Trauma Tembus Bola Mata-Lapsus

8/13/2019 Trauma Tembus Bola Mata-Lapsus

1/27

Tinjauan Pustaka

TRAUMA TEMBUS BOLA MATA

Oleh :

Dimas Satrio Baringgo

NIM. I1A0080!

"em#im#ing :

$r. Ag%s &. Ra'a() S*. M

BA+IAN,SM& ILMU "EN-AIT MATA

& UNLAM,RSUD ULIN


2/27

BAN/ARMASIN

/an%ari) !01

2


3/27

DA&TAR ISI

HA

DAFTAR ISI............................................................................................................3

3


4/27

BAB I

"ENDAULUAN

Trauma okuli merupakan trauma atau cedera yang terjadi pada mata yang

dapat mengakibatkan kerusakan pada bola mata kelopak mata sara! mata dan rongga

orbita kerusakan ini akan memberikan penyulit se"ingga mengganggu !ungsi mata

sebagai indra pengli"atan. Trauma okuli merupakan sala" satu penyebab yang sering

menyebabkan kebutaan unilateral pada anak dan de#asa muda karena kelompok usia

inila" yang sering mengalami trauma okuli yang para". De#asa muda $terutama laki%

laki& merupakan kelompok yang paling sering mengalami trauma okuli. 'enyebabnya

dapat bermacam%macam di antaranya kecelakaan di ruma" kekerasan ledakan

cedera ola"raga dan kecelakaan lalulintas. Setiap ta"unnya di Amerika Serikat

terdapat sekitar 2( juta kasus trauma pada mata di mana 2).))) smpai *+.)))

dengan trauma yang mengancam pengli"atan dan ().))) orang menderita ke"ilangan

pengli"atan yang signi!ikan.(

$,S-IR& merupaka sumber in!ormasi epidemiologi yang digunakan secara

umum di AS. enurut data dari ,S-IR $United States Eye Injury Registry& rata%rata

umur orang yang terkena trauma okuli adala" 2/ ta"un dan laki%laki lebi" sering

terkena dibanding dengan perempuan. Sedangkan berdasarkan studi epidemiologi

internasional kebanyakan orang yang terkena trauma okuli per!orans adala" laki%laki

(


5/27

umur 20 sampai 3) ta"un sering mengkonsumsi alko"ol trauma terjadi di ruma".

Selain itu cedera akibat ola"raga dan kekerasan merupakan keadaan yang paling

sering menyebabkan trauma.*

Trauma dapat mengenai satu atau lebi" jaringan mata seperti kelopak

konjungti1a kornea u1ea lensa retina papil sara! optik dan orbita. Trauma pada

mata dapat berupa trauma tumpul trauma tembus bola mata trauma kimia maupun

trauma radiasi.2

0


6/27

BAB II

TIN/AUAN "USTAA

!.1 De2inisi

Sala" satu bentuk dari trauma mata adala" trauma tembus. enurut

Birmingham Eye Trauma Terminology System de!inisi dari trauma tembus

merupakan trauma mata yang menyebabkan kerusakan pada keseluru"an ketebalan

dinding bola mata (full-thickness wound of the eyewall).Trauma tembus merupakan

trauma mata terbuka $oen glo!e injury& yang mengenai bola mata sedangkan trauma

mata tertutup merupakan luka penetrasi yang mengenai kornea. Trauma mata terbuka

dapat berupa ruptur $diakibatkan benda tumpul& atau laserasi $luka penetrasitembus

per!orasi benda asing intraokular&. 4uka laserasi merupakan luka yang memiliki jalur

masuk sedangkan luka per!orasi merupakan luka dengan jalur masuk dan jalur keluar.

Trauma tembus merupakan trauma laserasi tunggal akibat benda tajam.

5ambar 2.. Trauma Tembus ata

!.! E*i$emiologi

Trauma okular merupakan penyebab tersering kebutaan monokular pada

anak%anak dan de#asa muda $6 () ta"un&. 're1alensi tertinggi didapatkan pada

*


7/27

remaja laki%laki. Di AS lebi" dari 2 juta trauma mata terjadi setiap ta"un dengan

lebi" dari ()))) kasus mengakibatkan berbagai derajat gangguan pengli"atan

permanen. Di Amerika Serikat trauma mata menjadi penyebab terbanyak kebutaan

monokular dan memegang peranan dalam 7 persen kebutaan bilateral pada kelompok

usia 2)%*( ta"un. 2 'ada ta"un 2)) di Amerika Serikat diperkirakan .//).+72 $*./+

per ))) populasi& mengalami trauma mata dan memerlukan terapi di ruang ga#at

darurat poliklinik atau praktek dokter umum.

