CUIDADOS DE MI VIDA DESPUÉS DEL CÁNCER
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020
Reducir mortalidad ajustada por cáncer en 5% al 2020.
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020
¿ Cómo?
Integrando modelosde acercamiento y de gestión
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2010
SospechaDetecta -Diagnóstica
tratamiento y rehabilitación
Apoyo durante el duelo
HISTÓRIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Seguimiento
CUIDADOS PALIATIVOS
* National Cancer Control Programes WHO 2002
NIVELES DE PREVENCION EN CÁNCERCONTINUIDAD DE LOS CUIDADOSMODELO
Muerte
CURSO DE VIDA DE LAS PERSONAS
.
Modificado Unidad de Cáncer 2003
Promoción de la Salud Autocuidado
Modifica factores de riesgo
En estrecha relación con el medio, condiciones socioeconómicas, las características comunes e individuales de una población que se producen en un marco geográfico, en un tiempo determinado y afectan a una población específica
Promoción y Prevención
Tamizaje Diagnóstico TratamientosSeguimiento y Rehabilitación
Cuidados paliativos
•Atención Primaria captación de casos sospechosos
•Examen de Medicina Preventiva
•Con Médicos de Familia
•Vacunación
•Fotoprotección
• Educación comunitaria, sospecha Inicial de cáncer
•PAP
•Mamografía
•Pesquisa precoz de cáncer de colon
•Pesquisa precoz del cáncer oral
•Endoscopía
•Tto helicobacter
Anatomía patológica:•Citología PAP•Biopsia•Inmunohistoquímica•FISH•Optimizar kits para otros exámenes específicos
Imágenes:•TC•Resonancia magnética•Estereotaxia•Cintigrafía•Ecografía•PET
Endoscopia / Colonoscopia
Laboratorios Complejosde hematología•Biología Molecular•Citometría de Flujo•Citogenética
Comité oncológico
Cirugía oncológica general y compleja
Quimioterapia:• Neoplasias hematológicas:Linfomas – leucemias crónicasLeucemias agudas•Tumores sólidos
Trasplante de Médula ósea adulto y pediátrico
Hormonoterapia
Radioterapia
Radiocirugía
Yodoterapia
Registro universal de donantes de médula ósea
Banco de cordón
Farmacia oncológica
Atención multidisciplinaria al paciente con apoyo a la familia
Entrega de medicamentos (opioides y coadyuvantes)
Atención domiciliaria al paciente postrado
Oxigenoterapia
Ayudas técnicas
Reconstrucción mamaria
Prótesis, oculares, testiculares, extremidades
Órtesis
Controles Kinesiterapia
Modelo Atención Integral de cáncer
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
UNIDADES ESPECIFICOS •PATOLOGIA CERVICAL (48)•PATOLOGIA MAMARIA (43)
64 CENTROS (AC)20 CENTROS (MC)
52 Unidades ((HBC) Y 223 equipos CGU.
ALIVIO DOLOR Y CUIDADOSPALIATIVOS
CENTROS TRASPLANTE
PROGENITORES HEMATOPOYETICOS
1 ADULTO – 1 INFANTIL
CENTROS ONCO QUIRURGICOS
(EMC)
1 MACRORED RADIOTERAPIA
(7 CENTROS)
20 CÁNCER INFANTILPINDA
22 CANCER ADULTOPANDA
RED ONCOLOGICA PUBLICA
EN FUNCIONAMIENTO
1.- TRABAJO EN RED DE CÁNCER
COMPONENTES DE LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
2.- TRABAJO EN RED CON LOS
COMPONENTES
DE LA RED ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Centro APOYO
H. Juan Noé (Arica)
Centro PINDA
H. Gustavo Fricke (SSVQ)
Centro PINDA
H. Sn Juan de Dios
(SSMOc)
Centro PINDA
H. San Borja (SSMC)
Centro PINDA
H. Sótero del Río
(SSMSO)
Centro PINDA
H. Exequiel G.
(SSMS)
Centro PINDA
H. de Valdivia (Valdivia)
Centro APOYO
H. Osorno (Osorno)
Centro PARCIAL
H. Puerto Montt (Reloncaví)
Centro PARCIAL
H. Punta Arenas (Magallanes)
Centro PINDA
H. Carlos Van Buren
(SSVSA)
Centro PINDA
H. Grant Benavente (Concepción)
Centro PINDA
H. H.H. Aravena (Araucanía Sur)
Centro APOYO
H. San José del Carmen (Copiapó)
Centro APOYO
H. San Pablo (Coquimbo)
Centro PINDA
H. Roberto del Río
(SSMN)
Centro PINDA
H. C. Mackenna
(SSMOr)
Centro PARCIAL
H. De Talca (Maule)
Centro PARCIAL
H. Leonardo Guzmán (Antofagasta)
20 Centros en el país
11 Centros Integrales: Realizan
prestaciones de TU solidos y Neoplasias
hematológicas
4 Centros Parciales: Realizan atención
de linfomas, algunos TU sólidos, no realizan
leucemias
5 Centros de Apoyo: Mantención y
seguimiento
Centro APOYO
H. de Coihaique (Aysén)
Centros de atención infanto Juvenil
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
3.- INFORMACIÓN Y PROMOCIÓN
Fomento de diálogosciudadanos, foros regionalesde Salud, Escuelas deGestores y conformación delConsejo Nacional deParticipación de la SociedadCivil
La participación ciudadana es un ejetransversal de las políticas de Salud. Seentiende como un espacio en que laspersonas, en tanto sujetos con capacidades,derechos y deberes, pueden involucrarse en elquehacer sectorial. Ello, con el fin defomentar la transparencia, eficacia y eficienciade los servicios y las políticas públicas.
No sólo se trata de conocerlos documentos, sino deconstruir espacios quepermitan a las personasrealizar consultas y entregarsu visión sobre las accionesimpulsadas.
El Ministerio de Salud apuesta poruna política sanitaria construidacon las personas, fortaleciendo eltrabajo con las comunidadeslocales, el ejercicio de derechos, laprevención de enfermedades ypromoción de la Salud.
En alianzas con otros programas desalud, otros ministerios públicos,organismos de comunicación social,universidades, estudiantes,organizaciones no gubernamentales yorganizaciones civiles y comunitarias,
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4. Campañas comunicacionales
Promoción de estilos saludables y autocuidado
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Vacuna anti virus hepatitis b, para personal de salud y
personas de riesgo, previene el cáncer hepatocelular.
Vacuna anti virus papiloma humano, previene el cáncer
cervicouterino.
La vacuna neomocócicapolisacárida esta dirigida a los
adultos de 65 años y más, protege contra la enfermedad
neumocócica.
5.- PROTECCIÓN ESPECÍFICA
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Altamente costo efectivas
costo efectivas en personas
sintomáticas
6.- DETECCIÓN PRECOZ
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7 .- Equipo multidisciplinario
de especialistas capacitados
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ACCESO A LAS CAPSULAS DE AUTOFORMACIÓNPILDORAS INFORMATIVAS
http://www.uvirtual.cl/
7.- CAPACITACIÓN CONTÍNUA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
8. SEGUIMIENTO - VIGILANCIA
CONTROL CENTRO DE ORIGEN
CONTROL CENTRO ESPECIALIZADO
CALIDAD DE VIDA
SEGUIMIENTO BIOSPICO SOCIAL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
9.- ALIANZAS
- Otros programas de salud: Nacional de la Infancia, Salud Reproductiva, Adulto Mayor, PNI entre otros.
- Educación: universidades.ONGs: apoyo a pacientes, capacitación del equipo.
- Otros ministerios: Desarrollo Social, SERNAMEG, SENAME, Justicia (gendarmería), Trabajo
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
La vigilancia del cáncer de basa en los registrosDEIS/ DIPLAS
6 Registros poblaciones/ DIPLAS/SEREMIs19 Registros hospitalarios de cáncer
Producción FONASASIGGES
Superintendencia de Salud
10.- VIGILANCIA
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Gestión de casos
Profesional de enlace en establecimientos del nivel secundario de atención
Hoja de ruta de paciente, de apoyo emocional y educacional a las personas para facilitar la navegación en todas las etapas del proceso clínico y así asumir su autocuidado y afrontar mejor la enfermedad y su recuperación.
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Dpto. Gestión Sectorial TIC - Ministerio de Salud - Chile
Incorporación de Tecnología
Telemedicina• Comité oncológicos virtuales• Discusión de casos complejos• Incorporación de especialistas multidisciplinarios en todos los comités
del país
Nuestro mayor anheloRegistro clínico de los pacientes, comunicación continua y actual.
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Mejorar calidad de la atenciónGestión de casos
TRASLADOS:
• Enfermería evaluar condiciones del paciente para el traslado. Aplicar score de evaluación biopsicosocial del paciente a trasladar.
• Trabajo social en intima relación don enfermería, coordinar los medios de traslados en el lugar de origen y el lugar de destino, y viceversa.
• Mantener actualizada red de enfermera gestora de casos.• Mantener actualizada red de trabajadores sociales.• Mantener actualizada la red asistencial vigente.
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Mejorar calidad de la atenciónGestión de casos
Casas de acogida en los centros de referencia de la red asistencial y en los centros de cáncer con zonas (territorios de difícil acceso y ruralidad:
• Trabajo social en intima relación con enfermería, coordina las casa de acogida y los medios de traslados desde la casa de acogida y el establecimiento de tratamiento.
• Mantener actualizada red de casas de acogida que cumplan con los criterios de calidad y seguridad para el paciente y familiar.
• Mantener actualizada red de encargados de las diferentes casas de acogida y capacitación permamente.
• Mantener actualizada la red asistencial vigente.
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Mejorar calidad de la atenciónGestión de casos
Alimentación para el paciente y su acompañante:
• Trabajo social en intima relación con enfermería, y nutrición coordinan la entrega de estipendio para alimentación en la casa de acogida (paciente y acompañante) y durante la compañía del familiar el establecimiento de tratamiento.
• Nutricionista coordina la mantención de regimen adecuado a cada paciente.• Mantener actualizada la red asistencial vigente.
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