Tráquea

¿Qué es?

• Es un tubo corto y flexible, de unos 2.5 cm de diámetro y 10 cm de largo.

• Permite el paso del aire.• Su pared contribuye al

acondicionamiento del aire inspirado.

¿De donde a donde va?

• Va desde la faringe hasta la mitad del tórax, esta se divide en dos bronquios principales (primarios)

• Su luz se mantiene abierta a causa de la disposición de sus anillos cartilaginosos incompletos.

Capas de la tráquea

• Mucosa: Ep. PSE Cilíndrico Ciliado, y lamina propia con fibras elásticas.

• Submucosa: T. Conj. mas denso que la lamina propia.

• Capa cartilaginosa: Cartílago Hialino en forma de C

• Capa adventicia: T. Conj. Que adhiere la tráquea a estructuras contiguas. En ella se encuentran los anillos cartilaginosos.

Mucosa

• Tiene epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado

• Seguido de lamina propia• Y una serie de fibras que separan la mucosa de

la Submucosa.

Epitelio Traqueal

• Es semejante al epitelio seudoestratificado de otras partes.

• Células que contiene:– Cilíndricas Ciliadas– Basales 90%– Células caliciformes.– Cepillo– De gránulos pequeños. (Kulchitsky) – Serosas

Ciliadas

• + abundantes• Están en todo el espesor de la tráquea• Son como “pelitos cortos” • Cada célula tiene 250 cilios • Funcionan como una barredora mucociliar,

que sirve como protección, contra las pequeñas partículas inhaladas.

Células en Cepillo.

• Células cilíndricas con microvellosidades romas en la superficie apical.

• Son células receptoras.• Su superficie basal establece contacto

sináptico con una terminación nerviosa aferente.

Células de Gránulos Pequeños.

• Son las equivalentes a las enteroendocrinas del intestino.

• Aparecen individuales en la tráquea (pocas)• Núcleo cerca de la Mem. Basal• Secreciones – Catecolamina – Serotonina, calcitonina y bombesina.

Células Basales

• Son una población celular de reserva• Mantiene el reemplazo de las células

individuales en el epitelio.• Son prominentes.• La mayor parte de núcleos cercanos a la

membrana, son de C. basales.

Células Caliciformes.

• Representan el 30% de la poblacion celular.• Producen mucinogeno.• Cuando este sale a un ambiente acuoso, se

denomina mucina.• Tienen un tallo y una teca.

Serosas

• Representan el 3% de la población celular• Son cilíndricas• Tienen microvellosidades y gránulos apicales.

Membrana Basal

• El epitelio traqueal se caracteriza por una membrana basal gruesa.

• Tiene entre 25-40 µm de espesor.• Son fibras colágenas muy juntas.• En fumadores es mas gruesa por la irritación

crónica.

Lamina Propia

• Esta hecha de tejido conjuntivo laxo típico.• Contiene linfocitos abundantes, plasmocitos,

mastocitos, eosinofilos y fibroblastos.• Este tejido linfático pertenece al BALT.

M. basal y L. Propia.

• El limite esta definido por una membrana elástica.

• Es mas abundante al terminar la L. propia.

Submucosa

• Tejido conectivo fibroelastico denso irregular.• Contiene glandulas mucosas y seromucosas.• Riego sanguíneo y linfático abundante.

Adventicia

• En ella se encuentran los cartílagos traqueales.• Compuesta por tejido conjuntivo fibroelastico• Fija la tráquea con otras estructuras

subyacentes.

Cartílagos traqueales.

• Separan junto con el musculo, la submucosa de la adventicia

• Son de 16-20• Proveen flexibilidad • Puede ser reemplazado el cartílago por T. óseo

con el tiempo.

Cartílagos traqueales.• C. Hialino en forma de C• Forman el sostén de la

tráquea• Impiden el colapso de la

luz traqueal• Están unidos por tejido

fibroelastico y musculo liso en la parte posterior de la tráquea.

BRONQUIOS

Procedencia

• La tráquea se divide en dos principales.– Derecho e Izquierdo.

