UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

TRASTORNOS FRECUENTES EN LA VEJEZ

ELIZABETH KATY BELTRE FAMILIAROSA ELENA BATISTA MATRICULA: 15-1300MATRICULA: 11-1547

PSICOLOGIA EVOLUTIVA

FACILITADORA: ESPERANZA MINERVINO

SANTO DOMINGO ESTE, R. D. 14 DE AGOSTO 2014

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION3PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA4OBJETIVOS5Objetivo General:5Objetivos Especficos:5JUSTIFICACION6

MARCO TEORICOGeneralidades.-7Por qu envejecen las personas?7Hasta qu edad puede prolongarse la vida?8Estado fsico y salud de los ancianos8Envejecimiento del cerebro9Problemas mentales y de comportamiento10Memoria: cmo cambia?10Memoria a largo plazo11Por qu declinan algunos aspectos de la memoria?11Demencia11Estado intelectual:12Desarrollo social y de la personalidad:13Diferencias en sntomas y tratamientos14La depresin en la vejez14Sntomas15Demencia senil16Sntomas17Alzheimer18Sntomas:19

CONCLUSION20BIBLIOGRAFIA21

INTRODUCCION

En la adultez intermedia es la etapa que va desde los 40 a los 65 aos donde se aportan aparecen los diferentes desarrollos ya sean fsico, sexual, cognoscitivo, los cuales son diferentes por los aos que se han vivido y lo experiencia que han pasado.

Los 65 aos son el punto de entrada a la edad adulta tarda, la ltima etapa de la vida, aunque a esta edad, o incluso a los 75 u 85, muchos adultos no se sienten ni actan como viejos.

En esta edad, la diferencias individuales son ms pronunciadas, y practquelo o djelo es imperativo categrico. La mayora de los ancianos gozan de buena salud fsica y mental. Las personas que mantienen actividad fsica mental pueden defenderse por s mismas e incluso aumentar su competencia. El funcionamiento fsico y el cognitivo tienen efectos psicolgicos que determinan el estado emocional de los ancianos y la posibilidad de llevar o no una vida independiente.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la actualidad las personas que viven en sociedades industriales tienen una vida ms grande q en pocas anteriores, bien pasado los aos la edad adulta intermedia se ha convertido en una etapa distinta de la vida, que tiene sus propias normas sociales. La edad adulta intermedia quiz no sea una poca de declinacin si no de crecimiento personal.

La vejez es un fenmeno universal y se ha dado en todas las culturas y en todas las pocas, aunque ahora haya ms viejos por la calidad de vida, la alimentacin, las medicinas, etc.

Creemos que en los cambios experimentales en la vejez todo son perdidas, es decir, hay estereotipos negativos, aunque vemos que hay perdidas tambin hay ganancias como la experiencia y la bsqueda de alternativas.

Prdidas: habilidades, capacidades, funcionalidad orgnica, debilitamiento general

Los ancianos ven el envejecimiento mal en los dems y creen que estn mejor de lo que realmente estn, ya que si tienen problemas lo encuentran como normal por su edad y no suelen acudir al mdico.

No podemos hablar de una tipologa de personas mayores ya que son muy diferentes entre s. Hay unas actuaciones preventivas: ejercicio fsico de resistencia y comer sano con menos grasas.

OBJETIVOS

Objetivo General:

Analizar y conocer los problemas de la salud mental en la edad intermedia y las formas de resolucin de las mismas.

Objetivos Especficos:

Indagar sobre las causas en la edad intermedia de la salud mental.

Averiguar sobre el envejecimiento del cerebro y los problemas mentales y de comportamiento.

Clasificar las diferentes enfermedades mentales en la edad intermedia y sus diferentes sntomas.

JUSTIFICACION

La edad adulta intermedia, es la edad adulta en la que la mayora de las personas toman mayor conciencia de los cambios que suceden en su cuerpo y que marcan un proceso de envejecimiento, estos cambios tambin son acompaados por disminuciones en la fuerza que disminuye gradualmente sobre todo en la espalda y muslos de las piernas.

