7/22/2019 Bases Neuro RHB
1/44
T.O. Neurologa
Lic. T.O./ T.M. Jos Manuel Pineda
Viernes 7:45 am 10:45 am
7/22/2019 Bases Neuro RHB
2/44
1.- Puntualidad
2.- Asistencia - 18 Hrs. Prdida de Materia3.- Entregas de Trabajo On-Line
4.- No excusas para entregar trabajos
5.- Uniforme
6.- Postura Adecuada
7.- Correos con copia a Uds.8.- Reposos no relacionados a entregas
on-line
7/22/2019 Bases Neuro RHB
3/44
Bases deNeuro-Rehabilitacin en
Terapia Ocupacional
JOS M NUEL PINEDTERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPEUTA DE LA MANO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
4/44
TPICOS A TRATAR
NeurocienciasEstructura y Funciones del Encfalo y la Neurona
Sistemas del S.N.C.
Tono Muscular y MotilidadLesiones Corticoespinales y Espinomusculares
Lesiones de Plexo Braquial
Lesiones de Nervios Preifricos y Pares CranealesEvaluacin de la Sensibilidad
Patologas Neurolgicas Comunes Especficas
Bibliografa
7/22/2019 Bases Neuro RHB
5/44
NEUROCIENCIAS
Neurologa Neuroembriologa
Neuroanatoma Neurofisiologa Neurorradiologa Neuropatologa Neurociruga Neuropsicologa Neuropsiquiatra
7/22/2019 Bases Neuro RHB
6/44
ESTRUCTURA DELENCFALO
Cerebro
Tallo Cerebral
Cerebelo
Mdula Espinal
Mennges
7/22/2019 Bases Neuro RHB
7/44
FUNCIONESNEUROLGICAS
Cerebro:Cognicin, lenguaje, memoria, integracinsensitivomotora, relacin percepcin experiencias
Ganglios Basales:Regulacin motora Tlamo:Canaliza informaciones a la corteza y
participa en funciones corticales Hipotlamo:Regula temperatura, respuestas
emocionales y sexuales. Cerebelo:Coordina movimientos y regula equilibrio
7/22/2019 Bases Neuro RHB
8/44
Mesencfalo:Regula vigilancia cortical
Protuberancia Anular:Contiene ncleos de parescraneales Bulbo Raqudeo:Regula respiracin, fonacin ritmo
cardaco, tensin arterial y contiene ncleos de pares
craneales Mdula Espinal:Regula reflejos y es el puente entre
el S.N.C. y el cuerpo
FUNCIONESNEUROLGICAS
7/22/2019 Bases Neuro RHB
9/44
DISFUNCIONESNEUROLGICAS
Analgesia
Anestesia
Anopsia
Anacusia
Ageusia
Anosmia Ataxia
Amnesia
Afasia
Apraxia
Agnosia
Alteraciones deAtencin y
Concentracin Alteraciones de
Lecto-Escritura
7/22/2019 Bases Neuro RHB
10/44
Corteza Cerebral Hemisferios y Lbulos
Cerebrales Cuerpo Calloso Tlamo e Hipotlamo Ganglios Basales
Cerebrales(Ncleo Caudado,Putameny Globo Plido)
ESTRUCTURA DELCEREBRO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
11/44
CUERPO CALLOSO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
12/44
GANGLIOS BASALES
Amgdala
7/22/2019 Bases Neuro RHB
13/44
GANGLIOS BASALES YMESENCEFLICOS
7/22/2019 Bases Neuro RHB
14/44
SISTEMA LIMBICO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
15/44
RELACIN ESTRUCTURAS YFUNCIONES DEL CEREBRO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
16/44
ESTRUCTURA DELTALLO CEREBRAL
Mesencfalo Ganglios Basales
Mesenceflicos
(N. Subtalmico ySustancia Negra)
Protuberancia Anular
Bulbo Raqudeo Ncleos de los Pares
Craneales Formacin Reticular
7/22/2019 Bases Neuro RHB
17/44
ESTRUCTURA DELCEREBELO
Vermis
Hemisferios
Cerebelosos
7/22/2019 Bases Neuro RHB
18/44
ESTRUCTURA DE LAMDULA ESPINAL
Mennges
Sustancia Blanca:
Cordones Anteriores,
Laterales y Posteriores Sustancia Gris:
Astas Anteriores,
Posteriores y Laterales,
Zonas Intermedias Cono Medular
Cola de Caballo
Filum Terminale
7/22/2019 Bases Neuro RHB
19/44
7/22/2019 Bases Neuro RHB
20/44
HACES MEDULARES
CO A CA A O
7/22/2019 Bases Neuro RHB
21/44
COLA DE CABALLO YFILUM TERMINALE
7/22/2019 Bases Neuro RHB
22/44
ARCO REFLEJO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
23/44
ESTRUCTURA DELA NEURONA
Axn
Cuerpo o Soma
Dendritas
Vaina de Mielina /Clula de Schwann
Nodos de Ranvier
Telodendritas
7/22/2019 Bases Neuro RHB
24/44
SISTEMAS DEL S.N.C.
