TRABAJO COLABORATIVO 1
LEONARDO CASTIBLANCO TORRES- 1012355842
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)
100403- INFERENCIA ESTADISTICA
BOGOTA DC
2014
TRABAJO COLABORATIVO 1
LEONARDO CASTIBLANCO TORRES- 1012355842
DIANA MILENA CALIMAN
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)
100403- INFERENCIA ESTADISTICA
BOGOTA DC
2014
CONTENIDO
Introducción
Objetivos
1. Esquema de Trabajo
1.1. Listado de elementos que se necesitan para resolver el problema
2. Tabla de asociación de conocimientos.
3. Características del problema.
4. Instrumento diseñado para recolectar la información.
5. Matriz de datos
6. Características de variables cualitativas.
7. Tablas y gráficos estadísticos
Conclusiones
Bibliografía.
INTRODUCCION
Con la construcción de este trabajo, se aportar una solución al problema de la falta de
atención de calidad y oportuna en los centros médicos de Colombia. Para iniciar con este
proceso de investigación se iniciara tomando una pequeña muestra significativa lo que
ocurre en el Hospital Universitario Clínica San Rafael que se encuentra ubicado en el
departamento de Cundinamarca en la ciudad de Bogotá, cuando un paciente se acerca a
estas instalaciones con el fin que le sea atendida una urgencia de manera eficaz y
satisfactoria. En el desarrollo de este tema se evidencia que hay un gran descontento por
parte de los participantes del grupo y la mayoría de encuestados, puesto que la prestación
del servicio de salud, aparte de ser una necesidad básica se ha convertido en un negocio que
ha ido tomando fuerza y ha ido enriqueciendo cada vez más a los altos funcionarios de la
rama legislativa, judicial, etc. de nuestro país. De igual forma, con la realización de este
trabajo se aplicaran los conceptos que se ven en el módulo en la unidad 1, ayudándonos
como estudiantes a mejorar los conceptos básicos que se tienen y a enriquecerlos a partir de
la mejor practica: la aplicación en torno a un tema social que nos compete a todos.
OBJETIVOS
Generar mediante una investigación de campo, una solución pronta a la lentitud e
insatisfacción que muestran las personas en los centros de salud de Colombia y
específicamente en la región de Bogotá, Cundinamarca.
Mostrar la realidad actual de los pacientes que se acercan a los centros de salud de la
región Bogotá.
Fortalecer mediante la aplicación de conceptos la teoría que se ve en el curso.
TRABAJO COLABORATIVO 1
1. Esquema de Trabajo
ESTUDIANTE ACTIVIDADES A REALIZAR
Todos Listado de elementos necesario para resolver el problema.
Informes de instituciones: Comunicados institucionales de la
clínica
Noticias: Comunicados de prensa donde mencionen la clínica y
su problemática de salud.
Información de primera mano: Noticias regionales de primera
mano para obtener y entender el problema actual
Población.
Personas que solicitan el servicio de urgencias en el Hospital
Universitario Clínica San Rafael, el día 28 de Septiembre de
2014.
N= 156
Muestra
Las personas de sala de Hospital Universitario Clínica San
Rafael son encuestadas el 28 de septiembre 2014
Poblaciones Finitas y Varianza Poblacional Conocida
n=Z(1−α /2)
2 σ2N
(N−1 )B2+Z2σ2
N = 156
Z =1,96
σ =0,5
B = 3%
n ´=¿¿
n ´= 149.82240.1395+0.9604
n ´=149.82241.0999
n ´=14
Variables
Edad
Genero
Accesibilidad
Infraestructura
Equipos
Oportunidad en la atención
Transporte
Ingresos mensuales.
Estrato
Calificación en el servicio
Asistencia
Para la solución del problema planteado, se recolectara la información a partir de
encuestas aplicada en el centro de salud después de que la urgencia sea atendida en su
totalidad, para la aplicación de la encuesta se establecieron los siguientes términos que
serán tenidos en cuenta y que finalmente permitirán el éxito de nuestra solución, por
ellos los definiremos así:
Edad: en esta se consignara la edad de la persona que se presenta a urgencias para
ser atendido.
Género: corresponde si el paciente es Hombre o Mujer.
Accesibilidad: este hace referencia a la posibilidad de ser atendidos en la clínica, ya
sea por concepto de EPS o Sisben.
Infraestructura: es la evaluación que darán los pacientes sobre la infraestructura
física de la clínica.
Equipos: evaluación del paciente sobre los equipos que se usan en la clínica para
dar un mejor servicio y obtener de manera más rápida, confiable y efectiva la
información de sus dolencias.
Oportunidad en la atención: Corresponde al tiempo que el paciente debe esperar
desde su hora de ingreso hasta la hora de salida con una respuesta a su
padecimiento.
