L/O/G/OL/O/G/O
L/O/G/OL/O/G/O
FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA
FACULTAD DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE ENFERMERÍA
Nvo. Chimbote - 2015
Dra. Vargas D.
I UNIDAD
SEMANA: Farmacología y Terapéutica
Fármaco, medicamento. Dosis
SEMANA: Farmacodinamia. Farmacosología
SEMANA: Farmacocinética . Interacción de fármacos
SEMANA: Farmacoterapéutica del dolor y alergia
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ASPECTOS BASICOS DE FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA
Y FARMACOTERAPEUTICA SINTOMATICA
5 SEMANA: Farmacoterapéutica del asma
FARMACOLOGIAPharmacon = DrogaLogos = Conocimiento
Ciencia biológica, estudia las acciones y
propiedades de los fármacos en los organismosBeneficiar al
paciente de modo racional y estricto en base
a un buen diagnóstico.
FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACODINAMIA FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA FARMACOCINETICAMECANISMO DE ACCION
FARMACO
ORGANISMOFARMACOS
FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOQUIMICA FARMACOQUIMICA FARMACOTOXICOLOGIA FARMACOTOXICOLOGIA
ESTRUCTURA QUIMICA Y SU RELACION CON SU ACCION FARMACOLOGICA
EFECTOS NOCIVOS DE LOS FARMACOS
FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOMORFICA FARMACOMORFICA FARMACOGNOSIA FARMACOGNOSIA
FORMAS FARMACEUTICAS
ORIGEN, COMPOSICION QUMICA Y COMPONENTES DE LAS DROGAS
DROGA VEGETAL
DROGA ANIMAL
DROGA MINERAL
G. ADRENALESDe vaca
“estradiol,Glucocorticoides”
Digitalis purpurea
Digoxina
Atropa belladona
“Atropina”
DROGA SINTETICA
FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOGENETICA FARMACOGENETICA FARMACOEPIDEMIOLOGIA FARMACOEPIDEMIOLOGIA
Factores genéticos relacionados con la respuesta individual a los los fármacos a dosis terapéuticas.
Impacto de los medicamentos en la población. Estudios epidemiológicos: Casos Y Controles, De Cohorte, Casos Cruzados, Ensayos Clínicos Radominizados, Meta análisis, ec.
FARMACOLOGIA: RAMAS
Prescripción, Dosificación y administración de los fármacos.
Aplicación de fármacos para curar
FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA
valora índice
beneficio/riesgo
PROCESO TERAPÉUTICO
Buena penetración del fármaco en el paciente:
Propiedades farmacéuticas del fármaco (fórmula y vía de administración) Capacidad del enfermo para cumplir las
órdenes prescriptivas.
Concentración adecuada del fármaco en sitio de acción:Características farmacocinéticas de
absorción, distribución, metabolismo y eliminación del fármaco.
Efecto farmacológico previsto: Las acciones y efectos de los fármacos
cambian por la fisiopatología y mecanismos de la enfermedad
Efecto terapéutico vrs. efecto tóxico: RAM
FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA
¡Yo preparo!
Farmacodinamia, farmacocinética, RAM, indicaciones,
contraindicaciones, dosificación e interacciones
Debe tener Conocimiento de:
Responsabilidad legal y ética
¡Yo administro!
¡Yo respondo!
¡Yo registro!L@ ENFERMER@ Y LOS MEDICAMENTOS
REGLA DE LOS 4 YO
10 CORRECTOS PARA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
1. Medicamentocorrecto
2. Paciente correcto
3. Dosis correcta
4. Vía correcta
5. Hora correcta
7. Educa e informa al paciente sobre el medicamento
6. Registra los medicamentos administrados.
8. Indaga posibles alergias medicamentosas
9. Esta enterado de posibles alteraciones .
10. Elabora una historia farmacológica completa
FARMACOLOGIA: RAMAS FARMACOVIGILANCIA FARMACOVIGILANCIA
Identificación y valoración cuantitativa de las reacciones adversas de los fármacos.
FÁRMACO
Tratar, curar, prevenir, aliviar o diagnosticar una enfermedad, o evitar la aparición de un proceso
fisiológico no deseado
para
AGENTE QUÍMICO EXÓGENO CON ACTIVIDAD ESPECIFICA, MODIFICA
FUNCIONES FISIOLÓGICAS
MEDICAMENTO
Elaborado aplicando tecnología farmacéutica
Usado en personas o animales, confines terapéuticas.
