Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010
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UNIDAD II
ENFERMERIAANATOMIA
C.D: Ariadna Zúñiga Enríquez
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• En el se aglomeran estructuras importantes (músculos, glándulas, arterias, venas vasos linfáticos, tráquea, esófago y vértebras).
• Lateralmenete presenta el flujo arterial más importante de la cabeza y cuello.
• La linfa de las estructuras de la cabeza y cuello drenan hacia los ganglios linfáticos cervicales.
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• Vertebras cervicales ( 7)
• Hueso hiodes
• Manubrio esternal
• Clavículas
Esqueleto axial
Esqueleto apendicular
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• Forman la región cervical de la columna
• Dentro de la apófisis transversal está el orificio transverso para los vasos vertebrales.
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• 3ª, 4ª, 5ª y 6ª (vértebras cervicales habituales):
- Cuerpo: pequeño- Cara superior : cóncava- Cara inferior: convexa.- Orificio vertebral: grande y
triangular
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C1, C2 y C7 (vértebras cervicales atípicas):
• C1, Atlás: soporta el cráneo.- Hueso anular arriñonado, carece de
apófisis espinosa y de cuerpo.- Formada por 2 masas laterales
comunicadas por el arco anterior y posterior.
- Las caras articulares superiores (cóncavas) articulan con los cóndilos occipitales.
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• C2, Axis:- Articula en forma de pivote con el
atlás a través de la apófisis odontoides.
• C7, vertebra prominente:- Tiene la apófisis espinosa larga y las
transversas grandes.- Sus orificios transversos no dan paso
a las arterias vertebrales como en el resto de la vértebras
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• Hueso móvil, corto, compacto, impar, central y simétrico en forma de “U”
• Partes: 1 cuerpo y cuatro procesos (2astas mayores y 2 menores)
• U: suspendido entre mandíbula y cartílago tiroides, en la parte anterior del cuello; a la altura de la C3.
• Función: inserción de músculos y mantener la vía respiratoria abierta
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• Cada lado del cuello esta dividido por el ECM en 2 triángulos, uno anterior y otro posterior.
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- Limite anterior: borde posterior del ECM- Límite posterior: borde anterior del trapecio- Límite inferior (base): tercio medio de la clavícula- Límite superior (techo):capa del revestimiento de
la fascia cervical profunda- Vértice: línea nucal superior.
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• Músculos:
1. Esplenio de la cabeza
2. Elevador de la escápula
3. Escaleno medio
4. Escaleno posterior
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- Arterias:
1. A. cervical transversa2. A. supra escapular3. A. cervical superficial4. Parte de la arteria occipital
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• Vascularización:
- Venas:
1. VYE2. Vena subclavia3. Vena braquiocefálica
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• Inervación:
- Nervio accesorio
- Ramos del plexo cervical
- Nervio supraescapular
- Nervio frenético
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• Ganglios linfáticos:- Cervicales superficiales- Cervicales profundos
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- Limite anterior: línea media del cuello- Límite posterior: borde inferior de la
mandíbula- Límite inferior (suelo): faringe, laringe
y glándula tiroides- Límite superior (techo): Tejido
subcutáneo que contiene El platisma
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• Vascularización:
- Venas:
1. VYI2. Vena subclavia3. Vena braquiocefálica
- Arterias:
1. A. Carótidas - A. Carótida externa e interna
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• Inervación:
- Nervio cervical transverso
- Nervio hipogloso - Nervio glosofaringeo- Vervio vago
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• Músculos superficiales y laterales:- Platisma (NC.VII, facial)- ECM (NC.XI, accesorio)- Trapecio (NC.XI, accesorio)
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• M. del triangulo posterior*
• M. Hioideos*
• M. prevertebrales
• Vísceras del cuello
• Plexo braquial
• VYI
• Subclavia
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• M. prevertebrales:
1. Anteriores:
- Largo del cuello
- Largo de la cabeza- Recto anterior de la cabeza- Recto lateral de la cabeza
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• Se disponen en 3 capas:
1. Capa endocrina: glándulas tiroides y paratiroides2. Capa respiratoria: laringe y traquea3. Capa alimentaria: faringe y esófago
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- U: en la profundidad del m. esternotiroideo y esternohioideo.
- Esta rodeada de una cápsula fibrosa fina que está unida al cartílago cricoides y a los anillos traqueales superiores.
- Produce la hormona tiroidea que regula la tasa metabólica y calcitonina.
- Influye en todas la áreas del organismo excepto en ella misma, bazo, encéfalo, testículos y útero.
- Está sujeta a regulación hormonal por la glándula hipófisis.
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- U: fuera de la cápsula tiroidea fibrosa, hay superiores e inferiores.
- Produce la paratohormona que controla el metabolismo del fosforo y calcio en la sangre
- Influye sobre el esqueleto, los riñones y el intestino.
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• Vascularizada por:
- arterias tiroideas superiores e inferiores (10% a. tiroidea medial).
- Sus venas homónimas drenan el plexo venosos de la glándula tiroides.
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• Inervación:
- Proceden de los ganglios simpáticos cervicales superior, medio e inferior
• Drenaje linfático:
- Ganglios linfáticos cervicales profundos inferiores
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• Funciones:
- Dirigir el aire y alimentos por la vía respiratoria y el esófago.
- Mantener la vía respiratoria abierta y sellarla de manera pasajera.
- Producir la voz.
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- Órgano de la producción de voz, contiene los pliegues vocales, compuesto por 9 cartílagos (esqueleto laringeo) unidos por membranas y ligamentos.
- U: parte anterior del cuello (C3 a C6)
- F: protege la vía respiratoria, comunica la orofaringe con la tráquea.
