Vigilancia Epidemiológica de Rickettsiosis en Mexicali,

Baja California

Dra. Leticia Wong LópezEpidemiología Estatal

RICKETTSIAS Y RICKETTSIOSIS

• Las rickettsias son patógenosgramnegativos, intracelularesobligatorios, utilizan oxigeno, sensibles alos antibioticos y consideradoszoonóticos

• Tienen diversos reservorios comogarrapatas, piojos, pulgas, ácaros y diversasespecies de mamíferos, incluyendo alhumano

Pronostico Enfermedad Agente Vector Reservorio

Pronostico clínico

Tifo endémico (murino)

R. tiphy pulga roedores Leve

Fiebre Manchada de las Montañas

RocosasR. rickettsii garrapata

garrapata, roedores

Muy grave

Tifo epidémico R. prowazekiiPiojo

corporis

Hombre, ardilla y pulga

de la ardillaMuy grave

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO

100

120

Casos Casos Vivos Vivos DefuncionesDefunciones TotalTotal

Sospechosos 1,467 15 1,482

Probables 740 12 752

Confirmados 284 9 293 Resultado Vivos Defunciones Total

R. rickettsi 281281 99 290290

R.prowaseky 33 00 33

Confirmados 2828 99 293293

2009

189 Descartados

0

20

40

60

80

100

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Sospechoso

Probable

Confirmado

Casos por Semana Epidemiológica

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO

VIGILANCIA ACTIVA 2009

Casos de Rickettsiosis en Mexicali 2009Vigilancia activa para labúsqueda intencionada de casosen las localidades de losSantorales – Progreso, y en el100% de las manzanas con casosconfirmados en Mexicali

Se entrevistaron 61,174 personas identificando 174 casos febriles

Desde el 1ro. de Marzo del 2009se inicio la red de notificaciónhospitalaria donde se ingresaron92 pacientes sospechosos.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Propuesta 2010

16

18

20Sospechosos

Probables

Confirmados

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO 2010

Casos Casos Vivos Vivos DefuncionesDefunciones TotalTotal

Sospechosos 391 15 406

Probables 80 15 95

Confirmados 132 12 144

Resultado Vivos Defunciones Total

R. rickettsi 7979 66 8585

R.prowaseky 1212 00 1212

R. Tiphy 2626 11 2727

Erliquia 66 00 66

Rickettsia sp 2323 55 2828

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Confirmados

Casos por Semana Epidemiológica

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO 2010

Casos sospechosos por grupo de edad

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

>1 a

ño

1 a

4

5 a

9

10 a

19

20 a

24

25 a

29

30 a

34

35 a

39

40 a

44

45 a

49

50 a

54

55 a

59

60 a

64

<65

años

56%

44%femenino

masculino

120

0

297

1 8

Total de Sospechosos porinstitución

IMSS

ISSSTE

SSA

ISSSTECALI

PRIVADO

(28%)

(2%)

Total de sospechosos por sexo

(70%)

<65

años

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO DE LAS DEFUNCIONES 2009 Y 2010

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2011

1. Notificación inmediata de casos y defunciones

2. Realizar el Estudio de Caso

3. Mantener la Red diaria de notificación intrahospitalaria decasos sospechosos y probables

4. Realizar la búsqueda intencionada de casos en lasUnidades de Primer Nivel a través de la consulta externa

5. Administrar tratamiento y profilaxis a todo caso5. Administrar tratamiento y profilaxis a todo casosospechoso o probable detectado en hospitales ycentros de salud

6. Realizar Estudio de Brote

7. Obtener muestra sanguínea para estudio por PCR a todocaso probable hospitalizado

8. Obtener muestra de tejido para estudio histopatológicoen las defunciones

9. Mantener actualizado el Sistema Único Automatizado deVigilancia Epidemiológica.(SUAVE)