Preparado con uno o más principios activos (fármaco) en combinación con
otras sustancias (edulcorantes, vehículos o excipientes, conservadores, colorantes,
saborizantes).
COMPONENTES DE UN MEDICAMENTO
SUSTANCIAS ACTIVAS VEHICULO O EXCIPIENTE
S. Base o Principio activo: > actividad farmacológica
S. adyuvante: Complementa actividad de S. base
Solubilizan fármacos, ↑ Vol. Líquidos: agua, alcohol, sorbitol, polietilenglicoles, etc.
Sólidas: Lactosa, talco, sacarosa
LUBRIFICANTES
Talco, almidón, parafina, estearato de magnesio
CONSERVANTES
Alcohol
CORRECTIVO
Enmascarar características organolépticas:
saborizantes, edulcorantes, colorante como Tartracina
(produce reacciones alérgicas
Registrado VENCIDO LA PATENTE
NOMBRE GENÉRICONOMBRE DEL FARMACO
NOMBRE COMERCIAL
Denominación Común Internacional - DCIInternational Nonproprietary Name - INN
ASIGNADO POR OMS
MEDICAMENTOS GENÉRICO COMERCIAL
MEDICAMENTOS EQUIVALENTES= FARMACO
= CONCENTRACION = FORMA DE PRESENTACION
= VIA DE ADMINISTRACION = INDICACION Y POSOLOGIA
FORMAS FARMACEUTICAS
DOSIFICACIONDOSIFICACION EFICACIA TERAPEUTICA
EFICACIA TERAPEUTICA ESTABILIDADESTABILIDAD
Formas farmacéuticas de liberación convencional Click to add
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Preparados farmacéuticos, formas medicamentosas o de dosificación, resultantes del proceso tecnofarmacéutivo, confiriendo a los medicamentos características:
Formas farmacéuticas de liberación modificada
CLASIFICACION DE LAS FORMAS FARMACEUTICAS
SOLIDASSOLIDAS LIQUIDASLIQUIDASSEMI
SOLIDASSEMI
SOLIDAS
GASEOSASGASEOSAS
TABLETAS /COMPRIMIDOS• ORALES• SUBLINGUALES• EFERVESCENTES• VAGINALES
GRAGEAS
GRANULOSPOLVOSCAPSULASSUPOSITORIOS
SUSPENSIONES, EMULSIONES JARABESSOLUCIONESLOCIONES
INYECTABLESCOLUTORIOS, DUCHAS VAG.AMP. ORALES,PERLASGOTASELIXERES
CREMAS :- dérmicas,- vaginales,- rectales.
JALEASUNGUENTOS:- dérmicos- oftálmicos.
POMADAS,PASTAS
PILDORAS
AEROSOLES
SEGUN ESTADO FISICO:
SEGUN VIA DE ADMINISTRACION
SUPOSITORIOS, OVULOS, TABLETAS VAGINALES, ENEMAS
GOTAS, COLIRIOS,
UNGUENTOS
• AEROSOLES
• GASES Y LIQUIDOS ANESTESICOS
TABLETAS O COMPRIMIDOS, POLVOS, CAPSULAS, GRAGEAS, JARABES, SUSPENSIONES, EMUSLSIONES
PARENTERAL
TOPICASUBCUTANEA
INHALATORIA
OFTALMICAOTICA, NASAL
RECTAL VAGINAL
ORAL
CREMA, POMADAS, JALEAS, PARCHES UNGUENTOS, PASTAS. POLVOS, LOCIONES, INYECTABLES.
INYECTABLES
TABLETAS, COMPRIMIDOS, GRAGEAS
1 mg = 1,000 g = 1,000 gamas
1 g = 1,000 mg
Comprimidos de acción retard o liberación prolongada, con cubierta entérica; altera propiedades farmacológicas.
Cápsulas, grageas, perlas: no dosificación correctamente
Comprimidos con ranura pueden
fraccionase
¡NO FRACCIONAR!
Dosificadas en miligramos (mg), microgramos (mcg o g.)