Mas amplio y mas corto que el izquierdo Estrecho y mas largo que el derecho

Divisiones

Al entrar en el hilio pulmonar

derecho

izquierdo

3 ramas bronquiales lobares

2 ramas bronquiales lobares 8 segmentos broncopulmonares

10 segmentos broncopulmonares

Histología de los Bronquios

• Fuera del pulmón, es igual al de la tráquea• El bronquio intrapulmonar es diferente:

• El anillo cartilaginoso Placas cartilaginosas irregulares• Estas placas le imparten al bronquio una forma circular, a

diferencia de la tráquea que tiene forma ovoide.• Disminuyen conforme se va penetrando mas el pulmón,

hasta que desaparecen al 1mm de espesor.

Capas de los Bronquios

• Mucosa• Muscular• Submucosa• Capa cartilaginosa• Adventicia

Mucosa

• Epitelio SE cilíndrico con las mismas células de la tráquea.

• La lamina propia es semejante a la de la tráquea, pero disminuye su cantidad en proporción al diámetro de los bronquios.

Muscular

• Musculo liso continuo en bronquios mayores• Mas delgada y desorganizada en los menores.• Su contracción permite el diámetro adecuado

en la vía aérea.

Submucosa

• Tejido conjuntivo bastante laxo• Hay glándulas y tejido adiposo.

Capa cartilaginosa

• Consiste en las placas cartilaginosas discontinuas

• Se hacen mas pequeñas conforme se va reduciendo el diámetro bronquial.

Adventicia

• Tejido conjuntivo de densidad moderada.• Se continua con el conjuntivo de estructuras

contiguas como:– Las ramas de la arteria pulmonar – El parénquima pulmonar.

BRONQUIOLOS

Segmentos broncopulmonares

Lobulillos pulmonaresLlega un bronquiolo

Hechos de acinos pulmonares

Bronquiolo terminalBronquiolos respiratoriosAlveolos

Unidad bronquiolar respiratoria

Estructura bronquiolar

• Son vías aéreas de conducción.• Miden 1mm de diámetro o menos• Dan origen a los bronquiolos terminales• No hay placas cartilaginosas ni glándulas• Tienen epitelio SE cilíndrico Cilíndrico

ciliado.• En la pared hay musculo liso

Bronquiolos pequeños

• Epitelio simple cubico• Hay dispersas células de Clara, las cuales

aumentan mientras que las células ciliadas disminuyen.

• Células en cepillo y gránulos pequeños.

Las células Clara

• Son células no ciliadas que exhiben una prominencia característica redondeada o con forma de cúpula de la superficie apical.

• Secretan un agente tensioactivo: • Producen la proteína de secreción de la célula

Clara (CC16)

Bronquiolos Terminales• Forman la región mas pequeña y distal de la

porción conductora del SR• 0.5 mm de diámetro• Epitelio cubico y células Clara

Bronquiolo Respiratorio• Son la primera región en que puede

ocurrir el intercambio gaseoso.• Estructura similar al terminal, con la

diferencia de alveolos en pared.• Conforme se estrechan, aumenta la

cantidad de alveolos.

PULMONES

¿Qué son?

• Son órganos móviles suspendidos de los bronquios principales y los tallos vasculares.

Pulmones

3 lóbulos derechos

2 lóbulos izquierdos

Segmentos broncopulmonares. Lobulillos

Estructura

• El tejido pulmonar es blando y esponjoso• Tiene una gran cantidad de tejido conectivo

elástico• Tienen de 300-500 millones de alveolos cada

uno.

Intercambio de gases entre pulmones y tejidos.

• En los pulmones se intercambia O2 por CO2 trasladado por la sangre; en los tejidos del cuerpo se intercambia CO2 por O2, transportado por la sangre.

• Las células del cuerpo forman por minuto aproximadamente200 mI de CO2

Proceso.• El oxígeno se difunde a través de la barrera alveolocapilar y

gas para penetrar en la luz de los capilares y unirse a la porción hem de la hemoglobina del eritrocito y formar oxihemoglobina.

• La mayor parte del CO2 disuelto en el plasma se difunde al citosol de los eritrocitos.

Irrigación

• Tienen tanto pulmonar como bronquial.• Pulmonar.• Deriva de la arteria pulmonar VD• Las ramas transcurren con los bronquios.

Bronquial

• Arterias bronquiales• No irriga los alveolos.• La circulación pulmonar y bronquial se

anastomosa en la porción conductora con la porción respiratoria.

Vasos Linfáticos.

• Un grupo drena el parénquima pulmonar y sale por el hilio.

• Otro grupo drena la superficie pulmonar y transcurre en el tejido conjuntivo de la pleura visceral.

Br

Bls

VS