Trauma tembus mata lebi" sering terjadi pada pria daripada #anita dan lebi"

sering mengenai golongan usia yang lebi" muda. 'enyebabnya antara lain adala"

serangan kecelakaan domestik dan ola" raga.

!.3 lasi2i(asi Tra%ma Mata

Birmingham Eye Trauma Terminology System (BETTS) merupakan standar sistem

kompre"ensi! yang dipakai."

7


8/27

eterangan:3

Trauma mata tertutup $#losed glo!e injury&

Trauma mata tanpa kerusakan seluru" dinding mata $kornea dan sklera& atau

$o full-thickness wound of eyewall% Trauma mata tertutup terdiri dari8

o 9ontusio8 tidak terdapat luka pada dinding mata tetapi dapat terjadi

kerusakan intraokular seperti ruptur koroid atau peruba"an bentuk bola

mata. Hal ini dikarenakan energi kinetik langsung yang dikirimkan

ole" benda.

o 4aserasi lamelar. Trauma yang menyebabkan kerusakan parsial

dinding mata.

+


9/27

Trauma mata terbuka $&en glo!e injury&.

Trauma yang menyebabkan kerusakan pada seluru" ketebalan dinding mata

$kornea danatau sklera& atau 'ull-thickness wound of the eyewall% Trauma

mata terbuka terdiri atas8

o Ruptur8 kerusakan seluru" ketebalan dinding mata akibat cedera benda

tumpul

o 4aserasi8 kerusakan seluru" ketebalan dinding mata yang disebabkan

ole" benda tajam

'enetrasiluka tembus8 trauma laserasi tunggal yang

disebabkan benda tajam.

'er!orasi8 ditandai ole" adanya luka masuk dan luka keluar.

9edua luka disebabkan ole" benda yang sama.

:enda asing intraokular8 terdapat benda asing yang tertinggal

dalam bola mata.

!. Etiologi

'enyebab tersering adala" karena kecelakaan saat bekerja bermain dan

berola"raga. 4uas cedera ditentukan ole" ukuran benda yang mempenetrasi

kecepatan saat impaksi dan komposisi benda tersebut benda tajam seperti pisau akan

menyebaban laserasi berbatas tegas pada bola mata.7

/


10/27

4uas cedera yang disebabkan ole" benda asing yang terbang ditentukan ole"

energi kinetiknya. :enda tajam sperti pisau akan menimbulkan luka laserasi yang

jelas pada bola mata. :erbeda dengan kerusakan akibat benda asing yang terbang

beratna kerusakan ditentukan ole" energi kinetik yang dimiliki. ;onto"ya pada peluru

pistol angin yang besar dan memiliki kecepatan yang tidak terlalu besar memiliki

energi kinetik yang tinggi dan menyebabkan kerusakan mata yang cukup para".

9ontras dengan peca"an benda tajam yang memiliki massa yang kecil dengan

kecepatan tinggi akan menimbulkan laserasi dengan batas tegas dan beratnya

kerusakan lebi" ringan dibandingkan kerusakan akibat peluru pistol angin.+

!.4 "ato2isiologi

:enda asing dengan kecepatan tinggi akan menembus seluru" lapisan sklera

atau kornea serta jaringan lain dalam bukbus okuli sampai ke segmen posterior

kemudian bersarang di dalamnya ba"kan dapat mengenai os orbita. Dalam "al ini

akan ditemukan suatu luka terbuka dan biasanya terjadi prolaps $lepasnya& iris lensa

ataupun corpus 1iterus. 'erdara"an intraokular dapat terjadi apabila trauma mengenai

jaringan u1ea berupa "i!ema atau "enop"t"almia.(

!. +e5ala linis

Tajam pengli"atan akan menurun akibat terdapatnya kekeru"an media

pengli"atan secara langsung atau tidak langsung akibat trauma tembus tersebut.3

)


11/27


12/27

"i!ema glaukoma sudut sempit midriasis traumatik ruptur s!ingter iris iridodialisis

paralisis akomodasi dislokasi lensa dan katarak. ;edera yang dialami struktur%

struktur posterior adala" perdara"an korpus 1itreus dan retina edema retina lubang

pada retina a1ulsi dasar 1itreosa pelepasan retina ruptur koroid atau a1ulsi sara!

optik. :anyak cedera di atas tidak dapat dili"at melalui pemeriksaan eksternal.