Transporte: es la información en como las personas llegan a centro de salud.
Ingresos mensuales: es un indicador que mide en que rango económico está más o
menos el paciente.
Estrato: es el estrato socioeconómico en que vive el paciente definido por la
ubicación geográfica de su lugar de residencia.
Calificación en el servicio: es la evaluación que hace el usuario al finalizar su
atención médica.
Asistencia: define numéricamente la concurrencia con la cual una persona se acerca
al centro de salud.
1.1 Listado de elementos que se necesitan para resolver el problema
Informes Institucionales y Regionales: son los informes que distribuye de
manera oportuna el centro institucional con el fin de hacer saber a la población
el estado actual de la clínica y los comunicados que sean emitidos que muestren
el desglose de cómo se encuentra la salud en esta, lo que se está haciendo para
mejorarla.
Noticias: comunicados presentados en noticias en donde sea mencionada la
clínica, con el fin de obtener y entender el problema actual.
Estrategias de atención y priorización dentro del centro médico: de acuerdo
a la llegada de cada una de las personas, priorizar su atención, generando
estrategias que agilicen el proceso por persona.
2. Tabla de asociación de conocimientos.
MEDIACION # PERSONAS POBLACION Tipo Clina
Medica
hospitalaria156
Bogotá,
Cundinamarca.Mixta
Hospital Universitario
Clínica San Rafael
Muestra 14 Personas.
Impresión que motiva a asistir a urgencias
Leve
Moderada
Grave
Asistió alguna vez mas en este periodo Si o No.
La urgencia fue presentada por el mismo motivo Si o No.
Estado de salud habitual Definición
Lugar de nacimiento País.
Medio de transporte Descripción.
3. Caracterización del problema.
El tamaño de esta investigación se ve limitada por la cantidad de pacientes que asistan
al Hospital Universitario Clínica San Rafael, del buen funcionamiento de este se verían
afectados los pacientes que presenten una urgencia y se deban presentar de manera
rápida y sean atendidos de manera oportuna, de igual forma afecta de forma positiva
los ingresos de los médicos y genera un aumento en el presupuesto del hospital.
Afecta de manera positiva la intervención a la salud de los pacientes, mejorándola y
haciéndola mejor de manera oportuna. La tendencia del problema radica en que en los
momentos en los cuales se presenta una mayor afluencia de pacientes a la sala de
urgencia, esta se congestione y se hace más lenta. Por lo tanto, depende la impresión
que motive a asistir a la sala de urgencias, y de esta si se agrave o no la urgencia.
Ahora, la aplicación de las nuevas tecnologías de la información, puede ayudar a
solucionar los inconvenientes que se van presentando poco a poco a medida que la
afluencia de pacientes es mayor.
Población: Habitantes Bogotá Cundinamarca. Zona urbana.
Tamaño de la Población: 6’763 Millones de Habitantes. Sin embargo para la solución
en el Hospital Universitario Clínica San Rafael se tomara la muestra que corresponde a
las personas que se acercan en un día a la sala de urgencia. Esta relación hace
referencia a 156 Habitantes.
Tipo de muestreo: Muestra aleatoria simple.
Tamaño de la muestra: 14 Habitantes.
Las personas de sala de urgencias del Hospital Universitario Clínica San Rafael son
encuestadas el 28 de septiembre 2014.
Poblaciones Finitas y Varianza Poblacional Conocida
n=Z(1−α /2)
2 σ2N
(N−1 )B2+Z2σ2
N = 156 Z =1,96 σ =0,5 B = 3%
n ´=¿¿
n ´= 149.82240.1395+0.9604
n ´=149.82241.0999
n ´=14
Variables a analizar:
Accesibilidad a la atención de la clínica.
Oportunidad en la atención.
Determinado por cuatro intervalos
1. De 1 a 10 Minutos.
2. De 10 Minutos a 2 Horas.
3. De 2 Horas a 6 Horas.
4. De 6 Horas a 72 Horas.
Movilización a la clínica.
Ingresos mensuales
Establecido en:
1. Personas entre 0 y 1 SMLV
2. Personas entre 1 y 2 SMLV
3. Personas ente 3 y 5 SMLV
4. Personas con más de 5 SMLV
Estrato socioeconómico del paciente.
4. Instrumento diseñado para recolectar información.
El instrumento diseñado para recolectar la información, se basara en aplicación de
Encuestas.
ENCUESTA SOBRE POSIBLES CAUSAS DE LA CONGESTIÓN EN SALA DE
URGENCIAS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAEL
Fecha:___________________________________________________________
Género: _________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: ______________________________________________
Por favor de respuesta a todas las preguntas que se presentan a continuación:
1. ACCESIBILIDAD: ¿Cuál es la facilidad para solicitar el servicio de urgencias?
Fácil Difícil
2. INFRAESTRUCTURA: ¿Las instalaciones de la clínica son apropiadas para la
atención?
