¿UN FARMACÉUTICO EN URGENCIAS? - Colegio … · 2016-03-22 · Seguridad relacionada con: -...
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¿UN FARMACÉUTICO EN
URGENCIAS?
Juan Manuel Rodríguez Camacho
FEA Farmacia Hospitalaria
17/03/16
@jmrodcam
CONCILIACIÓN DE LA MEDICACIÓN
POLÍTICASSeguridad relacionada con:
- Infección.
- Identificación.
- Comunicación/información.
- Prevención de riesgos específicos.
- Promoción de una cultura de seguridad.
- Creación de un equipo y liderazgo.
- Participación del paciente.
- MEDICACIÓN
El sistema de utilización de medicamentos Seguridad en medicación de alto riesgo
CONCILIACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
Elevado nivel de complejidad e
intensidad
Naturaleza multitarea
Decisiones rápidas
Puerta de entrada
CONCILIACIÓN DE LA MEDICACIÓN
CONCILIACIÓN DE LA MEDICACIÓN
Más de 24 horas en el
SU y toma medicación
Menos de 24 horas y
tomen fármacos con
tiempo de conciliación
<4 horas
EVIDENCIA
Reducen los daños potenciales derivados de los
errores de medicación (≈90% significativos).
Disminuye un 67% los EM tras revisión prospectiva
de prescripciones.
Disminuye los errores derivados de una HFT
incompleta.
Detecta problemas relacionados con medicamentos
en un 34% de pacientes .
Ann Emerg Med. 2010;55:513-521.
Ann Emerg Med. 2012;59:369-373.
Emergencias 2010; 22: 85-90
Emergencias 2012; 24: 96-100
Am J Health-Syst Pharm. 2007; 64:63-8.
Am J Health Syst Pharm. 2008;65:330-3
¿QUE NOTIFICAR?
Reacciones adversas de medicamentos nuevos.
Reacciones adversas desconocidas.
Reacciones adversas graves.
RAM por interacción farmacológica.
RAM por mal uso o abuso.
Falta de eficacia.
Errores de medicación
•Produce la muerte del paciente•Pone en peligro su vida•Precisa ingreso hospitalario•Prolonga la hospitalización•Produce una discapacidad o incapacidad persistente o significativa•Ocasiona anomalías o defectos congénitos•Produce una enfermedad o síndrome médicamente significativo o importante
ACCESO DESDE HISTORIA CLÍNICA DE ATENCIÓN PRIMARIA
(ESIAP) Al acceder a la historia clínica de atención primaria de un paciente, se visualizará en la
barra de herramientas superior el icono de acceso a Tarjeta Amarilla.
a) Si el paciente está adscrito a receta electrónica, al clicar sobre el icono, se accederá al formulario de notificación de
TA que tendrá cumplimentados por defecto determinados campos relativos al notificador, al paciente y a la
medicación.
La medicación que aparecerá cumplimentada por defecto en el formulario de TA corresponde a los tratamientos activos de
medicamentos, dietoterápicos, fórmulas magistrales y extractos hiposensibilizantes que tenga prescritos el paciente en el
momento de la notificación y para los que se haya recogido medicación ya sea de forma electrónica o con impresión de
recetas.
b) Si el paciente no está adscrito a receta electrónica, al clicar sobre el icono, se accede al formulario de TA con los
campos relativos al notificador y al paciente cumplimentados por defecto (los campos relativos a la medicación no
estarán cumplimentados
NOTIFICAR RAM
ACCESO DESDE HISTORIA DE SALUD Al acceder a la ficha de salud de un paciente a través del portal de Historia de Salud, se
visualizará en la barra de herramientas superior el icono de acceso a Tarjeta Amarilla.
Al clicar sobre el icono se accede al formulario de TA con los campos
relativos al notificador y al paciente cumplimentados por defecto (los
campos relativos a la medicación no estarán cumplimentados).
NOTIFICAR RAM
FORMACIÓN CONTINUADA
Etiología y fisiopatología y tratamiento farmacológico de las siguientespatologías más frecuentes en urgencias: Urgencias neurológicas: ictus isquémico, mistenia gravis, hemorragia
intracraneal.. Urgencias digestivas: HDA, varices esofágicas, encefalopatía hepática Urgencias infecciosas: sepsis, shock séptico, neumonía, meningitis, infección
abdominal, pie diabético Urgencias genitourinarias: ITUs, cólico renal Urgencias cardiovasculares. SCASEST, SCACEST; angina, ICC, FA/Flutter,
taquicardia ventricular Urgencias respiratorias: Asma, EPOC Urgencias toxicológicas. Urgencias anestésicas y analgésicas Urgencias por trastornos electrolíticos: IR, hipo/hiper potasemia, hipo/hiper
natremia, hipo/hiper calcemia, rabdiomiolisis Urgencias endocrinas: DM y descompensación
UN DÍA CON EL FARMACÉUTICO DE URGENCIAS
4º Vistazo a medicación de semicríticos