UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
NOMBRE: Jorge Alain Tenezaca Granda
CURSO: 1º de Enfermería
DOCENTE: Bioq. Carlos García
PRACTICA Nº2
TEMA:
EXAMEN DE ORINA
OBJETIVO:
Comprender como realizar un examen físico y químico de la orina
MATERIALES SUSTANCIAS
Guantes Orina
Recipiente para examen de orina
Papel higiénico
Tira de combur test
GRAFICOS
Materiales
Sustancias:
Procedimiento:
Para determinar el examen de orina vamos a realizar:
Examen físico
Examen químico (Combur Test)
Examen microbiológico (Microscopio)
EXAMEN FISICO
Determinamos el color y turbidez de la orina.
EXAMEN QUIMICO
Tomamos una tira de combur test, para después introducir en la orina
Dejamos reposar unos 30 segundos más o menos en la orina
Sacamos y sacudimos la orina sobrante
Dejamos reposar la tira encima de un pedazo de papel higiénico por unos minutos
Por últimos observamos los resultados y comparamos con los parámetros del combur test
Examen Microbiológico
Este procedimiento lo realizamos en un laboratorio.
Observación del Examen Físico:
Color: En el examen físico se manifiesta que la muestra
1: Es amarilla clara, la muestra
2: Es amarrilla la muestra
3: es amarilla media oscura.
Turbidez: Ligeramente turbio
Observación del Examen Químico:
Observamos
Como la tira de cumber test van cambiando de color dependiendo de la orina de cada persona observamos el PH, leucocitos, glucosa, sangre entre otras.
Tira reactiva
Leucocitos
Nitritos
Urobilinógeno
Proteína
pH
Hemoglobina
Densidad
Cetonas
Bilirrubina
Glucosa
observación resultado
DENSIDAD 1020
PH 6
LEUCOCITOS 1+
NITRITOS NEGATIVO
PROTEINAS 2+
GLUCOSA 4+
GRUPOS CETONICOS NEGATIVO
UROBILINÓGENO NORMAL
BILIRRUBINA NEGATIVO
SANGRE NO
CUESTIONARIO
¿QUÉ SUCEDE SI EN UNA TIRILLA DE COVER TEST ME SALE:
A. PH5
PH inferior a 7 (pH ácido)
Un pH así, nos indica acidez urinaria. Ejemplo el pH 6 o 6.5, nos habla de que el organismo está ligeramente acidificado, pero si el pH alcanza 5 o 4.5 nos indica que está muy ácido.
a) PH 9
Valores de pH mayores o iguales a 7 pueden indicar la presencia de bacterias que alcalinizan la orina. Valores menores de 5,5 pueden indicar acidosis en la sangre o enfermedad en los túbulos renales.
b) Leucocitos
Los leucocitos, también llamados de piocitos, son los glóbulos blancos, nuestras células de defensa. La presencia de leucocitos en la orina suele indicar que hay alguna inflamación en la vías urinarias.
c) Nitritos (bacterias)
La orina es rica en nitratos. La presencia de bacterias en la orina transforma esos nitratos en nitritos. Por lo tanto, la cinta con nitritos positivos es una señal indirecta de la presencia de bacterias.
d) Proteínas
La mayoría de las proteínas no son filtradas por el riñón, por eso, en situaciones normales, no deben estar presentes en la orina. En realidad, existe apenas una pequeña cantidad de proteínas en la orina, pero son tan pocas que no suelen ser detectadas por el test de la cinta. Por lo tanto, una orina normal no posee proteínas.
e) Glucosa
Básicamente, la presencia de glucosa en la orina indica exceso de glucosa en la sangre o enfermedad de los riñones.