Sistema Piramidal
Sistema ExtraPiramidal Sistema Vestibular
Sistema Autnomo
Simptico y Parasimptico
7/22/2019 Bases Neuro RHB
25/44
SISTEMAS PIRAMIDAL YEXTRAPIRAMIDAL
Sistema reas Movimientos
PiramidalHemisferiosCerebrales
VoluntariosSelectivos
Extra- PiramidalGanglios Basales
y Cerebelo
ArmnicosAgonistas yAntagonistas
7/22/2019 Bases Neuro RHB
26/44
SISTEMAS PIRAMIDAL YEXTRAPIRAMIDAL
El t.m. aumenta con el mov.activo y cede con el reposo.
El aumento del t.m. se
evidencia en msculosdistales. El aumento de t.m. predomina
en flex. y pron. de MsSs., yext. de MsIs.
Signo de Navaja presente Reflejos profundos
exagerados
El t.m. cede con el mov. activoy se exagera con el reposo.
El aumento de t.m. se
evidencia en musculosproximales. El aumento de t.m. no tiene
grupo muscularpredominantemente afecto
Signo de Rueda Dentada oNegro presente
Reflejos profundos normaleso exagerados
7/22/2019 Bases Neuro RHB
27/44
SISTEMA NERVIOSOAUTNOMO
Sistema Simptico
Ramas Nerviosas deC8 a L2 o L3
Sistema Parasimptico
Nervios CranealesIII, VII, IX y X.
Ramas Nerviosasde S2 a S4.
7/22/2019 Bases Neuro RHB
28/44
SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO(SIMPTICO / PARASIMPTICO)
7/22/2019 Bases Neuro RHB
29/44
SISTEMA VESTIBULAR
Canales Semicirculares
Vestbulo
Cclea o Laberinto
Cerebelo
VIII Par Craneal
Vas relacionadas al Cerebelo
Sistema Visual
7/22/2019 Bases Neuro RHB
30/44
CLASIFICACION DEALTERACIONES DEL T.M.
Parlisis
Paresia Hipotona o Flaccidez
Hipertona, Rigidez,Espasticidad
Distona
Paraplejia - paresia
Hemiplejia - paresia
Cuadriplejia
paresia Monoplejiaparesia
Diplejiaparesia
Focal
Global
Nota: Importante la Palpacin, Observacin e Inspeccin por Movilizaci
7/22/2019 Bases Neuro RHB
31/44
7/22/2019 Bases Neuro RHB
32/44
Huso Muscular
AL ESTIRAR EXCESIVAMENTE PRODUCE CONTRACCINMUSCULAR Y ACORTAMIENTO DEL MISMO
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI
7/22/2019 Bases Neuro RHB
33/44
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI
EST A NIVEL TENDINOSO, SE ACTIVA POR ELESTIRAMIENTO PRODUCIDO AL CONTRAER
EXCESIVAMENTE E INHIBE SU PROPIA CONTRACCIN
7/22/2019 Bases Neuro RHB
34/44
LESION DE MOTONEURONASUPERIOR E INFERIOR
Parlisis Corticoespinal:
Parlisis polimuscular Puede existir hipertona Presencia mov. asociados No atrofia muscular Refl. prof. exagerados o
normales Refl. abdominales abolidos
o muy disminudos Signo Babinski presente
Parlisis Espinomuscular:
Parlisis msculos aislados Atona No mov. asociados Atrofia msc. Presente Refl. prof. de los msc.
