Título- PRIMEROS AUXILIOS POR LESIONES CAUSADAS POR
AGENTES BIOLÓGICOS, EVITAR CREENCIAS POPULARES.
AUTOR: Ángela Rodríguez García
RESUMEN-
Entendemos por agente biológico a aquel organismo que puede
afectar de manera adversa al ser humano, estos pueden ejercer
diferentes daños en la salud dependiendo de su origen .
Así definiremos como riesgo biológico a la probabilidad de sufrir
infecciones por la exposición a los agentes biológico.
Dependiendo del origen de los agentes , las infecciones o
intoxicaciones serán clasificadas y atendidas de una manera u
otra. Su origen puede ser microbiano, animal ,fúngico o vegetal.
Conocer como tratar estas afecciones de manera correcta y en
relación a su origen, es primordial para poder evitar
consecuencias mayores pero también hay que tener presente
que con respecto a los primeros auxilios en relación a estos
agentes hay una cultura popular muy arraigada que en ocasiones
nos puede perjudicar en la atención de dichos pacientes.
Debemos hacer una mención especial a estas creencias no sólo
porque sean aplicadas en primera instancia ante urgencia de esta
índole por los propios pacientes o allegados, sino también
porque están de forma tan presente en nuestra cultura que
incluso pueden ser llegadas a practicarse por personal sanitario
creyendo que son las actuaciones correctas.
PALABRAS CLAVE: PRIMEROS AUXILIOS,AGENTES
BIOLÓGICOS,ERRORES,
PROTOCOLOS,MORDEDURAS,PICADURAS , INTOXICACIÓN.
DESARROLLO DEL TRABAJO
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
INTOXICACIONES DEFINICIÓN
TIPOS DE INTOXICACIONES
PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN SEGÚN LA INTOXICACIÓN
LESIONES
CULTURA POPULAR CON RESPECTO A ALGUNAS
INTOXICACIONES
“ LA ESTIMACIÓN DE MORDEDURAS DE SERPIENTES VENENOSAS
EN ESPAÑA SE ESTIMA EN 130 CASOS AL AÑO” El mundo,2012.
Llamamos intoxicación a aquella acción o consecuencia de la
exposición,ingesta, inyección o inhalación de una sustancia
tóxica, estas pueden estar causadas por agentes químicos o
bilógicos.
LESIONES CAUSADAS POR
AGENTES BIOLÓGICOS ----------------------TOXIINFECCIONES
ALIMENTARIAS
--------------------- POR CONSUMO DE
DE SETAS O PLANTAS
--------------------- POR ANIMALES
DESCRIPCIÓN DE CADA LESIÓN SEGÚN SU ORIGEN
PRIMEROS AUXILIOS SEGÚN LA LESIÓN
MATERIAL Y MÉTODO
ESTUDIO DESCRIPTIVO Y ANALITICO
ESTUDIO DE PROTOCOLOS
ESTUDIO DE ACCIONES DE CARÁCTER POPULAR
CONCLUSIONES Y ANÁLITICA ANTE LOS PRIMEROS
AUXILIOS POR INTOXICACIONES POR AGENTES BIOLÓGICOS
RESULTADOS
Nos vamos a centrar en este trabajo en las intoxicaciones
producidas por agentes biológicos.
1. TOXIINFENCIONES ALIMENTARIAS
2. INTOXICACIÓN POR CONSUMO DE SETAS Y VEGETALES
3. LESIONES POR ANIMALES INVERTEBRADOS
4. LESIONES POR ANIMALES VERTEBRADOS
TOXIINFECIONES ALIMENTARIAS
Las toxinas pueden llegar a nuestro cuerpo de maneras
diferentes una de ellas puede ser a través de los alimentos que
digerimos,esos alimentos pueden estar contaminados por
diferentes organismos que pueden producir en el humano
enfermedades de una gravedad u otra. Tenemos que decir que a
este nivel la industria alimentaria tiene controles de calidad cada
vez más severos y protocolos de actuación para que estos
microorganismos no se reproduzcan en origen. Aunque el
proceso en origen sea el adecuado, el tratamiento que le damos
al alimento antes del consumo en nuestros hogares también
puede producir la invasión de estos y por tanto dar lugar a la
enfermedad.
