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RIESGOS FÍSICOS
TEMPERATURA
Temperaturas extremas
El hombre necesita mantener unatemperatura interna constante paradesarrollar la vida y actividades en formanormal
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La temperatura interna de cuerpo humano es de aproximadamente 37°C.
Una temperatura extremadamente fría o caliente no es favorable para la salud y mucho menos para trabajar.
La sensación térmica depende de larelación entre el calor que produce elmetabolismo del cuerpo y el que disipahacia el entorno.
Si es mayor el primero, la sensación esde calor; si es mayor el segundo, lasensación es de frío. Todo mecanismoque aumente las pérdidas de calor delcuerpo, dará sensación de frío y alcontrario
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Durante el trabajo muscular liviano laproducción de calor puede ser 2 a 4veces más alta que en reposo,mientras que durante el trabajomuscular pesado, puede alcanzar 8 a20 veces el nivel de reposo
Estrés Térmico por calor
es la carga de calor que los trabajadores recibeny acumulan en su cuerpo y que resulta de lainteracción entre las condiciones ambientales dellugar donde trabajan, la actividad física querealizan y la ropa que llevan. Es decir, el estréstérmico por calor no es un efecto patológico queel calor puede originar en los trabajadores, sinola causa de los diversos efectos patológicos quese producen cuando se acumula excesivo caloren el cuerpo.
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Al trabajar en condiciones de estrés térmico,el cuerpo del individuo se altera. Sufre unasobrecarga fisiológica, debido a que, alaumentar su temperatura, los mecanismosfisiológicos de pérdida de calor (sudoración yvasodilatación periférica, fundamentalmente)tratan de que se pierda el exceso de calor. Sipese a todo, la temperatura central del cuerposupera los 38 oC, se podrán producir distintosdaños a la salud, cuya gravedad estará enconsonancia con la cantidad de caloracumulado en el cuerpo.
MECANISMOS FÍSICOS DE TRANSFERENCIA DE CALOR
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MECANISMOS FÍSICOS DE TRANSFERENCIA DE CALOR
CONDUCCIÓN. No hay movimiento de los componentes; el calor se transfiere molécula a molécula por contacto.
CONVECCIÓN. Intercambio térmico entre la piel y el fluido que la rodea. Hay movimiento del medio a través del medio: aire, agua.
EVAPORACIÓN. Paso de líquido a gas,con pérdida de calor a través de lasudoración que es el único mecanismoque implica perdida de calor, dependede la humedad y velocidad del viento.
RADIACIÓN. Intercambio térmico entredos objetos a través de radiaciones.Ondas electromagnéticas.
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El calor, al llegar a la superficie delcuerpo se disipa al ambiente porconvección y radiación. La cantidad decalor perdido por convección dependede la gradiente entre la temperatura dela piel y del aire y de la velocidad delviento. El intercambio por radiación seproduce por las diferencias detemperatura entre la piel y lassuperficies circundantes.
Para evitar que la acumulación del
calor producido por el cuerpo
obtenido del ambiente y que
descompense la temperatura interna:
existen procesos fisiológico y físicos
que cumplen la función de disipar al
ambiente el exceso de calor
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Los mecanismos de respuesta fisiológica mas importantes frente a los cambio de temperatura
La termorregulación es la capacidad delcuerpo para regular su temperatura, dentrode ciertos rangos, incluso cuando latemperatura circundante es muy diferente.
El organismo reacciona produciendodiferentes respuestas.
Al frío Vasoconstricción En el hipotálamo posterior
existe el centro nervioso simpático encargadode enviar señales que causa una disminucióndel diámetro de los vasos sanguíneos cutáneos;ésta es la razón por la cual la gente palidececon el frío.
Piloerección La estimulación del sistemanervioso simpático provoca la contracción delos músculos erectores, ubicados en la base delos folículos pilosos, lo que ocasiona que selevanten. Esto cierra los poros y evita lapérdida de calor. También crea una capa densade aire pegada al cuerpo, evitando perder calorpor convección.
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Al frío Termogénesis química En el organismo, la
estimulación del Sistema nervioso simpático puedeincrementar la producción de adrenalina ynoradrenalina, ocasionando un aumento demetabolismo celular y, por ende, del calor producido.
