MICOLOGÍAINT. JUAN JOSÉ PALOMINO GUTIÉRREZ
1. Toma de muestra
2. Cultivos
3. Identificación
PLAN DE EXPOSICIÓN
1.- TOMA DE MUESTRA
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE SANGRE PARA HEMO-CULTIVO.
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE ORINA PARA CULTIVO.
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRAS DE ESPUTO Y SECRECIONES BRONQUIALES.
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE CATÉTER INTRA-VASCULAR
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE EXUDADO DE PERI-CATÉTER.
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO.
OBTENCIÓN, TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE MUESTRA DE BIOPSIA
Toma de muestra
Expectoración Espontanea
• Se puede repetirse sin inconveniente.(₁)
• Arrastra micro-organismo de la boca.(₂) (₃)
Lavado Bronco-Alveolar
• Recuento es significativo. (₄)
Aspirado Bronquial• Recuento es significativo. (₅)
Cepillado Bronquial • No es una muestra recomendable. (¿?)
1. Desinfectar la zona
cutanea con alcohol-
yodado
2. Retirar el cateter
suavemente
3. Cortar 5cm del
extremo distal del
cateter
4. Rotular y enviar al
laboratorio en un
frasco sellado
1. Obtener la muestra pasando
una torunda en una zona de 2 cm
alrededor de la inserción del
catéter.2. Introducir la torunda en un
medio de transporte
(solución salina estéril 0,85%).
3. Rotular y enviar al laboratorio.
1. Desinfectar la zona por punzar con yodopovidona al 2%.
2. El médico debe de realizar la punción en los espacios intervertebrales L3 – L4, L4 – L5 ó L5 – S1.
3. Al llegar al espacio subaracnoideo, retirar el estilete y dejar fluir libremente la muestra.
4. Recoger un volumen mínimo del espécimen de 5 mL en un tubo estéril con tapa rosca.
5. Transportar al laboratorio a temperatura ambiente.
1. Se coloca en un recipiente conteniendo solución salina isotónica estéril.
HISTPATOLOGIA
BACTERIOLOGÍA
Pieza Quirúrgica
2.- MEDIOS DE CULTIVO
AGAR SABORAUD GLUCOSADO (ASG)• Peptona• Glucosa• Cloranfenicol - Cicloheximide
AGAR AAA• Arroz
AGAR APZ• Papa• Zanahoria
AGAR BHI• Infusión cerebro - corazón
•Bilis de buey•Cloramfenicol•Aceite de olivaASG-ACEITE DE
OLIVA
•Semillas de guizotia abyssinica
•Difenilo•Cloranfenicol•Creatinina•Glucosa
AGAR STAIB
•Glucosa•Peptona phytona•Cycloheximida 0,4g
•Cloramfenicol 0,05g
AGAR MYCOSEL
•MIEL•Harina de trigo•Leche descremada
•Cloramfenicol-Estreptomicina
AGAR LACTRIMEL DE BORELLI
3.- IDENTIFICACIÓN DE HONGOS
MICOSIS SUPERFICIAL
PIEDRA NEGRA(ASCOSPORAS)
MALASSEZIA FUR-FUR
DERMATOFITOS
LAS DERMATO-MICOSIS SON AFECCIONES COSMOPOLITAS QUE PREDOMINAN EN ZONAS TROPICALES Y SUB-TROPICALES.
Por su habitad los dermatofitos se pueden también categorizar como: geo-filicos, zoo-filicos y antro-pofilicos.
Las lesiones que producen los dermatofitos varían en función de la especie causante, su localización y la respuesta inmunitaria celular del huésped
Trichophyton tonsurans
Microsporum gypseum
Trichophyton rubrum
Mircrosporum gypseumTrichophyton mentagrophytes
Epidermophyton floccosum
MICOSIS SUB-CUTANEA
Sporothrix shenckii
Cladosporium ssp
Phialohora verrucosa
Hormodendrum ssp
MICOSIS SISTÉMICAHistoplasma capsulatum
Es un hongo dimorfico (presenta fase micelial y levaduriforme). En la forma micelial lo encontramos en el medio ambiente, se desarrolla principalmente sobre compuestos nitrogenados, tales como excretas de aves, murcielago, etc.En tejido la encontramos en forma levaduriforme. Afecta principalmente el tracto respiratorio
MICOSIS SISTÉMICAParacoccidioides brasiliensisEs un hongo dimorfico se presenta exclusivamente en america central y del sur, sobre todo en el brasil. En el peru, la mayoria de los casos procede del departamento de huanuco y junin.
En la fase micelial se encuentra en el suelo sobre fragmentos vegetales, espinas, etc. En el tejido se encuentra en fase de levadura. La paracoccidioidomicosis es una infección crónica pulmonar primaria, granulo-matosa de la piel, mucosa, ganglios y viseras , es mas frecuentes en los trabajadores manuales rurales
Pneumocystis carinii
La posición taxonómica de P. carinii es discutida, antes ubicado como protozoo ahora se ah sugerido que debería ser clasificado como hongo, debido a la homología del RNA ribosomal al de los hongos.