CEFALOMETRA DE BIMLER

CEFALOMETRA DE BIMLER1Integra el Sistema diagnstico-teraputico

Analiza la morfologa facial, clasifica la cara tipolgicamente, analiza las posiciones dentarias y las correlaciona con las estructuras maxilares.Sistemas de referenciaSistema Ortogonal : sistema de coordenadas formado por la horizontal de Frankfurt (HF) y por la vertical que pasa por el punto T (VT),complementado por los puntos A y C

Sistema Esfrico : conformado por los puntos (AP), (ME), (Cm) y (C). Representa las relaciones entre el equilibrio funcional de los msculos masticatorios, de las ATMs y de la interrelacin de los arcos dentarios. Se seleccion la curva de Spee para integrar el sistema .

El centro hipottico de la curva de Spee se denomina centro masticatorio (CM)

Correlmetro

ESTRUCTURAS ANATMICASPuntos

Silla (S) Nasion (Na) Punto A Punto B Punto AP

ESTRUCTURAS ANATMICASPuntos

Espina Nasal Anterior (ENA)

Espina Nasal Posterior (ENP)

Pogonio (Pg) Gnation (Gn) Menton (Me)

Puntos Clivus Superior (Cls) Clivus Inferior (Cli) Porion (Po) Orbital (Or) Punto T

ESTRUCTURAS ANATMICASPuntosGonion (Go) Mentale (ME)Condylion (Cd) Capitular (C) Centro Masticatorio (CM)

ESTRUCTURAS ANATMICAS

PLANOS DE REFERENCIA

Plano de FrankfurtLnea Vertical PterigoideaFACTORES

ngulo Superior del Perfil ( N A )

Est influenciado por la longitud de la base craneal y maxilar superior.A al frente de N : (+) A por detrs de N: (-)

PROGNATA 0 a 15 ORTOGNATA 0 RETROGNATA menor que 0Factor 1. Angulo del perfil superior

Factor 2. Angulo inferior del Perfil( (A-B)Est influenciado por la longitud de la diagonal de la mandbula, posicin de la ATM

B al frente de A (-)B por detrs de A: (+)

Prgeno=025

Ortgeno= 0

Retrgeno 0-+15

Factor 3. Plano Mandibular (M Go)

Mide la inclinacin mandibular y se correlaciona con el tipo facialDolicognata 0-15

Mesognata 15-30

Leptognata 30-45

Factor 4. Plano Palatino (ENA - ENP)

Mide la inclinacin del maxilar superior ENA por encima de ENP: (-) ENA por debajo de ENP: (+)

PROINCLINACIN 0 +10

ORTOINCLINACIN 0

RETROINCLINACIN o -10

Factor 5. Plano del clivus (cls-cli )Angulos de valores bajos corresponden a los tipos de cara corta

Se correlaciona con el tipo facial

Inclinacin media = 60-70Inclinacin baja = 50-60 Inclinacion alta =70-80

Factor 6. Eje Stress o Masticatorio (CM-ME)Nos da una orientacin de la direccin de crecimiento mandibular.Si la ortogonal del correlmetro est por encima de Frankfurt indica que la mandbula se dirige hacia atrs y abajo (+) Si est por debajo la mandbula se dirige adelante y arriba (-) Es el eje de referencia para la clasificacin correlativa e inclinacin de premolares

Factor 7. Base Craneal Anterior (N - S)

Mide la inclinacin de la base craneal anterior. Directamente relacionado con las posiciones de la sutura frontonasal y la silla turca

Valores favorables entre 7 y 11

Valores menores: Inclinacin baja

Valores mayores: Inclinacin altaFactor 8. Plano de la Rama Ascendente ( C - Go)Representa la medida de la flexin mandibular. Go al frente de C: (-) Go por detrs de C: (+)HIPERFLEXIN -20 - 0 ORTOFLEXIN 0 HIPOFLEXIN0 - + 15