Espasmos musculares O tiritones. En el hipotálamose encuentra el "termostato" del organismo; sonestructuras nerviosas, encargadas de controlar yregular la temperatura corporal.
Al Calor
Vasodilatación Cuando latemperatura corporal aumenta, losvasos periféricos se dilatan y lasangre fluye en mayor cantidadcerca de la piel para enfriarse. Poreso, después de un ejercicio la pielse enrojece, ya que está másirrigada.
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Al Calor
Sudoración: Cuando el cuerpo secalienta de manera excesiva, seenvía información al áreapreóptica, ubicada en el cerebro,por delante del hipotálamo. Éstedesencadena la producción desudor. El humano puede perderhasta 1,5 L de sudor por hora.
Transpiración insensible Cadapersona, en promedio, pierde 800ml de agua diariamente. Éstaproviene de las células eimpregna la ropa, que adquiere elolor característico.
Las variables que intervienen en la sensación de confort son:
Nivel de Activación
Características del vestido
Temperatura seca
Humedad relativa
Temperatura radiante media
Velocidad del aire
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Contaminantes térmicos
Calor:
Energía transferida entre 2 cuerposo sistemas, se puede asociar almovimiento de los átomos,moléculas, y otras partículas queforman la materia.
Efectos del Calor a la Salud
El intercambio de calor entre el hombre ysu medio está influido por cuatrofactores que son:
1. temperatura del aire,
2. velocidad del aire,
3. contenido de humedad del aire
4. temperatura radiante.
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El problema del calor industrialresulta de una combinación deestos factores que genera unambiente de trabajo hasta ciertopunto incómodo e inclusoriesgoso debido al desequilibrioentre la producción de calormetabólico y la pérdida de calor.
Cuando la pérdida de calor esmenor que el aumento de calor enel organismo, la temperaturacentral comienza a elevarse. Enese momento entran en juegociertos mecanismos fisiológicosque intentan aumentar la pérdidade calor del cuerpo.
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En primer lugar, se produce dilataciónde los vasos sanguíneos de la piel y delos tejidos subcutáneos y se desvíaparte importante del gasto cardíacohacia esas regiones superficiales.
Hay un aumento concomitante delvolumen sanguíneo circulantedebido a la contracción del bazo y ala dilución de la sangre circulantecon líquidos extraídos de otrostejidos. Aumenta también elrendimiento cardíaco.
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Todos estos ajustes circulatoriosfavorecen el transporte de calor delcentro del organismo hacia lasuperficie. En forma simultánea, seactivan las glándulas sudoríparas,derramando líquido sobre la pielpara eliminar calor por evaporación.
Efectos del Calor en la salud
Estrés por calor o golpe de calor
Convulsiones con sudoración profusa.
Agotamiento por calor
Erupción piel por calor
Calambres por calor
Síncope de calor (sobre 42°C)
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La exposición prolongada a calorexcesivo puede causar un aumentode la irritabilidad, lasitud, disminuciónde la moral, aumento de la ansiedade incapacidad para concentrarse. Elresultado de lo anterior se refleja enuna disminución general en laeficiencia de la producción y en lacalidad del producto final.
Calor Ambiental
Calor resultante de la combinación de
temperaturas, humedad y velocidad del
aire a que está sometido un individuo en
su ambiente de trabajo, que tiende a
desplazar su temperatura corporal
interna más allá del margen normal de
variación; esto es 36.5 - 38 ºC).
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Calor natural y metabólico
Es el que producen las funciones orgánicas
del cuerpo, estando sano, y que es necesario para conservar la vida.
Es el producido interiormente por los procesos
vitales del organismo y aumenta considerablemente
con la actividad física.
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Impacto
Las temperaturas excesivamente altas
y la mala ventilación disminuyen la
productividad alterar el bienestar
térmico y al reducir la vitalidad de los
trabajadores ya sea por posibilidad de
originar alteraciones agudas físicas y
y/o conductuales.
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Vaso dilatación cutánea
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Exposición a calor : síntomas
Fatiga: disminución del rendimiento de la habilidad motriz, mental o de atención al trabajo.
Agotamiento: cefalea, náuseas, mareos, sed y vértigo.
Calambres por pérdida de sales (sodio y potasio,
principalmente)
Colapso: el cerebro no recibe suficiente oxígeno, ya que la sangre fluye principalmente hacia las extremidades. La persona puede perder la conciencia debido a esto.