La vejez es la etapa en la que el ser humano vuelve hacer nio, tu cuerpo cambia totalmente, en la disminucin de cabello, dientes cados, tu piel se arruga, pierdes fuerza en tus brazos, piernas y pies. Esta etapa trae consecuencias ms severas, ya que una persona no puede cuidarse ni valerse por s misma porque presenta una forma de vida diferente, pierden la vista, su voz cambia principalmente se ven deteriorados en su aspecto fsico, todo ser humano pasa por esto, desde la edad adulta que es de 20 a 40, edad adulta intermedia 40 y 65 y la vejez de 65 aos en adelante.

TRASTORNOS FRECUENTES EN LA VEJEZ

Generalidades.-

No existe una lnea divisoria que determine cuando empieza la vejez ya que va a depender de cada persona y su actitud ante su apariencia fsica e ilusiones en la vida.

La senectud es el periodo de la vida en que la persona pasa a ser anciana e inicia a distintas edades segn el individuo, por lo tanto no nos dice mucho saber el ao de nacimiento para determinar esto.

La definicin oficial acostumbra a fijar el inicio de la vejez a los 65 aos que es cuando el individuo es obligado a jubilarse y puede recibir pensin de la Seguridad social. Pero como hay muchas personas que continan vigorosas hasta edades ms avanzadas hace que la definicin de vejez cambie de forma y que la jubilacin forzosa no puede aplicarse en muchos trabajos hasta los 70 aos. Esto trae consigo repercusiones en las polticas sociales, ciclos polticos, estabilidad fiscal y modelos de familia en nuestra sociedad puesto que la poblacin anciana es un sector importante en la poblacin.

Por qu envejecen las personas?

En los primeros aos de la edad adulta, las prdidas fsicas son tan pequeas y tan graduales que escasamente se notan. Con la edad, las diferencias individuales se incrementan. La entrada en la senectud (periodo de la vida marcado por cambios en el funcionamiento fsico asociados al envejecimiento; comienza diferentes edades en las diversas personas.) vara bastante. Las teoras sobre envejecimiento biolgico se dividen en dos categoras: teoras de programacin gentica y teoras de ndice variable.Hasta qu edad puede prolongarse la vida?

Muchos gerontlogos han sostenido que entre 110 y 120 aos est el lmite de la vida humana, o duracin potencial de la vida para miembros de la especie humana, en tanto que el lmite para los perros es casi 20 aos y 150 para las tortugas. El lmite de Hayflick predice que los seres humanos vivirn slo hasta casi 110 aos de edad, aun cuando se eliminaran todas las enfermedades y las causas de muerte, porque en ese momento el reloj celular se detendra y ellos moriran.

El control gentico de un proceso biolgico puede ser mucho ms complejo en los seres humanos. Aproximadamente 200 genes parecen involucrados en regular el envejecimiento humano, adems de genes especficos que controlan diferentes procesos.

De acuerdo con el lema de la sociedad gerontolgico de Estados Unidos, agregar vida a los aos, no slo aos a la vida, algunos gerontlogos temen que la erradicacin de los mayores asesinos el cncer y las enfermedades cardiovasculares- incrementara el nmero de personas que viven suficientemente ms para enfrentar enfermedades descapa citadoras como artritis y demencia.

Estado fsico y salud de los ancianos

Ser anciano no significa estar enfermo o incapacitado ya que muchas personas mayores tienen un buen estado de salud. Los ms propensos a sufrir problemas de salud son las personas mayores de reas rurales y los de ms de 85 aos, mientras que los que tienen ms probabilidades de tener buena salud son los de ingresos elevados.

Las afecciones crnicas son los problemas de salud ms comunes en personas de 65 aos, las ms comunes son artritis, reumatismo, problemas cardiacos, hipertensin, deterioro de las extremidades inferiores, caderas, espalda y espina dorsal. Las afecciones agudas como resfriados y gripes son menos comunes en la vejez.

Envejecimiento del cerebro

En las personas ancianas saludables y normales, se producen pocos cambios en el cerebro y stos no afectan mucho su funcionamiento. Despus de lso 30 aos, el cerebro pierde peso, en principio ligeramente, luego con ms rapidez. A los 90 aos, el cerebro puede haber perdido 10% de su peso. Esta prdida de peso se ha atribuido a la prdida de neuronas (clulas nerviosas) en la corteza cerebral, la parte del cerebro que realiza la mayora de las tareas cognitivas.

