Manejo Inicial de Los Pacientes Con Trauma Abdominal Cerrado
Trauma Toracoabdominal Cerrado Algoritmo
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Lesión Torácica Tórax inestable Contusión pulmonar Toracoscopia / Laparotomía + Toracostomía Observación, Terapia respiratoria, TAC, Rx control Lesión de Diafragma TAC Abdomen Catéter peridural Terapia respiratoria Fractura costal 9-12 Rx Tórax ESTABLE Neumoperitone o Laparotomía Lesión Abdominal Maira Alejandra Ureña Guerrero Cod 2030033 Cirugía IX semestre Medicina UIS Neumo- Hemotórax Toracostomía Fx escápula, primeras tres costillas y/o dislocación esternoclavicula r AngioTAC Ensanchamiento del mediastino Arteriografí a Fx del esternón Ecocardiogra ma INESTABLE Toracostomí a Hemotórax-Neumotórax Signos de irritación peritoneal Toracotomía / Esternotomía Taponamiento Cardiaco, Lesión de grandes vasos torácicos Laparotomía + Toracoto mía Signos- Síntomas Torácicos Signos- Síntomas Abdominales Sin Lesiones NO SI Observac ión y Salida Rx Control NO SI Observació n y seguimient o TAC Lesión víscera sólida SI NO Manejo según órgano lesionado Observación y salida CONDICION VITAL EXTREMA Norma l Lesione s Perdida > 70% volemia Hipotermia Acidosis Coagulopatía Cirugía de Control de Daños Salid a
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Lesión Torácica
Tórax inestable
Contusión pulmonar
Toracoscopia / Laparotomía +
Toracostomía
Observación, Terapia respiratoria, TAC,
Rx control
Lesión de Diafragma
TAC Abdomen
Catéter peridural Terapia respiratoria
Fractura costal 9-12
Rx Tórax
ESTABLE
Neumoperitoneo
Laparotomía
Lesión Abdominal
Maira Alejandra Ureña Guerrero Cod 2030033Cirugía IX semestre Medicina UIS
Neumo-Hemotórax Toracostomía
Fx escápula, primeras tres costillas y/o
dislocación esternoclavicular
AngioTAC
Ensanchamiento del mediastino
Arteriografía
Fx del esternón Ecocardiograma
INESTABLE
ToracostomíaHemotórax-Neumotórax
Signos de irritación peritoneal
Toracotomía /Esternotomía
Taponamiento Cardiaco, Lesión de grandes vasos torácicos
Laparotomía
+ Toracotomía
Signos- Síntomas Torácicos
Signos-Síntomas Abdominales
Sin Lesiones
NO SI
Observación y Salida
Rx Control
NO SI
Observación y seguimiento
TAC Lesión víscera sólida
SI
NO
Manejo según órgano lesionado
Observación y salida
CONDICION VITAL EXTREMA
NormalLesiones
Perdida > 70% volemiaHipotermia
AcidosisCoagulopatía
Cirugía de Control de Daños
Salida
TRAUMA TORACOABDOMINAL CERRADO
