TALLER

SOPORTE VITAL DEL PACIENTE INTOXICADO

OBJETIVO:

Integrar los princípios básicos acerca del abordaje general y soporte vital del paciente intoxicado.

METODOLOGÍA

En reunión y mediante trabajo en grupo se realizará análisis y propuesta de tratamiento de casos reales. Posteriormente entre todos los estudiantes y el docente se realizará la revisión de los casos. Puede apoyar sus respuestas en el material de lectura.

PREGUNTAS A RESOLVER

Utilizando el formato al reverso de la página:

1. Realice un listado con los diagnósticos aplicables al caso (utilice el formato anexo al final en las filas asignadas)

2. Enumere las órdenes médicas y procedimientos que realizará al paciente.3. Describa los paraclínicos que solicitará

CASO No. 1

Paciente de 25 años de edad que es encontrado en la habitación con 4 sobres de 10 tabletas de verapamilo de 120 mg desocupados, ingresa traído al servicio de urgencias por los padres, refieren que lo encontraron caído en la habitación y no saben cuanto tiempo lleva inconsciente.

Hallazgos

a. Inconscienteb. No respira c. No tiene pulsod. Monitor:

CASO No. 2

Paciente de 17 años de edad que fue traído por compañeros de trabajo presentando sialorrea, cianosis, relajación de esfínteres y dolor abdominal. Refieren que estaba fumigando con un insecticida y el tanque se rompió regándose el contenido en su cuerpo.

Hallazgos:

a. Estuporoso, mióticob. Abundantes secreciones y roncus en ambos campos pulmonaresc. Cianosis generalizadad. Temp. 33oCe. FC : 34/min TA : 40/20 FR : 34/min SaO2 : 80% al ambiente

Al monitorizarlo presenta el siguiente trazado :

CASO No. 3

Paciente de 55 años de edad traída por amigos que refieren que estaba consumiendo unas bichas de bazuco y bebió aguardiente. En el momento se encuentra confuso, refiere palpitaciones y dolor precordial opresivo.

Hallazgos

a. Palidez cutánea Midriasisb. Agitación psicomotorac. Llenado capilar lentod. FC: 148 /min FR: 28/min SaO2: 88% TA: 70/30e. monitor:

CASO No. 4

Paciente de 35 años de edad traída por la policía quienes refieren que la encontraron en la vía pública inconsciente y en malas condiciones. En el momento se encuentra inconsciente y presenta respiraciones escasas con boqueo intermitente.

Hallazgos

a. Palidez cutánea Miosisb. Cianosis labialc. Llenado capilar lentod. FC: 34 /min FR: 6/min SaO2: 82% TA: 70/30e. monitor:

CASO No. 5.

1. Paciente de 14 años masculino, es llevado al servicio de urgencias por los padres. Ellos refieren que la paciente ingirió unas semillas desconocidas en el colegio hace 1 hora. Se encuentra agitado y grita ansiosamente. FC: 146/min, FR: 22/min, Tº: 39.5ºC, TA: 170/90, SaO2: 93%, llenado capilar 2 segundos

Hallazgos:

a. Midriasis

b. Ruidos cardiacos taquicardicos. Pulsos fuertes.

c. Ruidos intestinales disminuidos

d. Ruidos respiratorios ligeramente aumentados en frecuencia sin agregados.

Antecedentes: Hipoglucemia según los padres.

RESUMEN DE ATENCIÓN

GRUPO: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DIAGNÓSTICOS

1.2.3.4.5.

ORDENES MÉDICAS

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.

SOLICITUD DE PARACLÍNICOS

1.2.3.4.5.6.7.