Los cambios en el cerebro varan considerablemente de una persona a otra.

Junto con la prdida de materia cerebral puede venir una disminucin gradual de las respuestas, que comienza en la edad adulta intermedia. Muchos adultos de ms de 70 aos ya no muestran el reflejo rotuliano; a los 90, todos sus reflejos se han perdido.

No todos los cambios cerebrales son nocivos; algunos mejoran el funcionamiento cerebral. Entre la edad adulta intermedia y al vejez temprana aparecen dendritas adicionales.

Recientemente algunos investigadores han descubierto que los cerebros ms ancianos pueden producir ms clulas nerviosas, algo que se haba considerado imposible. Estos descubrimientos mantienen la esperanza de los cientficos pueden eventualmente encontrar maneras de utilizar el propio potencial restaurador del cerebro para curar trastornos cerebrales como la enfermedad de Alzheimer.

Problemas mentales y de comportamiento

Las perturbaciones mentales y de comportamiento que presentan los ancianos pueden ser devastadoras.

Demencia: no es una condicin inevitable del envejecimiento. La mayor parte de las demencias son irreversibles.

Cerca de las terceras partes de los casos de demencia pueden originarse en la enfermedad: Alzheimer: trastorno cerebral degenerativo, progresivo.

Parkinson: trastorno neurolgico degenerativo, progresivo e irreversible.

Demencia multi-infarto: causada por una serie de pequeas parlisis.

Memoria: cmo cambia?

La mala memoria se considera signo de envejecimiento. Al igual que otras habilidades cognitivas, el funcionamiento de la memoria de los ancianos vara mucho.

Memoria a corto plazo: los investigadores evalan la memoria a corto plazo pidiendo a una persona que repita una secuencia de nmeros, ya sea en el orden presentado o en el orden inverso.

Memoria sensorial: la repeticin inmediata en el mismo orden

Memoria de trabajo: la repeticin inversa.

Memoria a largo plazo

Los investigadores dividen la memoria a largo plazo en tres grandes componentes:

Memoria episdica: recuerda que desayuno esta maana?

Memoria semntica: mantiene almacenado el conocimiento de los hechos histricos, localizaciones geogrficas, costumbres sociales, significado de palabras y as sucesivamente. Esta no depende de recordar donde y cuando se aprendi.

Memoria procedimental: incluye habilidades, hbitos y manera de hacer cosas que pueden recordarse sin esfuerzo consciente.

Por qu declinan algunos aspectos de la memoria?

Los investigadores han formulado varias hiptesis. Un enfoque destaca problemas con los tres pasos requeridos para procesar informacin en la memoria: codificacin, almacenamiento y recuperacin.

Demencia

Es la combinacin del deterioro fsico y mental que en medicina se le llama demencia. La mayora de los casos de demencia son causados por la enfermedad de Alzheimer cuyos sntomas iniciales comprenden signos de olvido, seguidos por la confusin, irritabilidad, desasosiego, y a veces, incapacidad para hablar o para cuidar de s mismos. Uno de cada tres casos parece ser hereditario y suelen aparecer en edades ms tempranas, algunas veces incluso a los 40 aos mientras que en familias que no han sufrido la enfermedad no suele aparecer hasta los 70 aos.

Esta enfermedad parece ser causada por un trastorno cerebral, posiblemente un defecto en la produccin o actividad del neurotransmisor qumico acetilcolina. Los intentos de inyectar en los pacientes mayor cantidad de sta o de sustancias similares no han dado resultados eficaces. Por lo tanto, actualmente no existe una forma definitiva para tratar esta enfermedad. Los frmacos antidepresivos, el asesoramiento y el uso de un conjunto de ayudas para mejorar la memoria del paciente puede algunas veces hacer la vida ms agradable para el paciente y su familia.

