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INSCRIPCIONES EXTRAESCOLARES Estimados Padres: El AMPA del CEIP Tempranales os propone para el nuevo curso escolar 2018-2019: DANZA MODERNA, precio de la Actividad 24€ socio 27€ no socio. *Danza Moderna (Lunes y Miércoles ) 16:30 a 17:30 ____ DATOS DEL ALUMNO Nombre y Apellidos del alumno__________________________________________ Fecha de Nacimiento__________________________________ Curso___________ e- mail_________________________________________________________ __________ * CUALQUIER NFORMACION ADICIONAL DE INTERES QUE DEBA CONOCER EL PROFESOR DE LA ACTIVIDAD. _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________ DATOS DE LA MADRE/PADRE O TUTOR NOMBRE Y APELLIDOS____________________________________________________ DNI__________________TLF__________________________/

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INSCRIPCIONES EXTRAESCOLARES

Estimados Padres:

El AMPA del CEIP Tempranales os propone para el nuevo curso escolar 2018-2019: DANZA MODERNA, precio de la Actividad 24€ socio 27€ no socio.

*Danza Moderna (Lunes y Miércoles ) 16:30 a 17:30 ____

DATOS DEL ALUMNO

Nombre y Apellidos del alumno__________________________________________

Fecha de Nacimiento__________________________________ Curso___________

e-mail___________________________________________________________________

* CUALQUIER NFORMACION ADICIONAL DE INTERES QUE DEBA CONOCER EL PROFESOR DE LA ACTIVIDAD.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DATOS DE LA MADRE/PADRE O TUTOR

NOMBRE Y APELLIDOS____________________________________________________

DNI__________________TLF__________________________/_____________________

POBLACIÓN____________________________________C.P______________________

DIRECCIÓN _____________________________________________________________

*CUMPLIMENTAR DATOS BANCARIOS AL REVERSO DE LA HOJA

*ENVIAR INSCRIPCION POR E-MAIL: [email protected]

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DATOS DEL TITULAR DE LA CUENTA

NOMBRE Y APELLIDOS DEL TITULAR DE LA CUENTA.

__________________________________________________DNI__________________

NOMBRE DE LA ENTIDAD BANCARIA

IBAN _ _ _ _ BANCO_ _ _ _ SUCURSAL _ _ _ _ D. C. _ _ NUMERO C/C _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

*El cargo domiciliado se pasará del 1 al 5 de cada mes.

* Se cobraran los gastos de los recibos devueltos.

* La baja de la actividad deberá notificarla directamente a Susana Ballesteros 637247988 antes del día 25 de cada mes.

Firmado :

San Sebastián de los Reyes, a ______de ___________________ de 2018__________________

* De conformidad con lo dispuesto por la ley Orgánica 15/1999 de diciembre de Datos de Carácter personal, consiento que mis datos sean incorporados a un fichero responsabilidad de SUSANA BALLESTEROS MEILAN y que sean tratados con la finalidad de mantener, desarrollar y controlar la relación contractual.

Asimismo declaro haber sido informado sobre la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndome a SUSANA BALLESTEROS MEILAN, remitiendo un mensaje a la dirección de correo electrónico [email protected]

*D…………………………………………………………………………….…DNI…….…………………….Padre , Madre o tutor legal autoriza la filmación para el Festival de Artes Escénicas que se realizará a final del curso.