Universidad de San Carlos de GuatemalaFacultad de OdontologíaÁrea de RestaurativaCurso de Biomateriales DentalesQuinto año. 2013Dr. Omar Luna

Selladores de fosas y fisuras:

Generalidades

- Coeficiente de expansión térmica (cambio en la longitud original de un material cuando su temperatura aumenta 1 oK)

SFF 85 ppm K-1

Esmalte 11.4 ppmK-1

Dentina 8.3 ppm K-1

- En pacientes jóvenes y en aquellos que tienen un elevado riesgo de caries.

- Los sistemas más comunes son los sistemas de resinas que se colocan en las superficies oclusales de los dientes. Muchos tipos de resinas, con relleno o sin él (estudios han demostrado que no exite mayor diferencia), se han utilizado con este fin: estos sistemas incluyeron cianoacrilatos, poliuretanos y bis-GMA . Los SFF no tienen relleno o tienen muy poco.

- El objetivo del sellador es que las resinas se introduzcan en las fosas y fisuras para que las aíslen de las bacterias orales y de otros residuos.

Tipos:

- Según la composición

Resina

Ionómero

- Según el tipo de polimerización

Auto - iniciación con el peróxido de amina

Foto - luz halógena

- Según tenga o no flúor

Con flúor

Sin flúor

- Según la presencia de carga

Con carga (vidrio de bario, silicato de litio y aluminio) (Opacas y son blancas)

Sin carga

- Según el tipo de color

Blanco

Transparente

Cambio de color (dióxido de titanio) (Clinpro de 3M cambia de rosado a blanco)

- SFF a base de resina

Base de la resina bis-GMA (tienen relleno cuarzo, vidrio y porcelana)

Polimerización rápida y mínima contracción

SFF: No tienen relleno o muy poco.

- SFF a base de ionómero de vidrio

1974 por Mcklean y Wilson

Biocompatibles

Se adhieren por medios físicos y químico al esmalte y dentina (desgaste y poca retención)

Liberan flúor

Ej: Fuji Coat LC- GC

Recomiendan utilizar este tipo de SFF como sellador temporal en piezas recién eruptadas donde haya poco control de la humedad (dificultad de aislamiento).

Cuadro características de SFF disponibles en el mercado

El éxito del sellador depende de la íntima adaptación de este con la superficie dental. Por ello estos agentes tienen baja viscosidad para que fluya con facilidad hacia el fondo de las fosas y fisuras, además de mojar al diente.

Para lograr la humectancia y la posterior retención mecánica del sellador, primero se acondiciona la superficie con un grabado ácido.

El empleo de estos materiales es un tratamiento eficaz que es apoyado por la ADA, la AAPD, la ASDC y la AAPHD.

Existe un tipo de restauración en la cual el SFF interviene como sellador final a una cavidad mínima, restaurada con resina adherida a esmalte y dentina. Esta se llama restauración preventiva de resina. Estas tienen un 75% de éxito después de 9 años, la cual es bastante elevada si se compara con las obturaciones tradicionales de amalgama.

Bibliografía: Phillips. Ciencia de los materiales dentales. Anusavice. Undécima edición. España. 2004. Págs. 55, 484, 396, 397.