Enrojecimiento: manchas o pápulas. El aumento del sudor produce picazón en esas zonas.
Golpe de calor: fallan los sistemas termorreguladores. Se produce confusión, comportamiento irracional, pérdida de conciencia, falta de sudor, piel seca y caliente, temperatura corporal del orden de 41ºC, pudiendo llegar a la muerte del trabajador.
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Exposición Laboral
Siderurgicas :Hornos
Fabricantes de neumáticos
Fundidores de metales
Panaderos
Cocineros
Medidas de Prevención
Beber mucho agua para evitar la deshidratación.
Ventilar el ambiente.
Trajes especiales aislantes: ej. aluminio.
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Medidas de Control
Controlar focos radiantes, mediantecolocación de pantallas.
Programar la carga laboral, deacuerdo a la temperatura.
Cuando no se pueda disminuir latemperatura ambiental, establecerperiodos de descanso en lugaresclimatizados
Limitar la exposición aumentandola frecuencia y duración de losintervalos de trabajo, asíreduciendo la exposición al calor.
Reducir la transmisión de calor através de paredes o techos.
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Incorporar sistemas de climatización deaire.
Proporcionar agua potable en loslugares cercanos al trabajo
Aislar procesos y equipos que generencalor
Frío:
Es la ausencia total o parcial de calor.
Por consiguiente, puede definirsecomo la falta de las combustionesque generan energía y que dan lugaral calor.
El frío no es sólo un hecho(temperatura baja), sino tambiénuna cuestión relacionada con lapercepción de un individuo, y por ellosubjetiva.
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El organismo mantiene suhomeóstasis térmica en unambiente frío mediante ciertosmecanismos que limitan laspérdidas de calor y aumentan laproducción del mismo.
El primer mecanismoestá relacionado con lavasoconstricciónperiférica, en especial delas extremidades, lo queresulta en una caídabrusca de la temperaturacutánea. De esta manerase disminuye la pérdidade calor corporal hacia elambiente.
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El mayor trabajo de este mecanismode conservación de calor es elenfriamiento de las extremidades, demodo que si la actividad se restringe,los dedos y articulaciones puedenllegar muy rápidamente atemperaturas cercanas a lacongelación.
Antes de que esto se produzca, lasmanos y los dedos se haceninsensibles cuando su temperaturadesciende por debajo de 15 °C, yaumenta la probabilidad dedisfunciones y accidentes
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En general, la sobrecargapor frío es proporcionalal gradiente térmicoentre la piel y elambiente, ya que estegradiente determina lavelocidad de pérdida decalor del cuerpo porradiación y convección.
La pérdida de calor a través del mecanismode evaporación de la transpiración no essignificativo por temperaturas ambientalesinferiores a los 15 -20 °C.
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Cuando la vasoconstricción deja de seradecuada para mantener el balance calórico delorganismo, el aumento del tono muscular y losestremecimientos se constituyen enimportantes mecanismos para elevar latemperatura del cuerpo, al aumentar laproducción de calor metabólico en una cantidadmuchas veces superior a la del estado dereposo. Además de los estremecimientos, laactividad física general aumenta el calormetabólico.
Con vestimenta aislante apropiadapara minimizar las pérdidas de calor,incluso a través de un gradientetérmico importante, puedemantenerse un microclimasatisfactorio en el que sólo estánexpuestas al frío limitadas superficiesdel cuerpo (cara, dedos de las manosy pies) propensas al enfriamientoexcesivo o a necrosis por frío.
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Sin embargo, en caso de que lasropas se humedezcan, ya sea porcontacto con el agua o debido a lasudoración durante el trabajo físicointenso, sus propiedades deaislamiento del frío se verán muydisminuidas.
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Hipotermia: síntomas y signos
Escalofríos y vasoconstricción periférica.
Aumento de la frecuencia cardíaca, de la frecuencia respiratoria y de lapresión arterial.
A partir de los 35ºC hacia abajo, la hipotermia se clasifica en:
• Leve: 35º a 32ºC.
• Moderada: 32º a 28ºC.
• Grave: 28º a 25ºC.
Bajo los 25ºC sobreviene la muerte.
Efecto del frió en la salud
Necrosis por frío
Congelación
Hipotermia
Daños en extremidades pies y manos.