Sebagian misalnya katarak mungkin belum terbentuk sampai beberapa "ari atau

minggu setela" cedera.3

!.6 Diagnosis

!.6.1 Anamnesis3

ekanisme trauma8

Tentukan jenis trauma 8 tumpul penetrasi atau per!orasi.

Tanyakan benda penyebab 8 bentuk dan ukuran benda.

Tanyakan kemungkinan adanya benda asing pada bola mata karena dapat

menimbulkan komplikasi nantinya seperti in!eksi ole" benda organik.

9eadaan saat terjadinya trauma8

>aktu dan lokasi terjadinya trauma.

'enggunaan kacamata koreksi atau pelindung mata lainnya karena benda%

benda tersebut dapat melindungi atau mala" berkontribusi pada trauma akut.

Tanyakan apaka" pasien mempunyai miopia berat karena mata miopia lebi"

rentan ter"adap trauna kompresi anterior%posterior.

2


13/27

Ri#ayat medis8

Tanyakan ri#ayat trauma mata atau operasi mata sebelumnya karena dapat

membuat jaringan lebi" rentan ruptur.

Tanyakan 1isus dan !ungsi pengli"atan sebelum trauma pada kedua mata.

Tanyakan penyakit mata yang ada pada pasien saat ini.

Tanyakan penggunaan obat saat initermasuk obat tetes mata dan alergi.

!.6.! +e5ala3


14/27

'emeriksaan "arus dilakukan dengan sistematis dengan tujuan

mengidenti!ikasi dan melindungi mata.

Hindari manipulasi mata yang berlebi"an untuk pemeriksaan untuk

meng"indari kerusakan lebi" lanjut dan minimalisasi kemungkinan ekstrusi

intraokular.

Ta5am *englihatan $an gera( #ola mata:

'eriksa tajam pengli"atan kedua mata.

Tajam pengli"atan dapat turun banyak.

'eriksa gerak bola mata kedua mata jika terganggu "arus die1aluasi

kemungkinan adanya !raktur orbita.

Bola Mata

Harus die1aluasi apaka" ada de!ormitas tulang benda asing dan gangguan

kedudukan bola mata.

:enda asing yang menembus bola mata "arus dibiarkan sampai tindakan

beda".

Apabila terdapat trauma tembus bola mata dapat timbul eno!talmus.

elo*a( mata

Trauma kecil pada kelopak mata tidak menyingkirkan kemungkinan adanya

trauma tembus bola mata.

'erbaikan kelopak "arus ditunda sampai kemungkinan adanya trauma tembus

bola mata dapat disingkirkan.

(


15/27

on5%ngti7a

'erdara"an konjungti1a yang berat dapat mengindikasikan adanya ruptur bola

mata.

4aserasi konjungti1a bisa terjadi bersamaan dengan trauma sklera yang serius.

ornea $an s(lera.

4uka tembus kornea atau sklera merupakan suatu trauma tembus bola mata

dapat diperiksa dengan Seidel?s Test.

5ambar 2.3. Seidel?s Test

'ada luka tembus kornea dapat terjadi prolaps iris. 4aserasi pada kornea dan

sklera bisa menunjukkan adanya per!orasi bola mata dan "arus dipersiapkan

untuk ditatalaksana di ruang operasi.

'rolaps iris dengan laserasi kornea bisa terli"at diskolorasi gelap pada daera"

trauma

'enonjolan sklera merupakan indikasi ruptur dengan ekstrusi isi okular

0


16/27

Tekanan intraokular biasanya renda" akan tetapi pemeriksaan tekanan bola

mata dikontraindikasikan untuk mencega" penekanan bola mata.

"%*il

'eriksa bentuk ukuran re!leks ca"aya dan RA'D.

Adanya de!ormitas bentuk pupil dapat menjadi tanda adanya trauma tembus

bola mata.

'upil biasanya midriasis.

Lensa

Dapat timbul dislokasi lensa.

Bili( Mata De*an

'emeriksaan slit lamp pada pasien yang kooperati! bisa menunjukkan

kelainan yang ber"ubungan dengan seperti de!ek transiluminasi iris $red

reflegelap karena perdara"an 1itreous& laserasi kornea prolaps iris "i!ema

dari disrupsi siliar dan kerusakan lensa termasuk dislokasi atau subluksasi.

