UNIDAD 4.Abdomen

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Anatomía de superficie

Referencias palpables:

- Borde costal

- Tubérculo del pubis

- Espina ilíaca anterosuperior

- Cresta ilíaca

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Como localizar el anillo inguinal superficial

Defecto triangular alargado en la aponeurosis del oblicuo externo

Esta por encima del tubérculo y la cresta del pubis y limite interno del ligamento inguinal

En los hombres:- Se puede localizar siguiendo el

cordón espermático En las mujeres:

- Se palpa el tubérculo del pubis y el anillo es superior y lateral.

El anillo inguinal profundo es superior al ligamento inguinal, en el punto medio entre la espina iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis.

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Como determinar los niveles vertebrales

Utilizar referencias palpables:

- Plano transpilórico- Pasa por el cuerpo de L1 cortando

el cuerpo en el punto medio entre la escotadura yugular y la sínfisis del pubis.

- Plano subcostal- Borde inferior del margen costal

10 y el cuerpo de L3- Ombligo esta en el plano

horizontal pasa por el disco intervertebral L3-L4

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Como determinar los niveles vertebrales

- Plano supracrestal- Une los puntos mas altos de las

crestas iliacas, pasa por el cuerpo de la vértebra L4.

- Plano intertubercular- Pasa entre los tubérculos de la

cresta iliaca.

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Estructuras en el nivel vertebral L1

Plano transpilórico:

- El principio y el limite alto del extremo del duodeno

- Los hilios renales

- El cuello del páncreas

- La salida de la arteria mesentérica superior de la aorta.

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Posición de los principales vasos sanguíneos

L1- Limite superior: origen de Tronco

celíaco.

- Limite inferior: origen de arteria mesentérica superior.

L2- Arterias renales.

L4- Bifurcación de la aorta en iliacas

primitivas izquierda y derecha.

L5- Venas iliacas derecha e izquierda

se unen para formar la vena cava inferior.

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Localización de las principales vísceras en los cuadrantes del abdomen. Cuadrante superior derecho

- Hígado- Vesícula biliar

Cuadrante superior izquierdo- Estomago- Bazo

Cuadrante inferior derecho- Ciego- Apéndice

Cuadrante inferior izquierdo- Colon descendente- Colon sigmoide

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Localización de las principales vísceras en los cuadrantes del abdomen

Punto de McBurney

- Se localiza a 1/3 de la distancia que hay entre la espina iliaca anterosuperior y el ombligo.

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Regiones superficiales de dolor referido

9 regiones

- 3 regiones centrales- Epigástrica: dolor referido de

la porción abdominal del intestino proximal

- Umbilical: el dolor del intestino medio

- Hipogastrio: dolor del intestino distal

- 3 regiones en cada lado- Hipocondrio- Región lateral- Región inguinal

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Localización de los riñones

El riñón izquierdo llega a la costilla 11

El polo superior del riñón derecho llega a la costilla 12

Los polos inferiores de ambos riñones están cerca del nivel del disco intervertebral L3-L4

Los hilios renales están a nivel de L1

Los uréteres descienden por delante de las apófisis transversas de las vértebras lumbares inferiores.

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Localización del bazo

Se proyecta del lado izquierdo

En la zona de las costillas 9 a 11

Sigue el contorno de la costilla 10

Va del polo superior renal izquierdo a la línea medioaxilar