Pie de trinchera.
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La necrosis por frío se presenta cuando
hay verdadera congelación de los
tejidos con la consiguiente alteración
de la estructura celular.
En teoría la temperatura de
congelación de la piel es -1 °C; sin
embargo, con velocidades del viento
crecientes, la pérdida de calor es
mayor y la lesión por frío ocurrirá más
rápidamente.
Una vez que se produce la congelación,
avanza rápidamente. Por ejemplo, si la
velocidad del viento alcanza 12,5 km
por hora, los tejidos expuestos se
congelarán en aproximadamente un
minuto a -10 °C. Más aún, si la piel
entra en contacto directo con objetos
cuya temperatura superficial el inferior
al punto de congelación, la necrosis por
frío puede desarrollarse aun con
temperaturas ambientales cálidas.
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La primera señal de la lesión por frío
es a menudo una sensación aguda de
punzada, sin embargo, el frío mismo
causa adormecimiento y anestesia de
los tejidos, lo que puede permitir que
se produzca congelación grave sin
signos de malestar agudo que sirvan
de alarma.
La necrosis por frío puede producir
desde una lesión superficial con
enrojecimiento de la piel, anestesia
transitoria y ampollas superficiales,
hasta congelación de tejidos
profundos con isquemia persistente,
trombosis, cianosis profunda y
gangrena.
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El pie de trincheras o pie de
inmersión puede producirse por una
exposición prolongada y continua al
frío sin congelación, junto con
humedad persistente o inmersión en
el agua.
Esta afección se debe a frío moderado
o intenso que causan lesiones en las
paredes de los capilares. Ya que los
pies mojados pierden 25% mas de
calor.
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Hay edema, hormigueo, picazón y
dolor intenso, seguidos de
vesiculación, necrosis superficial de la
piel y ulceración.
La hipotermia generalizada es una
afección grave que resulta de la
exposición prolongada al frío y de la
pérdida de calor.
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Cuando un individuo se fatiga durante
la actividad física es más propenso a
perder calor y el mecanismo de
vasoconstricción se deprime a medida
que se acerca el agotamiento; se
produce entonces vasodilatación
brusca con la resultante pérdida
rápida de calor y el enfriamiento
crítico subsecuente. Los sedantes y el
alcohol aumentan el peligro de
hipotermia.
Las anormalidades vasculares
pueden ser precipitadas o agravadas
por la exposición al frío, e incluyen
sabañones, enfermedad de Raynaud,
etc.
Los trabajadores que padecen estas
afecciones deben tomar precauciones
especiales para evitar el enfriamiento.
Algunas personas presentan
reacciones de hipersensibilidad
cuando se exponen al frío.
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La hipotermia disminuye la velocidad de transmisión nerviosa por lo cual se observan alteraciones de la coordinación de movimientos finos expresado en torpeza, dificultad para hablar, rigidez física más temblores en extremidades superiores.
Desde el punto de vista psicológico (cognitivo), la temperatura se acerca a los 35ºC, se observa lasitud y apatía. Luego, alteración del juicio y letargo.
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Exposición Laboral
Bomberos (Bencineras)
Buzos
Pescadores
Trabajadores de frigoríficos
La ropa debe aislar frente al frío, el viento y la humedad.
Permitir la transpiración y disipación del calor que se genera al trabajar.
Ser cómoda para realizar el trabajo. (peso, volumen).
Medidas de Prevención y control
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Los sistemas de distribución de airefrío deben contar con sistema dedifusores para que impidan ominimicen la acción directa delchorro.
Medidas de Prevención y control
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Aislar procesos o partes de equipos.
Reducir o eliminar tareas de mera
vigilancia que impliquen una escasa
actividad física.
Incrementar el esfuerzo en aquellas
tareas que supongan un trabajo
ligero.
Calefaccionar el lugar de trabajo para
obtener una temperatura correcta.
Los factores ambientales que se consideran para evaluar temperatura
Temperatura del aire. Si latemperatura de la piel es más altaque la del aire, entonces elenfriamiento se producirá porconvección
Velocidad del aire. La velocidad delaire también afecta la convección yevaporación del sudor
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Los factores ambientales que se consideran para evaluar temperatura
Humedad relativa. Es la relaciónporcentual entre la cantidad de vapor deagua real que contiene el aire y la quenecesitaría contener para saturarse aidéntica temperatura. El aire saturado dehumedad reduce la evaporación del sudor.