Muchos otros casos de demencia senil tienen su causa en una serie de pequeas embolias. Estas pueden ser prevenidas tratando la hipertensin que las causa. En algunos casos lo que parece ser una demencia puede estar motivada por otras causas tratables y reversibles. Otras veces los sntomas de la demencia en la vejez no son bien diagnosticados ni tratados ya que la senilidad es algo que se espera en la vejez. Sin embargo, muchos instantes de confusin, prdida de memoria y sntomas similares respondern bien a un tratamiento adecuado. Algunas veces es debido a la sobre medicacin con frmacos que interactan negativamente. Otros trastornos tambin son la depresin ya sea causada por una salud dbil, una operacin, el fallecimiento del conyugue, etc. tambin estn las enfermedades subyacentes como es el alcoholismo, mala nutricin, bajo funcionamiento tiroidal, dificultad para ajustarse a los cambios sociales, etc.

Estado intelectual:

Las personas mayores acostumbran a ser ms aptas que las ms jvenes en ciertos usos de la inteligencia aunque no tienen tan buenos resultados como los individuos ms jvenes al enfrentarse a un nuevo problema cuya solucin requiere habilidades geomtricas o relaciones espaciales, normalmente son superiores a la hora de recordar, combinar y deducir conclusiones de la informacin obtenido a travs de los aos.

La habilidad para tomar en consideracin diferentes facetas de informacin mejora en muchas personas con el paso de los aos y las personas ancianas pueden decir la misma cosa en cinco maneras distintas. Mientras que mejoran en algunas cosas se deterioran en otras. Esto se debe a que las personas conservan las habilidades ejercitadas mientras que suelen mostrar una decadencia en las no ejercitadas.

Muchos ancianos se sitan en un nivel inferior a su verdadera capacidad intelectual por razones no intelectuales. Realizan cosas con lentitud cuando lo nico que se requiere es rapidez, pueden tener problemas al or o ver las instrucciones o preguntas de los test, pueden no estar motivados para hacer el esfuerzo. En esto debemos tener en cuenta que existe una gran diferencia entre competencia y ejecucin en la vejez.

Desarrollo social y de la personalidad:

Despus de los 65 aos las personas pueden experimentar tanto crecimiento como crisis. Nuestra sociedad esta predispuesta a impedir que las personas mayores experimenten positivamente sus ltimos aos: rechazamos sus ideas como desfasadas e irrelevantes en lugar de valorar los conocimientos adquiridos a travs de la experiencia y de la relacin con el pasado. Los forzamos al retiro cuando muchos an son enrgicos y capaces de trabajar. Aceptamos la depresin y enfermedad como carga inevitable de la vejez y estereotipamos a las personas mayores de muchas maneras creando as profecas que nosotros mismos nos encargamos de que se cumplan. Como sociedad fracasamos en buena medida en satisfacer sus necesidades de compaa, ingresos, transporte, vivienda, salud, cuidado y seguridad. A pesar de estas adversidades muchos logran envejecer con xito. No existe una manera nica para envejecer ya que depende de la personalidad, del pasado y de las circunstancias presentes, por ejemplo, algunos prefieren estar activos ya que esto los hace sentir ms realizados en la vejez, otros prefieren apartarse de la vida refugindose en ellos mismos.

En cuanto a la jubilacin algunos lo toman con buena actitud y otros se sienten fatal. Esas diferencias se deben principalmente al dinero y la salud. Los jubilados que gozan de buena salud y no tienen preocupaciones econmicas estn por lo general ms satisfechos con el retiro que los que no se sienten lo suficientemente bien fsicamente para emplear su tiempo libre o los que pierden sus ingresos econmicos. Tambin es difcil jubilarse las personas que tienen un cierto prestigio en su trabajo o que ganaban ms dinero que un trabajador promedio.

Diferencias en sntomas y tratamientos

Los trastornos mentales que experimentan las personas mayores pueden diferir de aquellos que acontecen en las personas ms jvenes, lo que puede dificultar un diagnstico preciso y el tratamiento. Por ejemplo, una persona mayor con depresin tiene ms probabilidades de informar sntomas fsicos, como insomnio o dolor, antes que sentimientos de tristeza o de inutilidad.

Tambin es importante indicar que muchos mdicos y otros profesionales de la salud podran no proporcionar un eficaz cuidado de la salud mental porque no han recibido una formacin adecuada para diagnosticar y tratar los trastornos mentales en las personas mayores.

La depresin en la vejez

Es errneo creer que es normal que los ancianos se depriman. Por el contrario, la mayora de las personas de edad se sienten satisfechas con sus vidas. Cuando un anciano se deprime, a veces su depresin se considera errneamente un aspecto normal de la vejez.

La depresin en las personas de la tercera edad es un importante problema de salud mental por su mayor gravedad, su elevado riesgo de suicidio y las dificultades que puede ofrecer para su correcta identificacin, ya que el anciano frecuentemente padece al mismo tiempo enfermedades crnico degenerativas como la diabetes, la hipertensin, cncer, o incluso otros padecimientos del sistema nervioso central como Parkinson y Alzheimer.

Es importante destacar el fuerte riesgo de suicidio que tiene la persona deprimida en esta edad, cuatro veces mayor que los deprimidos de menor edad. Existen una serie de variables que se asocian con este riesgo, entre las que destacan, la ausencia de apoyo familiar, mala salud fsica, alcoholismo y sentimiento de culpa, entre otras.

Entre los factores que favorecen la aparicin de depresin en la tercera edad, se encuentran los cambios biolgicos o bioqumico-cerebrales, enfermedades y las limitaciones psicofsicas, adems de los distintos acontecimientos desfavorables que va sufriendo a lo largo de la vida, como la prdida de familiares y amigos, la jubilacin que implica una prdida econmica y privacin de status social y prestigio y el rechazo familiar, entre otros.

Si se hace el diagnstico de depresin, el tratamiento con medicamentos o psicoterapia ayuda a que la persona deprimida recupere su capacidad para tener una vida feliz y satisfactoria.

La investigacin cientfica reciente indica que la psicoterapia breve es efectiva para reducir a corto plazo los sntomas de la depresin en personas mayores. La psicoterapia tambin es til cuando los pacientes ancianos no pueden o no quieren tomar medicamentos.

Sntomas

Aunque el sntoma bsico es la tristeza vital, el anciano suele "enmascararla" con quejas relativas a sntomas fsicos inespecficos. El anciano con cierta frecuencia se queja de que la tristeza surge dentro o que se arraiga en el pecho o en el vientre, sin embargo, la depresin se puede diferenciar de un episodio de tristeza por la duracin de tiempo.

La seal ms temprana de depresin es la disminucin de la capacidad para experimentar placer, felicidad o bienestar. El anciano ya no muestra inters alguno por sus ocupaciones favoritas, nada le ilusiona, nada le llama la atencin. Ms adelante, puede experimentar angustia en mayor o menor grado, acompaada de dolores de cabeza, diarrea, bolo esofgico, tensin muscular, agitaciones y dolores diversos inespecficos.

Con frecuencia, el anciano sufre alteraciones del sueo, siendo el insomnio la ms comn; puede encontrarse irritable, ya sea en un estado general de malhumor o simplemente intolerante ante motivos mnimos, y en la mayora de los casos, los hombres pueden perder peso y apetito; mientras que en las mujeres se incrementa.

Demencia senil

Definimos la demencia senil como un sndrome mental orgnica que se caracteriza por un deterioro de la memoria a corto y largo plazo, asociado a trastornos del pensamiento abstracto, juicio, funciones corticales superiores y modificaciones de la personalidad. Todas estas alteraciones son lo suficientemente graves como para interferir significativamente en las actividades de relacin, laborales o sociales.

Aparecen como rasgos asociados a la demencia: ansiedad, sntomas obsesivos, aislamiento social, ideacin paranoide o celotipia y vulnerabilidad incrementada al estrs.

La edad de comienzo de la demencia senil es despus de los 65 aos, aunque existe otra demencia de inicio presenil.

El curso de acuerdo con la teraputica puede ser, progresivo, esttico o reversible (hipotiroidismo, hematoma subdural, hidrocefalia normotensiva).

Segn la etiologa puede ser de inicio brusco y curso estable (enfermedad neurolgica), de inicio insidioso y curso lentamente progresivo (enfermedad degenerativa) y de inicio y curso lentos (tumores, hematoma subdural, metabolopatias, etc.)

Sntomas

Los sntomas de la demencia podemos clasificarlos en:

1.- Cognoscitivos o neurolgicos:

Amnesia, afasia expresiva y receptiva, apraxia, agnosia, trastornos del aprendizaje, desorientacin, convulsiones, contracturas musculares, alteraciones de los reflejos, temblor, incoordinacin motora.

2.- Funcionales:

Dificultad para caminar, comer, asearse, vestirse, realizar las tareas del hogar y en general las de la vida diaria.

3.- Conductuales:

Reacciones catastrficas, cuadros de furor, episodios manaco-depresivos, violencia, apata, vagabundeo, trastornos del sueo, lenguaje obsceno, alucinaciones, ideacin delirante, robos, paranoia, trastornos del juicio, conductas paradjicas, trastornos sexuales, inadaptacin social, trastornos de personalidad, acatisia.

4.- Sntomas asociados:

Delirium, alteraciones sensoriales (auditivas, visuales, gustativas, olfativas), con otras patologias (cardiopatas,artritis, artrosis, diabetes, osteoporosis).

Alzheimer

Entre las demencias neurodegenerativas, la ms frecuente es la enfermedad de Alzheimer. Las prdidas graduales de memoria y atencin se acompaan de afasia, apraxia, agnosia y alteraciones de la percepcin visual espacial; este cuadro sintomtico se completa con las alteraciones emocionales, inestabilidad psquica y cambios de la personalidad propios de los estadios avanzados.

Relacionado con este cuadro se han descrito varias alteraciones patolgicas entre las que destacan una marcada atrofia de la corteza cerebral, la prdida de neuronas corticales y subcorticales, la formacin de placas seniles.

Obviamente, estos cambios profundos de la cognicin y la personalidad deben estar asociados a una prdida de eficacia de la neurotransmisin en varias sinapsis y centros cerebrales.

Las demencias en general y la enfermedad de Alzheimer en particular se caracterizan por el deterioro progresivo de las facultades fsicas y mentales de los pacientes que conducen a una situacin de total dependencia de una tercera persona para poder subsistir. Por ello, cuando una persona padece Alzheimer, toda la familia sufre la enfermedad en mayor o menor medida.

Aparecen numerosos problemas relacionados, por ejemplo, con el aseo, la alimentacin, la incontinencia de esfnteres, el sueo nocturno o la disposicin del hogar.

Sntomas:

Alteraciones en el aseo Alteraciones en la alimentacin Incontinencia de esfnteres Alteraciones en el sueo nocturno Alteraciones en el reconocimiento de personas o lugares Conductas paranoides

CONCLUSION

La adultez es una etapa en movimiento que no se puede delimitar a cierta edad. Actualmente, debido a varias circunstancias, la adolescencia est teniendo periodos mucho ms largos que antes, los adultos emergen ya en los veintes o veintes altos.

Mucho depende de la situacin que hace a una persona madurar en el sentido econmico y emocional. Las tendencias que nos van arrojando los medios de comunicacin tambin influyen en las conductas que se estn dando y se estn viendo fenmenos nuevos que afectan el aspecto psicolgico de las personas.

Un ejemplo claro, es que ya los jvenes no quieren formar familias a temprana edad, quieren realizarse profesionalmente y no quieren cuidar nios que les estorben en sus actividades recreativas. Sin embargo, cuando deciden establecerse, el problema de la infertilidad es algo que hace que afecte su psicologa y su manera de ver la vida, causando muchas de las veces arrepentimiento de la manera en que se manejaron en el pasado.

Est otro aspecto, el econmico, est orientando a las familias a ser pequeas, por lo que las familias extendidas estn siendo tambin mucho muy reducidas. El apoyo de todo tipo en el futuro tambin escasea.

Los abuelos y los bisabuelos son importantes para sus familias. Son fuentes de sabidura, compaeros de juego, vnculos con el pasado y smbolos de la continuidad de la vida familiar. Estn involucrados en la ltima funcin generativa: expresar el deseo humano de trascender a la mortalidad comprometindose en la vida de las futuras generaciones.

BIBLIOGRAFIA

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