:ilik mata yang dangkal bisa jadi merupakan satu%satunya tanda adanya

ruptur bola mata dan merupakan petanda prognosis buruk. Ruptur posterior

bisa terjadi dan ditunjukkan dengan bilik mata depan yang dalam karena

adanya ekstrusi 1itreous ke segmen posterior

Tem%an lain

Adanya re!le@ !undus negati! akibat perdara"an 1itreus dapat menjadi tanda

adanya trauma tembus bola mata.

*


17/27

Ditemukannya prolaps u1ea pada permukaan bola mata merupakan tanda

trauma tembus bola mata.

'ada trauma tembus dapat juga ditemukan "i!ema.

'erdara"an 1itreous setela" trauma menunjukkan adanya robekan retina atau

k"oroid a1ulsi ner1us optikus atau benda asing.

Robekan retina edema pelepasan retina dan perdara"an bisa mengikuti ruptur

bola mata.

!.6. "emeri(saan "en%n5ang3

'emeriksaan 4aboratorium

o 'emeriksaan koagulasi dan dara" peri!er lengkap dilakukan pada pasien yang

memiliki kelainan perdara"an.

o 'emeriksaan laboratorium diindikasikan untuk kasus dengan trauma yang

koeksis dan gangguan medikal lain

;T%Scan

o ;T%Scan adala" pemeriksaan penunjang yang paling sensiti! untuk

mendeteksi ruptur bola mata kerusakan sara! optic mendeteksi benda asing

dan memberi gambaran bola mata dan orbita.

o 9urang dapat mendeteksi adanya benda asing non%logam.

Foto Rontgen

o Foto polos tiga posisi >aters ;ald#ell dan lateral lebi" berman!aat

untuk mengeta"ui kondisi tulang dan sinus daripada keadaan bola mata.

7


18/27

RI

o RI berguna untuk mendeteksi kerusakan jaringan lunak.

o RI juga berguna untuk mendeteksi benda asing non%logam.

o RI dikontraindikasikan bagi kecurigaan benda asing logam.

,ltrasonogra!i

o ,ltrasonogra!i memiliki resiko untuk memberikan tekanan pada bola

mata apabila terjadi trauma tembus.

o Dapat berguna untuk menentukan lokasi rupture dan untuk

menyingkirkan kemungkinan adanya benda asing.

!.8 Tatala(sana Tra%ma Tem#%s

"enilaian Aal

4angka" a#al yang "arus segera dilakukan adala" menerapkan prinsip umum

bantuan "idup lanjut pada kasus trauma e1aluasi untuk 1isual dilakukan sembari

pertolongan bantuan "idup lanjut dilaksanakan./ 'ada trauma mata yang lebi" berat

dapat diperiksa !ungsi a!eren dan e!erennya ketajaman pengli"atan pergerakan bola

mata de!ormitas per!orasi dara" kemosis distopia eno!talmus ekso!talmus dan

telekantus.) Apabila terdapat ruptur dari bola mata sebaiknya di"indari untuk

memanipulasi yang lebi" lanjut "ingga pembeda"an dalam keadaan steril bisa

dilaksanakan yang biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Tidak perlu diberikan

siklopegik maupun antibiotik topikal sebelum operasi dilakukan karena adanya

+


19/27

toksisitas potensil ter"adap jaringan yang terpapar. ata diberi perlindungan dengan

'o shield atau dengan gelas berba"an kertas yang dipotong pada sepertiga ba#a"

yang ditutupkan ke mata dan bisa diberikan antibiotik oral seperti cipro!lo@acin

2@0)) mg. Analgesik dan antiemetik dapat diberikan selama diperlukan. Anti%tetanus

juga dapat diberikan karena semua trauma tembus bola mata tergolong pada luka

dengan risiko tinggi tetanus dan merupakan luka yang sangat mungkin terjangkit

tetanus karena luka yang tampak nyata mende1italisasi jaringan dan terdapat kotak

nyata jaringan dengan ba"an yang menembus mata yang kemungkinan suda"

tercemar tana" atau kotoran lainnya yang mungkin mengandung kuman tetanus.

