Trauma Maxilofacial
-
Upload
tikamoesthafa -
Category
Documents
-
view
38 -
download
1
description
Transcript of Trauma Maxilofacial
![Page 1: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/1.jpg)
Trauma Maxilofacial
Hardita Pratama Yudhanto10700126
![Page 2: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/2.jpg)
Anatomi Viserocranium
![Page 3: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/3.jpg)
Trauma maksilofasial adalah suatu ruda paksa yang mengenai wajah dan jaringan sekitarnya
Definisi
![Page 4: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/4.jpg)
Insidensi
Trauma maxilofacial terjadi sekitar 6%
dari seluruh trauma kasus kecelakaan
Fraktur mandibula dan maksila
29,85%,Fraktur zigoma
27,64%
Fraktur nasal 12,66%.
Laki-laki usia 21-30th
Kecelakaan lalu lintas
![Page 5: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/5.jpg)
Trauma Maxilofacial
Trauma jaringan lunak wajah
Trauma tulang wajah
Klasifikasi
![Page 6: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/6.jpg)
Berdasarkan jenis luka dan penyebabnya: Ekskoriasi Luka sayat, luka robek, luka bacok Luka bakar Luka tembak
Berdasarkan ada atau tidaknya kehilangan jaringan: Skin avulsion dan atau skin loss
Trauma jaringan lunak
![Page 7: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/7.jpg)
Hentikan perdarahan
Bersihkan kotoran-kotoran
Penutupan luka
Tatalaksana
![Page 8: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/8.jpg)
Trauma pada tulang wajah yang ditandai;1. Asimetri muka2. Perdarahan melalui hidung atau mulut
pasca trauma3. Maloklusi dan dapat diraba adanya
fragmen fraktur
Trauma tulang wajah
![Page 9: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/9.jpg)
• fraktur frontal, orbita, nasal, zigoma, maksila, mandibula
• fraktur kompleks zigoma, frontonasal
Anatomi dan
estetik
• Fraktur blow-out (fraktur tulang dasar orbita)
• Fraktur Le Fort I, II, dan III (fraktur maksila)
• Fraktur segmental mandibulaKhusus
Klasifikasi
![Page 10: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/10.jpg)
Fraktur Maxillofacial
![Page 11: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/11.jpg)
Fraktur maksilofasial adalah patah tulang muka yang disebabkan oleh rudapaksa.
Definisi
![Page 12: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/13.jpg)
Inspeksi: deformitas, oedema, false movement, vulnus laserasi pada kulit atau mukosa mulut.
Palpasi: nyeri spontan, krepitasi, maloklusi
Gejala diplopia
Gejala klinis
![Page 14: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/14.jpg)
Anamnesa• Riwayat trauma
Inspeksi• Asimetris, maloklusi, enoptalmus, edema, hematom
Palpasi• Krepitasi
Diagnosa
![Page 15: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/15.jpg)
Pemeriksaan radiologi• Foto skull AP• Foto skull Lateral• Waters• Orthopantomografi• CT scan
Pemeriksaan Penunjang
![Page 16: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/16.jpg)
Jenis Fraktur Maksilofacial
![Page 17: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/17.jpg)
Fraktur Mandibula
![Page 18: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/18.jpg)
Predileksi
![Page 19: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/19.jpg)
Klasifikasi
a. Greenstick e. Komponb. Simplec. Komminuted
![Page 20: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/20.jpg)
Inspeksi: asimetri dan maloklusi
Palpasi: teraba garis fraktur dan terdapat mati rasa bibir bawah
Dislokasi fragmen tulang oleh karena tonus otot
Gejala klinis
![Page 21: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/21.jpg)
Anamnesa Pemeriksaan fisik : a. Lokasi mandibula
b. Pergerakan mandibula c. Krepitasi
Pemeriksaan penunjang : Radiologi
Diagnosa
![Page 22: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/22.jpg)
Radiologi
![Page 23: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/23.jpg)
Intraosseus wire; fraktur bagian tulang yang menyangga gigi
Reposisi dan fiksasi terbuka dengan osteosintesis
Tatalaksana
![Page 24: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/24.jpg)
Fraktur Maksila
![Page 25: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/25.jpg)
Lefort I
Lefort II
Lefort III
Klasifikasi
![Page 26: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/26.jpg)
Inspeksi: wajah membengkak, hematoma orbita, rinorhea
Palpasi: nyeri spontan, krepitasi
Gangguan kesadaran
Gejala klinis
![Page 27: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/27.jpg)
Intraosseus wire
Maxillomandibular fixation (MMF)
Reduksi interna dengan miniplate atau sekrup
Bone graft
Tatalaksana
![Page 28: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/28.jpg)
Fraktur Zygoma
![Page 29: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/29.jpg)
Meliputi cedera apapun yang menyebabkan terputusnya lima hubungan zigoma dengan tulang-tulang kraniofasial didekatnya, yaitu
a. sutura zigomatikofrontalb. rima infraorbitac. zigomatikomaksilad. arkus zigomae. sutura zigomatikosfenoid
![Page 30: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/30.jpg)
1. Grup 1: Fraktur tanpa pergeseran signifikan yang dibuktikan secara klinis dan radiologi, 6%
2. Grup 2: Frakturarkus zigoma; dengan arkus mendesak kedalam tanpa keterlibatan orbita atau anterior, 10 %
3. Grup 3: Fraktur yang tidak berotasi 33% 4. Grup 4: Fraktur yang berotasi ke medial, 11% 5. Grup 5: Fraktur yang berotasi ke lateral 22%
6. Grup 6: Fraktur kompleks yaitu adanya garis fraktur tambahan
sepanjang fragmen utama 18%
Klasifikasi (Knight and North )
![Page 31: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/31.jpg)
Diplopia
Gangguan N. intra Orbitalis
Trismus
Gejala Klinis
![Page 32: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/32.jpg)
Untuk reposisi fraktur zygoma dengan cara approach :
- temporal (gillies) - oral (antral) - percutan - Intra orbital
![Page 33: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/33.jpg)
Miniplate dan sekrup
Penatalaksanaan
![Page 34: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/34.jpg)
Fraktur Nasal
![Page 35: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/35.jpg)
Edema, epistaksis
Deviasi hidung
Nyeri tekan, krepitasi
Gejala Klinis
![Page 36: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/36.jpg)
Reposisi dengan anastesi lokal Imobilisasi dengan tampon cavum nasi 3-4
hari Gips tipis berbentuk kupu-kupu 1-2 minggu Reduksi Tertutup Reduksi Terbuka
Penatalaksanaan
![Page 37: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/37.jpg)
Fraktur yang disebabkan oleh trauma langsung/tidak langsung pada tepi tulang orbita atau tulang zygoma yang mengakibatkan sebagian isi bola mata masuk ke sinus maxilaris.
Fraktur Orbita
![Page 38: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/38.jpg)
Fr. Blow Out
Fr. Blow In
Klasifikasi
![Page 39: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/39.jpg)
Hematoma monokel Diplopia Hemomaksila Gangguan sensibilitas pada daerah frontalis
dan maksilaris Enoftalmus
Gejala
![Page 40: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/40.jpg)
Transkonjungtival
Kutaneus
Transantral
Penatalaksanaan
![Page 41: Trauma Maxilofacial](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042523/577c83d91a28abe054b68194/html5/thumbnails/41.jpg)
Terimakasih