BEP. 001 (04-2010) Mercantil, C.A., Banco Universal - R.I.F. Nro.: J-00002961-0

Señores Mercantil, C.A., Banco Universal Presente.- Yo, _________________________________________, de nacionalidad _______________, mayor de edad, domiciliado (a) en ______________, de estado civil ____________, titular de la Cédula de Identidad Nro. ___________, por medio de la presente declaro: Que previo a la firma de la Solicitud de Tarjeta de Crédito que acompaña a la presente, revisé nuevamente el contenido de las Condiciones Generales de Contratación de las Operaciones Activas, Pasivas y Neutras del Banco las cuales constan de documento protocolizado en la Oficina Subalterna del Cuarto Circuito de Registro Público del Municipio Libertador del Distrito Capital, el 3 de septiembre de 2007, bajo el Nro. 42, Tomo 3, Protocolo Primero, publicadas en el diario El Universal en su edición del día 9 de octubre de 2007, Cuerpo 2, Páginas 8 y 9 así como en la página web del Banco www.bancomercantil.com, cuyo contenido y alcance declaro conocer y a las que en la actualidad me encuentro adherido en mi condición de cliente del Banco.

En la ciudad de ____________ a los ____ del mes ________________ del año _____ Firma: