Enfermedades gastrointestinales
Las enfermedades diarreicas en México ocupan uno de los primeros lugares como causa de morbilidad en población menor de cinco años de edad, generando el 20% de la demanda de consulta en los servicios de salud y el 10% de las hospitalizaciones pediátricas. Este grupo de edad presenta entre 2 y 4 episodios diarreicos al año. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año, se producen unos dos mil millones de casos de diarrea en todo el mundo.
Las enfermedades diarreicas son una causa principal de morbilidad, mortalidad y un factor importante de desnutrición en la niñez; y por lo general son consecuencia de la exposición a alimentos o agua contaminados. En todo el mundo, alrededor de mil millones de personas carecen de acceso a fuentes de agua mejoradas y unos 2 500 millones no tienen acceso a instalaciones básicas de saneamiento. La diarrea causada por agentes virales y bacterianos es frecuente en países en desarrollo.
La EDA constituyen una amplia gama de padecimientos causadas por diversos agentes etiológicos, de las cuales es necesario establecer los procedimientos de Vigilancia Epidemiológica de las que representen mayores riesgos para la salud de la población.
Definiciones Operacionales para la Vigilancia Epidemiológica de la Enfermedad Diarreica Aguda
Caso de EDA:Todo paciente de cualquier edad que demande atención médica por presentar cinco o más evacuaciones diarreicas en 24 horas durante no más decinco días con o sin datos de deshidratación.
Caso de EDA Moderada:Paciente de cualquier edad que demande atención médica por presentar cuadro diarreico con cinco o más evacuaciones en 24 horas, cuya evoluciónsea menor a cinco días y que presente datos de deshidratación moderada.
Caso de EDA Grave:Paciente de cualquier edad que demande atención médica por presentar cuadro diarreico con cinco o más evacuaciones en 24 horas, cuya evoluciónsea menor a cinco días y que tenga dos o más de los siguientes: • Vómito (más de cinco en 24 horas), • Cuadro disentérico, • Temperatura mayor a 38°C, • Datos de deshidratación moderada a grave
Etiologia bacterianaEtiología bacteriana
Etiología viral
Medidas preventivas
Intoxicación alimenticia
Definición: Una intoxicación alimentaria es la manifestación clínica de toxicidad consecuente a la
exposición a sustancias tóxicas vehiculizadas por los alimentos tanto sólidos como líquidos. La intoxicación ocurre tras la ingestión de alimentos que están contaminados con sustancias orgánicas o inorgánicas perjudiciales para el organismo, tales como:
Microorganismos patógenos Toxinas Venenos naturales Sustancias químicas dañinas
Los contaminantes más comunes son: Tierra Aire Agua contaminada Basura Alimentos crudos Utensilios y trapos Mala higiene personal Contaminación cruzada Preparar los alimentos un día o más antes del consumo. Equipo y utensilios sucios Inadecuadas temperaturas de conservación de alimentos Operarios infectados Presencia de plagas Productos químicos cerca de los alimentos Inadecuadas temperaturas de cocción y recalentamiento
“
”Diagnóstico presuntivo de determinada ETA. Sus pilares.