Los factores que más influyen para que se produzcan estas
toxiinfecciones son:
Enfriamiento inadecuado de los alimentos
Preparación de los alimentos con mucho antes de su
consumo.
Contaminaciones cruzadas, de otros alimentos o utensilios.
Insuficiente calentamiento de los alimentos antes de su
consumo.
Descongelación inadecuada.
Enfermedades producidas este tipo de infeciones:
Producidas por bacterias
Bacteria enfermedad que produce
Salmonella sp Salmonelosis
Listeria monocytogenes Listeriosis
Escherichia colli escherichia colli
Clostridium botulinum Botulismo
Producidas por parasitos
Taenias como la lombriz solitaria
Protozoos como la giarda
Nematodos como el áscaris lumbricoides
Producidas por virus
Novovirus
Hepatitis A
Rotavirus
Normalmente las intoxicaciones alimentarias suelen cursas
con vómitos ,diarrea ,dolor abdominal o gastroenteritis pero
también como el caso del botulismo con afecciones más
graves y peligrosas.
INTOXICACIÓN POR CONSUMO DE SETAS Y VEGETALES
SETAS
La intoxicación por consumo de setas puede traer consecuencias
tan graves como la muerte sino es tratada. Una recolección y
consumo responsable es la mejor prevención.
Se pueden clasificar de dos maneras en relación al periodo de
incubación:
Período de incubación largo,aquel en que los síntomas
tardan más de seis horas en manifestarse.
Variedad Síntomas y signos
Amanita phallaoides, amanita verna, amanita virosa, gallerina marginata, lepiota helveola
Síndrome faloidiano Responsable del 80% de los casos mortales. Alteraciones gastrointestinales con vómitos, diarrea y calambres musculares,afectación del sitema urinario(anuria) y afectación del sistema nerviosos (coma)
Cortinarius orellanus Cuadro como el anterior pero con predominio de alteración renal Síndrome orellánico
Gyromita esculenta Síndrome giromítrico Síntomas gastrointestinales, alteraciones hepáticas y renales,vértigo,cefalea ,convulsiones,coma
PERIODO DE INCUBACIÓN CORTA (menos de 6 horas)
Tricoloma pardium ,Entoloma lividium
Gastroenteritis aguda
Amanita phanterina, amanita buscaria
Síndrome delirante o neurológico Midriasis ,sequedad en la piel y mucosas,alteraciones visuales ,incoordinación motora
psilocybe Síndrome alucinatorio Alucinaciones,percepción distorsionada, ansiedad, pérdida de memoria
Inocybe patouillardi,clitocybe blanco
Síndrome sudoriano Síntomas gastrointestinales,intenso sudor,aumento de las secreciones ,disminución de la pupila,vértigo ,hipotensión
Helvella, Amanita vaginata,Paxillus involutos
Síndrome hemolítico Hemólisis por reacción inmunológica a los antígenos del hongo
En relación a las plantas también podemos encontrar algunas
que su consumo puede traer consecuencias graves.
Tenemos que tener en cuenta que no todas la plantas son
venenosas durante toda la vida su vida, las hay que lo son
durante una época determinada o cuando se hacen adultas.