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• Esqueleto laringeo:
- Tiroides aritenoides
- Cricoides corniculado
- Epiglótico cuneiforme
ParesImpares
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• Cartílago tiroides:Partes:- 2 láminas- Prominencia laríngea- Escotadura superior- Asta superior e inferior- Membrana tirohioideo.
Función: cambios en la longitud de los pliegues vocales gracias a los movimientos de rotación y deslizamineto en su articulación con el cartílago cricoides (articulación cricotiroidea),
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• Cartílago cricoides: - Pequeño y robusto, único anillo completo de la vía respiratoria.
- Se inserta:
1. por arriba: con el cartílago tiroides a través del ligamento cricotiroideo (punto blando debajo del cartílago tiroides)
2. Por medial y por abajo: al 1° anillo traqueal a través del ligamento cricotraqueal
- Sus partes son la lámina y arco
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• Cartílagos aritenoideos:- Se articulan con el cricoides
(articulación cricoaritenoidea) para producir movimientos de aproximación , separación, rotación, inclinación anterior y posterior; movimientos esenciales para la aproximación , extensión y relajación de las pliegues vocales.
• Cartílago curniculado y cuneiforme:
- U: insertos en los pliegues del cartílago aritenoides
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• Cartílago Epiglótico:- Es fibrocartilaginoso para poder tener flexibilidad,
tiene forma de corazón y está cubierto de mucosa.- U: detrás de la raíz lingual y hueso hiodes, delante de
la abertura superior de la laringe- Tiene un extremo superior libre y uno inferior inserto
en la lámina tiroidea a través del ligamento tiroepiglótico
- El ligamento hioepiglótico conecta la cara superior de cartílago epiglótico al hueso hioides).
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• Pliegues vocales : cuerdas vocales verdaderas que controlan la producción de sonido, son la fuente de sonido de la laringe cada uno pose un ligamento vocal y un músculo vocal.
• Glotis: aparato vocal de la laringe, esta formada por pliegues, está junto ala hendidura glótica (ranura) que se estrecha y abre.
• Pliegues vestibulares: cuerdas vocales falsas que se extienden entre los cartílagos tiroides y aritenoides, tiene una función protectora
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![Page 39: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/39.jpg)
- A. laríngeas superior e inferior y sus venas homónimas.- Ramos laringeos superiores e inferiores del nervio vago- Ganglios cervicales profundos superiores, ganglios pretraqueales y
paratraqueales.
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- Tubo cartilaginoso reforzado por anillos traqueales incompletos en su cara posterior, con el objetivo de mantener abierta la tráquea a través del m. traqueal- Es plana, tiene un diámetro de 2.5 cm..
- U: se extiende de la laringe al tórax bifurcandose en los bronquios. Latral a ella pasa la ACC y los lóbulos tiroideos. El tronco arterial braquiocefálico se relaciona con el lado derecho de la tráquea justo en la raíz del cuello.
- F: transporta el aire hacia y desde los pulmones.
- Su epitelio implusa el moco hacía la faringe para su expulsión por boca.
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• Las vísceras cervicales de esta capa intervienen en las funciones digestivas.
- Faringe: conduce el aire hasta la laringe, la tráquea y los pulmones.
- Esófago: participa en la propulsión del alimento y
representa el comienzo del tubo digestivo.
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• U: detrás de la cavidad nasal y bucal, va desde la base de cráneo hasta el borde inferior del cartílago cricoides (V) y borde inferior de C6 (D); se continua con el esófago.
• Su diamétro máximo son 5 cm.• En su interior se divide en 3 porciones:1. Nasofaringe2. Orofaringe3. Laringofaringe
![Page 43: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/43.jpg)
Nasofaringe:- F: respiratoria- U: sobre paladar blando, es la prolongación posterior de
la cavidad nasal a través de la coanas
- Contiene:• amigdala faríngea y tubárica.• Pliegue salpingofaríngeo (abre el orificio faringeo de la
trompa auditiva durante la deglución)• Receso faríngeo
![Page 44: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/44.jpg)
Orofaringe:- F: digestiva
- U: Se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis arriba: paladar blando abajo: base de la lengua lados : arcos palatoglosos y palatofaringeos.
- Contiene: Amígdala palatina (lados)
![Page 45: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/45.jpg)
Laringofaringe: (C4 y C3)- U: desde el borde superior de la epiglotis, hasta el borde
inferior del cartílago cricoides: donde se estrecha para continuarse con el esófago.
- Las paredes posteriores laterales las forman los músculos constrictores medios e inferior, y la pared interna los músculos palatofaringeo y estilofaringeo.
![Page 46: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/46.jpg)
• A. amigdalina
• V. palatina externa
• g. amigdalino
• Nervios Faríngeos (motoras: n. accesorio y vago, sensitivas: n. glosofaríngeo y maxilar)
![Page 47: Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022052700/55c0398dbb61eb6a208b45d2/html5/thumbnails/47.jpg)
• Tubo (ranura) muscular que se continua con la laringolaringe. Consta de m. estriado (1/3 sup.) y liso (1/3 inf) y una zona intermedia mezclada.
• U: se inicia detrás de cartílago cricoides (C6) se inclina,atraviesa el diafragma y desemboca en el estómago por el cardias.
Esta entre la traquea (V) y la columna vertebral cervical (D)
• Los 2/3 inf. Funcionan por peristaltismo
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• A. Tiroideas inferiores
• V. Tiroideas inferiores
• Inervación:
- Mitad superior (somática): n. laríngeos recurrentes
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SUERTE EN LA PRUEBA