Anestetik topikal pe#arna dan pengobatan topikal lain yang digunakan pada mata

yang terkena trauma "arus steril. ,ntuk tetrakain dan !luoresin terdapat juga yang

steril dengan unit dose. Agen neuromuscular !locking dapat meningkatkan tekanan

intraokuler dan dapat menyebabkan "erniasi. 'ada trauma yang berat perlu

diper"atikan untuk dokter selain dokter mata untuk tidak melakukan pemeriksaan

mata yang dapat menamba" derajat kepara"an penyakit./

'ada setiap trauma mata perlu dilakukan system scoring. Hal ini diperlukan untuk

dapat mendeskripsikan beratnya trauma luka memberikan pelayanan triage yang

e!ekti! membantu dalam "al kesiapan operasi serta untuk memprediksikan prognosis

pengli"atan. :erikut disajikan tabel untuk meng"itung skor pada trauma mata sesuai

dengan :-TT $Birmingham Eye Trauma Terminology& dengan memper"atikan enam

aspek meliputi ketajaman pengli"atan a#al ada tidaknya rupture ada tidaknya

/


20/27

endo!talmitis ada tidaknya per!orasi ada tidaknya retinal detachment serta ada

tidaknyaR*+$tabel &

Tabel . 'er"itungan cular Trauma Score $TS&

"engo#atan1!

. Tanpa perasi

'ada luka tembus yang minimal tanpa kerusakan intraokuler tidak ada

prolap diberikan terapi antibiotik sistemik dengan atau topical dengan obser1asi

yang ketat

2)


21/27

2. perasi

a. Repair korneosklera

Tujuan primer repair korneosklera adala" untuk memperbaiki integritas bola

mata. Tujuan sekunder adala" untuk memperbaiki 1isus. :ila prognosis 1isus kurang

baik dan mempunyai resiko o!talmia simpatis maka sebaiknya dilakukan enukleasi.

-nukleasi primer lebi" baik bila perlu ditunda tidak lebi" dari ( "ari untuk

mencega" o!talmia simpatis. 9emudian diikuti dengan pemeriksaan !ungsi 1isus

1itroretina atau konsultasi ke subbagian plastic rekonstruksi.

b. Anastesi

Anastesi umum dipergunakan untuk repair bola mata sebab anastesi

retrobulber atau peribulber akan meningkatkan tekanan bola mata. Diberikan

pelumpu" otot yang cukup untuk meng"indari prolapsnya isi bola mata.

c. Bang perlu diper"atikan

Tidak dipasang !iksasi rektus karena repair palpebra kan menekan permukaan

mata maka selesaikan dulu repair kornea. :ila 1itreous ata massa lensa prolap

melui bibir luka maka potong diatas kornea tidak dengan menariknya keluar. :ila

u1ea atau retina menonjol keluar lakukan reposisi dengan bantuan 1ikoelastik

secara "ati%"ati. Reposisi iris segera dilakukan setiap selesai ja"itan untuk

mencega" iris terjepit dibibir luka. =a"itan yang dikerjakan sebaiknya mendekati

full thickness%

2


22/27

'ada ak"ir operasi diberikan antibiotik subkonjungti1a $tobramisin 2) mg

atau 1ankomisin 20 mg& dan kortikosteroid $deksametason 2 mg&. Antibiotik

intra1itreal $1ankomisin mg atau amikacin 2)) mcg& diberikan pada luka yang

terkontaminasi menutupi 1itreous. Diberikan antibiotik salep mata $kombinasi

bacitasin%polimy@in& dan kemudian mata ditutup.

d. Repair sekunder

% 'engangkatan benda asing intraokuler rekonstruksi iris ekstraksi katarak

1itrektomi insersi lensa intraokuler dan krioterapi pada robekan retina.

% :ila kekeru"an lensa bertamba" in!lamasi intraokuler akan bertamba" para"

se"ingga kesempatan untuk meletakkan lensa intraokuler akan "ilang.

% :ila benda asing terli"at di segmen anterior sebaiknya diangkat melalui lubang

atau insisi limbal.

% :ila pengangkatan lensa diperlukan perlu diketa"ui apaka" kapsula posterior

masi" utu" atau tidak.

% 'erbaikan ruptur iris tidak "anya memperbaiki !ungsi iris dan 1isus tapi juga

mengembalikan iris pada tempatnya untuk meng"indarkan sinekia. :ila terjadi

iridodialis akan menyebabkan diplopia dan eksentrik pupil se"ingga perlu

reposisi.

e. 'engobatan paska operasi

% Terapi untuk cega" in!eksi supresi in!lamasi kontrol TI dan "ilangkan rasa

sakit.

22


23/27

% Antibiotik intra1ena sampai 3%0 "ari. Antibiotik topikal sampai 7 "ari sedangkan

kortikosteroid dan sikloplegia dikurangi berdasarkan tingkat in!lamasinya.

% =a"itan kornea bila tak longgar dapat diletakkan sampai 3 bulan lalu diangkat

berta"ap

% 9arena risiko ablatio retina maka pemeriksaan segmen posterior "arus sering

dilakukan bila tak terli"at dapat dengan menggunakan ,S5.

