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Antropometría y Salud Kinantropometría y antropometría: Utilidad y alcance
M.Sc. Pedro Reinaldo García"[email protected]
M.Sc. Pedro Reinaldo García
• Lic. en Nutrición. UCV • Maestría en Edu. Física (Fisiología
del Ejercicio) UPEL • Gerente General de Bienfit.com • Prof. de Nutrición Deportiva UCV • Asesor en Ciencia y Educación del
Instituto Gatorade de Ciencias del Deporte para Latinoamérica
• Miembro Colegio Americano de Medicina del Deporte
• Fue Nutricionista del Servicio Médico del IND 94-04
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Contenido
• Antropometría + salud • Factores de riesgo e IMC
• Distribución del tejido adiposo
• Tejido adiposo visceral • Conclusiones
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Antropometría y salud
• Peso ideal (OMS)
• Tablas de peso (Cias de seguro) • Correlación entre variables antropométricas medibles y variables bioquícas (Ej Perímetros vs colesterol o Tensión arterial)
• No susNtuye, complementa tales evaluaciones
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SALUD
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Antropometría
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Antropometría: desde que nacemos….
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Tablas Peso/Edad y Talla/Edad
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Crecimiento Peso /Edad
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Talla /Edad
Rítmica Artística
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Velocidad de Crecimiento
• Tablas peso talla
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Referencias Antropométricas
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Somatotipo
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• Clasificación del cuerpo humano en función de su estructura basado en los 3 componentes primarios del embrión
• Endomorfia-‐ Mesomorfia-‐ Ectomorfia
Talla y peso corporal
4 panículos: tríceps, subescapular, supraespinal y pantorrilla 2 diametros: húmero y fémur.
2 circunferencias: máxima de brazo y pantorrilla.
Somatotipo y Salud
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Enfermedad Ectomorfo Endomorfo Mesomorfo
Ca Endometrio +
Obesidad + +
Diabetes + +
Sind. Down -‐ + -‐
Dislipidemia + + Adaptado de Antropométrica : Kevin Norton y Tim Odds 2002
Contenido
• Antropometría + salud • Factores de riesgo e IMC
• Distribución del tejido adiposo
• Tejido adiposo visceral • Conclusiones
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Indice de Masa Corporal
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• No requiere tablas • Fácil de calcular (peso/talla2) • Igual para ambos sexos • Correlación con la adiposidad y morbo-‐mortalidad
• No esNma la composición del peso
Incremento de la grasa corporal en un hombre sano con un IMC constante
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Porcen
taje de grasa corporal (%
)
Edad (años)
Peso Corporal (Kg)
Adaptado de PrenNce and Jebb 2001. Beyond Body Mass Index. Obesity Review 2.141:147
IMC: Correlación con porcentaje de grasa. Datos del NHANES 1994
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Porcen
taje de grasa corporal (%
)
Exceso de grasa según IMC, pero con % de grasa normal n=1410
Adaptado de PrenNce and Jebb 2001. Beyond Body Mass Index. Obesity Review 2.141:147
IMC (Kg/m2)
Exceso de grasa según %, mientras IMC normal n=695
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IMC: Clasificación y riesgo
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IMC y tasa de Mortalidad
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Tasa de Mortalidad
IMC (Kg/m2)
Muy baja Baja
Mode-‐rada
Alta
Enfermedades Cardiovasculares
Diabetes
Enfermedades Pulmonares y DigesNvas
Adaptado de Bray. Patophysiology of Obesity. Am J. Clin. Nutr. 1992
Contenido
• Antropometría + salud • Factores de riesgo e IMC
• Distribución del tejido adiposo
• Tejido adiposo visceral • Conclusiones
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Distribución del tejido adiposo
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Manzana Pera Manzana
Más grasa debajo de la cintura
Más grasa
sobre la cintura
Enf. Cardiovasculares y Metabólicas
Várices, Enf. en arNculaciones y
Ca mamas
+Carga mecánica -‐ Osteoporosis
Cambios con la menopausia"Impacto de hormonas sobre distribución
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Pera Manzana
PRE menopausia: Grasa Abdominal profunda
8 %
POST Menopausia: Grasa Abdominal profunda
19 %
Enf. Cardiovasculares y Metabólicas
Circunferencia de la cintura
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• Más asociada con tejido adiposo visceral que ICC
• Circunferencia ≥ 95 cm se corresponde con un área grasa visceral de 130 cm2
• Punto de corte (TAC a nivel L4-‐L5)
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Circunferencia de la cintura
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Contenido
• Antropometría + salud • Factores de riesgo e IMC
• Distribución del tejido adiposo
• Tejido adiposo visceral • Conclusiones
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¿Por qué el tejido adiposo visceral es un problema?
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Tejido adiposo visceral y riesgo cardiometabólico
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Adipoquinas y factores proinflamatorios: (PAI-‐1) AcNvador de inhibición del plasminógeno 1 (TNF-‐α) Factor de necrosis tumoral α (IL-‐6), interleuquina 6
Insulinemia vs tejido adiposo visceral"posterior a carga oral de glucosa
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Obesos grasa visceral alta
Obesos grasa visceral baja
Controles
Formiguera Xavier. Revista española de obesidad. 6:1 2008.
Tg y HDL vs tejido adiposo visceral
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Obesos GV Baja IMC <30
Obesos GV Alta Obesos
GV Baja IMC <30 Obesos GV Alta
Formiguera Xavier. Revista española de obesidad. 6:1 2008.
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Cintura, IMC y frecuencia de Diabetes y ECV
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IMC (Kg/m
2 )
Circunferencia de la cintura (cm)
Frecue
ncia (%
)
Balkau and col. InternaNonal Day for evaluaNon on abdominal Obesity. CirculaNon 2007, 116:1942:1951
n:182.970 63 países
Tejido adiposo visceral y antropometría
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Bouza y Col. Revista Española de Obesidad 6 (3) • 2008 . 153-‐162
C. Cintura vs TAC L4 L5
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Bouza y Col. Revista Española de Obesidad 6 (3) • 2008 . 153-‐162
Ecuaciones predictivas
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Bouza y Col. Revista Española de Obesidad 6 (3) • 2008 . 153-‐162
Masa Corporal Total
Peso IMC %
Masa Grasa
% GC Σ Pliegues
Moderada
Grasa abdominal
P Tronco P Cintura
ICC
Fuerte
Grasa profunda Muy Fuerte
Baja-‐ Moderada
Mediciones antropométricas, correlación y factores de riesgo
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Fuerza de la Correlación
Adaptado de Antropométrica : Kevin Norton y Tim Odds 2002
¿Y si su CC es “normal”?
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¿Y si su CC es “normal”? Pliegues cutáneos
87,9 83,3 82,7 81,3
107,0
98,0
90,5 85,4
75,7 72,6 72,7 71,9
40
60
80
100
120
03/05/10 03/06/10 03/07/10 03/08/10 03/09/10
Peso Actual Kg
6 pliegues mm
Tejido magro Kg
Fecha de Evaluación
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Contenido
• Antropometría + salud • Factores de riesgo e IMC
• Distribución del tejido adiposo
• Tejido adiposo visceral • Conclusiones
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Antropometría y salud
• IdenNficar riesgos de desarrollar enfermedades
• Describir a quienes la padecen
• Profundizar en mecanismos patológicos
• Dirigir intervenciones • Controlar efectos de las intervenciones
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Ecuaciones predictivas
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