A continuación nombramos algunas de las más tóxicas:
VARIEDAD SÍNTOMAS
HERDERA HELIX (ENREDADERA)
Alteraciones gastroentestinales
GÉNERO RHUMUX (ACEDERA) Pueden llegar a dañar el hígado o riñones por la
acumulación de cristales de oxalato
Nerium oleander(adelfa) Llamada la planta más venenosa del mundo, puede dar varios síntomas entre ellos la parada cardíaca
Taxus baccata (tejo) Al igual que la adelfa puede causar parada cardíaca
Rinicius comunis (ricino) Náuseas,vómitos,diarreas pero también pueden llegar a dar síntomas graves neurológicos
Atropa belladona( belladona) Midriasis, afectación del sistema nervios, alucinaciones e incluso coma y muerte
Cicuta maculata(cicuta) Alteraciones de la sensibilidad,parálisis progresivas,convulsiones y coma
Datura stramonium( estramonio)
Afectación del sistema nervioso, desde alucinaciones hasta el coma y la muerte
Digitalis purpurea (dedalera) Alteraciones de la conducción cardíaca,puede llegar a un paro cardíaco.
Robinia pseudoacacia(robinia) Aumento de los efectos del sistema nerviosa simpático
Hippomane mancinella (árbol de la muerte)
Grandes vómitos y diarreas que pueden llegar a la muerte, problemas visuales y respiratorios
Veratum album(ballestera) Caída de la presión sanguínea
Animales Invertebrados
Dentro de los primero auxilios por lesiones producidas por
agentes biológicos tenemos también las producidas por
animales,en este caso nos vamos a centrar en los invertebrados.
Animales inverterados:aquellos que carecen de cuerda dorsal,
columna vertebral y esqueleto interno.
Los animales invertebrados normalmente inyectan la tóxina al
cuerpo humano a través de una picadura.Estos utilizan la
picadura e inyección de la tóxina cuando se sientes amenazados.
A continuación hacemos mención a los más comunes y los
síntomas de su ataque.
Invertebrados marinos
médusas Inyección de líquido urticante, produciendo inflamación,dolor,enrojecimiento.La lesión puede producir consecuencias más graves dependiendo zona y condiciones de la persona afectada.
Fisalias Pueden producir paro cardíaco y ahogamiento
Hapalochlaena maculosa (pulpo azul)
Primero se siente dolor,eritema y edema pero la neurotoxina que inyecta va avanzando atando el sistema nervioso centras dando lugar parestesias,parálisis de las extremidades avanza hasta que llega a producir parálisis de los músculos respiratorios y la muerte.
cónidos Inyectan neuotoxina que afecta al sistema nervioso, llegando a producir parálisis del diafragama.
Arácnidos
Arañas reclusas (loxosceles) Veneno citotóxico que produce destrucción total de los tejidos
Viuda negra(latrodectus) Veneno neurotóxico, al principio sin sintomatología en minutos y horas desencadena un cuadro clínico conocido como lactrodectismo*
Garrapatas Transmisión fiebre Q o la tularemia*
Escorpiones Veneno citotóxico y neurotóxico que afecta de manera diferente según las características del afectado pero puede en algunos casos producir la muerte
Animales vertebrados lesiones
Los animales vertebrados son aquellos que tienen esqueleto con
columna vertebral ,cráneo y cuyo sistema nervioso está formado
por médula espinal y encéfalo.
Ejemplos de animales vertebrados que pueden producir
intoxicaciones
Peces ,(peces escopión,peces pavo,peces piedra o rayas)
Gran dolor, inyección de aguijón que va inoculando el veneno, posible ahogamiento si se está en el agua. Algunas especies pueden producir convulsiones,coma y muerte.
Víbora (reptil) Veneno que produce un síndrome citotóxico-
hemotóxico,dolor , edema e inflamación de la zona, depende de las características de la persona pueden producir hasta la muerte
Anfibios (sapos) Depende del tipo pero es recomendable ir a un centro sanitario
mamíferos Diferentes patógenos como rabia o tétanos, también infección generalizada
Primeros auxilios
Toxiinfecciones alimentarias
Debemos concienciarnos que lo mejor es la prevención, en las
toxiinfecciones alimentaria los consejos dados con anterioridad
son primordiales para evitar la enfermedad.