MEDIDAS ANGULARES a)ngulo de Perfil (F1 + F2) CONVEXO RECTO CNCAVO 30 a 15 15 a 0 0 a - 25

b)ngulo Basal Superior (F5 + F4) DOLICO (D) MESO (M) LEPTO (L) 50 a 60 60 a 70 70 a 80

c)ngulo Basal Inferior (F4 + F3)

Si F4 (-) se sumaSi F4 (+) se resta

DOLICO (D) 0 a 15

MESO (M) 15 a 30 LEPTO (L) 30 a 45

d)ngulo Gonaco (F3 + F8 + 90)DOLICO (D) MESO (M) LEPTO (L) 90 a 105 105 a 120 120 a 135

e)ngulo Interincisivo (1/1)RETRUSIN MEDIO PROTRUSIN 140 a 160 120 a 140 100 a 120

f)ngulo Incisivo Superior (1 Fh)RETRUSIN MEDIO PROTRUSIN 100 a 110 110 a 120 120 a 130

g)ngulo Incisivo Inferior (1 Fh)RETRUSIN MEDIO PROTRUSIN 100 a 110 110 a 120 120 a 130

MEDIDAS LINEALESa)Longitud Maxilar Superior (AT)

Entre 40 - 47 mm: PequeoEntre 48 51 mm: MedianoEntre 52 60 mm: Grande

A`Vt`b) Posicin de la ATM (T-TM)

Entre 20 - 27 mm: PequeoEntre 28 31 mm: MedianoEntre 32 40 mm: Grande

C`Vt`c)Profundidad Facial (ATM)Valores normales: 76 a 82 mm

A`C`d)Overjet o Escaln seo (AB)

Entre - 20 y 0 mm: Clase III esquelticaEntre 0 y 1o mm: Clase I esquelticaEntre 10 y 30 mm: Clase II esqueltica

A`B`e)Longitud de la Mandbula (BTM)Valores Normales: 66 a 82 mm

B`C`f)Longitud de la base craneal anterior(Na - S)

Entre 60 y 69 mm: CortaEntre 70 mm: MediaEntre 70 y 80 mm: Larga

g)Diagonal Mandibular(Gn - Cd)

Entre 7 y 9 aos: 90 99 mmEntre 10 y 13 aos: 100 119 mmEntre 14 y 25 aos: 120 150 mm

h)Altura de la rama ascendente(Cd - Go)

Entre 4o y 50 mm: PequeoEntre 5o y 60 mm: MedioEntre 6o y 70 mm: Grande

CLASIFICACIN CORRELATIVARelacin del eje Stress con el punto AP (pice del primer premolar superior). Establece una clasificacin dento facial en sentido anteroposterior.POSICIN EJE STRESS CLASIFICACINPor delante de AP Pre Clase III esquelticaPasando por AP Per Clase I esquelticaDetrs de AP Post Clase II esqueltica

CLASIFICACIN CORRELATIVAPor delante de AP Pre Clase III esquelticaPasando por AP Per Clase I esquelticaDetrs de AP Post Clase II esqueltica

RELACIN PREMOLARDetermina la inclinacin de los premolares superiores e inferiores con respecto al eje Stress

a.- Pro-inclinados (P)

b.- Orto-inclinados (O)

c.- Retro-inclinados (R)

ANLISIS Y SNTESISFRMULA FACIALDefine la cara a travs de la descripcin del perfil, de las relaciones de la estructura basal y del tipo facialNDICE GNTICODescribe las relaciones de los maxilares en sentido vertical y en sentido sagital

FRMULA DENTARIADefine las relaciones dentofaciales y molares

ngulo de Perfil

A Bngulo InterincisivoBasal SuperiorBasal InferiorPremolar SuperiorPremolarInferiorndice Facial Sub-orbitalT - TMClasificacinCorrelativa

F4F8

ANLISIS Y SNTESISFRMULA FACIALDefine la cara a travs de la descripcin del perfil, de las relaciones de la estructura basal y del tipo facialNDICE GNTICODescribe las relaciones de los maxilares en sentido vertical y en sentido sagital

FRMULA DENTARIADefine las relaciones dentofaciales y molares

MUCHAS GRACIAS