paralizados abolidos Refl. abdominales
conservados Signo Babinski ausente
C t ti d P i i l
7/22/2019 Bases Neuro RHB
35/44
Caractersticas de PrincipalesSndromes Neurolgicos
SndromeMotoneurona Inferior SndromeMotoneurona Superior SndromeGanglios Basales SndromeCerebeloso
Debilidad Muscular
(Parlisis Flccida)
Dficit Debilidad Motora
(Parlisis)
Alteraciones de Movimientos
(Hipercinesias Hipocinesias)
Ataxia, Alteracin de
Equilibrio y Marcha
Amiotrofia Amiotrofia por Desuso No Amiotrofia No Amiotrofia
Fasciculaciones No FasciculacionesMovimientos Anormales e
InvoluntariosTemblor Intencional
Hiporreflexia / Arreflexia
Reflejos Osteotendinosos Exaltados,
Reflejos Cutneos Abolidos,Signo de Baninski Presente
Reflejos Osteotendinosos Normales y
Reflejos Posturales Alterados Reflejos Osteotendinosos Normales
Atona / HipotonaHipertona / Espasticidad /
Espasmos Musculares
Hipertona / Rigidez (Parkinsonismos)
/ Atetosis / DistonasHipotona / Ataxia
Afectacin Homolateral
Afectacin Generalmente
Contralateral Afectacin Bilateral Afectacin Homolateral Bilateral
7/22/2019 Bases Neuro RHB
36/44
PARES CRANEALES
A S C A A S
7/22/2019 Bases Neuro RHB
37/44
PARES CRANEALESFUNCIONES
Pares Craneales:
Olfatorio y OpticoM.O.Comn y PatticoTrigminoM.O.Externo
FacialAuditivoGlosofarngeo y Vago
Espinal e Hipogloso
Sensit. Motor Mixto
X XX
X
XX
X
X
7/22/2019 Bases Neuro RHB
38/44
N. Olfatorio:
Sensibilidad Especial del Olfato
N.Auditivo:
Sensibilidad Especial Auditiva
Informacin sobre el Equilibrio en losConductos Semicirculares
PARES: I Y VIIIN. OLFATORIO Y AUDITIVO
7/22/2019 Bases Neuro RHB
39/44
N. Optico: Sensibilidad Especial Visual
N. Motor Ocular Comn:
Movilidad del Prpado Movilidad del Ojo hacia arriba, abajo y adentro Actividad Parasimptica sobre la Pupila y el Cristalino
N. Pattico: Inerva el Msculo Oblcuo Mayor del Ojo
(Rota hacia adentro y hacia abajo el ojo)N. Motor Ocular Externo: Mueve el ojo hacia afuera
PARES: II, III, IV Y VIN. OPTICO, MOTOR OCULAR COMN, PATTICO
Y MOTOR OCULAR EXTERNO)
7/22/2019 Bases Neuro RHB
40/44
N. Trigmino: Msculos masticatorios, tensor del tmpano y del paladar Sensibilidad de toda la cara, ojos, senos paranasales, fosas
nasales, cavidad oral, incluyendo lengua (2/3 anteriores) ydientes.
N. Facial: Msculos de la expresin facial
Estimulacin de las glndulas lagrimales, mucosa nasal,paladares blando y duro. Sensibilidad del pabelln de la oreja Sensibilidad especial (gusto) de los 2/3 anteriores de la
lengua
PARES: V Y VIIN. TRIGMINO Y FACIAL
PARES IX Y XII
7/22/2019 Bases Neuro RHB
41/44
PARES: IX Y XIIN. GLOSOFARNGEO E HIPOGLOSO
N. Glosofarngeo:
Msculo estilofarngeo
Estimular glndulas partidas
Transmite impulsos del seno carotdeo (control derespiracin y presin sangunea)
Sensibilidad del tercio posterior de la lengua y la oreja
Sensibilidad especial (gusto) del 1/3 posterior de la lenguaN. Hipogloso:
Musculatura de la lengua excepto el palatogloso
7/22/2019 Bases Neuro RHB
42/44
PAR: X Y XIN. NEUMOGSTRICO O VAGO Y ESPINAL
N. Neumogstrico o Vago: Msculos de la faringe, palatogloso, laringe excepto
el palatofarngeo y el tensor del velo del paladar Musculatura lisa y glndulas del cuello, trax y
abdmen
Sensibilidad visceral del cuello, trax y abdmen Sensibilidad de la regin posterior de la orejaN. Espinal:
Inerva el esternocleidomastoideo y trapecio
BIBLIOGRAFA
7/22/2019 Bases Neuro RHB
43/44
BIBLIOGRAFA Conceptos Fundamentales de Terapia Ocupacional (Polonio)
Neuropsicologa para Terapeutas Ocupacionales (Grieve)
Terapia Ocupacional (Hopkins & Smith) Terapia Ocupacional (Crepau, Cohn & Schell)
Terapia Ocupacional en Discapacitados Fsicos (Polonio)
Terapia Ocupacional para Enfermos Discapacitados Fsicamente (Trombly)
Fundamentos Conceptuales de la Terapia Ocupacional (Kielhofner)
T.O. Aplicada al Dao Cerebral Adquirido (Polonio)
Experiencias con el Concepto Bobath (Paeth)
Fisioterapia en la Rehabilitacin Neurolgica (Mara Strokes)
Manual SERMEF de Rehabilitacin y Medicina Fsica (SERMEF)
Nervios Craneanos (Wilson Pauwels & Otros)
Neurologa en Esquemas (Fustinoni)
Neurologa para Fisioterapeutas CASH (Downie)
Semiologa del Sistema Nervioso (Fustinoni & Otros)
Evaluacin Clnica y Tratamiento de la Espasticidad (SERMEF)
Fisioterapia en Neurologa (Bisbe, Santoyo, Segarra) Neurorrehabilitacin (Cano & Collado)
7/22/2019 Bases Neuro RHB
44/44
(0412) 739.67.38
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]