Normalmente este tipo de afección suele cursar con
gastroenteritis aguda, caracterizada por vómitos y diarrea por
ello, lo más importante es evitar la deshidratación .Es
recomendable evitar alimentos sólidos durante las primeras 48
horas y proporcionar abundantes líquidos para un balance
hídrico compensado y así no deshidratarse, dentro de los
líquidos a tomar se deben evitar los ácidos como zumos y la
leche y sus derivados ya que puede producirse una intolerancia
pasajera a la lactosa.
En algunas afecciones con más riesgo como el botulismo es
primordial que en cuanto tengamos cualquier pequeño síntoma
acudamos inmediatamente al médico, ya que esta afección es de
gran gravedad e irreversible en muchos casos. En el centro
hospitalario deberán administrarnos antitoxina antibotulínica ,
lavados gástricos para la eliminación de la toxina del tubo
digestivo y si la infestación es por una herida también
antibioterapia.
En el botulismo el principal síntoma es la parálisis flácida de los
músculos que va progresando, se produce dipoplia , disartria ,
disfonía y disfagia.
Intoxicación por setas y vegetales
Si hay riesgo de consumo de alguna especie venenosa debemos ,
aunque no presente síntomas , trasladarla a un servicio sanitario.
Para poder administrar el tratamiento más certero posible
tenemos que intentar recoger la máxima información sobre el
tóxico, es una práctica óptima llevar una muestra del producto
ingerido a el centro de urgencias.
Uno de los primeros auxilios que podemos administrar ,siempre
que el paciente no tenga una patología renal previa, es
administrar líquidos en abundancia para forzar la diuresis , ya
que muchas toxinas de este tipo pueden ser eliminadas de esta
manera, antes de que llegue el 112 o durante e traslado al
hospital ofrecer líquidos al paciente .
El equipo de urgencias y emergencias ,ya en el centro sanitario
procederá con diferentes técnicas para tratar la intoxicación,
podemos decir que se intentará ,a rasgos generales ,forzar la
diuresis, bloquear la absorción ,en algunos casos extremos
utilizará vías de eliminación extracorpórea y uso de antídotos
(estos nunca se usarán en afectaciones leves)
Primero auxilios animales invertebrados marinos
Intentaremos evitar la descarga de los nematocistos,aliviar el
dolor y combatir la intoxicación.
Lavaremos la zona con agua y vinagre o agua de mar , NUNCA
con agua dulce ,ya que el cambio de osmolaridad producirá
descarga de los nematocistos que queden en la piel.
Retiraremos los restos que queden en la piel, con guantes y
sin frotar, se recomienda uso de pinzas y cuchilla, pero NO
frotar. Una vez, realizado esto aplicaremos frío para aliviar el
dolor. Trasladar al centro sanitario para revisión y control.
Primeros auxilios insectos
Dependiendo del tipo al que nos enfrentamos o de la tolerancia
o alergia de la persona a ciertas toxinas ,lo primero que
valoraremos en este caso y en todos los demás es la gravedad y
si se necesitase soporte vital básico, en caso de ser necesario
aplicar maniobras de RCP o poner en posición lateral de
seguridad. En el caso de que no se necesite atención que revista
tanta gravedad procederemos de la siguiente manera:
1. Si queda aguijón retirarlo sin aplastarlo evitaremos así que
desprenda más veneno.
2. Aplicar frío, amoníaco o vinagre, si es en la boca puede
chupar hielo.
3. Controlar al paciente por si evoluciona de forma más grave
por ejemplo produciéndose un shock anafiláctico.
4. Trasladar al paciente a un centro hospitalario lo antes
posible.
Primeros auxilios arácnidos
Arañas -------------- limpieza y desinfección de la picadura
Compresas de agua fría para calmar el dolor
Inmovilización de la extremidad manteniéndola
algo elevada
Escorpiones----------------- frío en la zona
inmovilización de extremidad
manteniéndola algo elevada
Garrapatas---------------desprenderla, NUNCA de forma directa
Usar gasolina,queroseno o alcohol
Si no se ve capacitado esperar que la
retire personal especializado
Primeros auxilios animales vertebrados
PECES
1. Sacar al paciente del agua
2. Lavar la zona con agua salina o agua de mar
3. Retirar con pinzas fragmentos que puedan quedar
4. Procurar calor a la zona con compresas o introduciéndola
en agua caliente, suelen ser toxinas termolábiles.
