VALORACION DE LA SITUACION DE DEPENDENCIA EN...

Departamento de Servicios Sociales y Familia

VALORACION DE LA SITUACION DE DEPENDENCIA EN MENORES

DE 3 AÑOS EN ARAGON.

DATOS APLICACIÓN EVE DESDE EL PROGRAMA DE ATENCION TEMPRANA

DESDARROLLADO DESDE LOS CENTROS BASE IASS

VALORACION DE LA SITUACION DE DEPENDENCIA EN MENORES

DE 3 AÑOS EN ARAGON.

DATOS APLICACIÓN EVE DESDE EL PROGRAMA DE ATENCION TEMPRANA

DESDARROLLADO DESDE LOS CENTROS BASE IASS


Los Centros Base y la valoración de los niños con discapacidad

Contribución del IMSERSO. Años ochenta.1. Servicios de Estimulación Precoz2. Equipos de Valoración y Orientación

Centros Base IASS:Actuaciones Valoración en población infantil:1 Valoración Atención Temprana (0 – 6 años)2. R.D.1971/1999 Grado Discapacidad (Minusvalía)3. Orden 15 mayo 2007 del Dpto. Servicios Sociales Situación de Dependencia (0 – 3 años)


Valoración de la Situación de Dependencia de 0 a 3 años en Aragón

Ley 39/2006. Art. 27 (Valoración) Referente CIFOrden de 15 de mayo de 2007 del Dpto. Servicios Sociales y Familia. Disposición Adicional Tercera

Competencia Valoración 0 – 3 años:“Personal especializado en Atención Temprana IASS”

(Acreditación como personal idóneo).

Han iniciado esta valoración los profesionales de Atención Directa del servicio de Atención Temprana de los Centros Base IASS


Actuaciones proceso valorativo Centro BaseRecepción en Centro Base de la Documentación remitida desde la DGAD correspondiente al niño a valorar.Apertura de Expediente interno en Centro Base:

1º Aplicación del EVE R.D. 504/2007Datos condición de salud/entorno

2º Dictamen profesional ValoradorComunicación a la DGAD del Dictamen Propuesta de Resolución de Grado aportando el Baremo EVE.

Se incluye consulta a la familia sobre servicios y prestaciones Ley/39/2006

Se incluye grado valorado y previsión de todas las Revisiones deoficio semestrales hasta el cumplimiento de los 3 años.

Resolución Reconocimiento del Derecho y del PIA: DGADPIA. Ejecución y seguimiento a cargo del IASS


Red Centros Base IASS

ZARAGOZACENTRO BASE 1. C/ Santa Teresa, 19.

Programa Atención Temprana Valoración discapacidadValoración Dependencia 0 – 3 años.

CENTRO BASE 2. C/ Poeta Luis Cernuda s/n.Valoración discapacidad

HUESCA.CENTRO BASE. C/ Joaquín Costa, 28


TERUEL.CENTRO BASE. Avda. Sánz Gadea, 2.



Programa de Atención Temprana para niños de 0 a 6 años.

Programa de Atención Temprana para niños de 0 a 6 años.


Los Centros Base coordinan este programa, con la colaboración de los Departamentos de Salud y

Educación del Gobierno de Aragón.

El Programa de Atención Temprana serealiza en el propio IASS (Centros Base) y en los

centros concertados con el IASS

Desde este programa se presta actualmente atención directa a más de 700 niños.

2000 niños han sido atendidos desde el año 2003

Desde estos centros se realizan los siguientes servicios de atención directa:


Estimulación Precoz

Tiene como misión la atención globalizada del niño a partir de la detección del problema con el fin de lograr el máximo desarrollo posible de las capacidades físicas, psíquicas o sensoriales

Este tratamiento suele abarcar a los niños de 0 a 3/4 años de edad.


Psicomotricidad.

• Tiene como misión trabajar el desarrollo psicomotor en su triple vertiente: Educativa, Preventiva y Terapéutica con el objetivo de desarrollar las posibilidades simbólicas, expresivas, sensoriomotrices, para favorecer el desarrollo de la personalidad infantil.


Fisioterapia.

Tiene como misión tratar la patología física en su globalidad, con el objetivo de conseguir la mayor autonomía e independencia posible desde el punto de vista funcional.