Dosificadas generalmente en mililitros (ml), litros (l.), gotas (gtts)
1 cucharita de café = 5 ml1 cucharita de postre = 10 ml1 cucharada de sopa = 15 ml
Dosificadas en cucharitas o vasitos dosificadores.
Mayor exactitud en pediatría: jeringa hipodérmica.
SOLUCIONES, SUSPENSIONES, JARABES, SOLUCIONES
y emulsiones agitar antes de
administrar, para homogeniza
componentes.
1 ml = XX gtts1 ml = 60 microgotas (ugtts)I gota= 3 ugtts.XX gtts = 60 microgotas (ugtts)
Fórmula: Velocidad de goteo = (Volumen/Tiempo) × Factor de goteo.
Número de gotas (gtts) expresar en números romanos. Ejemplo: V gtts = 5 gotas
X gtts = 10 gotas XIV gtts= 13 gotas
Cuentagotas (V.O) diseñados para
que: 1 ml = 20 gtts.
UNIDADES QUIMICAS DE CONCENTRACION
EXPRESADOS ENUI:
UNIDADES INTERNACIONALES
Fuerza de la solución de insulina expresada como el número de unidades de insulina que hay en el vial/ ml.
Jeringas de Insulina: graduadas en UI calibradas en 100 UI de 1 ml. NO CONFUNDIR ml POR UI.
CIERTOS FARMACOS POR SU ALTA PUREZA
Concentración no ml o mg
% P/V:50 g. de soluto / 100 ml de solución total
1 mg. epinefrina disuelto en 50 ml de solución total
SOLUCION DE ELECTROLITOS
1 miliEquivalente
(cantidad de iones K+) disuelto en 1 ml. de solución total.1Eq = 1000 mEq.
1 :1.000 (1 mg. Epinefrina en 1 ml de solución total1:10.000 (1 mg. Epinefrina en 10 ml de sol. total
Intervalos de administración
Cada:24 hrs = 1 vez al día :8 am.12 hrs = 2 veces al día :8 am y 8 pm 8 hrs = 3 veces al día :8 am, 4 pm y 12 m 6 hrs = 4 veces al día 4 hrs = 6 veces al día
FECHA DE VENCIMIENTO
Tiempo de utilidad. Impreso en envases externos y etiquetas o blisters de los medicamentos.
Codificación varia según país de origen, por ejemplo:
DOSIS
CLASES DE
DOSIS
DOSISLETAL
DOSISTOXICA
Cantidad de fármaco administrado para producir un efecto.
DOSISTERAPEUTICA
Efecto terapéutico
• D mantenimiento
• D ataque
Efecto tóxico
DT 50
DT 90
MuerteDL 50
DL 90
Asegura alcanzar niveles
plasmáticos de fármaco dentro de
su rango terapéuticoTiempo
existente entre la
administración de ellas
Intervalo de dosificación
Dosis de mantenimien
to
Estado de
equilibrioniveles constantes de fármaco, eficaces y no tóxicos en sangre
Mismas dosis administradas a
intervalos regulares (fijos)
CALCULO DE
DOSIS
Más exacto, muchos fenómenos fisiológicos se correlacionan mejor con la superficie corporal. Superficie corporal media de hombre de 70 kg = 1,8 m2.Fórmula:
Más fiables, para calcular dosis de fármacos muy tóxicos
En pediatría, a partir de dosis de adultos
Edad
Peso
Dosis expresadas en mg/kg. RN: dosis por kg. menor a los adultos, por su capacidad metabólica.
Niño obeso: dosis muy superiores a las necesarias. Calculo de dosis a partir del peso ideal, relacionado con la altura y la edad
Superficie corporal
1,8 dosis adultoDosis =
superficie del niño (m2)
Peso en kg x dosis de adulto
_________________________ 70
http://www.fisterra.com/calcumed/calcumedonline/dosis_pediatria/calcumed_pediatria.htm
Dosis=
Cálculo para medicación oral.
C = (P/D) V
C = Cantidad de medicamento administrarP = Dosis prescritaD = Dosis disponibleV = Vehículo (forma de presentación del fármaco)
Ejemplo:Administrar 100 mg. de ASS, se dispone de tabletas de 200 mg.
C= (100 mg/200 mg) x 1 tabletaC= 0.5 mg equivalente a ½ tableta
L/O/G/OL/O/G/O
GRACIASDRA. VARGAS, D.