5. Desinfectar herida
6. Mantenerse en reposo
Reptiles (serpientes)
1. Tranquilizar a la víctima
2. Mantenerla quieta
3. Inmovilizar zona afectada por debajo del corazón
4. Aplicar frío
5. Identificar animal
6. Traslado centro sanitario
Mamíferos
Mordeduras o arañazos
1. Tranquilizar a la víctima
2. Si la herida sangra mucho, comprimirla ,mejor con algo
limpio, hacer presión hasta detener
conclusión / discusión
Después de un repaso al tipo de sustancias de origen biológico
que pueden producir intoxicación y a los primero auxilios
recomendados cuando nos encontramos con afecciones de esta
índole debemos de tener presente también que en la cultura
popular hay ciertas prácticas que no son recomendables llevar a
cabo pero que no en pocas ocasiones se creen que son
beneficiosas y de una praxis correcta, por ello ,es de vital
importancia reconocerlas.
Como compendio global a todo lo expuesto debemos tener en
cuenta que a estos primeros auxilios debemos añadir de forma
general las normas universales en primeros auxilios , como son el
protocolo PAS, posición lateral de seguridad, maniobras de RCP ,
apertura de la vía aérea … pero sobre todo que si no sabemos,
no actuemos ya que las consecuencias pueden ser mucho más
nefastas si actuamos de forma incorrecta que si no lo hacemos.
Por ello, en caso de no saber como abordar alguna de las
situaciones descritas anteriormente o cualquier otra que se nos
presente de forma súbita y con relevante gravedad,lo mejor en
este caso es no hacer nada.
Con respecto a las creencias populares, debemos hacer mención
por ejemplo a que cuando se produce una intoxicación por vía
digestiva , la creencia popular más extendida es que en estas
situaciones se debe provocar el vómito, si que es verdad que en
algunas emergencias esta técnica sería correcta , en otras
podemos producir daños añadidos, así que si no sabemos las
consecuencias de una actuación, no debemos realizarla.
En relación, a los temas tratados en este trabajo, una de las
creencias populares que más peso y fuerza tienen, es aquella que
define como práctica óptima la de succionar la herida de una
mordedura o pinchazo , esta práctica esta totalmente
desaconsejada por el riesgo de que el veneno pueda pasar a
través de la piel y las mucosas al otro individuo.
Otras técnicas que están en el ideario popular y que no se
pueden demostrar su utilidad son la práctica de torniquetes para
evitar la gangrena o realizar cortes sobre la mordedura para
intentar con ello la eliminación de la toxina a través del
sangrando, esta práctica además de inútil conlleva un riesgo
añadido de infección , por ello no debe realizarse.
En resumen podemos acabar diciendo, que a veces vale más no
hacer nada que hacerlo mal.
Bibliografía
Botulismo, empendium.com
Lesiones producidas por insectos, arácnidos y anfibios, Ll, Marrol
Canals.
Envenenamiento por pulpo de anillos azules,Jorge Fied-
Cortazores, Roberto Calderón Campos.
Introducción a las intoxicaciones o envenenamientos,Gerald
F.O´Malley ,Rita O´ Malley .
Prevención del riesgo biológico, Madrid.ccoo.es
“La intoxicación por setas requiere abordaje completo”
diariomedico.com
Guía de intoxicaciones por vegetales ,botiquín.org
“las 10 plantas venenosas más peligrosas del mundo” muy
interesante
OMS,organización mundial de la salud.
Técnicas básicas de enfermería,Evangelina Pérez de la Plaza. Ana
María Fernández Espinosa
Top Related