Logopedia.

Tiene como misión el tratamiento de los trastornos del lenguaje oral, lenguaje escrito, trastornos del habla, alteraciones de la voz, trastornos de audición y problemas de comunicación.


Psicoterapia.

Tiene como misión la atención integral a la salud mental del niño con el objeto de reducir y/o eliminar el estado de malestar del niño y/o su familia.


Niños valorados. Valoración inicial.

Huesca. 5 Niños valorados. Grado 3 (3) Grado 2 (2) Grado 1 (1)1 niños pendiente de valorar

Teruel 1 Niño valorado. Grado 3

Zaragoza12 Niños valorados. Grado 3 (10) Grado 2 (2) Grado 1 (0)10 Niños en proceso de valoración

Aragón18 niños valorados. Grado 3 (14) Grado 2 (4) Grado 1(1)12 niños en proceso de valoración


Fortalezas apreciadas en la EVE- Permite ser aplicado en el Centro Base y en los

diferentes entornos de atención del niño: “la EVE se puede aplicar en ….”,

- Carácter no permanente: Valoraciones de oficio a los 6 m., 12m., 18 m., 24 m.,30 m.

- Fácil y rápida de aplicar. Al obtener puntuación 3 puede finalizarse su aplicación.

- Observación por uno mismo y sin material especializado

- Comparación con funcionamiento de niños de la misma edad si esa condición de salud.


Aspectos a cuestionar en la EVENo tenemos todavía datos de validez, fiabilidad y

reproductividad.En el fondo prueba muy subjetiva, que depende

mucho de la pericia del valorador.La EVE sólo pretende determinar si el niño hace/no

hace un item, pero no discrimina aspectos intermedios. Ej: Calidad del tono muscular o fijación de la mirada en los primeros meses.

Las variantes de la normalidad, los grados de ejecución no se tienen en cuenta, al igual que cuando el niño realiza la actividad de forma parcial o está comenzando a hacerla.

El Manual exige conducirte de forma estricta, evitando interpretaciones o matices.


Aspectos a cuestionar en la EVE

En discapacidades habituales o trastornos del desarrollo se obtiene grado 3 con gran facilidad (posteriormente Escala BVD más “dura”)

Niños de 3 a 6 años que continuan dentro del programa de Atención Temprana son valorados con el BVD.


Aspectos a cuestionar en la EVETodos los items de las variables de desarrollo tienen la

misma ponderación. Ej: “Abre – no abre cajones” de la Escala Adaptativa tiene el mismo peso que ”anda –no anda” de la Escala Motora.

La aplicación de los items de la Escala Adaptativainduce a diferentes interpretaciones (items más abiertos y con mayor facilidad de inducir a error), en relación a los items de la parte motora que se interpretan de forma más certera (más cerrados).

Descompensación intraescala entre variables de desarrollo (es fácil obtener puntuación 3) y factores de salud (son más duros)


Condición de salud, discapacidad y dependencia

Algunos casos clínicos que nos han sorprendido:

Niña con importante discapacidad visual y auditiva valorada con alto grado de discapacidad (minusvalía) , no obtiene grado 3 con la EVE

Niño con importantes limitaciones de condición de salud por diabetes insulinodependiente con crisis de hipoglucemia

constantes que precisa alto nivel de atención por parte de sus padres obtiene grado 0 en la EVE (tampoco obtiene minusvalía)


Propuestas de modificación

Alargar el EVE hasta los 6 años(3 a 6 años).


Utilidades Valoración EVE

A través de la aplicación de la EVE podemos:1.Acreditación de la situación de dependencia

(Ley 39/2006)

2. Acreditación de la “discapacidad” ante el INSS en los supuestos de ampliación del periodo de descanso por maternidad (2 semanas) por razón de hijo o menor acogido con discapacidad, tal y como contempla la L.O. 3/2007 de “igualdad efectiva hombres y mujeres”.

El R.D. 1198/2007 modifica el R.D. 504/2007 que aprobólos Baremos y posibilita que se pueda aplicar la EVE o la Valoración de Minusvalía (R.D. 1971/1999 de procedimiento valoración minusvalía) para acreditar Discapacidad en estos supuestos.


Muchas Gracias por su Atención.

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