LA DEPRESIÓNLA DEPRESIÓNuna una enfermedad enfermedad desconocida desconocida
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JOSE CARLOS FUERTES ROCAÑINJOSE CARLOS FUERTES ROCAÑIN
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“La vida es la aventura más peligrosa, nadie sale vivo de ella”.
¿PROBLEMAS O ENFERMEDADES?¿PROBLEMAS O ENFERMEDADES?
• INMADUREZ
• HEDONISMO
• PSEUDOINFORMACIÓN
LA ENFERMEDAD MENTAL
• ETIOLOGIA DESCONOCIDA.
• NOSOLOGÍA CONFUSA.
• DIFICULTAD DIAGNÓSTICA (objetivación).
• RECURRENCIA Y RECIDIVAS.
• PROBLEMAS LEGALES.
¿Cómo distinguir un problema vital de una enfermedad psíquica?
• Del estigma al abuso diagnostico
• ¿Dónde esta la frontera entre la salud y la enfermedad?– Estadístico– Social– Clínico
• Criterios diagnósticos (DSM-CIE)
LA DEPRESIÓN Y LA “DEPRE”
“Depre”
• Causa evidente
• Síntomas “light”
• No altera la vida personal ni laboral
• No precisa tratamiento farmacológico
DEPRESIÓNDEPRESIÓN
• ENFERMEDADENFERMEDAD INCLUIDA EN LOS TRASTORNOS DEL HUMOR
• ETIOLOGÍA BIOPSICOSOCIAL
• DIAGNOSTICO CLÍNICO
• CURSO CRÓNICO
• DETERIORO EN LA CALIDAD DE VIDA
• ES MUY FRECUENTE (20 % DE LOS PACIENTES DE A. PRIMARIA)
• TIENE UN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EFICAZ Y SENCILLOEFICAZ Y SENCILLO
SÍNTOMAS DIANA DE LA DEPRESIÓN
• TRISTEZA INMOTIVADA (NO PODER ESTAR ALEGRE)
• INCAPACIDAD PARA DISFRUTAR DE LAS COSAS
• DESESPERANZA (ideas de suicidio)
• SENTIMIENTOS DE MINUSVALÍA
• APATÍA
• PÉRDIDA DE CONCENTRACIÓN
• TRASTORNOS DEL RITMO DEL SUEÑO
• TRASTORNOS APETITO Y SEXUALIDAD
• DESCENSO DEL UMBRAL DOLOROSO = SOMATIZACIONES
TIPOS DE DEPRESIÓNTIPOS DE DEPRESIÓN
• TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR (o Depresión Endógena)
• ÚNICO • RECIDIVANTE
• TRASTORNO DISTÍMICO (o Depresión Neurótica)
• TRASTORNO BIPOLAR (o Psicosis Maniaco -Depresiva)
• TIPO I (depresión - manía)• TIPO II (depresión - hipomanía)
• TRASTORNO CICLOTÍMICO
• TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO DEBIDOS A ENFERMEDAD MÉDICA O INDUCIDOS POR SUSTANCIAS
TRATAMIENTO TRATAMIENTO FARMACOLÓGICOFARMACOLÓGICO
• TRICÍCLICOS (CLOMIPRAMINA, AMITRIPTILINA)
• TETRACÍCLICOS (MINASERINA, MAPROTILINA)
• INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (I.S.R.S.)
• INHIBIDORES DE LA RECAPATACIÓN DE NORADRENALINA (REBOXITINA)
• INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE NORADRENALINA Y SEROTONINA (VENLAFAXINA, DULOXETINA)
• BLOQUEO RECEPTORES ALFA 2 PRESINAPTICOS (MIRTAZAPINA)
• AGONISTAS MELATONINERGICOS (AGOMELATINA)
• INHIBIDOR RECAPTACION NORADRENALINA Y DOPAMINA (BUPROPION)
Gracias por su atención
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