La presencia de glucosa en la orina sin que el individuo tenga diabetes suele ser una señal de enfermedad en los túbulos renales. Eso significa que a pesar de no haber exceso de glucosa en la orina, los riñones no consiguen impedir su pérdida.
f) Grupo cetónicos
Los cuerpos cetónicos son productos de la metabolización de grasas. Normalmente no están presentes en la orina. Su detección por medio del dipstick puede indicar diabetes mellitus mal controlado o ayuno prolongado.
g) Urobilinógeno
También normalmente ausentes en la orina, pueden indicar enfermedad hepática (hígado) o hemólisis (destrucción anormal de los hematíes). La bilirrubina sólo suele aparecer en la orina cuando sus niveles sanguíneos sobrepasan 1,5 mg/dl.
h) Bilirrubina
La bilirrubina conjugada aparece en orina cuando se altera el ciclo normal de degradación a causa de una obstrucción en los conductos biliares, o cuando se lesiona la integridad funcional del hígado, permitiendo la fuga de bilirrubina conjugada hacia la circulación.
i) Sangre
Como los hematíes son células, pueden ser vistos con un microscopio. De este modo, además del test de la cinta, también podemos buscar hematíes directamente por medio del examen microscópico, una técnica llamada sedimentos copia. A través del microscopio se puede detectar cualquier presencia de sangre, incluso cantidades mínimas no detectadas por la cinta.
No es todo laboratorio que posee gente capacitada para ejecutar ese examen. Por eso, muchas veces no es hecho automáticamente. Es necesario que el médico solicite específicamente esa evaluación.
j) Hemoglobina
Es la presencia de hemoglobina liberada del eritrocito en la orina. Da positiva la reacción para sangre en el examen químico de la orina pero la observación del sedimento urinario no encuentra hematíes.
k) Espermatozoide
Sin significado alguno en el varón.
l) Amoniaco
El amoníaco ocurre naturalmente y es también manufacturado. Es una fuente importante de nitrógeno que necesitan las plantas y los animales. Las bacterias que se encuentran en los intestinos pueden producir amoníaco.
m) Plomo
La determinación de plomo se realizará cuando los resultados de la determinación de aminolevulinatodeshidratasa y/o protoporfirinas en hematíes apoyen el diagnóstico clínico de intoxicación por plomo. El descenso de la concentración catalítica del aminolevulinatodeshidratasa es un indicador sensible de la intoxicación por plomo.
n) Urea
La urea es el producto final del metabolismo de proteínas en el hombre y en los demás mamíferos. El examen de la cantidad de urea presente en la orina se realiza principalmente para determinar el equilibrio proteico de una persona y la cantidad de proteína en la dieta necesaria para pacientes gravemente enfermos..
o) Creatinina
La Creatinina es un producto de la descomposición de la creatina, que es una parte importante del músculo. La Creatinina es eliminada por completo del cuerpo por medio de los riñones.
p) TialinaSu detección es a través de exámenes se sangre y orina.
q) Mioglobina
Es un examen para detectar la presencia de mioglobina en una muestra de orina.
La mioglobina es una proteína en el músculo esquelético y cardiaco. Cuando uno hace ejercicio, los músculos consumen el oxígeno disponible. La mioglobina tiene oxígeno fijado a ella, lo cual brinda oxígeno extra para que el músculo mantenga un nivel de actividad alto durante un período de tiempo mayor.
r) Cloruro de sodio
El cloruro es una molécula cargada negativamente conocida como electrolito. Funciona con otros electrolitos, como el potasio, la sal (el sodio) y el dióxido de carbono (CO2 ) para ayudar a
conservar el equilibrio apropiado de líquidos corporales y mantener el equilibrio acido básico del cuerpo.
1) Como se llama cuando una persona orina igual al color de la coca cola
Cuando ésta alcanza una concentración superior a 2 mg/dl en la sangre, aparece la ictericia.
La bilirrubina es el producto de la metabolización de la hemoglobina procedente de la destrucción normal de los glóbulos rojos viejos, donde se forma la bilirrubina no conjugada o hidrosoluble. Esta bilirrubina es filtrada y eliminada en su mayor parte por el riñón. Una pequeña cantidad es transportada hacia el hígado para su metabolización, donde se forma la bilirrubina conjugada, que es excretada por la bilis en el intestino y eliminada con las heces, a las que confiere su color oscuro normal.
Cuando hay exceso de bilirrubina no conjugada, ésta se elimina por el riñón y aparece en la orina a la que confiere un color similar al de la coca-cola, que se denomina coluria.
Web grafía
http://www.gtlab.com.ar/uroquant10.htm http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/test_creatinine_esp.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003601.htm http://www.infobioquimica.com/wrapper/cdinterpretacion/te/bc/295.htm
Autoria
Jorge Tenezaca Granda