Trastorno Bipolar y otros trastornos relacionados.
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Trastorno bipolar y otros trastornos
relacionados.Psiquiatría.
Dr. Eduardo Partida Castillo.Manuel Alejandro López Sandoval.
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DSM- IV TR.
Tras
torn
os d
el e
stad
o de
án
imo.
Episodios afectivos.
Trastornos depresivos.
Trastornos bipolares.
Otros trastornos del estado de ánimo.
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Trastorno bipolar I
Trastorno bipolar II
Trastorno ciclotímico
Trastorno bipolar debido a sustancias
Trastorno bipolar debido
a condición médica.
Trastorno bipolar no
especificado.
Trastorno bipolar y trastornos
relacionados.
American Psychiatric Association, (2013). Diagnostic and statistical manual of mental health disorders: DSM-5 (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
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Trastorno bipolar.
Episodio de
manía.
Episodio de
hipomanía.
Episodio depresivo
mayor.
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¿Qué es estado de ánimo?
• Es un tono vital interno dominante y mantenido que influye en el comportamiento de la persona y en su percepción del mundo.
• El afecto es la expresión externa del estado de ánimo.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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¿Qué es el Trastorno Bipolar?
• El trastorno bipolar supone una alteración de la regulación del estado de ánimo y se manifiesta en oscilaciones del humor que abarcan dese la depresión más profunda hasta la euforia más incontenible (manía).
Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311
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Episodio de manía.
• Es un episodio diferenciado de un estado de ánimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos 1 semana o menos si el paciente debe ser hospitalizado.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Episodio hipomanía.
• Dura al menos 4 días y es similar al episodio de manía, excepto en que no es suficientemente grave como para causar un deterioro del funcionamiento social o laboral y no hay síntomas psicóticos.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Episodio depresivo mayor.
• El episodio debe durar al menos 2 semanas, y la persona con este diagnóstico generalmente experimenta también al menos 4 síntomas de una lista en la que se incluyen cambios en el apetito y el peso, en el sueño y la actividad, falta de energía, sentimientos de culpa, problemas para pensar y tomar decisiones y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Trastorno bipolar I.
• Supone la presencia de al menos un episodio maníaco o mixto; los episodios depresivos mayores son típicos y generalmente más frecuentes que los maníacos, pero no son imprescindibles para el diagnóstico.
Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311
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Trastorno bipolar II.
• Consiste en la combinación de episodios depresivos mayores con hipomanías espontáneas; sin episodios maníacos o mixtos. Parece una forma atenuada del trastorno bipolar I por la intensidad de la sintomatología.
Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311
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Trastorno ciclotímico.
• Se caracteriza por la presencia, durante al menos dos años, de numerosos periodos de síntomas hipomaníacos y numerosos periodos de síntomas depresivos que no cumplen criterios para un episodio depresivo mayor. Durante este tiempo los intervalos libres de síntomas deben tener una duración inferior a dos meses. Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311
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Tratamiento.
Biológicos. Psicoterapia.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Tratamiento biológico.
• Litio• Divalproex• Olanzapina
Primera línea en fase maníaca.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Carbamazepina GabapentinaLamotrigina, Topiramato, Ácido valproico. TEC.
Otros tratamientos:
Tratamiento biológico.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Trastornos depresivos.
Psiquiatría.Dr. Eduardo Partida Castillo.
Manuel Alejandro López Sandoval.
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Trastorno de desregulación del estado de
ánimo.
Episodio depresivo mayor.
Distimia.
Trastorno disfórico
premenstrual.
Trastorno depresivo
inducido por sustancias.
Trastorno depresivo por una condición médica.
Trastornos depresivos.
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• La característica común de todos estos trastornos es la presencia de tristeza, sentimientos de vacío o irritabilidad, acompañado de cambios somáticos y cognitivos que afectan significativamente la capacidad del individuo para funcionar.
• Lo que difiere entre ellos se encuentran los problemas de duración, tiempo o presunta etiología.
Trastornos depresivos.
American Psychiatric Association, (2013). Diagnostic and statistical manual of mental health disorders: DSM-5 (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
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Trastorno de desregulación del estado de ánimo.
• Se hace referencia a la presentación de los niños con irritabilidad persistente y episodios frecuentes de descontrol conductual extrema, se añade a los trastornos depresivos en niños de hasta 12 años de edad.
• Los niños con este patrón de síntomas suelen desarrollar trastornos depresivos unipolares o trastornos de ansiedad, en lugar de los trastornos bipolares, a medida que maduran en la adolescencia y la edad adulta.
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Distimia.
• Es un trastorno afectivo de carácter depresivo crónico, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresión.
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Trastorno disfórico premenstrual.
• Es un trastorno que se genera en las mujeres una o dos semanas antes del periodo menstrual; dicho trastorno está caracterizado por dos fases que se denominan fase folicular y fase luteínica.
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• La fase folicular ocurre con el comienzo de la menstruación y termina con la ovulación,
• Fase luteínica empieza con la ovulación y termina con el sangrado menstrual.
Trastorno disfórico premenstrual.
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Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Tratamiento.
Psicofarmacológico.
Psicológico.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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Tratamiento psicofarmacológico
1. Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).
2. Tricíclicos 3. IMAO.
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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• El tratamiento de mantenimiento con antidepresivos durante al menos 5 meses ayuda a prevenir recaídas.
• La TEC es útil en trastorno depresivo mayor refractario y episodios depresivos mayores con síntomas psicóticos.
Tratamiento psicofarmacológico
Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.
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![Page 29: Trastorno Bipolar y otros trastornos relacionados.](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062300/55630138d8b42a275f8b4f8d/html5/thumbnails/29.jpg)
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Gracias por su atención.