Temperatura radiante. Es la temperaturamedia de todos de los objetos adyacentes,incluida la radiación solar, e influye en elintercambio directo de calor entre el serhumano y dichos objetos
Equipos de medición
El instrumento empleado para medir latemperatura es el termómetro, y el másutilizado es el de mercurio, formado por uncapilar de vidrio de diámetro uniformecomunicado por un extremo con unaampolla llena de mercurio. El termómetrode mercurio es muy utilizado para medirtemperaturas ordinarias; también seemplean otros líquidos como alcohol o éter.Sin embargo no es representativo paramediciones en los lugares de trabajo.
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Índice de temperatura de globo y bulbo húmedo (TGBH)
Según DS 594
ISO 7243.
Las mediciones requeridas para elcálculo del TGBH son fáciles derealizar, ya que sólo se necesita latemperatura de globo (TG) y la debulbo húmedo (BH).
La determinación de la TGBH (Índice
de stress calórico), requiere el uso de
un termómetro de globo negro, un
termómetro de bulbo húmedo natural,
estático y un termómetro de bulbo
seco.
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EVALUACIÓN DE LA CARGA DE CALOR
AMBIENTAL.
Temperatura de Bulbo Seco (TBS): Es la
temperatura del aire registrada en un sensor Térmico
como un termómetro de vidrio con mercurio protegido
de fuentes de energía radiante directa.
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Temperatura Natural de Bulbo Húmedo: (TBH) Seobtiene mediante un sensor humedecido con un pañohúmedo sobre un termómetro de vidrio con mercurioexpuesto al movimiento natural del aire y no-protegidode la radiación.
Temperatura de Globo (TG): En Higiene industrial se
utiliza el termómetro de globo, que consiste en un
termómetro corriente de bulbo, termo resistencia o
termopar cuyo elemento sensible se sitúa en el centro
de una esfera hueca metálica pintada exterior e
interiormente de color negro mate.
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El Indice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo
a.- Al aire libre con carga solar:
TGBH= 0.7 TBH + 0.2 TG + 0.1 TBS
b.- Al aire libre sin carga solar, o bajo techo:
TGBH= 0.7 TBH + 0.3 TG
Correspondiendo:
TBH = temperatura de bulbo húmedo natural, en °C.
TG = temperatura de globo, en °C.
TBS = temperatura de bulbo seco, en °C.
DS 594 art. 96 al 103
La carga calórica ambiental a que lostrabajadores podrán exponerse en formarepetida, sin causar efectos adversos a susalud, será la que se indica en la tabla deValores de Límites Permisibles del Indice TGBH,los que se aplicarán a trabajadoresaclimatados, completamente vestidos y conprovisión adecuada de agua y sal, con el objetode que su temperatura corporal profunda noexceda los 38°C.
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GANANCIA DE CALOR METABÓLICO (M):
la ganancia de calor metabólico estácompuesta por el metabolismo basal o dereposo que proporciona la energía necesariapara mantener el funcionamiento delorganismo y por el metabolismo de trabajoque provee la energía necesaria para que elcuerpo realice tareas específicas. Elmetabolismo sólo puede agregar calor al cuerpopor lo tanto M siempre es positivo.
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Según el DS 594
la exposición ocupacional al frío ocurre cuando lacombinación de temperatura y velocidad del airelogran bajar la temperatura profunda del cuerpodel trabajador a 36 º C, siendo 35º C permitidospara una sola exposición ocasional
En la exposición ocupacional al frío se consideracomo “temperatura ambiental crítica” al aire libreaquella menor o igual a 10º C
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ARTICULO 100°.-
A los trabajadores expuestos al frío deberáproporcionárseles ropa adecuada, la cual será no muyajustada y fácilmente desabrochable y sacable. La ropaexterior en contacto con el medio ambiente debe ser dematerial aislante.
ARTICULO 101°.-
En los casos de peligro por exposición al frío, deberánalternarse períodos de descanso en zonas temperadas ocon trabajos adecuados.
ARTICULO 102°.-
Las cámaras frigoríficas deberán contar con sistemas deseguridad y de vigilancia adecuados que faciliten la salidarápida del trabajador en caso de emergencia.