Sí No
3. EQUIPOS: ¿Existen los implementos necesarios para la atención?
Sí No
4. OPORTUNIDAD EN LA ATENCIÓN ¿Cuánto tiempo demoran en prestar el
servicio?
De 1 minuto a 10 minutos (Prioridad I)
De 10 minutos a 2 horas (Prioridad II)
De 2 horas a 6 horas (Prioridad III)
De 6 horas a 72 horas (No Urgente)
5. TRANSPORTE ¿En qué medio de transporte llegó al Hospital Universitario
Clínica San Rafael para ser atendido?
Taxi Carro Particular Moto Ambulancia Colectivo
Otros
6. ECONÓMICOS ¿Cuántos son sus ingresos mensuales?
7. ESTRATO ¿A qué estrato social pertenece?
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 o mayor
8. CALIFICACIÓN DEL SERVICIO ¿Cómo calificaría el servicio?
Excelente Buena Regular Mala
9. ASISTENCIA ¿Cuántas veces ha ingresado a la sala de urgencias en el mes de
septiembre?
Muchas Gracias Por Su Atención
5. Matriz de datos
Genero AccecibilidadMuestra Fecha de Nacimiento Femenino Maculino Fácil Difícil
1 6/18/1988 1 12 9/27/1989 1 13 3/11/1987 1 14 2/12/1990 1 15 10/29/1982 1 16 7/17/1972 1 17 8/8/1979 1 18 3/28/1972 1 19 11/5/1985 1 110 4/11/2004 1 111 9/27/2001 1 112 6/11/1984 1 113 8/5/1987 1 1
*Para ver la información completa correspondiente a las encuestas se debe dar
doble clic sobre la tabla anterior.
6. Caracterización de variables cualitativas.
1. Luego con esos “n” datos (n es la cantidad de datos u observaciones) construyan
intervalos de confianza estimar los valores que tomarían los parámetros,
previamente definido por ustedes un nivel de confianza para sus análisis y con las
observaciones o mediciones del literal a) de este paso. Deben construir como
mínimo 4 intervalos de confianza
VARIABLE UTILIZADA “OPORTUNIDAD DE ATENCION”
OPORTUNIDAD ATENCION
MINUTOS PERSONAS
1 mn a 10 Mn 1
10 mn a 2 h 9
2h a 6h 3
6 h a 72 h 1
TOTAL 14
MEDIA 3.5
Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variable.
Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima
que contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto
1. =3.5
n=14
S=37.64
t=2.776 según la tabla de distribución y el grado de confianza
CASO 1 = Intervalo de confianza del 95%
Se aplican las siguientes formulas:
μ=3.5 ± 2.776 (3.76/√4)
μ=3.5 ±2.776 (3.76/2)
Μ=3.5 ±5.21
[ 1.71≤ μ ≤ 8.71]-->intervalo de confianza
VARIABLE TRANSPORTE- Intervalo de Confianza del 90%
Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variables
Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima
que contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto
1. =2.33
n=14
S=2.16
t=2.015 según la tabla de distribución y el grado de confianza del 90%
Para esto se aplica la formula
μ=2.33± 2.015 (2.16/√6)
Μ=2.33±2.015 (2.16/2.44)
Μ=2.33 ±1.78
[ 0.55≤ μ ≤ 4.11]->intervalo de confianza
VARIABLE “ESTRATO”
Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variables
Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima que
contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto
O =2.8
n=14
S=4.08
t=2.571 según la tabla de distribución y el grado de confianza del 95%
Se aplica la fórmula:
μ=2.8± 2.571 (4.08/√5)
Μ=2.23±2.015 (4.08/2.23)
Μ=2.23 ±3.68
[ 1.45≤ μ ≤ 5.91]->intervalo de confianza
7. Tablas y gráficos estadísticos.
VARIABLE TRANSPORTE- Intervalo de Confianza del 90%
VARIABLE “ESTRATO”
CONCLUSIONES
Con la realización de este trabajo colaborativo, se puede evidenciar y comprobar que existe
un problema de agilidad en la prestación del servicio de la sala de urgencias en el Hospital
Universitario Clínica San Rafael, la insatisfacción de las personas se basa en que el tiempo
de atención en ciertos momentos del día se hace lenta, puesto que llegan muchas personas
con prioridades menores o muchas personas con la misma prioridad. Por ausencia de
médicos en los horarios en los cuales se encuentran en cambio de turno. En general, este es
un problema que tiene solución siempre y cuando se puedan ampliar las áreas de urgencias
de las clínicas, los turnos de los médicos no se crucen en entrada y salida, sino que tenga
una holgura para que no se quede sin atención la sala de urgencias en algún momento.