CARLOS DORADO L.
Leishmaniasis
• La leishmaniasis (o leishmaniosis)
• Enfermeades de la piel, mucosas y veceras que afectan al hombre y animales ( zoonosis )
• Transmitida por la picadura de la hembra hematófaga de la mosca de la arena pequeño dípteros del genero Lutzomyia para América y Phebotomus en Europa
ETIOLOGIA
• El agente causal de la leishmania tiene dos causantes principales, subgeneros:
• SUBGENERO LEISHMANIA : L.L amazonensis , L.L mexicana , L.L venezuelensis , L.L
chagasi y L.L pifanoi
• SUBGENERO VIANNA : L.V brazilensis , L.V guyanensis , L.V panamensis y L.V colombianensis
PATOGENIA
las lesiones se caracterizan por formacion de granulomas con exudado infiltratoria y histiocitos linfocitos y células epiteliales y celulas gigantes y formacion de granulomastuberculouides con aspecto lepromatoso.
Tambien se apresia una hiperplacia seudoepiteliomatosa y una vasculitis de generacionfibrinoide y aveses necrosis.
LEISHMANIA CUTANEA
La lesión cutánea se desarrolla después de 2 a 8 semanas. inicia con una pápula gradualmente aumenta de tamaño para luego ulcerarse y pueden ser únicas o múltiples
Leishmaniasisforma ulcerosas asuale
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA
Se debe probablemente ala diseminacion de los parasitos por viasanguinea o linfatica y a veses por la extencion local de la lescionesvesinas su periodo de incuvacion de 2 a 8 años.
Leishmaniasi difusa
Es una enfermedad en la cual las lesiones iníciales es seguida por numerosas lesiones papulares y nodulares infiltrativa que se disemina por toda la superficie cutánea.
Leishmaniasis viseralTambién comocida como kala azar que significa fiebre negra es la forma mas grave de leishmania que puede ser mortal si no se trata a tiempo la L.V producidas por la especie vicerotropas del complejo L. Donovani
DIAGNOSTICO
• Historia epidemiologicay exposicion en areaendemica.
• Prueva de montenegro
• Examen directo de material tomado.
• Biopsia
• Cultivo con medio NNN
• Eliza
• PCR.
TRATAMIENTO
Etiboglucanato sodico
Adm. Via intamuscular 20 mg/dia durante 20 dias
N METIL GLUCAMINE
Adm. Via intramuscular
ANFOTERISIN-B
Utiliza 50 mg diarios en 500 cc de dextrosa al 5% en agua