Arteriografía selectiva
Ponente:
Williams Hernández Cadena
Arteriografía: Indicaciones y técnica
Indicaciones:Sus indicaciones se limitan cada vez más a la terapéutica,
por su carácter invasivo.
Técnica (Seldinger)Anestesia local. Punción percutánea. Introducción de catéter. Se utiliza principalmente la arteria femoral. Si no es factible, se recurre a la humeral El avance y posición del catéter se controla con
radioscopia.
Arteriografía: Contraindicaciones
Coagulopatías Alergia a contrastes iodados IR ICC Infarto de miocardio reciente
Son contraindicaciones relativas y reemplazables por otros métodos (diagnósticos)
Complicaciones
Por la punción Hemorragia Hematoma Pseudoaneurisma Fístula A-V Trombos Embolismo periférico
Por manipulación de materialPerforaciones Disecciones Embolización de ateroma.
Por el contrasteToxicidad sistémicaReacciones alérgicas
Arteriografías: Métodos
Convencional Digital El método digital permite efectuar sustracción
de imágenes.Utiliza menor volumen de contraste Mejora la calidad de las imágenes. Evita exposiciones no necesarias
Arteriografía: tipos de estudios Mapeo. Visualización general de una zona anatómica Aortografía torácica Aortografía Abdominal
Selectiva. Se lleva el catéter hasta la arteria de menor tamaño. Carótida Común RenalesMesentérica (Inf. o Sup)
Superselectiva.
Se lleva el catéter hasta arterias aún menores Carótida Interna Carótida Externa Facial
ARTERIOGRAFIA RENAL Es el estudio radiológico que se
realiza para visualizar directa del sistema renal de los ríñones, mediante la inyección de material de contraste hidrosoluble yodado no iónico, observable por fluoroscopia y demostrado en películas radiográficas que han sido expuestas durante el paso del material de contraste en la región de interés.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes alérgicos a productos yodados
Pacientes con insuficiencia renal Pacientes con elevada creatinina
sérica Pacientes con insuficiencia hepática Pacientes con problemas de
coagulación Pacientes con mieloma.
INDICACIONES
Tumoraciones Obstrucciones Traumatismos Trombosis Delinear el funcionamiento del riñon Cuando se es donante de riñon Enfermedades nefro vasculares
COMPLICACIONES • Urticaria • Nauseas • Vómitos • Edema • Proteinuria en las primeras 24 horas • Taquicardia • Arritmia cardiaca • Arritmia respiratoria
PROCEDIMIENTO La arteriografía renal tiene dos etapas: Selectiva: que es
la arteriografía del riñon afectado introduciendo un catéter al riñon derecho o izquierdo, la inyección se hace manualmente utilizando 10 cc de medio de contraste, el catéter es pequeño y posee un solo orificio en la punta
Top Related