• Período de incubación.• Alimento consumido• Síntomas e incubación
cisticercosis
Concepto:
Las cisticercosis son enfermedades causadas por la presencia en los tejidos de cisticercos, metacestodos o formas larvales, juveniles o intermedias de varias especies de cestodos del género Taenia. Afectan a una amplia gama de animales, incluido el ser humano, con un alto grado de especificidad. El metacestodo de Taenia saginata, conocido tradicionalmente como Cysticercus bovis, aparece en los bovinos; el llamado Cysticercus cellulosae, forma intermedia de Taenia solium
Taenia solium es un helminto (un
gusano parásito) de
la clase cestoda Se alberga
de manera exclusiva en el intestino de los seres
humanos
Un cerdo ingiere heces
humanas
Si una persona ingiere carne de cerdo cruda o
mal cocida que contiene
cisticercos, se contagia
Éste eclosiona, se adhiere a la pared intestinal y se forma de
nuevo el parásito adulto
grávido
Ésta enfermedad es pleomórfica pues tiene diferencias individuales en el
número y localización de los parásitos, así como a variaciones en la respuesta
inmune del hospedero frente al parásito”
SÍNTOMAS
Esto
es:
Generalmente es una
enfermedad asintomática Depende en gran medida
de:
Lugar en que se alojan los
parásitosCantidad de
parásitosRespuesta inmune del hospedero
Sin embargo ya hay
síntomas establecidos
Síntomas establecidos
Cerebro: convulsiones o síntomas similares
a los de un tumor cereblar.
Ojos: disminución en la visión o ceguera.
Corazón: ritmo cardíaco anormal o
insuficiencia cardíaca (poco común).Columna
vertebral: debilidad o cambios en la marcha debido a daño en los
nervios en la columna.
El tratamiento puede involucrar: Medicamentos para eliminar los parásitos (tratamientos antiparasitarios, como albendazol o praziquantel)
Antinflamatorios potentes (esteroides) para disminuir la hinchazón.
TRATAMIENTO
Cisticercosis subcutánea se presenta en forma de
nódulos pequeños, móviles e indoloros que se presentan con mayor frecuencia en los
brazos y el pecho. Éstas están presentes por mese,
pero con el tiempo desaparecen.
Complicaciones:
Infección de músculo esquelético se presenta como manchas o calcificaciones elipsoidales
siguiendo las fibras musculares; sólo si presenta una carga muy
grande de parásitos provoca agrandamiento y dolor muscular
así como una hipertrofia muscular.
Cisticercosis oftálmica causa alteraciones visuales e inclusive la
pérdida de la visión por el daño severo a la retina; con la gran
presencia de parásitos se puede presentar papiloedema, hidrocefalia
o presión del quiasma. Así como afectar la conjuntiva o los músculos
extraoculares, también se puede afectar el nervio óptico.
Neurocisticercosis procesos inflamatorios, bloqueo de la
circulación, con la degeneración de los cisticercos y tejido adyacente. Déficit motor,
disfunción del tallo cerebral, movimientos involuntarios.
Hipertensión intracraneal y/o hidrocefalia. Y llegar a
convulsiones.
Al tratarse de una infección parasitaria, suele tener un pronóstico favorable al
paciente siempre y cuando se diagnostique y trate adecuadamente en caso necesario. De no ser así, es grave
sólo cuando se ha llegado a las más profusas complicaciones que hemos
expuesto. Y por ende el daño puede ser irreversible.
Pronostico:
Pruebas serologicas: se emplean Ag de C. cellulosae
Reacciones de fijacion del complemento( FC )
Hemaglutinacion indirecta ( HI ) Contrainmunoelectroforesis ( CIEF ) Elisa ( 75 y 100 % ) Electroinmunotransferencia o Western Blot (
EITB)
Diagnostico:
Remoción quirúrgica y el estudio diferencial, en caso de una cisticercosis de localización subcutánea y que son detectados por el propio paciente.
Tratamiento medicamentoso:
Uso simultaneo de corticoterapia; por las Rx de sensibilización particularmente en la neurocisticercosis.
Tratamiento:
Dx y tratamiento precoz de la teniasis por T. Solium, para evitar la contaminación fecal del suelo y evitar la infección del cerdo y del hombre.
Educación para la salud Extender el seguimientos de los pacientes con
cisticercosis a todo el grupo familiar Prevención = a las que se transmiten por fecalismo: Calidad del agua potable y regadío Buena disposición de excretas. Eliminación adecuada de basura y control de vectores
mecánicos Crianza higiénica de cerdos
Prevención:
Sarampión
difteria
poliomielitis
lepra
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