% 9oreksi pengli"atan sesegera mungkin karena pada anak%anak resiko ambliopia

meningkat apabila re"abilitasi 1isus ditunda

% pro!ilaksis sistemik untuk cega" traumatik endo!talmitis 8

C gram positi! 8 1ankomisin g I tiap 2 jam selama "ari

C gram negati! 8 5entamisin %2 mgkg :: I pada kali pertama dilanjutkan

mgkg :: tiap + jam selama 3 "ari atau ce!taEidim g I tiap

2 jam selama 3 "ari.

C Fungus 8 tidak rutin diberikan

!.9 om*li(asi3

-ndo!talmitis dapat terjadi baik eksogen maupun pasca operasi.

-ndo!talmitis yang terjadi dapat bakteri atau jamur.

!talmia simpatetik adala" peradangan pada mata yang tidak mengalami luka

beberapa minggu atau bulan seteal" cedera. Diperkirakan suatu proses autoimun

23


24/27

pada jaringan u1ea. 5ejalanya adala" nyeri penurunan tajam pengli"atan dan

!oto!obia.

!.10 "rognosis

'rognosis pasien pada kejadian trauma tembus dapat diprediksi dengan

memper"atikan beberapa !aktor meskipun ada pro kontra ter"adapnya yaitu

diantaranya usia penyebab trauma endo!talmitis luasnya luka !raktur #aja"

"i!ema ketajaman pengli"atan inisial tipe trauma benda asing intra okuler lokasi

benda asing intra okuler trauma mata sebela"nya trauma lensa keberadaan lensa no

light ercetion, trauma per!orasi ablasi retina jenis kelamin prolaps jaringan

perdara"an 1itreal lokasi dan panjangnya luka. le" karena terdapatnya

kontro1ersial pada penentuan prognostik ini maka peran indi1idu $pasien& menjadi

pertimbangan utama. Dengan diberlakukannya &TS maka di"arapkan dapat dengan

muda" memprediksi untuk prognosis pasien dan "al ini akan sangat membantu

pasien dokter dokter mata dan tenaga paramedis lain. Dengan &TS di"arapkan

dokter mata dapat memprediksi prognosis pasien dan pada penelitian didapatkan

"asil "ingga 77 kesempatan dokter mata untuk "asil !ungsional !inal pasien.

2(


25/27

BAB III

"ENUTU"

Trauma tembus bola mata menurut Birmingham Eye Trauma Terminology

System dide!inisikan sebagai trauma mata yang menyebabkan kerusakan pada

keseluru"an ketebalan dinding bola mata (full-thickness wound of the eyewall).

Trauma tembus merupakan trauma mata terbuka $oen glo!e injury& yang mengenai

bola mata sedangkan trauma mata tertutup merupakan luka penetrasi yang mengenai

kornea.

'enyebab tersering ruptur mata pada de#asa dapat terjadi setela" trauma

tumpul akibat kecelakaan kendaraan bermotor kecelkaan saat bekerja akti1itas

ola"raga penganiayaan atau trauma lain. :enda asing dengan kecepatan tinggi akan

menembus seluru" lapisan sklera atau kornea serta jaringan lain dalam bukbus okuli

sampai ke segmen posterior kemudian bersarang di dalamnya ba"kan dapat mengenai

os orbita. Dalam "al ini akan ditemukan suatu luka terbuka dan biasanya terjadi

prolaps $lepasnya& iris lensa ataupun corpus 1iterus. 'erdara"an intraokular dapat

terjadi apabila trauma mengenai jaringan u1ea berupa "i!ema atau "enop"t"almia.

'ada kasus trauma tembus mata pengobatan atau tatalaksana yang dapat diberikan

adala" baik tanpa operasi maupun dengan operasi dengan sebelumnya dilakukan

penilaian a#al ter"adap jenis trauma tersebut.

20


26/27

DA&TAR "USTAA

. American Society o! cular Trauma. :irming"am -ye Trauma TerminologySystem $:-TTS&. Diundu" dari8 "ttp8###.asotonline.orgbett."tml. Diakses

tanggal 0 ktober 2)3.

2. =ames : ;"e# ; :ron A. 4ecture


27/27

FerencG 'ieramici Dante ;. cular trauma principles and practice.

Trauma Tembus Bola Mata-Lapsus

Documents

Transcript of Trauma Tembus Bola Mata-Lapsus